1 Apostila SUS

Sandra Basilio Soares - 04847065433
HISTÓRIA DA SAÚDE NO BRASIL

PERÍODOS HISTÓRICOS:
1) BRASIL COLÔNIA – 1500 a 1822
2) REPÚBLICA VELHA – 1889 a 1930
3) ERA VARGAS – 1930 a 1964
4) AUTORITARISMO – 1964 a 1985
5) NOVA REPÚBLICA – 1985 a 1988
6) PERÍODO ATUAL – 1988 A 2017/2018

1) PERÍODO HISTÓRICO: BRASIL COLÔNIA – 1500 a 1822
• Problemática dos Portugueses
• Problemática dos Índios
• Nesta época doenças eram castigos ou provações
• Saúde desempenhada por Pajés e Jesuítas
• Existiam físicos e cirurgiões-barbeiros
• 1808 – Chegada da Família Real ao Brasil

1) PERÍODO HISTÓRICO: BRASIL COLÔNIA – 1500 a 1822
• Teoria Miasmática

2) PERÍODO HISTÓRICO: BRASIL IMPÉRIO – 1822 a 1889
• Era Bacteriológica: Louis Pasteur
• Combate de doenças transmissíveis com Poder de Polícia
• Descoberta da Vacina da Varíola
• Teoria Unicausalidade

3. PERÍODO HISTÓRICO: REPÚBLICA VELHA – 1889 a 1930
• Era Bacteriológica
• Medicina Higienista
• Planejamento Urbano das Cidades
• Combate a doenças de grandes aglomerações
• Vigilância Sanitária

• Oswaldo Cruz é nomeado direito do Departamento Federal de Saúde Pública com a missão de erradicar a Febre Amarela.

• Edição da Lei Federal 1.261/1904 determinação a vacinação obrigatória contra a Varíola gerando a Revolta da Vacina.

• Neste período foram priorizados as seguintes Ações de Saúde:

I – Registro Demográfico: com intuito de conhecer a população e os fatores vitais de importância para a mesma.
II – Introdução do Laboratório: com intuito de auxiliar no diagnóstico etiológico.
III – Fabricação organizada de produtos profiláticos para uso em massa. Ex: Vacinas.
• 1920: Carlos Chagas é nomeado para o Departamento Nacional de Saúde.

- Tornou-se famoso por identificar o tripanossomo da doença de Chagas.
- Priorizou ações de propaganda e educação sanitária, pois achava que as
pessoas adoeciam por não ter acesso a informação (Equívoco).
- Criou orgãos especializados em hanseaníase e doenças venéreas.
- Expansão de atividades de saneamento para outros Estados.

• 1923: Aconteceu o grande marco para a Saúde, pois foi editada a Lei Eloi Chaves, sendo o início da Previdência Social no
Brasil.
- Criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões, organizadas pelas empresas e sustentadas de forma bipartite
(empresas e trabalhadores)
- Política Excludente, pois só tinham acesso a saúde trabalhadores.
• E os demais que não eram trabalhadores formais?

4. PERÍODO HISTÓRICO: ERA VARGAS – 1930 a 1964
• 1930: Criação do Ministério da Educação e Saúde (MESP)
• 1933: Unificação das CAP’S em institutos, os chamados IAP’S, passando a organização para os Estados. Os institutos não
eram organizados por trabalhadores, mas por categorias.
• Modelo: Excludente e Contributivo.
• 1953: Desmembramento do MESP e criação do Ministério da Saúde de forma autônoma. Neste período houve divisão:
a) Saúde Pública: Desempenhada pelo Ministério da Saúde através de ações de saúde. Ex: controle de endemias,
vacinação, combate a hanseaníase e tuberculose.
b) Saúde Assistencial: Assistência aos trabalhadores através dos institutos a cargo do Ministério da Previdência.

5. PERÍODO HISTÓRICO: AUTORITARISMO – 1964 a 1985
• Golpe Militar de 1964 faz com que a população não se manifeste, mas fica inquieta sobre melhores condições de vida, pois
nesta época a saúde pública era de baixa qualidade e limitada.
• 1966: Os institutos (IAP’s) são unificados em um único orgão, o Instituto Nacional de Previdência Social – INPS.
• 1977: Criação do Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social – INAMPS. Ficando com a seguinte divisão
de competências:
INPS – Cuidaria de Aposentadorias e Pensões.
INAMPS – Cuidaria da Assistência Médica da Previdência Social para trabalhadores remunerados.
Ministério da Saúde – Cuidaria da Saúde Pública com campanhas de vacinação e outros.

