MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAL PELA MTC I – II – III

As patologias na MTC são vistas como síndromes para diagnosticá-las se faz

necessário métodos para se atingir um resultado satisfatório com o tratamento.
Os métodos de diagnósticos são utilizados para diferenciar síndromes dentro da MTC,
para isso, quatro modelos são aplicados: 8 princípios, os Seis fatores patogênicos, As
4 camadas e o Inter- relacionamento dos Zang Fu

YIN/YANG – OS 04 ASPECTOS SÃO: OPOSIÇÃO, INTERDEPENDÊNCIA, CONSUMO MÚTUO E

INTERRELACIONAMENTO.

Yin e Yang são conceitos do taoísmo que expõem a dualidade de tudo que existe

no universo. Descrevem as duas forças fundamentais opostas e complementares que se
encontram em todas as coisas: o yin é o princípio da noite, Lua, a passividade, absorção.
O yang é o princípio do Sol, dia, a luz e atividade.

Yang Yin

Dia/atividade/movimento Noite/repouso/tranquilidade
Luz Sombra
Sol/calor Lua/Frio
Descer Subir
Entrar
Sair
Cabeça
Barriga
Mão
Pé

Superficial/ externo Interior/interno

Excesso/plenitude/alívio Deficiência/ vazio
Funcional/agitado Material/orgânico
Entrar (3 Pé Yang: Da Chang - Xiao Subir (3 Mão Yin: Pi - Shen - Gan)
Chang - San Jiao)
Sair (3 Pé Yin: Fei - Xin - Xin Bao)
 Descer (3 Mão Yang: Wei - Pang Guang
- Dan)

clima ambiente – fungos bactéria, alergias, Regula alimentos, nutrição

acidentes
Traduz energia, gera, expansão - Fogo Produz forma, cresce, contração - água

Yin Yang é um princípio da filosofia chinesa no qual estão representadas duas

energias opostas: a escuridão e a claridade.
O seu ideal é buscar o meio termo entre essas forças e, assim, encontrar o equilíbrio.

Até na medicina o Yin Yang tem a sua aplicação.

Os chineses relacionam as energias na hora de proceder o diagnóstico e o tratamento
de doenças.
A ideia, mais uma vez, é buscar o equilíbrio das energias opostas e, assim, trabalhar
os procedimentos a partir de diferentes áreas do corpo.
Yin na fisiologia
Na fisiologia do corpo humano, o Yin é a representação do peito, abdômen, órgãos
abaixo da cintura, pernas e pés.
Também simboliza o sangue e os demais líquidos do corpo.
Quanto aos sinais clínicos, a força se refere sobretudo às doenças crônicas e
degenerativas, problemas estomacais, intestinais e rins, frieza nas extremidades e
outros sintomas.
Yang na fisiologia
Por outro lado, Yang na fisiologia humana tem relação com as costas, cabeça,
músculos, pele e órgãos acima da cintura.
Também está ligado com questões intelectuais, como quociente de inteligência, por
exemplo.
Já os sintomas têm como principal característica o excesso.
Hiperatividade, doenças agudas e inflamatórias, mudanças rápidas de quadro
e problemas com o sono são alguns exemplos clínicos de sua representação.

RELAÇÃO DE CADA FUNÇÃO DOS ZANG FU E SUAS PATOLOGIAS

A teoria dos órgãos Zang Fu se refere a como as relações entre os diversos sistemas
orgânicos são compreendidas dentro do referencial da Medicina Tradicional Chinesa. O
termo chinês também poderia ser traduzido como Teoria dos órgãos (Zang)
e vísceras (Fu).
É fundamental considerar que as referências a órgãos não se limitam apenas a seu
aspecto físico/material, mas também a seu aspecto energético/metabólico.
O equilíbrio e os intercâmbios entre estes sistemas são explicitados pela Teoria dos Cinco
Elementos.
Para a Medicina Chinesa o elemento se relaciona com um órgão especifico e com sua
víscera acoplada, assim temos a relação direta: Madeira (fígado/vesícula biliar), Fogo
(coração/ Intestino delgado), Terra (Baço/pâncreas/ estômago), Metal (pulmão/
intestino grosso) e Água (Rim/ bexiga).
ZANG (ÓRGÃOS) SÃO INTERNOS/SÓLIDOS Tem natureza yin
São responsáveis pela formação, armazenamento, transformação, liberação e
regulação das substâncias puras que são:
( QI, XUE, JING (ESSÊNCIA DA VIDA) JING YE (LÍQUIDOS EXTRACORPÓREOS) E
SHEN (ESPÍRITO))
FU (VÍCERAS) SÃO OCAS/ EXTERNAS Tem natureza yang
São responsáveis pelo armazenamento de alimentos e bebidas,, pela passagem do
subproduto da transformação e pela excreção dos resíduos ( caminhos)

Os órgãos Zang
Pulmão Fei
Nível Energético: Tai Yin Mão
Ligação: Baço Pâncreas Tai Yin
O canal ou meridiano do Pulmão tem relação com a função e o órgão dos pulmões,
tendo uma relação interno/externo com a víscera intestino grosso. Está relacionado ao
elemento metal.
Suas principais características funcionais são o domínio da energia pura(ar) e o
controle da respiração, a regulação das "passagens de água" e o governo da pele e do
pâncreas.
As principais funções do pulmão segundo a medicina oriental são:

 Governar o Qi e a respiração,
 Controlar os meridianos e vasos sanguíneos,
 Controlar a dispersão e a descida,
 Regular a "passagem das águas",
 Controlar a pele e os pelos corpóreos,
 O Pulmão "abre-se" no nariz e "abriga" a alma corpórea (Po) (manifestação
somática da alma)
Baço Pi
Nível Energético: Tai Yin Pé
Ligação: Pulmão Tai Yin
O canal ou meridiano do Baço tem relação com a função e o órgão do baço e mantém
uma ligação interno / externo com a víscera Estômago. Está relacionado ao elemento
terra.
As principais funções do Baço, segundo a medicina oriental são:

 Governar a transformação e o transporte,

 Controlar o sangue,
 Controlar os músculos, as unhas e os cabelos;
 O Baço-Pâncreas "abre-se" na boca e manifesta-se nos lábios, controla a
"subida do Qi" e "abriga" o pensamento/reflexão (Yi).
Coração Xin
Nível Energético: Shao Yin Mão
Ligação: Rim Shao Yin
O canal do meridiano do Coração tem relação com a função e o órgão cardíaco e com
a função e a víscera do intestino delgado. Está relacionado ao elemento fogo.
As principais funções do coração segundo a medicina oriental, são:

 Governar o sangue,
 Controlar os vasos sanguíneos.
 Manifesta-se no aspecto físico (compleição), "abriga" a mente, "abre-se" na
língua e controla a sudorese.
Rim Shen
Nível Energético: Shao Yin Pé
Ligação: Coração Shao Yin
O canal ou meridiano do Rim tem relação com a função e o órgão dos rins e tem uma
ligação interno/externo com a víscera bexiga. Está relacionado ao elemento água.
As principais funções do rim, segundo a medicina oriental, são:

 Armazenar a essência,
 "Governar" o nascimento, crescimento, reprodução e desenvolvimento,
 Produzir as medulas,
 "Alimentar" o cérebro
 "Controlar" os ossos;
 "Governar" a água,
 Controlar a recepção do Qi;
 O Rim "abre-se" nos ouvidos e manifesta-se no cabelo, controla os dois
orifícios inferiores e "abriga" a força de vontade (Zhi).
Mestre Coração Xin Bao (Pericárdio)
Nível Energético: Jue Yin Mão
Ligação: Fígado Jue Yin
O Pericárdio é uma espécie de guarda-costas do coração protegendo o coração dos
ataques dos agentes exógenos, tem como função principal, por controlar toda série de
funções que guardam relação com o coração e a função cardíaca, a circulação da
massa humoral e a reprodução, que constituem a essência da vida. Essa massa
circundante inclui o conteúdo humoral, hormonal e imunológico, enquanto a
reprodução está relacionada especialmente com a função do sistema endócrino,
particularmente das gônadas, portanto na medicina tradicional chinesa relacionado ao
sistema "Rim". Pericárdio está relacionado ao elemento fogo e ao canal ou meridiano
do Triplo-Aquecedor.
As principais funções do Pericárdio, segundo a medicina oriental, são mais ou menos
idênticas àquelas do coração: governa o sangue e "abriga" a mente, apresentando
uma influência importante sobre o estado mental e emocional.
O seu canal (Jin) também é chamado de "circulação - sexualidade" o que não é muito
exato pois em chinês, = a coração e = envelope ou envoltório, sendo a tradução
"Pericárdio" mais adequada. Ocorreu que os primeiros ocidentais tinham dificuldade
de compreender suas funções e por o ter funções próximas as do(coração), como as
de influenciar no relacionamento interpessoal, eles passaram a chamar o por
“circulação sexualidade”. Esta visão pode induzir um tratamento de distúrbios sexuais
utilizando o, porém seria mais adequado tratar os canais , , e do, como faz a Medicina
Tradicional Chinesa há milênios.
Fígado Gan
Nível Energético: Jue Yin Pé
Ligação: Mestre Coração Jue Yin
O canal ou meridiano do Fígado tem relação com a estrutura do órgão fígado e a
função com a víscera da Vesícula Biliar. Está relacionado ao elemento madeira.
As principais funções do fígado segundo a medicina oriental são:

 Armazena sangue (xue),

 Controla o fluxo do sangue,
 Assegura o fluxo suave do Qi,
 Controla os tendões,
 Manifesta-se nas unhas com manchas brancas, "abre-se" nos olhos e
"abriga" a Alma Etérea (Hun)/(espírito).
 Emoção - Raiva / Irritabilidade
 Estação do Ano - Primavera.
 Cor - Verde.
 Órgão dos Sentidos - Olhos.
 Sabor - Azedo.
 Energia - Vento.
 Responsável pelo útero e genitália externa, auxilia o baço-pâncreas nos
processos digestivos. É considerado o general dos órgãos

As vísceras Fu
Intestino Grosso Da Chang
Nível Energético: Yang Ming Mão
Ligação: Estômago Yang Ming
O canal ou meridiano do Intestino Grosso tem relação com a função e a víscera do
intestino grosso com a função e o órgão dos pulmões. Está relacionado ao elemento
metal e suas principais funções são de absorção de líquidos e de componentes
eletrolíticos (sódio, potássio, magnésio, cloro e bicarbonato) e eliminação de resíduos
pesados.
As principais funções do intestino grosso segundo a medicina oriental, são: receber
alimentos e líquidos do intestino delgado, reabsorver uma parte dos fluidos corpóreos,
excretar as fezes.
Estômago Wei
Nível Energético: Yang Ming Pé
Ligação: Int. Grosso Yang Ming
O canal ou meridiano do Estômago tem relação com a função e a víscera do
estômago e com a função e os órgãos do baço e do pâncreas. Está relacionado ao
elemento terra e suas principais funções são as de receber e decompor os alimentos
e, juntamente com o duodeno, comandar todas as funções digestivas transformadoras
dos alimentos.
As principais funções do estômago segundo a medicina oriental, são: controlar o
"amadurecimento e decomposição" dos alimentos, controla o transporte das Essências
(Jing) dos alimentos, controla a descendência do Qi, é a origem dos Fluidos Corpóreos
(Jin Ye).
Intestino Delgado Xiao Chang
Nível Energético: Tai Yang Mão
Ligação: Bexiga Tai Yang
O canal do Intestino Delgado tem relação com a função e a víscera do intestino
delgado e com a função e o órgão do coração. Está relacionado ao elemento fogo.
Sua principal função é a de receber e armazenar temporariamente o alimento
parcialmente digerido pelo estômago e executar a separação da essência a ser
absorvida dos resíduos e dejetos sólidos que passarão para o intestino grosso para
serem eliminados.
As principais funções do intestino delgado segundo a medicina oriental, são: controlar
a recepção e a transformação e separar os Fluidos Corpóreos (Jin Ye).
Bexiga Pang Guang
Nível Energético: Tai Yang Pé
Ligação: Int. Delgado Tai Yang
O canal ou meridiano da Bexiga tem relação com a função e a víscera da bexiga com
a função e o órgão do Rim. Está relacionado ao elemento água e sua principal função
é a de acumular temporariamente a urina, antes de excretá-la, além de atuar
decisivamente na função equilibradora e eliminatória dos rins.
A principal função da bexiga segundo a medicina oriental é remover a água por meio
da transformação do Qi.
Triplo Aquecedor San Jiao
Nível Energético: Shao Yang Mão
Ligação: Vesícula Biliar Shao Yang
O canal ou meridiano do Triplo-Aquecedor, embora não seja uma víscera no sentido
substancial, abrange todos os órgãos da cavidade abdominotorácica e suas funções
generalizadas de assimilação, distribuição e expulsão dos alimentos e líquidos.
Suas três funções representam a cardiorrespiratória, que regula a circulação do
sangue arterial (aquecedor superior); a digestiva, de captação e transformação dos
alimentos para que haja assimilação de nutrientes (aquecedor médio); e a gênito-
urinária, que inclui o controle da excreção de urina e eliminação de detritos pelo
intestino grosso mas, sobretudo, a função sexual relacionada com o psiquismo
(aquecedor inferior).
Está relacionado ao elemento fogo e com o canal ou meridiano da Circulação-
sexualidade. Entretanto, vários autores interpretam o Triplo-Aquecedor de forma
diferente, como Maciocia, por exemplo, que, ao invés de relacionar suas funções,
considera mais importante, fazer referência aos três diferentes aspectos do Triplo-
Aquecedor, com a finalidade de tornar suas funções mais compreensivas:
Triplo-Aquecedor como um dos Seis Sistemas Yang; Triplo-Aquecedor como uma "via
para o Qi original" Triplo-Aquecedor como as três divisões do organismo "Névoa, Água
e Lama".
Vesícula Biliar Dan
Nível Energético: Shao Yang Pé
Ligação: 3 Aquecedor Shao Yang
O canal ou meridiano da Vesícula Biliar tem relação com a função e a víscera da
vesícula biliar e com a função e o órgão do fígado. Está relacionado ao elemento
madeira e sua principal função é a de comandar a função biliar total, intra e extra-
hepática, incluindo as vias biliares. A vesícula armazena a bile e excreta para auxiliar a
digestão dos lipídios.
As principais funções da Vesícula Biliar segundo a medicina oriental, são: estocar e
excretar a bile, controlar o "julgamento", controlar os tendões.
MTC DIFERENCIAÇÃO DAS SÍNDROME

