Ibfc - Evolu - o Sus

Enfermagem para Concurso
EBSERH
Esp. Sarah Lima Campos
• Enfermeira Assistencial Ebserh – HDT/UFT
• Agente Especialista Socioeducativo – SECIJU/TO
• Esp. em Saúde da Família UNB e Gestão em Saúde UFT
• Mestrando em Ensino Ciência e Saúde UFT
• Aprovada em vários concursos públicos
• Instagram: @papirando / papirando.concurso@gmail.com / 063984133670
Evolução histórica do Sistema de Saúde
no Brasil e a construção do SUS
Fonte: qconcursos, 2019

@papirando / papirando.concurso@gmail.com / 063984133670
♦ Período de 1900 a 1922: crise no comércio exterior e revolta da vacina.
1800 1900 1904

1920
Controle dos Crise Oswaldo Cruz
Carlos Chagas
Portos Oswaldo Cruz Revolta
♦ Período de 1923 a 1930: nascimento da Previdência Social no Brasil.
1923 Caixas de
Lei Eloy Aposentadorias
Chaves e pensões

♦ 1800 – CONTROLE DOS PORTOS
 Atividades de saúde pública estavam limitadas ao “controle de
navios e saúde dos portos”, realizado por Dr. Manoel Vieira da Silva,
estabelecendo o conceitos de:
Ocorrência de uma determinada doença que mantém uma incidência
ENDEMIA relativamente constante, permitindo variações cíclicas e sazonais.
Elevação inesperada dos coeficientes de incidência de determinada

EPIDEMIA doença, ultrapassando valores do limiar epidêmico preestabelecido.
Epidemia de larga distribuição geográfica, atingindo mais de um país

PANDEMIA ou de um continente.

♦ 1900 - CRISE
 Crise na economia agroexportadora → endemias de chagas e
esquistossomose.
Epidemias no Rio de Janeiro (varíola, malária, febre amarela e
peste).
 Presidente Rodrigo Alves nomeias Oswaldo Cruz como Diretor do
Instituto Soroterápico que depois se tornou Departamento Geral de
Saúde Pública p/ erradicar a epidemia de febre amarela no RJ.
 Guardas Sanitários passaram a exercer atividades de desinfecção
no combate ao mosquito p/ erradicar a febre amarela.

♦ 1904 - Oswaldo Cruz
 Vacina obrigatória da varíola = revolta da vacina.
 Cria o Instituto soroterápico federal que mais tarde se transforma em
Instituto Oswaldo Cruz (órgão de investigação, pesquisa e produção de
vacinas).
 Modelo conhecido como campanhista: uso da força e autoridade eram
considerados os instrumentos preferenciais de ação.
1º movimento (1900): SANITARISMO CAMPANHISTA (Limpeza/remoção de vetores)

2º movimento (1904): CAMAPANHA DE VACINAÇÃO obrigatória contra varíola (Lei
Federal nº 1261 de 1904)

♦ 1920 – Carlos Chagas
 Criação do Departamento Nacional de Saúde Pública (DNSP)
 Sucessor de Oswaldo Cruz, introduz propaganda + educação
sanitária na técnica rotineira de ação.
 Reestrutura o DNSP → ligado ao Ministério da Justiça.
 1921 Chagas solicita da Fundação Rockefeller a vinda ao Brasil da
Enfermeira norte-americana Ethel Parsons.

♦ 1923 - Lei Eloy Chaves
 Criada pelo Decreto Legislativo 4.682/23 = marco da previdência.
 CAPS (Caixas de aposentadoria e pensões):
 Abrangia apenas trabalhadores urbanos
 Organizadas por empresas
 A primeira CAP criada foi a dos ferroviários, pela importância
que este setor desempenhava na economia do país e pela
capacidade de mobilização que a categoria dos ferroviários
possuía.