5. PERÍODO HISTÓRICO: AUTORITARISMO – 1964 a 1985
• 1978: CONFERÊNCIA INTERNACIONAL ALMA-ATA – Marco na Atenção Primária da Saúde no mundo, inclusive no Brasil, pois
enviamos representantes.
• 1983/1984: Criação das Ações Integradas em Saúde – AIS, consideradas o início de atenção primária a saúde no Brasil e da
interiorização das ações em saúde.

5. PERÍODO HISTÓRICO: NOVA REPÚBLICA – 1985 a 1988
• Período de resgate da dívida social com fortalecimento da Reforma Sanitária.
• 1986: VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
- Foi a primeira conferência a possuir a participação da comunidade.
- Relatório fez nascer os ideais do SUS.
- Trouxe a vontade de mudança do conceito de saúde, não devendo ser apenas a ausência de doença, mas a existência de
fatores determinantes e condicionantes.

Prof. Sérgio Arouca, presidente da 8ª CNS, realizada em

março de 1986 e um dos líderes e grandes entusiastas da
Reforma Sanitária da década de 1980.


• 1987/1989: Criação do Sistema Único Descentralizado de Saúde – SUD’s
- Conhecido como ”estratégia-ponte” ou ”estadualização da saúde”
- Período de transição para entrada do SUS.
- Cuidado, nem todos os Estados da Federação aderiram ao SUDs.

• 1988: Institucionalização do SUS com as suas bases estabelecidas na VIII Conferência Nacional de Saúde.
- Surgimento do SUS faz ser extinto o INAMPS.
- Adoção de Princípios de Diretrizes do SUS
- Saúde é um direito de todos e dever do Estado.
- Enfrentamento de grupos corporativistas e empresariais contrários do SUS.

• 1990: Edição das Leis Orgânicas da Saúde





1 Ano: 2014Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)Órgão: COPANORProva: Administração

A Revolta da Vacina, que eclodiu no Rio de Janeiro, em 1904, foi contra a vacinação obrigatória
a) da febre amarela.
b) da pólio.
c) do sarampo.
d) da varíola.
2 Ano: 2014Banca: CESPEÓrgão: Câmara dos DeputadosProva: Analista Legislativo

Acerca da história social e política do Brasil, julgue o item subsecutivo.
Em novembro de 1904, ocorreu, no Rio de Janeiro a Revolta da Vacina, manifestação popular de grandes proporções e
cujo estopim foi a recusa das autoridades em proceder à vacinação em massa da população contra a varíola.
3. Oswaldo Cruz, grande autoridade em matéria de saúde em nosso país, foi nomeado para o Departamento Nacional de
Saúde para combater a epidemia de varíola. Por suas ações autoritárias fez com que surgisse em 1904 a Revolta da
Vacina.

4 Ano: 2014Banca: IADESÓrgão: EBSERHProva: Nível Superior - Enfermeiro Assistencial (+ provas)

Assinale a alternativa correta quanto ao órgão que passou a gerir as aposentadorias, as pensões e a assistência médica de
todos os trabalhadores formais a partir de 1966.
a) INPS.
b) IAPs.
c) Mesp.
d) CAPs.
e) IAPm.

5 Ano: 2017Banca: IDECANÓrgão: INCAProva: Analista em Ciência e Tecnologia Júnior L – I - Gestão de Projetos em
Pesquisa e Prevenção do Câncer (+ provas)
Na década de 1970, o Instituto Nacional da Previdência Social (INPS) foi dividido em um sistema organizado para os
benefícios sociais e outro para a assistência médica previdenciária que se denominava:
a) SUS.
b) IAPs.
c) CAPs.
d) INAMPS.

6 Ano: 2012Banca: FEMPERJÓrgão: TCE-RJProva: Analista de Controle Externo – Administração. Em 1904, uma
epidemia de varíola assolou a capital. Somente nos cinco primeiros meses, 1.800 pessoas foram internadas no
Hospital São Sebastião. Embora uma lei prevendo imunização compulsória das crianças contra a doença estivesse
em vigor desde 1837, ela nunca fora cumprida. Assim, a 29 de junho de 1904, o Governo enviou ao Congresso
projeto reinstaurando a obrigatoriedade de vacinação antivariólica. Esses eventos marcam a Saúde Pública no Brasil
porque:
a) deram origem, à lei e às medidas, na Saúde Pública, de obrigatoriedade de vacinação em vigor até os dias de hoje;
b) revelaram o fracasso dessa iniciativa sanitária, motivando uma alteração signifcativa na legislação da Saúde
Pública em vigor;
c) impulsionaram as ações do Estado para controle da Saúde Pública através de intervenções urbanas e sanitárias;
d) resultaram no movimento conhecido como Reforma Sanitária;
e) integram a história da Revolta da Vacina, quando a vacinação foi suspensa pelo clamor popular, sem que o
governo tenha conseguido controlar a situação e, consequentemente, sem melhoria das condições sanitárias.