Identificação dos Padrões

• De acordo com Qi, Sangue e Fluidos Corpóreos
• Método que descreve as desarmonias básicas destes padrões como deficiência,
estagnação, rebelião etc.
• De acordo com os fatores patogênicos • Vento, umidade, calor, frio, secura e fogo
interiores e exteriores.
• De acordo com os órgãos internos
• Aplicação dos oito princípios aos órgãos internos

 8 princípios são características que, dentro da Medicina Tradicional Chinesa,

permitem ao terapeuta identificar a localização e a natureza de desarmonias no corpo,
bem como estabelecer o princípio correto de tratamento que será escolhido.

Para as desarmonias do corpo damos o nome de Padrões ou Síndromes, e cada um

deles possui sintomas diferentes, que podem ser classificados dentro dos 8 Princípios.

Os 8 princípios são: exterior e interior; excesso e deficiência; calor e frio; Yin e Yang.

a)Exterior: mostra apenas a LOCALIZAÇÃO de uma doença, e nada mais. Para a

Medicina Chinesa, estar no exterior significa estar alojado entre o espaço existente
entre a pele e os músculos (que é o mesmo de espaço cou li).
Existe apenas um motivo pelo qual o exterior do corpo é afetado –> Invasão de fatores
patogênicos externos, no caso: vento, frio, calor, umidade ou secura.
Porém, tais fatores só são capazes de penetrar em nosso espaço Cou Li se já
possuirmos uma deficiência na circulação de nossa energia de defesa, a WEI QI.
A grande maioria dos sintomas existentes em uma “doença externa” são sintomas de
gripe, como: dor no corpo, tosse, espirros, cansaço, etc.…

b) Interior: também mostra apenas a LOCALIZAÇÃO de uma doença. Quando uma

anormalidade é considerada interna, significa que os órgãos internos já estão afetados
e essa afecção pode acontecer por 2 motivos:

1) Fator Patogênico Externo que não foi expulso e Aprofundou, lesando os órgãos

2) Por doença gerada internamente, através de estresse emocional, má alimentação

entre outros que geram deficiência ou estagnação de substâncias vitais (Qi, Xue,
Fluídos Corpóreos) OU por fraqueza hereditária dos órgãos produtores ou que fazem
a manutenção da circulação do Qi e do Sangue.

– Quando um fator patogênico aprofunda a ponto de atrapalhar o funcionamento de

um órgão, a consequência posterior a essa invasão sempre será uma deficiência na
fabricação/circulação de Energia e de Sangue.
Por exemplo: Uma pessoa que mora em uma cidade extremamente úmida e não se
alimenta direito, terá sua energia de defesa reduzida. Com isso, a umidade do
ambiente penetra primeiramente no exterior, causando sintomas de cansaço, como
mencionado anteriormente. Se o terapeuta não remover a “umidade exterior”, a
mesma irá aprofundar em um órgão que naturalmente, naquele momento, estará mais
fraco. Vamos supor, que esse órgão mais fraco seja o Baço-Pâncreas. A umidade
impregna o Baço, impedindo que o mesmo realize suas funções como produzir e
circular o sangue. A umidade impede, também, a transformação da energia vinda dos
alimentos, causando então, uma deficiência de Qi e de Xue.

** Para compreender melhor os padrões internos, é necessário que saibamos a

fisiologia dos Zang Fu (órgãos e vísceras) para saber a função de cada órgão interno
de acordo com a medicina chinesa.

c) Excesso: toda doença de excesso é caracterizada APENAS pela presença de

FATOR PATOGÊNICO ou ESTAGNAÇÃO DE QI (energia) e XUE (sangue).
Toda doença de excesso é uma doença aguda.

d) Deficiência: toda doença de deficiência é caracterizada APENAS pela Deficiência

de QI (energia), de Yin e de Yang (que também são energias), de Xue (Sangue) ou de
Fluídos Corpóreos (Jin Ye).
Toda doença de deficiência é uma doença crônica.

e)Calor: descreve a NATUREZA da doença.

Sempre que um indivíduo tiver uma doença de calor, ele obviamente terá sintomas de
calor como: febre, sensação de calor, cansaço, agitação mental, secreções/ excreções
escuras ou amarelas (saburra da língua, urina, catarro), pulsação rápida, etc.…
Existem 2 tipos de calor:

1) Calor por Excesso –> acontece quando o corpo é invadido por um fator patogênico
externo (Ex: vento calor), e nesse caso a doença pode ser externa, mas se o fator
aprofundar e lesar o órgão será considerada interna.
– OU ainda ser gerado dentro do próprio corpo, quando por exemplo existe uma
elevação da energia Yang (tensão emocional, alimentos excessivamente quentes,
levam a elevação da energia Yang) que gera calor.

2) Calor por Deficiência –> acontece quando há deficiência da energia Yin. A energia
Yin representa o frio, a umidade. Quando ao corpo falta essa energia, o Yang se torna
comparativamente maior que o Yin, e os sintomas serão de calor.
A energia Yin pode decair devido ao trabalho excessivo sem repouso adequado,
excesso de atividade física ou sexual, estresse emocional e alimentação irregular
(principalmente consumo excessivo de alimentos quentes e secos).

Frio: Mostra a NATUREZA da doença.

Um indivíduo que tem uma doença de frio, obviamente irá possuir sintomas de frio,
como: sensação de frio, mãos frias, ausência de sede, lábios arroxeados,
extremidades púrpuras, face pálida, secreções e excreções claras ou brancas
(saburra, urina, catarro), fezes amolecidas, pulso tenso, etc.
Existem 2 tipos de Frio:

1) Frio por excesso: toda doença de excesso acontece por invasão de fator
patogênico externo ou por estagnação de energia. Nesse caso, o Frio pode acontecer
por uma invasão climática, afetando o externo. Se aprofundar e lesar órgãos será uma
doença interna.
O Frio tem a capacidade de “congelar” o sangue. Sendo assim, o frio pode gerar uma
estagnação na circulação de Qi e de Xue. Essa estagnação pode ser gerada pelo fator
climático penetrado ou ainda pela alimentação excessiva com alimentos frios e crus.

2) Frio por Deficiência: acontece quando há deficiência da energia Yang. A energia

Yang representa o calor, a secura. Quando ao corpo falta essa energia, o Yin se torna
comparativamente maior que o Yang, e os sintomas serão de frio.
A energia Yang pode decair devido ao trabalho ou atividade física excessiva e
alimentação irregular (principalmente consumo excessivo de alimentos frios e úmidos).

Todo o conhecimento oriental é baseado nos movimentos de Yin e Yang, que são as
energias que representam os opostos, e em linhas gerais, o equilíbrio do universo.

– O Yin representa: frio, interno, noite, umidade, introspecção, estagnação,

compressão, crônico.

– O Yang representa: calor, externo, dia, secura, extroversão, movimentação,

dilatação/expansão, agudo.

Sendo assim, os 6 primeiros Princípios vistos acima se encaixam nos princípios de Yin
e Yang da seguinte maneira:

São Princípios YIN –> O interno, a deficiência, o frio

São Princípios Yang –> O externo, o excesso, o calor

Podemos então, retirar de todo o texto um resumo importante:

– Doença externa –> está sempre no espaço entre pele e músculos e haverá fator
patogênico.

– Doença Interna –> sempre afetará órgãos internos – Por fator patogênico,
deficiência ou estagnação de substâncias vitais ou fraqueza hereditária

– Doença de Excesso –> sempre possui fator patogênico

– Doença de Deficiência –> sempre terá o Qi, o Yin, o Yang, o Xue e/ou os Jin Ye
insuficientes

– Doença de Calor –> ocorrerá quando houver invasão de calor ou deficiência da

energia Yin

– Doença de Frio –> ocorrerá quando houver uma invasão de frio ou deficiência da
energia Yang

Existe a possibilidade dos princípios se combinarem, por exemplo, a existência de

uma doença externa, provocada por vento calor de forma aguda, gerando excesso.

Ou ainda, estresse emocional, gerando deficiência do Qi do Coração. O coração é

órgão interno que nesse caso está lesado, portanto a doença é interna.

Não é necessário, que toda doença seja classificada dentro dos 8 Princípios, porém, a
compreensão dos mesmos facilita o diagnóstico e consequentemente o tratamento,
fazendo com que a acupuntura mantenha os seus resultados próximos de 100% de
eficácia.

Determinam profundidade, Superficial Interior

direção e progressão da
doença
Região afetada Tecidos Adjacentes, pele, Órgãos, sangue e ossos
 tronco músculos e membros
Temperatura Febre e calafrio Febre ou Frio
Língua Saburra clara e fina Saburra espessa e amarela
Pulso Flutuante (superficial) Afundado (profundo)
Mostra a NATUREZA da Frio Calor
doença. Quantidade de
energia Wei e a força do
agente patogênico
Aversão Ao Frio Ao calor
Boca Sem sede lábios arroxeados Seca e com sede
Fezes Solta Constipação
Urina Clara Concentrada
Secreções Fina, clara sem odor Espessa, escura, fétida
Pulso Lento Rápido
Determina a NATUREZA da Deficiência Excesso
doença. estagnação de Qi/ xue
Qi/xue/yin /yang/ jin ye)
Energia vital Deficiente Preservado
Resposta Lenta Adequada
Manifestação Doença crônica/insidiosa Doença aguda
língua Ausência de saburra Presença de saburra
Pulso Fino/ fraco Forte/ cheio
YIN Doença crônica YANG Doença aguda
Interior Superficial
Frio Calor
Deficiência Excesso
Inspeção Corpo pesado, encolhido, Corpo ativo, estendido,
fraqueza, lassidão, baixa ansiedade, inquietude, língua
vitalidade, língua fina, clara, vermelha com fissura,
saburra fina e oleosa saburra amarelada, ou com
pigmentação escura
Ausculta e olfação Voz fraca, baixa, respiração Loquacidade, voz alta,
fraca e superficial, odores respiração ruidosa com
suaves expectoração, odor forte,
halitose
História Fezes com pouco odor, Fezes ressecadas,
diminuição do apetite, constipação, anorexia, perda
ausência de sede e gosto na de apetite, boca seca, sede,
boca, gosto por bebidas urina pouco volumosa,
quentes, aumento do volume escura e espessa.
urinário com coloração clara.
Exame físico e Pulso Dor abdominal que melhora Dor abdominal que piora
com a palpação, membros com a palpação, febre,
frios, pulso escondido, fino, fraqueza nas pernas, pulso
irregular, lento e fraco superficial forte e rápido.