Direto do Concurso

1. (IBFC, Adaptada) Bravo (2006) indica-nos uma série de eventos afetos ao
desenvolvimento histórico e social da Saúde no Brasil. Dentre esses eventos, a
autora cita as Caixas de Aposentadoria e Pensões (CAPs). Considerando as
colocações da autora sobre as Caixas de Aposentadoria e Pensões (CAPs), julgue os
itens abaixo: I. O presidente das mesmas era nomeado pelo presidente das
empresas, patrões e empregados participavam paritariamente da administração. II.
As CAPs eram financiadas pela União, pelas empresas empregadoras e pelos
empregados. III. A criação das Caixas de Aposentadoria e Pensões (CAPs) aconteceu
em 1923 por meio da Lei Eloy Chaves. IV. As CAPs eram organizadas pelas Empresas
e empregados. Estão corretos:
A) Os itens I e II. I - patrões e empregados participavam paritariamente
B) Os itens II e III. II - Tripartite = IAP
C) Os itens II e IV.
XD) Os itens III e IV.
♦ Período 1930 a 1945: proposta de contenção de gastos e ações
centralizadas de saúde pública.
1937
1930
1932 1933 Serviço
Revolução dos
IAPS IAPM Nacional da
30
Febre amarela
1941
1939 1940 1942
Reforma
Serviço de Serviço de Serviço
Barros/Barre
Malária do Malária da Especial de
to + 1º CNS
nordeste B. Fluminense Saúde Pública

♦ 1930 – REVOLUÇÃO DOS 30
 Revolução dos 30: Getúlio Vargas implanta o “Estado Novo”
 Aumenta a abrangência da CAPS: 47 caixas e 142.464 segurados
Desintegração do DNSP e criação do Ministério da Educação e
Saúde Pública (MESP).
CAPS: Mantida pelos
empregados + empregadores
ORGANIZADO POR EMPRESA
 Política de saúde no Brasil nos anos de 1930 foi organizada em 2

subsetores: SAÚDE PÚBLICA E MEDICINA PREVIDENCIÁRIA!
Direto do Concurso

2. (IBFC) No contexto dos anos 30 que tivemos a delimitação do formato a ser
utilizado para a organização da política social de saúde brasileira. A política
social de saúde foi organizada em dois subsetores. Selecione, entre as
alternativas abaixo, a que cita, corretamente quais seriam esses subsetores
em torno dos quais a política social de saúde foi organizada no contexto dos
anos 30.
A) Saúde Privada e Medicina Privada Saúde Privada ocorreu no
B) Saúde Privada e Medicina Previdenciária período de 1966 - 1973
C) Saúde Pública e Medicina Pública

XD) Saúde Pública e Medicina Previdenciária
E) Saúde Pública e Medicina Privada

 (1932) Criação dos IAPS (Instituto de Aposentadoria e Pensão):
 Organizado por categoria profissional
 A primeira instituído foi dos marítimos
 (1933) Criação do IAPS dos bancários, comerciários e industriais
 (1937) Criação do Serviço Nacional da Febre amarela
 (1939) Criação do Serviço de Malária do nordeste
 (1940) Criação do Serviço de Malária da Baixada Fluminense

♦ 1941 – Reforma João de Barros Barreto
 Médico paraense sanitarista, referencia em infectologia e
pneumologia.
Orientação sanitária e hospitalar
 Órgãos de ação direta contra endemias
 Fortalecimento do Instituto Oswaldo = descentralização
das 8 regiões sanitárias.
 Atenção à água e esgoto
 Doenças degenerativas e mentais
 Criação do Instituto do Câncer
 1ª Conferência Nacional de Saúde = sanitarismo dos Estados
 (1942) Criação do Serviço Especial de Saúde Pública (SESP): atuava
no campo da demonstração de técnicas sanitárias e serviços de
emergência a necessitarem de pronta mobilização no campo do
saneamento e da assistência médico-sanitária aos estados.
 Higiene e segurança no trabalho atribuídos ao Ministério do Trabalho
(MT)
 (1943) Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT)

IAPS: Mantida pelos empregados +
empregadores + governo
ORGANIZADO POR CATEGORIA

♦ Período 1945 a 1966: crise do capitalismo e surgimento do sanitarismo
desenvolvimentista/curativo.
1953
1946 1949 1950
Ministério da
Plano Salte SAMDU 2º CNS
Saúde
1963
1956 1960: Lops 1966
FAPTR
DNERU 1961: PNS INPS
3º CNS