7 Ano: 2016Banca: IBFCÓrgão: EBSERHProva: Advogado (HUPEST-UFSC) (+ provas) O Pacto pela Saúde (2006) foi um
marco importante na organização do Sistema Único de Saúde. Um de seus componentes foi o Pacto pela Vida, que
definiu entre suas prioridades o fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias.
Considerando essas doenças, assinale a alternativa que contém aquela que não foi citada nessa prioridade pactuada:
a) Dengue
b) Tuberculose
c) Hanseníase
d) Malária
e) Febre amarela

8 Ano: 2013Banca: IADESÓrgão: EBSERHProva: Nível Superior (+ provas) Sabe-se que houve importante evolução na
história da Saúde Pública no Brasil. Sobre essa evolução, principalmente na organização do Sistema de Saúde,
assinale a alternativa correta.
a) A crise da Previdência Social, no início dos anos 1970, fez surgir o Conselho Consultivo de Administração de
Saúde Previdenciária (Conasp).
b) No relatório final da 8ª Conferência Nacional de Saúde, a saúde passa a ser definida apenas como o resultado
das condições de alimentação, habitação, educação, trabalho e lazer.
c) O fundamento legal do Sistema Único de Saúde (SUS) é a Constituição Federal de 1988, regulamentado na Lei
Federal no 8.080, de 19 de setembro de 1990, que trata do financiamento da saúde e da participação popular e
na Lei Federal nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispõe sobre a organização e regulação das ações de
saúde.
d) A realidade social, na década de oitenta do século passado, era de inclusão da maior parte dos cidadãos no
direito à saúde, que se constituía na assistência prestada pelo Instituto Nacional de Previdência Social, restrita
aos trabalhadores que para ele contribuíam.
e) A Reforma Sanitária Brasileira sempre pretendeu ser mais que apenas uma reforma setorial.

8 Ano: 2015Banca: FUNCABÓrgão: FUNASGProva: Cirurgião Dentista
Em 1987 foram criados os Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde (SUDS). A respeito desses sistemas analise as
afirmativas a seguir.
I. É possível localizar nos SUDS os antecedentes mais imediatos da criação do Sistema Único de Saúde.
II. O SUDS teve como principais objetivos a unificação dos sistemas com consequente universalização da cobertura e a
descentralização.
III. Um dos pontos negativos do SUDS foi a pouca importância dada à equidade no acesso aos serviços de saúde.
Está(ão) correta(s) somente a(s) afirmativa(s):
a) I.
b) II.
c) III.
d) I e II.
e) II e III.

9 Ano: 2017Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Analista Administrativo - Administração (HRL - UFS)
Sabe-se que o Sistema Único de Saúde (SUS) passou a ser efetivamente gestado a partir da promulgação da Constituição
Federal de 1988 e foi fruto de um longo processo de evolução do sistema de saúde brasileiro. Antes disso, o sistema
vigente contava com o Programa de Desenvolvimento de Sistemas Unificados e Descentralizado de Saúde nos Estados –
SUDS. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o mês e o ano de criação do SUDS.
a) Julho de 1987.
b) Agosto de 1988.
c) Maio de 1978.
d) Outubro de 1988.
e) Janeiro de 1985.

INTRODUÇÃO
10 Ano: 2014Banca: UFCGÓrgão: Prefeitura de Nova Floresta - PBProva: Médico Veterinário

Sobre o histórico da assistência à saúde no Brasil, analise as proposições abaixo, marque V (verdadeiro) ou F (falso) e
responda:
I) Antes da criação do SUS quem administrava a saúde no Brasil era o governo federal.
II) Com a criação do SUS, a saúde no Brasil passou a ser controlada pelo setor público e pelo controle social.
III) Antes da criação do SUS a assistência à saúde era prestada pelo Instituto Nacional de Assistência Médica da
Previdência Social – INAMPS e era restrita aos empregados que contribuíssem com a previdência.
A alternativa correta é:
a) V V V.
b) F V F.
c) F F V.
d) V F V.
e) F V V.