Os 06 Fatores patogênicos
Baseia-se na relação do ser humano com o meio ambiente
Os seres vivos vem em equilíbrio com o meio que vivem e com seus órgãos internos
por meio de ajustes fisiológicos constantes, a doença ocorre quando o sistema de auto
ajuste está fraco ou as influências ambientais excedem a capacidade de ajuste.
Invadem o organismo pela pele, boca e nariz e são conhecidas como doenças
exógenas, associadas as estações do ano, denominadas doenças sazonais.
• Equilíbrio do organismo é mantido por força curativa natural : fatores antipatogêncios
• Enfermidade: ruptura do equilíbrio vital e predomínio do fator patogênico
• Fortalecimento da força vital através de bons hábitos dietéticos, estilo de vida, prática
de exercícios físicos, saúde emocional, exposição a condições climáticas externas etc.
• O estado de equilíbrio deve ser alcançado diferentemente para cada indivíduo.
A análise do paciente quanto a origem da patologia deve abranger aspectos
como:
– Constituição física e psicológica – Estilo de vida e dieta – Exposição climática –
Histórico Pré-natal – Infância – Vida adulta
Período Pré-natal: – Constituição dos pais, condição física e psicológica da mãe
• Infância: – Tempo de amamentação, alimentação, emoções, tipo de educação, fase
escolar, exercícios físicos, atividade sexual prematura, etc..
• Vida adulta – Condições externas, internas e outras
Causas internas
– Ocasionadas por desequilíbrios energéticos de órgãos ou vísceras provocados por
emoções exacerbadas
– Caso as emoções sejam intensas e prolongadas, podem em contrapartida,
ocasionar desequilíbrios nos Zang Fu correspondentes
• Estado prolongado de medo e ansiedade podem desencadear uma deficiência de Qi
do Shen ou se o Shen estiver deficiente pode provocar sentimentos de medo e
ansiedade.
Causas Internas – Fúria – Alegria – Tristeza – Preocupação e abstração – Medo
• O excesso de emoções por um longo período podem gerar calor pela estagnação de
Qi
Fúria – Irritabilidade, frustação, ódio, indignação e amargura (expressas ou
contidas)
Promove ascensão do Qi e afeta o Gan
• Influencia o fluxo de Qi para o Pi e Wei – Promove estagnação de Qi e Xue do Gan
aumentando o Yang do Gan
Manifesta-se com cefaleia, zumbido, tonturas, manchas vermelhas, rubor facial, sede,
língua vermelha e gosto amargo na boca.
Alegria – Excitamento excessivo, euforia
– Faz o Qi fluir lentamente – Estímulo excessivo de Xin promovendo quadros de Fogo
ou Calor-vazio
– Sintomas de dispersão mental, risos histéricos ou pranto compulsivo
– Pode atingir o Fei (pulmão) promovendo tristeza profunda.
Tristeza – Sofrimento, dúvidas, perdas, pessimismo, melancolia e depressão
– Dissolve o Qi e afeta o Fei
– Afeta inicialmente o Xin
– Promove sintomas como dispneia, cansaço, depressão e choro. Pode levar a
deficiência de Xue e amenorreia
Preocupação – Pensar demais e exercer trabalho mental excessivo
– Paralisam o Qi, afetam o Pi e o Fei
– Interferem na função de transporte e transformação do Qi ocasionando umidade
– Pode causar dificuldades de raciocínio e preguiça mental
Medo
– Promove a descendência do Qi e afeta o Shen
– Pode depauperar o Qi do Xin causando palpitação e falta de ar.
– Terror: perturba e mente e o controle dos esfíncteres
– Pode causar sintomas como sudorese noturna, boca seca, tontura e zumbido
Causas externas
– As causas externas têm origem em fatores climáticos que superam a nossa
capacidade de adaptação, como: • Vento • Frio • Calor • Umidade • Secura • Fogo
– Podem penetrar no organismos através da pele, nariz e boca.
– Ultrapassam os canais tendíneo-musculares por onde circula o Wei Qi
– Atingem o interior migrando para órgãos internos
– Os fatores climáticos somente se tornam uma causa patológica quando o equilíbrio
entre o organismo e o meio ambiente estão prejudicados
• Alteração climática excessiva
• Debilidade orgânica frente ao fator climático
• Relação entre Fatores patogênicos externos e Qi defensivo
• Síndrome do Vento (é yang na sua natureza)
– Ocorre mais na primavera, mas pode ocorrer em qualquer época do ano
– Penetra na pele, durante o sono ou após sudorese e interfere na circulação do Qi
defensivo
• Obstrui a função dispersora e descendente do pulmão causando espirros e tosse
– Danifica o Xue e o Yin
– É a forma como outros fatores patogênicos penetram no organismo, é mutante
Causador de sintomas instáveis e migratórios , As Dores que aparecem e
desaparecem repentinamente. Pode provocar rigidez, paralisia facial (AVC) e
espasmos
Ataca a parte superior do corpo causando prurido na garganta, cefaleia, sinusite
– Combina-se com o frio, calor e umidade, que é fator causal em muitas doenças
neurológicas como por exemplo a meningite.

VENTO FRIO VENTO CALOR

PATOLOGIA Obstrução do Wei Qi Bloqueio da descendência do
Qi
VIA DE PENETRAÇÃO Pele Nariz e boca
AVERSÃO AO FRIO Baixa Alta
DOR GENERELIZADA Pronunciada Leve
CEFALÉIA Profunda internamente Occipital
SUDORESE Ausência Leve
SEDE Ausência Sim
URINA Clara Escura
LINGUA Coloração normal com Levemente vermelha nas
saburra branca e fina pontas ou laterais com
saburra branca e fina

CARACTERÍSTICAS: Triplo aquecedor, movimento instabilidade, mutante, excesso

de yang do fígado
SINTOMAS: Cefaleia, sinusite, coriza, dor migratória, dor articular, urticária, rash
cutâneo, mucosidade, derrame, espasmo, tontura e vertigem.
Síndrome do Frio (É um fator yin que consome o yang quando em excesso)
– Ocorre mais no inverno – Caracterizado pela contração, estagnação pela dificuldade
do fluxo de energia nos canais. – Promove obstrução dos poros promovendo anidrose
e ressecamento de pele – Causa dor e excreções aquosas
– Invade qualquer parte do corpo, principalmente mãos e braços, pés e joelhos, baixo
ventre (útero) e ombros. – Promove déficit de calor no organismo com sintomas de
resfriado e calafrio – Pode invadir diretamente os meridianos causando síndrome
obstrutiva dolorosa
SINTOMAS: Aversão ao frio, extremidades frias, palidez, urina clara, língua com
revestimento esbranquiçado, fezes amolecidas, urina abundante, edema e edema de
membros, secreções inodoras, pulso tenso, dor no corpo, ressecamento da pele,
anidrose.
Síndrome do Calor – Ocorre mais no verão – yang – fogo – Doenças febris
– Caracterizado pela dispersão e ascensão – Consome yin causando sudorese, febre,
lassidão, sede, confusão e agitação mental, cefaleia, urina escassa e escura, lábios
secos, sede etc. – Pode associar-se a umidade e causar anorexia e diarreia
SINTOMAS:
Síndrome da Umidade – Ocorre no final do verão no período chuvoso – Fator
patogênico Yin que afeta o Yang – Interior (def. de Pi) ou exterior – Impede os
processos de transformação e transporte – Patologias graduais e não repentinas –
Apresenta característica pegajosa e lenta fluindo em descendência
– Invade preferencialmente as partes inferiores do organismos estabelecendo-se na
cavidade pélvica. – Caracterizada por sensação de peso nos membros inferiores,
náusea, vômitos, leucorréia e doenças fúngicas de pele. – Promove secreções
pegajosas e turvas – Pode invadir articulações causando dor surda e edema
caracterizando Síndrome de obstrução dolorosa
SINTOMAS:
Síndrome da Secura – Ocorre preferencialmente no outono – Consome Yin
promovendo alterações no aparelho respiratório e pele – Consome os Jin Ye –
Promove sinais de secura na garganta, lábios, língua, boca, fezes e urina escassa.
SINTOMAS:
Síndrome do Fogo – Ocorre preferencialmente no Verão – Forma extrema de calor –
Promove a perda do Yin e dos Jin Ye com quadros de desidratação e insolação –
Pode ser ocasionado por distúrbios internos no funcionamento do Zang Fu – Sintomas
de calor, sede, insônia e agitação mental
SINTOMAS:
• Os fatores patogênicos podem combinar entre si promovendo invasões de: – Vento
calor – Vento frio – Vento umidade – Umidade Calor – Umidade frio
Outras causas de patologias – Compleição debilitada – Excesso de exercícios
físicos – Excesso de atividade mental – Excesso de trabalho – Excesso de atividade
sexual – Dieta – Traumas – Parasitas e venenos

Diferenciação através das 4 camadas

As doenças febris ganham através desse método a capacidade de serem
diferenciadas, à medida que a doença progride sua profundidade e gravidade também
avançam.
A febre que pode ser observada como uma sequência de instalação, pico e
recuperação.
Até recentemente essas enfermidades eram de alta mortalidade. No ocidente
chamamos de doenças infecto contagiosas. Os médicos chineses as descrevem como
uma série de padrões de desarmonia.
WEI, QI, YING, XUE
Nível WEI – PADRÃO DA INVASÃO DA PORÇÃO DA ENERGIA DEFENSIVA , o
sistema imune “acordado”, afetando a superfície corporal e os músculos – doença
inicial
Segundo nível QI – PADRÃO DE INVASÃO DA PORÇÃO QI, o agente patogênico é
interiorizado para os Zang Fu. Síndrome do calor
YING– PADRÃO DE INVASÃO DA PARTE YIN. Onde o componente nutricional dos
fluídos corpóreos é atingido, antes de atingir o xue. Nesse estágio o calor, a doença
febril, está aprofundando gravemente! Quando o agente é transmitido do nível do Qi
para o xue com perturbação da mente.
XUE- PADRÃO DE INVASÃO DO XUE, aqui o calor invade o sangue, agitando-o e
comprometendo a consciência

WEI febre, medo leve de frio, cefaleia, tosse, poucas sede com ou sem
transpiração, com o corpo ou a ponta da língua levemente vermelha
QI febre sem aversão ao frio, sede de líquidos frios, constipação
intestinal, urina concentrada, tose, dor torácica, catarro amarelo,
espesso e abundante, língua vermelha com saburra amarelada e
pulso rápido
YIN língua vermelha escarlate, irritabilidade, falta de sono, delírio, ou
coma (em casos mais graves), febre alta a noite, sede (mas não
tanta quanto na porção Qi) erupções vermelhas na pele, pulso fino e
rápido.
XUE Sensação de queimação no corpo, língua vermelha escura, rush
cutâneo caracterizado por estar mais evidente, hematêmese,
hemoptise, melena, hematúria, mania e delírios, pulso fino e rápido
Inter relacionamento dos Zang Fu (síndromes)