♦ Período 1945 a 1966: crise do capitalismo e surgimento do
sanitarismo desenvolvimentista/curativo.
 (1946) Plano Salte: Plano econômico do governo p/ melhorar o
desenvolvimento e condição da população.
 (1949) SAMDU: Serviço de Assistência Médica Domiciliar e de
Urgência
 (1950) 2º CNS: higiene e segurança no trabalho.
 (1953) Cria-se o Ministério da Saúde (MS).
 (1956) DNERU: Departamento Nacional de Endemias Rurais:
organizar e executar os serviços de investigação e de combate à
malária, leishmaniose, chagas, peste, brucelose, febre amarela e outras
endemias existentes no país.
♦ Período 1945 a 1966: crise do capitalismo e surgimento do
sanitarismo desenvolvimentista/curativo.
 (1960) LOPS: Lei Orgânica da Previdência Social: auxílio reclusão,
funeral e natalidade.
 (1963) FAPTR: Fundo de Assistência e Previdência do Trabalhador
Rural: regulamentou os sindicatos rurais; obrigatoriedade de pagar
salário mínimo aos trabalhadores rurais. Posterior o FAPTR virá
FUNRURAL.
 (1963) 3ª CNS: Descentralização na área de Saúde
 (1966) INPS: Instituto Nacional de Previdência Social: fusão dos IAPS.

INPS: empregados + empregadores + governo
NACIONAL

(IBFC) Os autores Bravo; Matos (2006) indicam, dentre outros aspectos, as características da
política social no período de 1945 à 1964. Assim analise as afirmativas abaixo:
I. De 1945 à 1964 a política de saúde teve como característica a racionalização administrativa.
II. De 1945 à 1964 a política de saúde desenvolveu-se com base no privilegiamento do setor
privado. ocorreu no período de 66-73
III. Maior sofisticação às campanhas sanitárias é uma característica presente no período.
IV. De 1945 à 1964 há tensão entre os interesses do setor estatal e empresarial e a emergência
do movimento sanitário. ocorreu no período de 80-87
V. De 1945 à 1964 a assistência médico-previdenciária era formada basicamente pelos serviços
próprios dos Institutos. INPS: Instituto Nacional de Previdência Social
Referem-se a especificidades da política social de saúde no Brasil no período de 1945 à 1964:
A) I, II e III / B) II, IV e V / C) I, IV e V / D) II, III e IV / E) I, III e V
X
♦ Período 1966 a 1973: privatização da assistência médica.
1967 1967
4ª CNS 1970
Política Nacional
PNS responsabilidade do SUCAN
de Saúde - MS
Ministério da Saúde

♦ Período 1966 a 1973: privatização da assistência médica.
 (1967) SESP (Serviço Especial de Saúde Pública ) é incorporado ao MS

MS responsável pela formulação e coordenação da Política Nacional de Saúde.
Áreas de competência: política nacional de saúde; atividades médicas e
paramédicas; ação preventiva, vigilância sanitária de fronteiras e de portos
marítimos, fluviais e aéreos; controle de drogas, medicamentos e alimentos e
pesquisa médico-sanitária.
 (1967) 4ª CNS: Recursos humanos para as atividades em saúde
(1970) SUCAM: Cria-se Superintendência de Campanhas da Saúde
Pública.

Direto do Concurso

3. (IBFC) Assinale a alternativa correta sobre a evolução histórica da
organização do sistema de saúde no Brasil e a construção do Sistema Único
de Saúde (SUS) quanto à implantação da Reforma Administrativa Federal,
quando ficou estabelecido que o Ministério da Saúde seria o responsável
pela formulação e coordenação da Política Nacional de Saúde e ficaram as
seguintes áreas de competência: política nacional de saúde; atividades
médicas e paramédicas; ação preventiva em geral, vigilância sanitária de
fronteiras e de portos marítimos, fluviais e aéreos; controle de drogas,
medicamentos e alimentos e pesquisa médico-sanitária.
A) 1963.
B) 1969. MS responsável pela
C) 1956. formulação e coordenação da
D) 1961. Política Nacional de Saúde.
XE) 1967.
♦ Período 1974 a 1979: crise, reforma e consolidação da rede privada em
saúde.
1974 1974 1975
FAS + Crise: medicina 1976
Reforma da
MPAS + curativa PIASS
Saúde
DATAPREV 5ª CNS
1977
INAMPS 1978 1979
SINPAS Alma-Ata Interiorização
6ª CNS

♦ Período 1974 a 1979: crise, reforma e consolidação da rede
privada em saúde.
 (1974) Previdência:
Fundação de apoio ao desenvolvimento social (FAS).
Criação do Ministério da Previdência e Assistência Social (MPAS).
Criação da Empresa de Processamento de dados da Previdência
Social (DATAPREV).