11 Ano: 2016Banca: IBFCÓrgão: SES-PRProva: Assistente Social

Dentre os eventos que demarcaram, no Brasil, conforme Bravo (2006), o desenvolvimento histórico da Saúde no Brasil,
sobretudo no quesito da participação popular na década de 80, podemos citar:
a) SUS Já.
b) Diretas Já.
c) O Movimento de Reforma Sanitária.
d) A 8ª Conferência Nacional de Saúde.

12 Ano: 2017Banca: IBFCÓrgão: EBSERHProva: Assistente Social

De acordo com Bravo; Matos (2006,p. 32-33) no ano de 1986 tivemos no Brasil o “[...]marco histórico mais importante na
trajetória da política pública de saúde nesse pais”. Selecione, dentre as afirmativas abaixo, a que cita, corretamente, qual
foi o marco histórico mais importante ocorrido na área da saúde no ano de 1986.
a) Movimento de Reforma Psiquiátrica
b) Movimento Diretas Já
c) Movimento de Reforma Sanitária
d) 8ª Conferência Nacional de Saúde
e) Promulgação da Constituição de 1988

13 Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem (+ provas)
Quem poderia se beneficiar da assistência à saúde desenvolvida pelo INAMPS, antes da criação do SUS?
a) Apenas os trabalhadores informais, sem “carteira assinada”, e seus dependentes, ou seja, não tinha o caráter
universal.
b) Todos os trabalhadores tanto da economia formal como os informais e seus dependentes, ou seja, tinha o caráter
universal.
c) Apenas os funcionários públicos da União e seus dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal.
d) Apenas os trabalhadores da economia formal, com “carteira assinada”, e seus dependentes, ou seja, não tinha o
caráter universal.
e) A toda população indiscriminadamente, demonstrando assim o caráter universal da assistência.

14 Ano: 2013Banca: CESPEÓrgão: MSProva: Todos os Cargos

No que diz respeito à evolução das políticas de saúde no Brasil e à criação do SUS, julgue os itens que se seguem.
O direito à saúde no Brasil, que se restringia aos trabalhadores segurados pela previdência social, estendeu-se a todas as
pessoas, a partir da criação do SUS, tornando-se um direito assegurado pelo Estado.

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HISTÓRIA DA SAÚDE NO BRASIL

1) BRASIL COLÔNIA – 1500 a 1822

2) REPÚBLICA VELHA – 1889 a 1930

3) ERA VARGAS – 1930 a 1964

4) AUTORITARISMO – 1964 a 1985

5) NOVA REPÚBLICA – 1985 a 1988

6) PERÍODO ATUAL – 1988 A 2017/2018

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• Problemática dos Portugueses

• Problemática dos Índios

• Nesta época doenças eram castigos ou provações

• Saúde desempenhada por Pajés e Jesuítas

• Existiam físicos e cirurgiões-barbeiros

• 1808 – Chegada da Família Real ao Brasil

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• Era Bacteriológica: Louis Pasteur

• Combate de doenças transmissíveis com Poder de Polícia

• Descoberta da Vacina da Varíola

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• Planejamento Urbano das Cidades

• Combate a doenças de grandes aglomerações

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• Neste período foram priorizados as seguintes Ações de Saúde:

• 1920: Carlos Chagas é nomeado para o Departamento Nacional de Saúde.

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- Política Excludente, pois só tinham acesso a saúde trabalhadores.

• E os demais que não eram trabalhadores formais?

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• 1930: Criação do Ministério da Educação e Saúde (MESP)

• Modelo: Excludente e Contributivo.

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INPS – Cuidaria de Aposentadorias e Pensões.

INAMPS – Cuidaria da Assistência Médica da Previdência Social para trabalhadores remunerados.

Ministério da Saúde – Cuidaria da Saúde Pública com campanhas de vacinação e outros.

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• Período de resgate da dívida social com fortalecimento da Reforma Sanitária.

• 1986: VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE

- Foi a primeira conferência a possuir a participação da comunidade.

- Relatório fez nascer os ideais do SUS.

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Prof. Sérgio Arouca, presidente da 8ª CNS, realizada em

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• 1987/1989: Criação do Sistema Único Descentralizado de Saúde – SUD’s

- Conhecido como ”estratégia-ponte” ou ”estadualização da saúde”

- Período de transição para entrada do SUS.

- Cuidado, nem todos os Estados da Federação aderiram ao SUDs.

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- Surgimento do SUS faz ser extinto o INAMPS.

- Adoção de Princípios de Diretrizes do SUS

- Saúde é um direito de todos e dever do Estado.

- Enfrentamento de grupos corporativistas e empresariais contrários do SUS.

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• 1990: Edição das Leis Orgânicas da Saúde

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