SALA VERMELHA COVID-19 - FLUXO DE ATENDIMENTO DE CASOS COVID-19 – HSPC/SBC
Otimizar tomada de caso: duração de
SEM NECESSIDADE DE IOT
INTERNAÇÃO
DESNECESSÁRIA
ALTA PARA DOMICÍLIO
COM ORIENTAÇÃOES DE
CUIDADOS E
ISOLAMENTO
CUIDADOS EM CASA:
- NÃO HÁ TRATAMENTO
ESPECÍFICO
-ORIENTAR E PRESCREVER:
ANALGÉSICO / ANTITÉRMICO
(dipirona, ou paracetamol)
- ORIENTAR MEDIDAS DE
ISOLAMENTO DOMICILIAR
CONFORME FOLDER
DISPONÍVEL NO HSPC
-ORIENTAR REPOUSO,
HIDRATAÇÃO, ALIMENTAÇÃO E
MEDIDAS DE HIGIENE
Dra Mônica P P Rodrigues – Infectologista/SCIH
Aprovado por Dr Carlos a. Fadel e Dra Silvia R. Ramos
PACIENTE COM sintomas ( febre, mialgia, cansaço,
cefaleia, dor de garganta, etc),
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO
medicamentos (antimicrobiano,
IMPORTANTE E SatO2<93% interação com hidroxicloroquina,
e/ou necessidade de IOT alergias), contato com sintomático.
CLASSIFICAÇÃO PELA EQUIPE DE
ENFERMAGEM SEGUNDO
CLASSIFICAÇÃO DE MANCHESTER
AVALIAÇÃO MÉDICA
SE NECESSÁRIO SUPORTE VENTILATÓRIO PRECONIZAR INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL PRECOCE
INTERNAÇÃO
NECESSÁRIA PARAMENTAÇÃO DE TODA EQUIPE:
1 ENFERMEIRO
ALOCAR NO
ISOLAMENTO DA 1 FISIOTERAPEUTA
ENFERMARIA
1 MÉDICO
RESTRIÇÃO DE
CUIDADOS NA INTERNAÇÃO:
VISITAS:
- NÃO HÁ TRATAMENTO COLOQUE MÁSCARA CIRÚRGICA
ESPECÍFICO: OFERECER -FORNECER
NO PACIENTE E TRANSFIRA O
SUPORTE CLÍNICO PACIENTE PARA SALA DE
BOLETIM MÉDICO
ISOLAMENTO PARA PROCEDER A
- Introduzir oseltamivir 75mg CONFORME
INTUBAÇÃO E COLETA DE
12/12h 5 dias, ATÉ 2º DIA DE ORIENTAÇÃOSWAB/SANGUE
SINTOMA
ESPECÍFICA NA
- introduzir antibióticoterapia INTRANET
APÓS IOT, ALOCAR O PACIENTE NO
preferencialmente LEITO DISPONÍVEL NA SALA
AZITROMICINA (500mg 1x/dia 5 AMARELA, ISOLAMENTO DE
dias), pode associar outro CONTATO E RESPIRATÓRIO
antibiótico se paciente com
padrão de resistência
bacteriana na história
CUIDADOSclínica.
DURANTE A INTERNAÇÃO NA AMARELA: SRAG
COLETAR HEMOCULTURA
PREVIAMENTE,- EX NÃOIMAGEM,
HÁ TRATAMENTO ESPECÍFICO: OFERECER SUPORTE CLÍNICO
ETC.
- Introduzir oseltamivir 75mg 12/12h, até 2º dia dos sintomas, manter por 5 dias,
- VIGILÂNCIA FUNÇÃO
(OU ATÉRENAL
DESCARTAR INFLUENZA OU CONFIRMAR COVID-19)
- EVITAR CORTICÓIDES, usarDA
A CRITÉRIO seEQUIPE ASSISTENTE MÉDICA E MULTIPROFISSIONAL:
indicação específica, pois
aumenta a mortalidade.
- introduzir antibióticoterapia preferencialmente AZITROMICINA (500mg 1x/dia 5
dias), pode associar outro antibiótico se paciente com padrão de resistência
-IBUPROFENO:bacteriana
NÃO USARna história clínica. COLETAR HEMOCULTURA PREVIAMENTE, EX IMAGEM,
(RELATOS INCONCLUSIVOS
ETC. DE
PIORA CLÍNICA)
- INTRODUZIR SULFATO DE HIDROXICLOROQUINA OU CLOROQUINA CONFORME
ORIENTAÇÃO DISPONÍVEL NA INTRANET, profilaxia evento tromboembólico,
- ANALGESIA E ANTITÉRMICO
-MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA, CUIDADOS INTENSIVOS, INTENSIFICAR FISIOTERAPIA
RESPIRATÓRIA, Bloqueio neuromuscular se necessário, PRONAR se indicado por
fisiterapia.
- VIGILÂNCIA FUNÇÃO RENAL, cardíaca, hepática
Este protocolo poderá ser modificado conforme orientações
de órgãos oficiais a qualquer momento. Atualizado em
09/04/2020