privada em saúde.
 (1974) Saúde:
Secretaria Nacional de Saúde: reforçar o conceito de que não
existia dicotomia entre Saúde Pública e Assistência Médica.
Superintendência de Campanhas de Saúde Pública (SUCAM) passa
à subordinação direta do Ministro do Estado
Coordenadorias de Saúde: 5 regiões:
Amazônia, Nordeste, Sudeste, Sul e Centro-Oeste - ficando as
Delegacias Federais de Saúde compreendidas nessas áreas
subordinadas às mesmas
Como esta na prova

4. (IBFC) Assinale a alternativa correta sobre a evolução histórica da
organização do sistema de saúde no Brasil e a construção do Sistema Único
de Saúde (SUS) quanto ao ano em que as Secretarias de Saúde e de
Assistência Médica foram englobadas, passando a constituir a Secretaria
Nacional de Saúde, para reforçar o conceito de que não existia dicotomia
entre Saúde Pública e Assistência Médica.
A) 1990
B) 1956
XC) 1974
D) 1967
E) 1969
privada em saúde.
 (1975) Crise:
Previdência prioriza medicina curativa; problemas na saúde coletiva
(endemias e epidemias); exclusão da população marginalizada; queda da
receita.
 5ª CNS:
I. Implementação do Sistema Nacional de Saúde;
II. Programa de Saúde Materno-Infantil;
III. Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica;
IV. Programa de Controle das Grandes Endemias;
V. Programa de Extensão das Ações de Saúde às Populações Rurais
privada em saúde.
 (1976) PIASS:
Programa de Interiorização das ações de Saúde e Saneamento: expande
a saúde coletiva, favorecendo a rede ambulatorial pública.
Criado no Nordeste, voltado ao atendimento básica de saúde nos
Municípios com até 20.000 habitantes, utilizando pessoal de nível auxiliar
e da própria comunidade
 (1977) SINPAS:
 Sistema Nacional de Previdência e Assistência Social: organiza a
gestão administrativa, financeira e patrimonial.

privada em saúde.
 (1977) INAMPS:
 Criação do Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência
Social.
 (1977) 6ª CNS:
I. Situação atual do controle das grandes endemias;
II. Operacionalização dos novos diplomas legais básicos aprovados pelo
governo federal em matéria de saúde;
III. Interiorização dos serviços de saúde;
IV. Política Nacional de Saúde.
privada em saúde.
 (1978) Conferência de Alma-Ata: saúde para todos até 2000.

Primeira Conferência Internacional de Cuidados Primários em
Saúde, aconteceu em Alma-Ata e foi um marco na Atenção Primária
em todo mundo
 (1979) Modelo de interiorização: expansão da rede ambulatorial.

Direto do Concurso

5. (IBFC) Quem poderia se beneficiar da assistência à saúde desenvolvida
pelo INAMPS, antes da criação do SUS?
A) Apenas os trabalhadores informais, sem “carteira assinada”, e seus
dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal.
B) Todos os trabalhadores tanto da economia formal como os informais e seus
dependentes, ou seja, tinha o caráter universal. Contributivo
C) Apenas os funcionários públicos da União e seus dependentes, ou seja, não
tinha o caráter universal. Celetistas
XD) Apenas os trabalhadores da economia formal, com “carteira assinada”, e
seus dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal.
E) A toda população indiscriminadamente, demonstrando assim o caráter
universal da assistência.
6. (IBFC) A assistência à saúde desenvolvida pelo Instituto Nacional de
Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) beneficia apenas:
A) Funcionários públicos
B) A população definida como indigente
C) As classes de maior poder aquisitivo
X D) Trabalhadores da economia formal e seus dependentes
♦ Período 1980 a 1987: Mudança.
1980 1982
CEBS 1981 1983/84
Conass
Abrasco Conasp AIS
PAIS
7ª CNS
1986
8ª CNS 1987
Reforma SUDS
Sanitária

♦ Período 1980 a 1987: mudança
 (1980)
Centro Brasileiro de Estudo em Saúde (CEBS).
Associação Brasileira de Pós-graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO).
 (1980) 7ª CNS: Extensão das ações de saúde por meio dos serviços básicos.
 (1981) CONAPS: Conselho Consultivo da Administração de Saúde
Previdenciário - ligado ao INAMPS, c/ objetivo de conter gastos e combater
fraudes.
 (1982) CONASS: Conselho Nacional de Secretários de Saúde.