Os distúrbios que acometem os meridianos trazem sinais e sintomas, dessa maneira

consegue-se identificar se o que está ocasionando a patologia é por excesso,
deficiência, umidade etc.
A base da diferenciação entre as síndromes dos Zang Fu é a fisiopatologia dos
diferentes órgãos e vísceras e constitui a pedra angular para a formulação de um
diagnóstico definitivo correto, e consequente instituição da terapêutica adequada.
MERIDIANO DO CORAÇÃO
Síndromes do Coração
Ocasionada por excesso
QUADRO CLÍNICO: Sensação de aperto no coração, angina, delírio, coma,
inquietação
Ocasionada por deficiência Deficiência de Yin, Deficiência do coração e do Baço/
Pâncreas, Deficiência do coração e do Rim, Deficiência do coração e do Fígado,
Deficiência de yang do Coração, Deficiência de Qi do Coração, Deficiência de Sangue
do Coração
Deficiência de Yin do Coração
QUADRO CLÍNICO: palpitações, agitação, perturbações do sono, hiper sudorese
noturna, dificuldade de concentração, amnésia, sede, febre ligeira (por vezes) e
palidez com rubor malar; língua pálida ou levemente avermelhada e pulso fino, fraco
ou filiforme.
Deficiência do coração e do Baço/ Pâncreas
Quando o coração está fraco o Baço/ Pâncreas não é adequadamente auxiliado/
suportado
QUADRO CLÍNICO: Tontura, fadiga, diarreia , edema menorragia dismenorreia,
anemia.
Deficiência do coração e do Rim
Ocorre quando o Rim e o Coração se desconectam (água e fogo)
QUADRO CLÍNICO: insônia, ansiedade, pouco rubor facial , sudorese, visão borrada
zumbido, lombalgia, sede excessiva, língua vermelha pulso fraco
Deficiência do coração e do Fígado
Nesse caso o emocional é bastante afetado
QUADRO CLÍNICO: desorientação, esquizofrenia, ansiedade e medo, paranoia , boca
amarga.
Deficiência de yang do Coração
QUADRO CLÍNICO: edema causado por circulação deficiente , dispneia de esforço ,
desconforto torácico, dor cardíaca pulso fraco, língua púrpura e brilhante
Deficiência de Qi do Coração
QUADRO CLÍNICO: palidez, palpitação dispneia, diminuição da vitalidade, mal-estar,
sudorese excessiva inquietação
Deficiência de Sangue do Coração
QUADRO CLÍNICO: palpitação, memória fraca sonolência, sonhos excessivos ,
compleição pálida
MERIDIANO DO INTESTINO DELGADO
Síndromes do Intestino delgado Frio exógeno Invadindo o Intestino delgado,
Estagnação de Qi no Intestino delgado, Síndromes do Intestino delgado, Frio exógeno
Invadindo o Intestino delgado
QUADRO CLÍNICO: borborigmos, dor periumbilical , dor aliviada por pressão ou
compressas mornas, urina clara e abundante
Estagnação de Qi no Intestino delgado
QUADRO CLÍNICO: Dor epigástrica intermitente constipação, dor na região inguinal
MERIDIANO DO PERICÁRDIO
Síndromes do Pericárdio
Ocasionada por excesso
QUADRO CLÍNICO: Confusão, delírios, rubor facial, sensação de aperto com dor no
coração
QUADRO CLÍNICO: Palpitações, ansiedade e preocupação, sofrimento e desprazer,
retardo mental, baixa concentração
Ocasionada por excesso:
QUADRO CLÍNICO: Dor ao longo do meridiano, dor de garganta, rigidez da língua,
disúria, distensão abdominal e distúrbios auditivos
Ocasionada por deficiência
QUADRO CLÍNICO: Sudorese espontânea, vertigem, extremidades frias, polidipsia,
edema, oligúria, ascite.
MERIDIANO DO BAÇO/PÂNCREAS
Síndromes do Baço/ Pâncreas Ocasionadas por deficiência, Deficiência de Yang,
Deficiência de Qi
Deficiência do Baço/ Pâncreas que promova a dificuldade em manter o sangue
circulante dentro dos vasos
Deficiência de Yang do Baço/Pâncreas Pode corresponder a disenteria crônica,
enterite crônica ou a tuberculose intestinal.
QUADRO CLÍNICO: Perde de apetite, indigestão, palidez, distensão abdominal com
sensação de frio interior, azia e pirose, regurgitação ácida, anorexia, desejo de
bebidas quentes, fezes pastosas, arrepios de frio e extremidades frias, urina pouco
densa e, por vezes, edemas; língua pálida com revestimento esbranquiçado e pulso e
filiforme.
Deficiência de Qi do Baço/ Pâncreas Pode corresponder a prolapso visceral, enterite
crônica, hemorragia gastrintestinal ou disfunção do peristaltismo intestinal.
QUADRO CLÍNICO: emaciação, lassidão, anorexia, enfartamento pós-prandial e
distensão epigástrica, fezes pastosas ou diarreia crônica, menorragia, prolapso retal,
prolapso uterino, leucorréia esbranquiçada e excessiva, desidratação e, por vezes,
gotejo urinário terminal; língua pálida com revestimento normal ou escasso e pulso
fraco e nodoso.
Deficiência do Baço/ Pâncreas que promova a dificuldade em manter o sangue
circulante dentro dos vasos
QUADRO CLÍNICO: Hemorragias em geral (hematúria, melena, hemorroidas etc.)
Ocasionadas por excesso Umidade fria, Umidade calor
Umidade fria invadindo o Baço/ Pâncreas Pode corresponder a enterite crônica,
hepatite crônica, cirrose hepática ou a nefrite crônica.
QUADRO CLÍNICO: sensação de plenitude torácica, distensão epigástrica, anorexia,
náuseas e vômitos, fezes pastosas ou diarreia, astenia, sensação de peso na cabeça
e tonturas, boca pegajosa, dor e distensão abdominal, meteorismo, edema das
extremidades, oligúria e urina escura; língua com revestimento espesso
esbranquiçado e pulso filiforme.
Umidade calor invadindo o Baço/ Pâncreas Corresponde à hepatite ictérica aguda
ou à colecistite aguda
QUADRO CLÍNICO: temperatura febril ou sub febril, tonalidade amarelada (icterícia)
generalizadamente, distensão abdominal sobretudo nas regiões epigástrica e dos
hipocôndrios, anorexia, náuseas e vômitos, intolerância a alimentos gordos, boca seca
e com sabor amargo, obstipação ou defecação difícil com fezes descoradas, débito
urinário reduzido e urina escura; língua com revestimento amarelado espesso e pulso
flutuante (superficial) rápido e fino.
MERIDIANO DO ESTÔMAGO
Síndromes do estômago Frio, Excesso de Qi, Deficiência de Yin
Frio no estômago
QUADRO CLÍNICO: Dor epigástrica surda com distensão e plenitude que
são aliviadas por compressas mornas, regurgitação de líquidos com ou sem acidez,
indigestão.
Excesso de Qi no estômago
QUADRO CLÍNICO: Agravado pelo consumo excessivo de líquidos frios, dor de fome
na região epigástrica, lassidão, fraqueza, regurgitação líquida não acida
Deficiência de Yin do estômago
QUADRO CLÍNICO: Excesso de fome, anorexia, náuseas, sensação de plenitude
após ingestão normal de alimentos, sede e boca seca
MERIDIANO DO PULMÃO
Síndromes de excesso do pulmão:
Vento Calor, Vento frio, Umidade mucosidade bloqueando, Secura calor, Acúmulo de
fleuma, Distúrbio no transporte
Vento Calor invadindo o pulmão É o mesmo que uma síndrome gripal, bronquite
aguda, sinusite, amigdalite aguda, pneumonia, asma brônquica, abcesso pulmonar.
QUADRO CLÍNICO: tosse com expectoração purulenta ou sanguíneo-purulenta de
expulsão difícil, rinorréia muco-purulenta, congestão e prurido orofaríngeo, febre e
aversão ao vento; língua com revestimento amarelado e pulso rápido, superficial ou
intermédio, sede, sudorese.
Vento frio invadindo o pulmão Corresponde à bronquite aguda ou a uma síndrome
gripal após exposição ao vento e ao frio.
QUADRO CLÍNICO: tosse com expectoração mucosa, febre, ligeira acompanhada (por
vezes) de arrepios, cefaleias, obstrução nasal, rinorréia mucosa, prurido orofaríngeo,
dificuldade respiratória e sensação de opressão torácica (por vezes); dores pelo corpo,
língua com revestimento branco fino e pulso superficial ou intermédio.
Umidade mucosidade bloqueando o pulmão Corresponde à bronquite crônica, pela
função de transporte prejudicada.
QUADRO CLÍNICO: tosse intermitente, dispneia, expectoração branco-amarelada e
sensação de plenitude torácica; língua com revestimento branco espesso e pulso
rolante.
Secura calor invadindo o pulmão Corresponde aos vários problemas sazonais das
vias respiratórias superiores.
QUADRO CLÍNICO: Tosse improdutiva, secura na garganta, dor torácica, pulso fino e
rápido.
Acúmulo de fleuma no pulmão Ocorre quando se estagna no pulmão a “fraqueza”
do meridiano do Rim
Quadro clínico: Edema de face, disfunção renal, expectoração espumosa, bronquite
asmática exacerbada pelo frio
Distúrbio no transporte Quando o Yang está deficiente e não faz o transporte
adequadamente
QUADRO CLÍNICO: Ascite, oligúria, edema parte superior do corpo, mãos e face, pele
brilhante, pulso escorregadio
Síndromes de deficiência do pulmão -Deficiência de yin, Deficiência de Qi
Deficiência de Yin do pulmão Corresponde a uma tuberculose ou o final de uma
pneumonia.
QUADRO CLÍNICO: Respiração fraca, desânimo para falar, indiferença, bronquite,
sudorese noturna, calor nas palmas das mãos
Deficiência de Qi Corresponde à bronquite crônica, ao enfisema pulmonar ou à
tuberculose pulmonar.
QUADRO CLÍNICO: Sudorese discreta com aversão ao frio, voz fraca com pouca
energia, palidez
MERIDIANO DO INTESTINO GROSSO
Síndromes do Intestino Grosso - Ocasionadas por excesso, Umidade calor,
Estagnação de calor
Umidade calor no intestino grosso Pode corresponder a desinteria bacilar aguda,
desinteria amebiana, enterite aguda ou febre tifoide.
QUADRO CLÍNICO: Dor abdominal com ou sem febre diarreia, fezes, sensação de
queimação no ânus sede, oligúria língua com saburra oleosa amarelada e pulso rápido
e escorregadio.
Estagnação de calor no intestino grosso Esse estado acontece quando há um
agravamento da umidade calor.
QUADRO CLÍNICO: Constipação, dor abdominal, febre, língua com revestimento
amarelo, pulso forte e rápido.
Ocasionadas por deficiência Frio e deficiência de Qi, Frio
Frio e deficiência de Qi no Intestino Grosso:
QUADRO CLÍNICO: Diarreia frequente, prolapso anal, extremidades frias, lassidão,
pulso débil e fraco
Frio no intestino grosso
QUADRO CLÍNICO: Dor periumbilical, dor aliviada por compressas quentes, diarreia,
borborigmos
MERIDIANO DO RIM
Síndromes do Rim
Ocasionada por excesso São raras e advém da deficiência do Yin, o que leva o Yang
a parecer “cheio”
Ocasionadas por deficiência: Deficiência de Yin com subida de falso fogo,
Deficiência de Yang com acúmulo de água, Deficiência de Yang do Rim, Deficiência
de Yin do Rim, Deficiência de Qi do Rim
Deficiência de Yin com subida de falso fogo
QUADRO CLÍNICO: boca seca e com mau sabor, lombalgias, nervosismo, sensação
generalizada de calor, rubor malar e labial, urina quente e escura, perturbações do
sono e, por vezes, também do comportamento; língua vermelha com revestimento
amarelado e pulso rápido e filiforme.
Deficiência de Yang com acúmulo de água Pode advir de insuficiência cardíaca
congestiva ou a nefrite crônica.
QUADRO CLÍNICO: arrepios de frio, membros frios, anasarca, oligúria com urina
pouco concentrada, dispneia, palpitações, tonturas e vertigens, edema maleolar
acentuado, tosse com expectoração abundante e, por vezes, soluços; língua pálida e
pulso profundo.
Deficiência de Yang do Rim Pode corresponder a nefropatia diabética, nefrite crônica
ou a hipoadrenocorticismo.
QUADRO CLÍNICO: sensação generalizada de frio, impotência sexual, infertilidade,
poliúria com urina pouco concentrada, disúria e edema dos membros inferiores; língua
pálida e pulso profundo e rápido.
Deficiência de Yin do Rim Pode ser uma involução senil
QUADRO CLÍNICO: além das manifestações clínicas de deficiência de qi do rim,
ocorrem ainda tonturas e vertigens, obnubilação, amnésia, amenorreia, sensação de
calor nas regiões palmar e plantar, rubor facial, prurido orofaríngeo e sensação de
boca seca, hipersudorese noturna e poliúria com urina quente e escura; língua
vermelha com pouco revestimento e pulso fino e rápido.
Deficiência de Qi do Rim Pode ser uma involução senil
QUADRO CLÍNICO: dispneia inspiratória agravada com o esforço, voz débil, tosse e
soluços frequentes, arrepios e hiper sudorese, palidez e edema facial, dor e fraqueza
na região lombar, dor e falta de forças na região articular do joelho, polaciúria ou
poliúria, enurese e gotejo urinário terminal, incontinência urinária, tinidos e hipoacusia
e, por vezes, emissão seminal noturna; língua pálida com algum revestimento viscoso
e pulso fraco e filiforme.
MERIDIANO DA BEXIGA
Síndromes da Bexiga Umidade Calor Invadindo a Bexiga, Deficiência de Qi e frio na
Bexiga, Síndromes da Bexiga, Umidade Calor Invadindo a Bexiga
QUADRO CLÍNICO: polaciúria e urgência miccional, disúria, dor no trato urinário,
oligúria, dor e distensão na região supra púbica, urina de coloração escura (ou
sanguinolenta) , formação de cálculos
Deficiência de Qi e frio na Bexiga
QUADRO CLÍNICO: Urina clara e abundante, polaciúria, precipitados leitosos no final
da micção
MERIDIANO DO FÍGADO
Síndromes do Fígado
Ocasionadas por excesso Estagnação de Qi, Síndrome de Calor, Síndromes do
Fígado, Estagnação de Qi
QUADRO CLÍNICO: Dor na região axilar e sensação de plenitude que irradia para a
região dos hipocôndrios e dorsal, falta de apetite, depressão
Síndrome de Calor
QUADRO CLÍNICO: Cefaleia na região temporal, tontura, hiperemia facial, tinido de
alta frequência, agressividade, regurgitação ácida, constipação
Ocasionadas por deficiência Deficiência de Yin do Fígado com falso Yang,
Deficiência de sangue do fígado
Deficiência de Yin do Fígado com falso Yang
QUADRO CLÍNICO: Cefaleia e adormecimento dos dedos, contraturas musculares,
insônia, hiperemia facial.
Deficiência de sangue do fígado
QUADRO CLÍNICO: Pele seca, prurido cutâneo, queda de cabelo.
MERIDIANO DA VESÍCULA BILIAR
Síndromes da Vesícula biliar
Umidade calor invadindo a Vesícula biliar
QUADRO CLÍNICO: Dor axilar, gosto amargo na boca, calafrios, sede, constipação,
icterícia, vômitos.
Deficiência do meridiano da Vesícula biliar É raro ocorrer
QUADRO CLÍNICO: Vertigem, náuseas, vômitos, distúrbios visuais, insônia, sonhos
ou pesadelos excessivos.

MÉTODO DIFERENCIAL MTC II.

