AJUSTES, INSTALAÇÃO E

ORIENTAÇÕES EM PPR

PRISCILA FERNANDES DO CARMO

 AJUSTES, INSTALAÇÃO E
MOLDAGEM
PRIMÁRIA ORIENTAÇÕES EM PPR
PROVA DO
PLANO DE CERA,
DELINEAMENTO

• Todas as etapas de confecção

DENTES E
ACRILIZAÇÃO

da PPR são sujeitas a falhas que

podem levar à desadaptação da

PROVA DA INFRA
PLANEJAMENTO peça final.
BIOMECÂNICO
ESTRUTURA
(NICHOS,PLANO
METÁLICA
GUIA..)

MOLDAGEM
FUNCIONAL
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• APÓS ACRILIZAÇÃO

• Verificar se não houve interposição de resina acrílica em excesso na

área da sela e, consequentemente, a alteração da dimensão vertical.

• ADAPTAÇÃO PPR, SE NECESSÁRIO AJUSTAR GRAMPOS.

• CHECAR OCLUSÃO / AJUSTES.

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• Divide com o paciente a
responsabilidade pelo sucesso
do tratamento em longo prazo.

• Quando o profissional tem essa

conduta, o paciente valoriza ainda
mais o trabalho executado e se
sente mais motivado a fazer a correta
manutenção e higienização da
prótese.
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O dentista deve mostrar ao paciente como fazer a inserção e a
remoção da prótese respeitando o eixo de inserção da peça e
preservando os dentes remanescentes de suporte.
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• O paciente deverá ser informado também da possibilidade de
desconforto no período de adaptação, principalmente se ele nunca
usou próteses.
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• O volume adicional na boca e a necessidade de adaptação muscular à
nova prótese podem ser bastante desconfortáveis e podem levar ao
aumento da salivação logo após sua instalação.
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• Caso o desconforto persista e impossibilite o uso da prótese, o paciente
deve ser orientado a contatar imediatamente o dentista para antecipar a
consulta de ajuste.

TOLERÂNCIA MÍNIMA
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• Nos primeiros dias após a instalação da prótese, o paciente deve ser
orientado a comer alimentos MACIOS, aumentando a sua consistência
GRADATIVAMENTE, para que toda a musculatura e os tecidos de suporte
possam se adaptar à nova forma de mastigar.
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• O paciente deve EVITAR MORDER SOMENTE COM OS DENTES
ANTERIORES, e de preferência deve PARTIR OS ALIMENTOS e mastigar
com os dentes posteriores em ambos os lados, distribuindo melhor a carga
mastigatória e evitando a báscula da prótese.
• Ele deve estar ciente também da limitação de uma prótese, que jamais
terá a mesma eficiência mastigatória da dentição natural.
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• O paciente poderá sentir certa dificuldade na fala, também pelo
período de adaptação muscular (músculos da face envolvidos na fala e na
língua), e nesse caso pode-se sugerir a leitura em voz alta para acelerar o
processo de adaptação
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• Ao final da sessão de instalação das próteses, o paciente deve sair com os
controles periódicos da PPR já agendados, principalmente os referentes
aos ajustes iniciais, que devem ser agendados dentro de 24 h e 48 h.
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• Recomendação de REMOVER AS PRÓTESES DURANTE A
NOITE, da importância da higienização correta das
próteses e dos dentes remanescentes, além de serem
avisados que as próteses parciais removíveis, mesmo
sendo um tratamento definitivo, não duram a vida toda,
apresentando uma durabilidade média de 3 a 5 anos.
• Uso da Clorexindina a 2%, por 5 a 10 minutos
semanais, para conseguir o efeito antimicrobiano, sem
causar manchamento na superfície da prótese.

• Uma mistura de água (aproximadamente 300 ml) e

duas colheres (chá) de bicarbonato de sódio, que pelo
efeito da efervescência promove uma limpeza química e
mecânica
• A água sanitária, geralmente indicada para próteses totais,
não é indicada para o molho da PPR pois pode corroer o
metal da armação.
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• HIGIENIZAÇÃO DAS PRÓTESES PARCIAIS
REMOVÍVEIS

• Existem escovas próprias para próteses

removíveis totais ou parciais, que possuem
uma parte mais larga em uma extremidade e outra
menor na outra extremidade, para facilitar a
higienização.
• Escovar todas as superfícies da prótese (externas e
principalmente as internas e grampos), para a
remoção de toda a placa aderida, após as
refeições e antes de dormir, com sabão neutro
ou água com uma escova dental.
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• HIGIENIZAÇÃO DAS PRÓTESES PARCIAIS REMOVÍVEIS

• Os dentes naturais remanescentes devem ser escovados

normalmente, com uma escova macia convencional e creme
dental, e o fio dental não deve ser esquecido.
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• HIGIENIZAÇÃO DAS PRÓTESES PARCIAIS REMOVÍVEIS

• Antes de colocar a prótese pela manhã, o paciente deve escová-la,

sem usar o dentifrício, para remover o sabor e o cheiro que esses
agentes de limpeza podem deixar na prótese, melhorando o seu
conforto e mantendo um bom hálito.
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• CONTROLE POSTERIOR DA PRÓTESE PARCIAL
REMOVÍVEL

• O paciente precisa estar ciente de que

ter a sua prótese instalada não significa
que é um ponto final no tratamento.

• Os retornos periódicos para controle e

manutenção das próteses podem ser feitos,
idealmente, após 24 h, 7 e 15 dias após a
instalação das próteses.
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• CONTROLE POSTERIOR DA PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

• Posteriormente, pode-se agendar um retorno a cada três meses,

dependendo das condições de higiene do paciente e, conforme
for, esses intervalos podem ser estabelecidos em maior ou menor
período de tempo
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• CONTROLE POSTERIOR DA PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

• Para que seja identificada a área da prótese que está provocando a lesão e
que precisa ser ajustada, a mucosa deve ser seca e demarcada na área da
lesão com um lápis cópia ou a pasta base – sem o catalisador – do cimento de
hidróxido de cálcio (Hydro C), para que logo em seguida seja inserida e
encaixada a prótese, promovendo a demarcação da área de excesso que
deverá ser ajustada.
• As orientações ao paciente são passadas de forma oral e, idealmente,
também por escrito.
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• ANOTAR TUDO EM FICHA CLÍNICA

• FASES DE PROVA
• APROVAÇÃO DO PACIENTE
• RECOMENDAÇÕES
• COMPROMETIMENTO COM VISITAS RECORRENTES
• OBRIGADA PELA ATENÇÃO!