 (1982) PAIS: Programa de Ações Integradas de Saúde
Ênfase a atenção primaria, sendo a rede ambulatorial a “porta de
entrada”
 Rede regionalizada e hierarquizada através de um sistemas de
referencia e contrarreferência
Priorizando a rede pública, com complementação pela rede privada.
 Projeto interministerial (Previdência-Saúde-Educação)
Novo modelo assistencial que incorporava o setor público
 Ações INTEGRADAS: curativas, preventivas e educativas ao mesmo

 (1983/84) AIS: Ações Integradas de Saúde
Princípios norteadores:
1. Universalidade do atendimento
2. Integralidade e Equidade
3. Regionalização e Hierarquização
4. Participação da Sociedade no controle social
5. Descentralização das ações no processo decisório

 (1986) 8ª CNS: Reforma Sanitária
I. Saúde como Direito;
II. Reformulação do Sistema Nacional de Saúde;
III.Financiamento Setorial
Comissão Nacional da Reforma Sanitária definiu as bases fundamentais:
 Criação de um Sistema Único de Saúde de responsabilidade do Estado
 Organização de um Sistema de forma descentralizada, articulando sua organização
com a estrutura politico-administrativa do pais.
 Reconhecimento do direito universal à promoção ativa e permanente de condições
que viabilizem a saúde.
Como marcar a questão correta
na prova

7. (IBFC) Considerando o relatório final da 8ª conferência Nacional de Saúde,
no que diz respeito aos princípios referentes às condições de acesso e
qualidade, assinale a alternativa que não expressa o que diz o texto do
X
referido relatório:
A) Direito a acompanhante ao doente internado, especialmente os idosos
B) Equidade em relação ao acesso
C) Universalização em relação à cobertura populacional
D) Direito à assistência psicológica
E) Atendimento oportuno segundo as necessidades
Direito a acompanhante no SUS foi discutido a partir de 2005

 (1987) SUDS: Sistema Único Descentralizado de Saúde
Conhecido como estratégia ponte ou "estadualização" da Saúde
Princípios: Universalidade; Equidade; Descentralização; Regionalização e
Hierarquização; Integração dos serviços de saúde; Implementação dos
Distritos Sanitários.
SUDS: é extinto em 1989, foi implantado como “estratégia ponte”, com a finalidade
de “preparar” os municípios para o novo modelo de atenção, que foca a
descentralização. Os Secretários Estaduais tornaram-se gestores principais, dando
autonomia total ao Estado. Pensando em um gestor nacional e na descentralização
única criou-se o SUS.