Diagnóstico

O diagnóstico na Medicina Chinesa pode ser realizado por:

• Observação • Interrogatório • Palpação • Auscultação e olfação Das características

– Indica a tendência a determinadas desarmonias

– Analisa a gravidade das condições – Permite o tratamento de base independente da

desarmonia presente – Útil no caso de problemas mentais e emocionais

– Pode servir como exclusão de processos patológicos

A observação na MTC constitui a observação de sinais constitucionais e sinais que

demonstram as características que desarmonias Do corpo.
A compleição, os movimentos, a maneira de andar, a personalidade e o
comportamento fazem parte desse diagnóstico
O corpo possui partes que refletem o todo e isso é fundamental compreender, cada
parte do corpo é um microssistema e portanto, uma réplica do todo
Ex: Face, Orelha, Língua, Ossos do corpo, Olhos e Nariz.
Para a observação dos sinais de desarmonias é necessário atenção e
compreensão dos microssistemas do corpo, através de pesquisas foram
identificados 102 microssistemas em todo o corpo.

Técnica de análise da inspeção visual

 Face OBSERVAÇÃO DA EXPRESSÃO:

Expressão Viva: é observada no olho e manifesta-se por resistência as doenças, com

clareza no falar, na voz, manifestando-se a doença mesmo grave o paciente se
recuperará.
Expressão Perdida: Olhos apagados, pupilas imóveis, respiração débil, incontinência
urinária, olhos fechados, boca entreaberta. Indica fatores de resistência deficiente,
doença grave com dificuldade para recuperar.
Expressão Grave: Alternar de manifestação de sentimentos entre Yin/Yang são
comuns em indivíduos deprimidos, ora eufóricos e falantes são sintomas de debilidade
na Energia do Coração.
Inspeção da Cor da Face ( umidade e brilho) a presença de micoses, alergia local
não permite fazer um diagnóstico
Quando se fala em cor na MTC se fala da cor do rosto, pois todos os canais colaterais
de energia chegam ao rosto. Pois alterações na cor do rosto manifestam o estado
energético do sangue e da Energia dos órgãos e das vísceras.
A cor da face reflete o estado do yin e yang, do Qi e do Sangue, que estão
intimamente relacionadas ao estado mental.
Várias cores patológicas são usualmente descritas, porém antes da análise da cor em
si, deve-se diferenciar o tipo de cor brilhante e clara em relação ao tipo sem brilho e
seco.
Quando a cor é clara e umedecida, indica- que o Qi do estômago está intacto, isto é
muito importante ser identificado, pois indica um bom prognóstico, mesmo que a cor
patológica esteja instalada.
· Azul (verde) —————————---—> Energia Fígado
· Vermelho ————————-------——> Energia do Coração
· Branco (pálido) ———————-----—> Energia do Pulmão
· Amarelo ——————————---—> Energia do Baço e Pâncreas
· Escuro —————————---——> Energia dos Rins
Cor Branca: Síndromes de frio e perda de sangue, onde se manifestam em pacientes
com ausência de Yang, onde a perda de sangue pode levar a síndromes de frio
interno, quando ocorre dor aguda em abdome com calafrios ocorrendo pela
estagnação do frio Yin.
Cor Amarela: Indica síndromes de deficiência de umidade com deficiência no baço e
pâncreas e de acúmulo de umidade. Exemplo a icterícia, manifesta-se tanto no rosto,
nos olhos, no corpo todo, o alaranjado brilhante amarelo Yang, se deve a umidade e
calor. Um rosto amarelo e sem brilho, denominado Yin se deve ao frio umidade. Ou
deficiência de xue.
Cor Vermelha: Síndrome do calor, podendo ser cheio ou vazio, do sangue. Quando
os vasos estão cheios o rosto fica vermelho, com excesso de calor, excesso de Yang.
Quando for calor cheio toda a face é vermelha, no Calor vazio somente as maçãs
ficam vermelhas.
Cor Azul: Síndrome do frio, ou vento interior, com padrão de Gan (Fígado) de dor de
estase de sangue e de espasmo infantil, devido à falta de circulação da energia do
sangue
. Cor Escura \ Enegrecida: Deficiência de energia dos rins com acúmulo de Água e
estase de sangue. Quando com aspecto umedecido indica frio, enquanto o aspecto
queimado e ressecado indica calor, que usualmente é vazio, decorrente o yin do Rim.
Cor profunda indica condição de interior, cor flutuante exterior; Cor clara indica uma
condição Yang, e cor opaca indica uma condição yin Uma cor fina indica deficiência
do Qi, cor espessa padrão cheio, cor umedecida bom prognóstico, e cor seca mal
prognóstico.
Devemos lembrar que a face representa um micossistema é que condições
patológicas podem ser detectadas de acordo com a topografia em que ocorrem e
acontecem em determinada área somatotópica da face e nos olhos e no nariz, entre
outras descritas baixo, no que podemos denominar de inspeção regional:
Inspeção da Cabeça e Cabelo:
 Cabeça, lugar onde se reúne as energias Yang, local onde se reúne a medula que é a
essência dos rins, sendo o cabelo local de manifestação da energia dos rins e do
sangue.
Cabeça muito grande ou pequena em geral é insuficiência de rins. Fontanela abaulada
indica síndrome do calor, quando se fecha tardiamente, insuficiência da energia dos
rins, quando apresenta movimentos involuntários tanto adulto quanto criança,
síndrome do vento perverso. Pouco cabelo e sem brilho com queda fácil, insuficiência
do sangue essencial.
Queda de cabelo em jovens, deficiência de energia nos Rins ou presença de calor
reverso no sangue.
 Nariz
Inspeção do Nariz:
O nariz é a janela do Pulmão e local onde passa canal de energia do estômago.
Onde há secreção constante e com mal cheiro indica sinusite causada pelo calor no
canal de energia do estômago. Batimento das asas do nariz, presença do calor do
pulmão.
Se a ponta do nariz está esverdeada ou azulada é indicativo de dor abdominal de frio
no BP.
Se está amarela reflete umidade e calor no BP, enquanto branca indica deficiência de
Xue, e quando está vermelha indica calor no Pulmão e no Baço.

- Formato da face, Proporções das formas, Simetria, Rugas de expressão pronunciadas,

Marcas, manchas, Divisões da face (alto, centro, baixo

 Olho

Inspeção dos olhos:

Os olhos são a janela da energia do fígado, refletindo o estado da mente e da
essência das vísceras e órgãos.
Olhos com pálpebras inchadas e vermelha, energia do fígado, ataque do vento e calor
refletindo ainda o estado da mente, por exemplo quando estão enevoados.
Criança que dorme com olhos entre abertos, deficiência da energia do Baço e
Pâncreas.
Uma dor aguda acompanhada de hiperemia da conjuntiva associada a cefaleia é
indicativo de Fogo Patogênico no Meridiano do Coração.
Quando a visão se apresenta turva, assim como a fotofobia, indica uma Deficiência do
Fogo do Fígado Interior, quando se apresenta com sensação de pressão sobre os
olhos é indicativo de Deficiência do yin dos Rins, que também pode ser causa de
secura.
As diferentes partes dos olhos podem identificar uma correspondência com os
sistemas yin e yang conforme a figura abaixo:

– Os Olhos – Refletem a condição da mente e essência • Olhos claros e com brilho:

mente e essência em boas condições • Olhos nublados ou entorpecidos: mente
afetada e essência debilitada – Podem refletir a condição de órgãos internos
Fogo no coração: cor vermelha no canto dos olhos – Calor no pulmão: cor vermelha
na esclera – Umidade Calor: cor amarela na esclera – Invasão de vento calor ou
aumento do fogo do fígado: olho inteiro vermelho e dolorido – Deficiência de Rim:
edema sob os olhos – Deficiência de sangue: cor branco pálida,
 Boca
Inspeção dos Lábios:
Os lábios normais devem ser pouco umedecidos de cor vermelho-pálida são a
manifestação da energia do Baço-Pâncreas.
Quando muito pálidos indicam vazio de Xue ou Yang, quando vermelhos e secos
indicam Calor no Baço e Estômago.
Quando arroxeados indicam estagnação de Xue.
A Sialorreia pela comissura labial, deficiência da energia do baço e pâncreas.
Ulcerações são causadas por calor latente no estômago. Desvio da comissura labial
ou tiques, presença do vento interno do fígado.
Inspeção da Garganta:
A garganta vincula-se com pulmão e ramos secundários dos canais do estômago, rins,
fígado, baço e pâncreas e coração; portanto alterações na garganta podem ser
manifestação dos órgãos internos.
A inspeção da garganta se faz principalmente em função da cor.
Garganta avermelhada, inchada e dolorida significa acúmulo de energia do pulmão ou
energia do estômago.
Garganta com úlceras e manchas amareladas ou brancas indica excesso de calor
perverso. Quando está somente vermelha e dolorida e seca, porém não está com
edema indicativo de deficiência do Yin dos Rins, com vazio e calor.

 Língua
Diagnóstico através da língua • Cor da língua: indica as condições do sangue e do Qi
nutritivo e órgãos yin (calor ou frio) • Forma da língua: indica o estado do sangue e do
Qi nutritivo (excesso ou deficiência) • Revestimento: indica estado dos órgãos yang,
calor, frio, excesso ou deficiência • Umidade: condições dos fluidos corpóreos
Cor da Língua • Pálida: Deficiência de yang e/ou sangue • Vermelha: Calor • Com
revestimento: calor por excesso • Sem revestimento: calor por deficiência • Púrpura:
Estase de sangue • Púrpura avermelhada: calor e estase • Púrpura azulada: frio e
estase • Azul: frio interior
Forma da Língua • Magra: Deficiência de Sangue ou Yin • Inchada: umidade • Rígida:
vento interior ou estase de sangue • Flácida: deficiência de fluídos • Longa: calor •
Curta : frio • Fissurada: Excesso de calor ou deficiência de Yin • Trêmula: Deficiência
de Qi do Baço / vento • Desviada: Vento interior • Marcas de dentes: Deficiência do Qi
do baço
Revestimento: • Branco e fino: normal • Espesso: fator patogênico • Sem raiz:
deficiência de Qi do estômago • Branco: padrão de frio • Amarelo: padrão de calor •
Cinzento ou preto: frio ou calor extremo (úmida ou seca respectivamente)
Dentes e gengivas
Inspeção dos Dentes e Gengiva:
Dentes são excedente do osso, determinados pela condição energética dos Rins, e
canal do Estômago distribui ramos para a gengiva, onde os dentes vinculam-se aos
Rins e gengiva, por exemplo quando sangrando indicam calor extremo no Estômago.

– Dentes considerados como extensão dos ossos e refletem o estado dos rins •
Dentes úmidos indicam bom estado de Jin Ye e Yin do Rim
– Gengivas indicam estado de estômago • Gengivas dolorosas, inflamadas ou
sangrando: calor no estômago • Gengivas vermelhas e sem dor: calor por deficiência
 Orelhas
Inspeção da orelha (ouvido): Janela da energia dos Rins.
Exemplo: Hélice flácido e negro indica consumo excessivo da energia dos Rins.
Secreção purulenta do ouvido interno é presença de umidade calor na energia do
Fígado e Vesícula Biliar.
O tamanho e forma do lóbulo da orelha estão relacionados com a constituição do
indivíduo e o qi do Rim, onde um lóbulo longo e espesso é indicativo de Rim forte e de
boa constituição, enquanto um lóbulo fino, magro é indicativo de constituição débil.
 Além de identificarem quando estão úmidos um bom prognóstico, e secos um mau
prognóstico. algumas condições de calor exterior podem causar alterações auditivas.
Além disto a Umidade e Fleuma obstruem a ascensão de Yang puro para os orifícios
superiores, podendo afetar os ouvidos.
O aparecimento de Zumbidos de início repentino sugere uma condição de Cheio,
geralmente Fogo ou Vento do Fígado.
Um início gradual indica condição de Vazio, que tem causa geralmente uma
deficiência de Rim.
Caso no ouvido seja relatado sensação de pressão, que inclusive leve a colocar as
mãos sobre os ouvidos é indicativo de Excesso, e se aliviado pela pressão é uma
condição de Vazio. Quando o indivíduo relata que o Ruído no ouvido é agudo como
um assobio, é indicativo do Yang, Fogo ou Vento do Fígado.
Um ruído baixo e agudo, como água corrente, indica uma deficiência de Rim. A surdez
com início repentino sugere uma condição de Cheio, igualmente ao Zumbido, se for
gradual condição de Vazio.
Em casos crônicos, além da deficiência do Rim, a surdez pode ser causada ainda por:
Deficiência de Xue no Xin, Deficiência de Qi no Aquecedor Superior e Deficiência de
Yang Qi.
 Pele (cútis/ tez)
Inspeção da Pele:
Na pele corre energia de defesa, sua energia comunica-se com o Pulmão.
Pode aparecer manchas, erupções ou furúnculos pela pele que são manifestação
energética do Pulmão ou Estômago.
Além de estar relacionada a condição do Xue, com isto se relaciona ao Fígado, ou a
estase de Sangue do Coração e Fígado.
A pele seca indica geralmente uma deficiência do Xue e do Fígado enquanto o prurido
na pele é indicativo de vento. Quando a pele manifesta o edema é indicativo de
deficiência do yang do Rim.
Os Meridianos:
As manifestações que ocorrem ao longo dos meridianos são importantes fontes de
diagnóstico, porém devem sempre estar associadas a outras análises.
Além dos quatorze meridianos principais e secundários, existem muitos vasos
secundários que formam um grande trama energética por todo o corpo, distribuindo
Xue e Qi para todo o organismo.
Pois os meridianos devem ser entendidos como canais que irrigam uma determinada
áreas que estão sobre sua influência.
Para o diagnóstico, as sensações objetivas que se apresentam vermelhidão, sinais
hipocrômicos, vênulas púrpuras, manchas púrpuras, alergia, sensação de frio ou calor.
Os sintomas subjetivos ao longo do meridiano e áreas irrigadas por ele incluem
sensações de parestesias formigamento, frio, calor, dor
Inspeção da Forma do Corpo:
Observa-se indivíduo é forte, fraco, gordo ou magro. Corpo obeso, pele pálida, sem
brilho, desânimo e insuficiência de Yin.
A inspeção do corpo tem muito a ver com o constitucional ou tipologia de cada
indivíduo, pois os tipos
Madeira: representa um corpo alto, esguio;
Fogo: tem cabeça pontuda e mãos pequenas,
Água: face arredondada e corpo longo;
Metal ombros largos e quadrados com corpo forte e face triangular;
Terra: levemente gordo, cabeça larga cintura e coxas largas com mandíbulas grandes,
constituem uma classificação que determinam os órgãos de impacto ou frágeis que
prescrevem um padrão de vulnerabilidade a esta ou aquela condição sindrômica ou
patológica.
Inspeção da Postura Muito movimento
® Yang ® Lordose Pouco movimento
® Yin ® Cifose
 Compleição

De acordo com a Medicina Tradicional Chinesa (MTC), a leitura energética,

constitucional, emocional e física de cada indivíduo é feita baseada em cinco
elementos: água, madeira, fogo, terra e metal. Através desta análise podemos
perceber quais são os agentes causadores das doenças e como preveni-las.
Os cinco tipos de constituição podem ser identificados, de maneira que cada um
se refira a um dos Cinco Elementos. A identificação de um tipo particular pode ser
útil na determinação do carácter e do prognóstico de qualquer patologia.
Madeira – “os planejadores”
Os tipo madeira apresentam uma face escura, corpo alto e esbelto e ombros
largos. Eles são caracterizados por ossos e tendões fortes e devem apresentar
costas retas e fortes. Os tipo Madeira são trabalhadores e apresentam uma
tendência para a preocupação.
São pessoas com grande capacidade de planejamento e organização, geralmente
apresentam uma constituição forte, não se cansam facilmente, as suas mãos são
de pouca musculatura (seca) e os dedos se assemelham a galhos de árvores.
Quando em desequilíbrio podem ter manifestações de fúria e ficam “cegos de
raiva”. Podem desenvolver patologias relacionadas ao fígado, vesícula biliar,
tendões (tendinites, tenossinovites) e articulações (doenças reumáticas). Para o
tipo madeira, a MTC recomenda exercícios de relaxamento, alongamento, yoga e
meditação, evitar o consumo excessivo de álcool e alimentos gordurosos. Os
brotos (feijão, bambu, alfafa etc.) equilibram este elemento.
Constituição do tipo madeira – Compleição esverdeada – Cabeça pequena – Face
alongada – Ombros largos – Dorso ereto – Corpo alto e musculoso – Mãos e pés
pequenos – Força física pequena – Inteligentes e esforçados – Grande capacidade de
ponderação
Fogo – “intensos”
Os tipo Fogo apresentam face avermelhada, cabeça pontuda e pequena ou queixo
proeminente, cabelos ondulados ou pouco cabelo, mãos pequenas e andar rápido.
Os tipo Fogo são rápidos, ativos e energéticos. As pessoas deste tipo tendem a
ser despreocupadas quanto à riqueza material e gostam da beleza.
Frequentemente tem vida curta.
O seu ponto forte consiste no sangue (Xue) e nos vasos sanguíneos (Xue Mai).
São aquelas pessoas que alegram o ambiente, risonhas, comunicativas,
extrovertidas, expansivas e cheias de vida. As maçãs do rosto são ligeiramente
avermelhadas, as mãos são esteticamente bonitas. Podem ter problemas nos
relacionamentos, dificuldade de atenção e concentração devido ao excesso de
ansiedade e euforia. Quando em desequilíbrio manifestam-se autoritários,
invasivos e podem desenvolver patologias cardíacas. Para o tipo fogo entrar em
equilíbrio é necessário mesclar atividades físicas aeróbicas com atividades
relaxantes e meditativas.
Constituição do tipo fogo – Compleição avermelhada/corada – Dentes largos –
Cabeça pequena com queixo pontiagudo – Músculos dos ombros, dorso e quadris
bem desenvolvidos – Mão e pés pequenos – Caminha de maneira alegre balançando
o corpo ao caminhar – Pensadores perspicazes mas irascíveis – Pessoas rápidas,
enérgicas e ativas

Metal – “os sensíveis”

Os tipo Metal apresentam ombros largos e quadrados, face pálida triangular, corpo
de constituição forte e andar lento e deliberado. São meticulosos, racionais,
independentes e determinados. O seu ponto forte deve ser o Pulmão (Fei) e
devem apresentar uma voz forte.
Apresenta constituição longilínea (pernas e braços longos), geralmente são
magros, sensíveis, reservados, justos e responsáveis. A Tristeza é a emoção que
desequilibra o elemento metal, podem apresentar falta de vitalidade, aparência
cansada, ranzinzas, mal humorados e tendência ao isolamento. Sofrem com a
secura e podem desenvolver patologias respiratórias, sinusites e rinites. A
atividade física é sua o grande “remédio” por isso para que estas pessoas se
harmonizem é fazer atividades físicas diárias, atividades de lazer, dança e
entretenimento.
Constituição do tipo metal – Compleição pálida – Face quadrada – Cabeça pequena
– Ombros e região superior do dorso pequenas – Abdome achatado – Voz forte – São
quietas, calmas e capazes de tomarem ações decisivas quando necessário –
Movimentam-se rapidamente
Terra – “os maternais”
Os tipo Terra apresentam uma compleição escura e corpo obeso, cabeça e barriga
grandes, coxas fortes e mandíbulas largas. São calmos e generosos e não são
ambiciosos. Andam sem levantar muito o pé e o seu ponto forte são os músculos.
Transmitem segurança, são maternais, serenas e especialmente “cuidadoras”. São
excelentes terapeutas, apresentam massa muscular forte e resistente, a face e
palma da mão quadrada. Em desequilíbrio o tipo terra pode se tornar preocupado,
paranoico, obsessivo, comilão com tendência a patologias relacionadas ao sistema
digestivo e dores musculares. Para encontrar o equilíbrio a MTC recomenda
atividades de canto, pintura, e auto-observação dos pensamentos para que não se
tornem obsessivos.
Constituição do tipo terra – Compleição amarelada – Face arredondada – Cabeça
grande e mandíbula larga – Ombros bem desenvolvidos – Abdome largo – Músculos
das pernas e panturrilhas fortes – Músculos do corpo bem torneados – Pessoas fácil
de conviver – Caminham em passos firmes sem levantar muito os pés

Água – “os adaptáveis”

Os tipo Água apresentam face e corpo arredondados e pele branca e macia. Eles
adoram o movimento e sua espinha é mais longa do que o normal. São simpáticos
e levemente preguiçosos e nem sempre dizem a verdade. São bons comerciantes
e leais aos trabalho dos colegas. São atentos, sensíveis e algumas vezes
psíquicos. O seu ponto forte deve ser o sistema digestivo.
São pessoas com grande capacidade de adaptação, geralmente tem a face oval,
tendência a engordar, edemas (inchaços) sob os olhos, voz suave ou baixa e
mesmo quando magros as mãos são “gordinhas”. Os indivíduos tipo água são
afetados pela emoção do medo e quando em desequilíbrio emocional apresentam-
se inseguros, pouca força de vontade, sofrem com o frio, tendência a desenvolver
problemas psíquicos e patologias relacionadas aos rins, bexiga ou ossos. Para o
tipo água entrar em equilíbrio a MTC recomenda atividade física aeróbica no
mínimo 3 vezes por semana, artes marcais, evitar o consumo de alimentos
gordurosos e procurar orientação psicológica quando sentir que o medo bloqueia a
sua vontade de se relacionar, interagir e demais realizações.
Constituição do tipo água – Compleição escura – Pele enrugada – Cabeça grande –
Face e corpo arredondado – Bochechas largas – Ombros estreitos – Abdome grande –
Coluna longa – Dificuldade em ficar paradas e movimentam o corpo ao caminhar –
Simpáticas e desenvoltas – Ótimos negociadores e leais aos colegas de trabalho

Esta tipologia pode ser utilizada no diagnóstico e no prognóstico. Estes retratos

descrevem um arquétipo, mas na realidade depende da maneira de como as
pessoas vivem e de outros fatores, podendo haver variações consideráveis. Por
exemplo, embora o tipo Madeira apresente tipicamente um corpo alto e esbelto, se
houver tendência a alimentar-se em excesso, a pessoa pode obviamente tornar-se
obesa e distanciar-se do seu tipo.
Além disso uma pessoa pode ser uma mistura de dois ou mais tipos; pode
apresentar um tipo misto de Terra/Madeira por exemplo.
No que diz respeito ao diagnóstico e ao prognóstico, os desvios dos tipos ideais
são importantes.
Se um Tipo Madeira não apresentar um corpo alto e esbelto, isso poderia indicar
alterações da saúde. Se houver perda de cabelo, isso poderá indicar que há muito
Fogo dentro da Madeira queimando o topo da cabeça.
O tipo Fogo deve andar rápido: caso contrário isso indicará patologia. Seu ponto
forte deve ser o Sangue (Xue) e os vasos sanguíneos, mas se não for, estarão
propensos à pressão alta e às cardiopatias. Uma constituição debilitada do Fogo
pode ser indicada por um pulso do coração muito debilitado e profundo e uma
rachadura na linha média central da língua até a ponta.
O tipo Metal deve andar lenta e deliberadamente: se andar habitualmente rápido,
isso poderá indicar uma alteração da saúde. A sua voz deve ser forte: se for
debilitada, indicará uma alteração no Pulmão (Fei). A constituição debilitada do
Metal pode ser indicada por duas rachaduras transversais pequenas sobre a
língua na área do Pulmão (Fei) e pelo pulso que vai da posição Frontal ascendente
em direção à base do polegar medialmente.
O tipo Terra deve apresentar músculos fortes. Caso contrário, indicará patologias,
e pode estar propenso à artrite e ao reumatismo.
O tipo Água tende a praticar atividade sexual de modo excessivo, e isso pode
causar alterações da Essência (Jing) do Rim (Shen), as quais se refletem nos
olhos como falta de brilho.
Para resumir, cada pessoa deve ser observada cuidadosamente e o tipo deve ser
avaliado de maneira que os desvios possam ser percebidos. Se uma pessoa
apresentar determinado traço que não se relaciona ao seu tipo específico, o
prognóstico seria melhor do que se o traço representasse um desvio do tipo. Por
exemplo, o tipo Fogo deve andar rápido. Se andar muito rápido, não será tão
negativo como o tipo Metal andar rápido (já que o tipo Metal deve andar devagar).
Diagnóstico Interrogatório
INTERROGATÓRIO
O interrogatório é um método para conhecer o processo patológico por intermédio de
perguntas que se faz ao paciente ou ao acompanhante.
As perguntas são feitas para se conhecer o início da doença, a causa, a evolução, a
história pregressa e a localização da dor, assim como os hábitos de vida, as
preferências pelo alimento e outros dados relacionados à doença.
um dos métodos mais importantes para se conhecer a evolução da doença e a história
pregressa do paciente, ocupando assim uma posição muito importante nos quatro
métodos de diagnóstico.
No interrogatório é necessário ater-se à queixa principal e sobre as queixas, em geral,
a fim de obter um diagnóstico correto e para que não escapem alguns dados
importantes correlacionados.
O conteúdo do interrogatório é muito amplo, mas, considera-se completa se seguir os
versos feitos por Zhang (por volta de 1563-1640) que diz:
“Primeiro pergunta-se sobre do Frio e o Calor; segundo, sobre o suor; terceiro, sobre a
cabeça e o corpo; quarto, sobre as fezes e urina; quinto, sobre a alimentação; sexto,
sobre o tórax e o abdômen; sétimo, sobre a surdez; oitavo, se tem sede; nono, sobre a
história; e décimo, sobre a causa.
Além disso, é necessário perguntar se tomou algum medicamento; à mulher sobre a
menstruação; para as crianças é necessário perguntar algo mais, se teve sarampo e
varíola”. Tomando como base os versos, o interrogatório será analisado dividindo-o
em vários pontos.
A anamnese objetiva a identificação do padrão prevalece em termos dos Oito
Princípios: Sistemas Internos, Fatores Patogênicos e Meridianos.
Muito temor ao Frio e febre de pouca intensidade são características da lesão pelo
Vento-Frio. O acometimento pelo Vento-Calor manifesta-se com muita febre e pouco
temor ao frio, visto que o Vento-Calor é um fator patogênico de natureza Yang,
causando doença plenitude de Yang.
Abordar sobre: • Dor • Alimento e sensação de gosto • Fezes e urina • Níveis de
energia • Cabeça, face e corpo • Tórax e abdome • Membros • Sono • Transpiração •
Ouvidos e olhos • Sensação de Frio, Calor e febre • Sintomas emocionais • Sintomas
sexuais • Sintomas femininos ( menstruação).