Direto do Concurso

8. (IBFC) De acordo com Bravo; Matos (2006,p. 32-33) no ano de 1986 tivemos
no Brasil o “[...]marco histórico mais importante na trajetória da política
pública de saúde nesse pais”. Selecione, dentre as afirmativas abaixo, a que
cita, corretamente, qual foi o marco histórico mais importante ocorrido na
área da saúde no ano de 1986.
A) Movimento de Reforma Psiquiátrica ocorrido entre 1992 e 2001
B) Movimento Diretas Já ocorrido entre 1983 e 1984
C) Movimento de Reforma Sanitária
X D) 8ª Conferência Nacional de Saúde
O Movimento da Reforma
E) Promulgação da Constituição de 1988 Sanitária no Brasil ocorreu no
final da década de 70, e culminou
na VIII Conferência Nacional de
Saúde em 1986.
9. (IBFC) Em 1986, foi _________________________________ que teve
desdobramento imediato num conjunto de trabalhos técnicos, desenvolvidos pela
Comissão Nacional da Reforma Sanitária, passou a partir de seu relatório final, a
constituir-se no instrumento que influenciaria de forma determinante em dois
processos que se iniciaram, concomitantemente, em 1987: a implantação do Sistema
Único Descentralizado de Saúde (SUDS) e a elaboração da nova Constituição Federal.
Posteriormente, a Lei nº 8.080/90 instituiu o sistema único de Saúde. Assinale a
alternativa que completa a lacuna:
A) Realizada a III Conferência Nacional de Saúde 1963
B) Criado o Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento no Nordeste
(PIASS) 1976
C) Criado o sistema nacional de previdência social 1960
XD) Realizada a VIII Conferencia Nacional de Saúde 1986
E) Proposta a Ação Integrada de Saúde (AIS) 1983
10. (IBFC) Descentralização, regionalização e hierarquização, são exemplos de
diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Assinale a alternativa correta:
A) A hierarquização dos serviços implica a delimitação de uma base territorial
para o sistema de saúde. Regionalização
X B)
A descentralização da gestão do sistema implica na transferência de poder
de decisão sobre a política de saúde do nível federal para os Estados e
municípios.
C) A regionalização diz respeito à possibilidade de organização das unidades
segundo grau de complexo tecnológica dos serviços. Hierarquização
D) A hierarquização diz respeito à superioridade do Ministério da Saúde com
relação às Secretarias Estaduais da Saúde e destas às Secretarias Municipais da
Saúde. Descentralização
11. (IBFC) Baseado nos preceitos constitucionais, a construção do Sistema
único de Saúde (SUS) se norteia em princípios doutrinários. O principio que
assegura ações e serviços de todos os níveis de acordo com a complexidade
que cada caso requeira, more o cidadão onde morar, sem privilégios e sem
barreiras é o da _____________________ . Preencha a lacuna e após assinale
a alternativa correta:
A) Responsabilidade
B) Integralidade
C) Universalidade
XD) Equidade
12. (IBFC) Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa
correta.
A) O SUS é o sucessor
______ do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência
Social (INAMPS)
XB) É uma nova formulação política e organizacional para o reordenamento dos
serviços e ações de saúde estabelecida pela Constituição de 1988
C) O SUS é o sucessor
______ do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS)
D) O SUS não segue a mesma doutrina e os mesmos princípios organizativos em
todo o território nacional, ou seja, existem diferenças dentre as regiões
brasileiras Nacional, direção única
é um sistema composto por ações e serviços
E) O SUS é um serviço ou uma instituição com finalidade distinta
O SUS não é sucessor do SUDS ou do INAMPS, nem é um novo rótulo para um produto
velho. Ele é um sistema inteiramente novo e diferente de tudo que se dispôs até hoje no
Brasil (Souza, 2002. Construindo o SUS).
13. (IBFC) A 8ª Conferência Nacional de Saúde (CNS), em 1986, foi um marco
da Reforma Sanitária Brasileira, na construção do Sistema Único de Saúde. As
propostas da 8ª CNS não foram realizadas imediatamente, pois, ainda havia a
discussão acerca do financiamento e sobre a operacionalização do novo
sistema de saúde. Dessa forma, em 1987, criou-se, através de uma proposta
do INAMPS/MPAS (Ministério da Previdência e Assistência Social), um sistema
que se apresentou como base na construção do SUS. Trata-se:
A) Das AIS (Ações Integradas de Saúde). 1982
B) Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento (Piass). 1976
XC) SUDS (Sistema Único e Descentralizado de Saúde). 1987
D) Programa Nacional de Serviços Básicos de Saúde (Prev-Saúde). 1980

14. (IBFC) Dentre os eventos que demarcaram, no Brasil, conforme
Bravo (2006), o desenvolvimento histórico da Saúde no Brasil,
sobretudo no quesito da participação popular na década de 80,
podemos citar:
A) SUS Já.
B) Diretas Já.
C) O Movimento de Reforma Sanitária.
nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de 70
X
D) A 8ª Conferência Nacional de Saúde.
Em 1986, acontece a 8ª Conferência Nacional de Saúde considerada como a Pré-

Constituinte da Saúde. Esta Conferência, foi a primeira com participação popular,
contou com presença ampla de diversos segmentos da sociedade civil.
♦ Período: a partir de 1988 até os dias atuais
1992
1988 1990 1991
9ª CNS -
Constituição LOS - SUS PACS
municipalização
1996 2000 2003

1994 10ª CNS – 12ª CNS –
11ª CNS –
PSF políticas controle social saúde dever do
públicas Estado
2006 2007 2009 2011