Temor ao Frio sem Febre: Se durante o processo da doença, o paciente apenas tem
temor ao frio, sem febre, pertence, em geral, à síndrome de deficiência de Frio. Como
a Energia Yang está fraca no interior do corpo e quando faz o frio, a Energia Yang não
pode aquecer a superfície corporal, por isso observam-se, ao mesmo tempo, palidez,
membros frios, desejo de agasalhar-se bastante, que são os sintomas da síndrome de
deficiência e de frio.
Febre sem Temor ao Frio: O aparecimento da febre, sem temor ao frio ou com temor
ao calor, ocorre nos seguintes casos:
Febre Alta - o paciente tem febre alta e sem temor ao frio, mas sim ao calor. Observa-
se este fenômeno no caso da penetração do Vento-Frio no interior do corpo,
convertendo-se em Calor, ou aparecem em síndromes de plenitude de Calor interno
causada pela penetração do Vento-Calor no interior do corpo.
Se os fatores de resistência são fortes e o fator patogênico é excessivo, isto faz o
Calor interno queimar e ser expelido para fora, isso é denominado “pelo excesso de
Yang, sucede o calor”. Percebem-se, ao mesmo tempo, muita transpiração, agitação e
sede
Febre Vespertina - a febre aparece ou se eleva em um período pré-determinado,
como acontece em geral, à tarde.
Na prática clínica observam-se três tipos:
· Por vazio de Energia Yin - uma febre que ocorre após o almoço ou à noite, é
causada pelo Calor interno provocado pela deficiência de Energia Yin, e que é
caracterizada pelo calor no tórax, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, e,
sente-se um calor que vem do interior do corpo para fora, esta febre é denominada
também de “febre de osso queimado”.
É acompanhada frequentemente por transpiração noturna, rubor da região malar,
secura na boca e na garganta, língua vermelha e escassez de salivação.
· Presença de Umidade-Calor moderada - uma febre que aparece mais no período
vespertino, caracterizada por não senti-la ao palpar a superfície do corpo sendo
percebida depois de muito tempo. Esta afecção que causa a febre, encontra-se,
muitas vezes, no Baço-Pâncreas e no Estômago, pois a Umidade impede que o calor
se disperse e este não pode sair para a superfície do corpo.
Esta febre vem sempre acompanhada por sensação de opressão torácica, náuseas e
sensação de peso na cabeça e no corpo, fezes moles.
Febre vespertina de Yangming - é causada pelo acúmulo de Calor no Estômago e
no Intestino Grosso.
É denominada vespertina porque a febre eleva-se sempre ao pôr do sol, hora em que
o Yangming está mais forte.
A febre é acompanhada frequentemente de plenitude no abdômen que piora com a
pressão, de constipação intestinal, de transpiração nas mãos e nos pés e às vezes
com espinhas (língua espinhosa)
Febrícula Constante - em geral, esta febre é causada pela fraqueza da Energia do
Baço-Pâncreas o que provoca o afundamento da Energia do Aquecedor Médio e,
assim o Yang límpido não pode se elevar, originando a estagnação e convertendo-se
em Calor.
Alternância de Frio e Calor: Ocorrem calafrios quando a luta é contra o Yin e, se a
luta é contra o Yang, manifesta-se por calor, por isso, os dois sintomas frio e calor
ocorrem alternadamente e com um espaço de tempo associado sempre à cefaleia, o
desaparecimento da febre é acompanhado de muita transpiração e isto repete-se
constantemente e com pouco tempo de duração.
Interrogatório sobre a Menstruação:
 A mulher tem a menstruação, a leucorréia, a gravidez e outras características
fisiológicas exclusivas do seu sexo.
O conhecimento sobre a menstruação e a leucorréia tem um papel muito importante a
uma mulher.
Sobre a Menstruação: A menstruação fornece uma idéia do estado do qi e do XUE
da mulher, deve-se perguntar à paciente sobre o ciclo, a duração, a quantidade e a cor
do sangue da menstruação e sobre os outros sintomas que acompanham.
Ciclo: Se a menstruação adianta mais de oito a nove dias, deve-se geralmente ao
Calor que produz o desvio de sangue ou à deficiência de energia que não controla o
sangue. Se a menstruação atrasa de oito a nove dias, pode haver, muitos casos, a má
circulação de sangue causada pela estagnação de Energia e pelo Frio, ou à
insuficiência de sangue que não consegue preencher o Canal de Energia Ren Mai,
também aparece o atraso menstrual devido a obstrução de mucosidade ou a estase
de sangue que se deve à estagnação de energia. “Menstruação escondida”.
Quantidade: A menstruação com quantidade excessiva já é patológica e é
denominada hemorragia que é causada pelo Calor no sangue, lesão nos canais de
energia Chong e Ren ou pela deficiência de Energia que não controla o Sangue.
A menstruação com quantidade muito pequena é denominada hipomenorréia é
causada pela insuficiência de sangue ou pela presença dos fatores patogênicos tais
como o Frio, a mucosidade ou a estase de Sangue.
Cor: Normalmente, o sangue da menstruação deve ser vermelho, nem pegajoso, nem
aquoso, sem coágulos.
O sangue claro e ao mesmo tempo aquoso, deve-se à síndrome de deficiência por
vazio de Sangue; se o sangue tem cor acentuada e é ao pegajoso mesmo tempo, é
devido à síndrome de plenitude e ao Calor no Sangue.
Dor abdominal na menstruação: A dor abdominal e lombar que ocorre na
menstruação, às vezes, insuportável, dismenorreia. Se sentir dor e distensão no
abdômen antes ou durante a menstruação, deve-se à estagnação de Energia e de
Sangue; dor com sensação de frio no abdômen, que se alivia com o calor, deve-se à
estagnação de frio; e uma dor surda no abdômen com reflexo na região lombar
durante ou após a menstruação, deve-se à insuficiência de Sangue e Energia que não
nutrem bem os vasos uterinos. C7)
Sobre a Leucorréia: Normalmente deve haver na vagina pouca secreção de cor
branca e sem cheiro, que serve para umedecer as paredes da vagina.
Uma secreção excessiva e constante é denominada leucorréia, que muito branca
indica padrão de Frio, por deficiência do Baço ou do Rim, ou mesmo por Frio e
Umidade externa.
A secreção abundante de muco branco é denominada leucorréia branca; a secreção
com uma mescla de muco branca e de sangue é denominada leucorréia branca -
vermelha, e uma secreção de muco rosado como sangue, mas que não é sangue é
denominada leucorréia vermelha, e se é amarela, pegajosa e com cheiro fétido,
denomina-se leucorréia amarela.
Na prática clínica observam-se sobretudo os casos de leucorréia branca e amarela.
A leucorréia abundante, aquosa e branca, em geral, deve-se a deficiência de Energia
do Baço pâncreas e lesão pela Umidade; a leucorréia amarela pegajosa e com cheiro
fétido, e ao mesmo tempo, com prurido nos genitais externos, deve-se a descida da
Umidade-Calor; a secreção constante de leucorréia rosada com pouco de cheiro indica
Calor estagnado no Canal de Energia do Fígado; a leucorréia abundante, aquosa e
opaca, acompanhada de dor e de frio no abdômen e na região lombar, deve-se à
deficiência dos Rins.
Por fim, a leucorréia aquosa e lombar, deve-se à deficiência dos Rins.
Por fim, a leucorréia aquosa e branca indica síndrome de deficiência de Energia ou de
Frio; e uma leucorréia pegajosa, amarelada ou rosada com cheiro fétido, significa
síndrome de plenitude ou de Calor. Se em uma doença prolongada, o paciente que já
não come, de repente passa a comer exageradamente, isso deve ser considerado
como sintoma do esgotamento da Energia do Baço-Pâncreas e do Estômago, ou seja,
um sintoma dos últimos momentos de lucidez do agonizante.

Interrogatório sobre o Alimento e o Paladar:

O paladar indica as condições do Estômago.
Em geral uma condição aliviada pela ingestão de alimentos é de natureza Vazia,
deficiência e se agrava é de natureza cheia, excesso. A anorexia indica deficiência do
Qi do Baço, e sensação de fome permanente calor no Estômago.
A preferência por alimentos quentes indica padrão de Frio e por alimentos frios indica
Calor.
Ao perguntar ao paciente sobre o paladar deve-se ater no cheiro ou no gosto estranho
na boca. O gosto amargo aparece em Síndromes de Calor e sobretudo, observa-se
em doenças causadas pelo excesso de Calor no Fígado e na Vesícula Biliar; o gosto
doce deve-se a Umidade-Calor no Baço-Pâncreas e no Estômago; ácido na boca
deve-se ao Calor latente no Fígado e no Estômago; o gosto ácido e pútrido deve-se
a estagnação de alimentos e ausência de paladar deve-se à disfunção do Baço-
Pâncreas.
Interrogatório sobre o Apetite e o Paladar:
Um gosto amargo na boca indica excesso de Calor no Fígado, ou no Coração. Se for
decorrente do Fogo do Fígado o gosto tenderá a ser mais constante. Se for em
decorrência do Fogo do Coração está associado com insônia e normalmente mais
presente no período da manhã após dormir mal.
O gosto doce indica deficiência do Baço com padrão indicativo de Umidade e Calor. É
importante conhecer o apetite e a quantidade de alimentos ingeridos pelo paciente
para avaliar a função energética do Baço-Pâncreas e do Estômago, e para fazer o
prognóstico. Pouco apetite, falta de apetite ou anorexia indicam disfunção energética
do Baço-Pâncreas e do Estômago.
A aversão à comidas gordurosas e oleosas observa-se em Síndromes de Calor-
Umidade no Fígado, na Vesícula Biliar, no Baço-Pâncreas e no Estômago.
Um apetite voraz ou a sensação de fome que se manifesta logo após comer e,
emagrecimento apesar de comer muito, é devido ao excesso do Fogo do Estômago
que fermenta demasiadamente rápido.
A sensação de vazio no estômago mas, sem apetite ou com pouco apetite é devido
à insuficiência de Yin do Estômago e à perturbação do Falso-Fogo.
Muita fome e muita ingestão de alimentos, mas acompanhada de diarreia de
indigestão, é sinal de um Estômago forte e um Baço - Pâncreas fraco, desequilíbrio
entre acoplados.
Sobre Sede e o Desejo de Tomar Água:
O aparecimento da sede e o desejo de tomar água reflete as condições e a
distribuição dos líquidos orgânicos do corpo humano.
O aparecimento da sede sugere que os líquidos orgânicos foram lesados, ou que
existe uma estagnação deles que impede a sua transformação normal.
Em geral, a sede manifesta-se em síndromes de Calor Cheio, excesso muita sede
com desejos de tomar muita água e acompanhada de abundância de urina, deve-se
ao diabetes. A sede com desejo de ingerir líquidos lentamente, ou líquidos mornos
indica Deficiência do Yin, geralmente do Estômago ou Rim. Sem sede frio BP e
estômago.
O desejo de ingerir líquidos frios, é indicativo de padrão de Calor, e o desejo de ingerir
líquidos mornos sugere Frio.
Sobre os Membros:
Os pulsos e tornozelos através da cor da pele ao redor dos mesmos indicam estado
dos Fluidos Corporais, caso a pele estiver sem brilho, seca e flácida é indicativo de
exaustão dos mesmos.
As unhas indicam a condição do Xue, quando de cor azulada e sinal de estagnação do
Fígado.
A estado do Estômago é demonstrado na eminência tênar, uma coloração azulada
nesta região indica Frio no Estômago, sendo que se as veias são curtas é sinal de
vazio, veias vermelhas e longas Calor.
Os diagnósticos infantis podem ser realizados pela inspeção dos dedos indicadores
das crianças.
O indicador esquerdo é examinado nos meninos e o direito nas meninas, as dobras
das metacarpofalangeanas e interfalangianas indicam os Portões: do Vento, do Qi e
da Vida. (veja a figura )