Pacto pela 13ª CNS – Portaria Decreto 7.508/11
saúde saúde e 2.048/09 PNAB (2017)
qualidade
2012
Lei 2011 2015
complementar 14ª CNS EC nº86
141
 (1988)
CF/88: Art. 196. Saúde é direito de todos e dever do Estado
 CONASEMS: Criação do Conselho Nacional de Secretários Municipais de
Saúde.
 (1990) Leis Orgânicas da Saúde: SUS regulamentado pela Lei 8.080/90 e a
participação popular e financiamento pela Lei 8.142/90.
 (1991)
Norma Operacional Básica (NOB 91): Retroage e possui características
centralizadores.
Programa de Agentes Comunitários (PACS) é criado e a atenção básica
começa a ganhar importância no Sistema de Saúde.
 (1993) Norma Operacional Básica (NOB 93): formas de habilitação dos
municípios, estratificando o grau de autonomia destes.
 (1994) PSF: Programa Saúde da Família.
 (1996)
Norma Operacional Básica (NOB 96): Institui o Piso da AB e fortalece
a descentralização e a Atenção Básica.
10ª CNS: I. - Saúde, cidadania e políticas públicas; II. Gestão e
organização dos serviços de saúde; III. Controle social na saúde; IV.
Financiamento da saúde; V. Recursos humanos para a saúde; e VI.
Atenção integral à saúde.
 (2000) 11ª CNS: Efetivando o SUS: acesso, qualidade e humanização na

atenção à saúde com controle social
 (2003) 12ª CNS: Saúde: um direito de todos e um dever do Estado.
 (2006) Pacto pela saúde: O Pacto é composto por 3 componentes, cada
um traz prioridades para todas as esferas de governo: Pacto em Defesa do
SUS, Pacto pela Saúde e Pacto de Gestão.
(2007) 13ª CNS: Saúde e Qualidade de Vida: Política de Estado e
Desenvolvimento

 (2009) Publicação do Regulamento da Saúde através da Portaria

2.048/09, cria o Regulamento do SUS, revoga a Portaria 399/06.
 (2011) Decreto 7.508/11: Regulamenta a Lei 8.080/90. Traz conceitos e
fortalece a regionalização através da Instituição de Regiões de Saúde
(garante a INTEGRALIDADE da assistência em saúde).
 (2011) PNAB: atualizada em 2017.
 (2011) 14ª CNS: Todos usam o SUS! Patrimônio do Povo Brasileiro.
 (2012) Lei Complementar 141/12: percentuais mínimos a serem
investidos pelas esferas de governo nas ações e serviços de saúde.
Direto do Concurso

15. Considerando o histórico da construção do Sistema único de saúde (SUS), assim como o
papel das Conferências Nacionais de Saúde, analise as sentenças abaixo, classificando-as
como V (Verdadeiras) ou F (Falsas). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência
correta, de cima para baixo:
( ) A 8ª conferencia nacional de saúde aprovou as diretrizes para a criação do Sistema único
de saúde (SUS)
( ) A 9ª conferencia nacional de saúde teve como principal demanda a descentralização da
saúde, que seria obtida com a municipalização dos serviços.
( ) A 8ª conferencia nacional de saúde resultou, quase que de imediato, na implantação do
Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS) e na incorporação do INAMPS ao
------------------------------
Ministério da saúde, ambos no período que ____________________
_______________ antecedeu à Constituição da Republica
Federativa de 1988.
A) VVV o INAMPS foi incorporado ao SUS em 1990, com
B) FFV o Decreto 99.060/90 que transferiu o INAMPS
para o Ministério da Saúde.
D) VFV
XE) VVF
16. (IBFC) O SUS foi instituído pela Constituição Federal de
__________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a
lacuna.
A) 1986
X B) 1990
C) 1988
D) 1987
Saúde
1900: Oswaldo Cruz 1967: 4ª CNS - Recursos humanos + MS coordena PNS
1904: Revolta da vacina 1970: SUCAM
1920: Carlos Chagas + DNSP 1975: 5ª CNS - programas de saúde
1930: MESP 1976: PIASS
1941: 1ª CNS - sanitarismo 1977: 6ª CNS - interiorização
1942: SESP 1980: 7ª CNS - expansão c/ serviços básicos
1946: SAMDU 1982: CONASS + PAIS
1950: 2ª CNS - segurança do TB 1983: AIS
1953: Criação MS 1986: 8ª CNS – reforma sanitária
1956: DNERU 1987: SUDS
1963: 3ª CNS - Descentralização 1988: SUS
Previdência
1923: CAPS – 1ª ferroviários / organizadas por empresa
1932: IAPS – 1ª marítimos / organizadas por categoria profissional
1943: CLT
1960: LOPS
1966: INPS
1977: INAMPS
1981: CONASP

Direto do Concurso

17. A respeito das Políticas Públicas de Saúde, julgue os itens a seguir:
A. (v) Nos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs), criados por Getúlio

Vargas em 1932, acentua-se o componente de assistência médica, em parte por
meio de serviços próprios, mas, principalmente, mediante a
compra de serviços do setor privado.
1966
B. (F ) O INPS, criado em 1965, consolida o componente assistencial, com
marcada opção de compra de serviços assistenciais do setor privado,
concretizando o modelo assistencial preventivo, oligárquico e pouco médico-
centrado, que terá uma forte presença no futuro Sistema Único de Saúde (SUS).
Curativista Altamente médico

17. A respeito das Políticas Públicas de Saúde, julgue os itens a seguir:
C. (v) Em 1977, foi criado o Sistema Nacional de Assistência e Previdência Social

(SINPAS) e, dentro dele, o Instituto Nacional de Assistência Médica da
Previdência Social (INAMPS), que passa a ser o grande órgão governamental
prestador da assistência médica, basicamente à custa de compra de serviços
médico-hospitalares e especializados do setor privado.
D. (F ) Em 1982, foi implementado o Programa de Ações Integradas de Saúde
(PAIS), que dava particular ênfase à atenção especializada, sendo a rede
ambulatorial pensada como a “porta de entrada” do sistema. Primária

18. Sobre o surgimento do Movimento Sanitário Brasileiro, analise as
afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
A. (v) O regimento autoritário, instaurado após o golpe militar de 1964, trouxe,
como consequência imediata para as políticas de saúde no Brasil, um total
esvaziamento da participação da sociedade nos rumos da previdência.
B. ( F) De outro lado, também provocou uma centralização crescente da
autoridade decisória, marcada pela criação do Instituto Nacional de Previdência
Social (INPS), resultado da fusão dos vários IAPS em 1977 1966
C. (F) As políticas de saúde do primeiro período da ditadura, entre 1964 até
1970, foram caracterizadas por uma síntese, produto de reorganizações setoriais
do sanitarismo campanhista do início do século e do modelo de atenção básica.
1904 – Oswaldo Cruz

18. Sobre o surgimento do Movimento Sanitário Brasileiro, analise as
afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
D. (v) Em 24 de janeiro de 1923, foi aprovado pelo Congresso Nacional a Lei Eloy
Chaves, marco inicial da previdência social no Brasil. Marque a alternativa que
contém a sequência CORRETA.
A. V-V-V-V.
X B. V-F-F-V.
C. F-F-F-F.
D. F-V-F-V.

19. A organização do sistema de saúde brasileiro apresenta diversos marcos ao
longo de sua história, até o estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS)
como é conhecido hoje. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta:
F (A) O Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento (PIASS)
tinha como objetivo levar assistência à saúde aos trabalhadores rurais, até
então excluídos das ações previdenciárias. DNERU
F (B) As Ações Integradas de Saúde (AIS), estabelecidas ao final da década de
1960 do século passado, formaram um movimento assistencial com base nas
equipes multiprofissionais de saúde. 1983
F (C) O Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS) surgiu como uma
consolidação das AIS, mas não adotava os princípios da universalidade e da
participação popular como pilares importantes do sistema de saúde.
V(D) O SUS tem a equidade como um princípio importante para buscar o
equilíbrio entre as disparidades regionais no que diz respeito à saúde.
Fim

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Enfermagem para Concurso

Fonte: qconcursos, 2019

1800 1900 1904

♦ Período de 1923 a 1930: nascimento da Previdência Social no Brasil.

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Elevação inesperada dos coeficientes de incidência de determinada

Epidemia de larga distribuição geográfica, atingindo mais de um país

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1º movimento (1900): SANITARISMO CAMPANHISTA (Limpeza/remoção de vetores)

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 Política de saúde no Brasil nos anos de 1930 foi organizada em 2

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C) Saúde Pública e Medicina Pública

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 (1967) SESP (Serviço Especial de Saúde Pública ) é incorporado ao MS

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 (1978) Conferência de Alma-Ata: saúde para todos até 2000.

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Direito a acompanhante no SUS foi discutido a partir de 2005

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D) Programa Nacional de Serviços Básicos de Saúde (Prev-Saúde). 1980

Em 1986, acontece a 8ª Conferência Nacional de Saúde considerada como a Pré-

1996 2000 2003

2006 2007 2009 2011

 (2000) 11ª CNS: Efetivando o SUS: acesso, qualidade e humanização na

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 (2009) Publicação do Regulamento da Saúde através da Portaria

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A. (v) Nos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs), criados por Getúlio

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C. (v) Em 1977, foi criado o Sistema Nacional de Assistência e Previdência Social

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