O Diagnóstico deve ser realizado após a massagem da região em sentido ao corpo, o

aparecimento de veias além do Portão do Vento, isto indica fator exógeno leve. Se as
veias se estenderem além do Portão do Qi, a patologia é mais severa. Se as veias se
estenderem além do Portão da Vida, é indicativo de condição grave, e sua coloração
azulada é padrão de Frio, com cor vermelha padrão de Calor.
Inspeções das Excreções: As excreções englobam o escarro, o vômito, a urina, as
fezes, as lágrimas, os mucos. O conhecimento acerca da cor, das propriedades e da
quantidade e outras alterações das excreções servem como referência para o
diagnóstico diferencial.
Escarro
O escarro claro e diluído indica síndrome de frio; o escarro amarelo ou branco e
pegajoso indica síndrome de calor. O escarro escasso, mas difícil de se expectorar,
indica a presença de secura e escarro abundante, branco e fácil de se expectorar
indica a presença de umidade. Se o escarro contém sangue e pus com o aspecto de
sopa de arroz, isto deve-se à presença de Calor perverso no Pulmão, frequentemente
no abscesso pulmonar, o escarro com sangue ou sangue fresco aparece quando o
calor lesa os vasos sanguíneos do Pulmão.
Vômitos: Um vômito repentino e com ruído alto, indica um padrão cheio, qualquer
vômito que acontece vagarosamente, acompanhado de um ruído baixo indica um
padrão de vazio. Se o vômito é constituído apenas de catarro e de saliva claros e
diluídos, isto deve-se ao acúmulo de Frio; se o vômito é diluído com alimentos não
ingeridos e sem cheiro ácido, fétido, deve-se à deficiência de frio na Energia do
Estômago; um vômito amarelo e de sabor amargo, ocorre na presença de Calor no
Fígado e na Vesícula biliar e na disfunção energética de descida do Estômago; um
vômito ácido e fétido é causado pelo Calor no Estômago e pela estagnação de
alimentos; um vômito de sangue fresco ou vermelho-escuro, com alimentos não
digeridos, isto deve-se ao fogo do Fígado que invade o Estômago ou à estase do
sangue. A inflamação provoca vômito de sangue e pus com cheiro de peixe.
Azedo – invasão do estômago pelo Fígado, Claro aquoso – frio no estômago, súbito
com som alto – excesso, amargo – calor do fígado ou VB, após ingestão – calor no
estômago, fraco e lento – deficiência
Fezes:

A Umidade-Calor dos alimentos nos Intestinos provoca fezes moles e diluídas tal qual
o quimo, de cor amarela acentuada; fezes diluídas como água, e com alimentos não
digeridos, deve-se à presença de frio umidade nos Intestinos, fezes pegajosas como
gelatina, com sangue e pus são sintomas de disenteria; se as fezes são brancas é
porque a afecção localiza-se na Energia Qi (sistema de defesa) e se são vermelhas,
no sistema Xue (sangue), e as fezes com a mescla de cor vermelha e branca indica
síndrome nos dois sistemas.
Em condições de Constipação que ocorram após os movimentos defecatórios sugere
um padrão vazio; a melhora da condição após movimentos defecatórios indica uma
condição de cheio. Constipação aguda acompanhada de sede e saburra amarela e
seca indica Calor no Estômago e nos Intestinos.
A constipação nas pessoas idosas ou mulheres após o parto e indicativo de deficiência
de Xue. A alternância de constipação e diarreia indica que o Qi do fígado está
invadindo o Baço.
A Diarreia acompanhada de dor sempre sugere um envolvimento do Fígado ou
presença de Calor. Geralmente a diarreia crônica é a deficiência de Yang do Baço e
do Rim, é comum uma condição de diarreia que ocorre pela manhã deficiência do
yang do Rim sendo conhecida como “diarreia do canto do galo” ou “diarreia da Quinta
hora”. Os borborigmos indicam deficiência do Baço.
Urina:

A cor da urina clara e abundante indica deficiência de Energia e a presença de frio;

urina escassa e amarela indica síndrome de calor; a urina escura ocorre na diminuição
de Umidade ou pela deficiência da Energia do Baço-Pâncreas e dos Rins; a hematúria
aparece quando o calor lesa os vasos sanguíneos e a urina arenosa indica calculose
do sistema urinário.
A enurese ou incontinência é indicativo de Deficiência do Rim, a retenção indica Calor
e Umidade na Bexiga. A dificuldade para urinar deficiência do Rim e também Calor na
Bexiga.
A ocorrência de Dor antes de urinar indica a estagnação do Qi do Aquecedor Inferior,
a dor durante a micção é sinal de Calor na Bexiga, e quando se sente dor após urinar
é por deficiência de Qi.
Uma grande quantidade de urina indica uma deficiência do Yang do Rim e escassez
sugere deficiência do Yin do Rim.
Sobre a cabeça, Boca, olhos e ouvidos:

Cefaleia (recente – ataque do vento, gradual – frio interior, durante o dia – deficiência
de Qi ou yang, ao anoitecer – deficiência de xue e yin, à noite – estase de xue)
Tontura – vento, fleuma, deficiência de xue.
Sangramento na gengiva – padrões do estômago e BP
Dor nos olhos- calor tóxico do coração, fogo do fígado, deficiência de yin do rim, olhos
secos – deficiência de yin do fígado e do rim.
Tinido nos ouvidos – fogo ou vento do fígado, gradual – deficiência do rim, surdez –
fogo yang, vento do fígado, súbita - deficiência do rim, de xue do coração e do Qi do
TA, gradual – yang Qi
Sobre a dor no corpo: Migratória e das articulações – vento, Fixa e dolorosa padrões
de frio
Transpiração (SUDORESE)

O suor é o líquido do Qi do Coração, produz-se o suor porque o Yang vaporiza os

líquidos orgânicos.
A transpiração aparece tanto em doenças causadas pelos fatores patogênicos
exógenos como nas lesões internas, o que deve ser analisado.
Ao se interrogar, é necessário perguntar se há ou não transpiração, em seguida, sobre
a duração, a parte em que se transpira, a quantidade e horário e seu tipo, como
segue: “Somente na cabeça: calor no estômago ou calor e umidade; Transpiração
oleosa na testa; colapso do Yang; Somente nos Membros: deficiência do Estômago e
no Baço; Transpiração somente nas Mãos: deficiência do Qi dos Pulmões; Nas palmas
das mãos, sola do pé e tórax: deficiência do Yin, conhecida como sudorese dos “Cinco
Palmos”
Sudorese Durante o Dia: deficiência do yang Á noite: deficiência do Yin, ou mesmo
Umidade e Calor Sudorese Oleosa déficit do Yang.”
Diagnóstico pela Transpiração nas Síndromes Externas:
Ao se conhecer as características da transpiração nas síndromes externas pode-se
saber de que tipo é o fator patogênico exógeno e as condições da resistência.
A transpiração ocorre também em outras afecções causadas pelo Vento-Calor
perverso exógeno ou pela debilidade do Wei Qi (Energia defensiva).
Transpiração Espontânea: O fenômeno de transpirar com frequência e ainda mais
após um movimento é denominado transpiração espontânea.
É causada pela deficiência de Energia e pela debilidade de Yang defensivo. É
acompanhada com frequência por sintomas de deficiência de Qi ou de vazio de Yang
Qi, tais como a debilidade, a fadiga, a respiração curta e o temor ao frio.
Transpiração Noturna: Frequentemente, é causada pela deficiência de Yin Qi.
A deficiência de Yin motiva a hiperatividade de Yang e os líquidos orgânicos seguem o
Yang sendo expelido para o exterior transformados em suor. Sempre acompanhada
de sensação de calor no tórax, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, insônia,
rubor malar e secura na boca e garganta.
Transpiração Abundante: Observa-se a transpiração abundante em síndromes, tanto
de Calor como de Frio, em síndromes de tipi Xu (deficiência) e também em síndrome
de tipo Shi (excesso).
Uma transpiração abundante acompanhada de febre alta persistente, sede e desejos
de tomar bebidas frias e com a pulsação cheia e grande, é observada em síndromes
de Calor do tipo Shi, causando a transpiração porque o excesso de Calor (Yang) no
interior obriga à excreção do suor. A transpiração abundante acompanhada da
respiração curta, fadiga, membros frios, pulso mole, é observada em colapso de Yang
Qi, também é denominado “transpiração exaustiva”, sendo do tipo Yin.
Transpiração Após Tremor: Primeiramente percebem-se os tremores em todo o
corpo e, em seguida, aparece a transpiração, devido às convulsões. É o resultado da
luta entre os fatores patogênicos e a resistência e é também o ponto de mudança da
evolução da doença. Se após transpirar, a febre desaparece, acalma-se então a
pulsação e o corpo volta a ficar frio, isto significa um bom prognóstico e demonstra que
o fator da resistência venceu ao patogênico, enquanto que, após a transpiração
aparece a agitação, com pulsação rápida, isto significa agravamento, pois houve a
derrota do fator resistência.
Transpiração na Cabeça: A presença de suor na cabeça significa que o Shangjiao
(Aquecedor Superior) está acometido pelo Calor perverso ou pela presença de
acúmulo de Umidade-Calor em Zhongjiao (Aquecedor Médio). No primeiro caso
observam-se agitação e sede, saburra amarelada, pulso superficial e rápido; no
segundo caso observa-se a sensação de corpo pesado e fadiga, dificuldade de urinar,
saburra amarelada e pegajosa. As transpirações na cabeça após uma doença grave
ou o suor na testa dos idosos, que aparece quando está ofegante são manifestações
de síndromes por deficiência de Energia.
Transpiração no Meio do Corpo: A transpiração que surge no meio do corpo, seja
esquerdo ou direito, superior ou inferior indica que os fatores patogênicos Vento-
Mucosidade ou Vento-Umidade obstruem os Canais de Energias Principais, ou indica
o desequilíbrio entre a Energia nutritiva e a defensiva.
Transpiração nas Palmas da Mão e nas Plantas dos Pés: Transpiração abundante
acompanhada de secura na boca e na garganta, constipação intestinal, urina amarela,
pulso filiforme, deve ser considerada como efeito do Fogo causado pelo acúmulo de
Calor nos Canais de Energia Yin, porque as palmas das mãos e as plantas dos pés
são lugares por onde passam os Canais de Energia da Circulação-Sexo (Jueyin da
mão) e dos Rins (Shaoyin do pé).
Transpiração excessiva no tórax é provocada pela debilidade de Energia do Baço-
Pâncreas e causada pelo excesso de atividade mental.
Na prática clínica, além das variedades de transpiração mencionadas acima, é
necessário diferenciar o suor quente. O suor frio é frequentemente, causado pela
deficiência de Energia Yang, insuficiência de Wei Qi (Energia Defensiva) e pela
fraqueza da superfície do corpo, enquanto o suor quente é consequente à agressão
pelo Vento-Calor perverso ou pela plenitude de Calor interno.

Interrogatório sobre o Sono:

No Lingshu há o seguinte relato: “Quando acaba a Energia Yang, hiper ativa-se a

Energia Yin, dorme-se; e quando esgota-se a Energia Yin ou hiper ativa-se a Energia
Yang, desperta-se”, razão pela qual o interrogatório sobre o sono serve para conhecer
as condições de Yin e Yang.
O sangue depende do estado do XUE e do Yin, sendo ambos a residência da mente,
sem eles a mente flutua durante a noite e tem-se insônia, podendo indicar insuficiência
de Xue no Coração ou ainda deficiência do Yin do Rim. Já o sono com sonhos e
tumultuado indica Fogo do Gan (Fígado)
Insônia: A insônia é uma manifestação patológica da intranquilidade mental, cuja
causa reside de um lado na insuficiência de Sangue (Yin) e à hiperatividade do Calor
(Yang) que levam à intranquilidade mental; por exemplo, é o que ocorre na insônia
com agitação causada pela deficiência de Energia Yin do Coração e dos Rins, pela
plenitude do Fogo do Coração e por outro lado, a insônia com palpitação é causada
pela deficiência da Energia do Coração e do Baço-Pâncreas e pela insuficiência de
Sangue que não nutre o Coração. Ou pela intranquilidade causada pela desarmonia
no Estômago devido à estagnação de alimentos etc.
Sonolência: Aparece em Síndromes de deficiência de Energia Yang e plenitude Yin.
E se o paciente apresenta sonolência com fadiga, dorme-se ao fechar os olhos e
despertar-se ao ser chamado ou ainda fica em estado de semi-sonolência.
Este fato deve-se à deficiência de Energia Yang do Coração e dos Rins.
A sonolência que aparece em paciente com doença aguda e febril deve-se à
penetração do fator patogênico Envoltório Energético do Coração e é um sistema de
inconsciência pelo excesso de Calor.
Interrogatório sobre a Dor:

“Se os Meridianos estivem livres não haverá dor; se os meridianos estiverem

obstruídos, haverá dor”. Podendo a dor ser por estagnação ou obstrução.
A dor é um dos sintomas subjetivos mais frequentes na prática clínica; pode ocorrer
em qualquer parte do corpo humano.
É causada pelo excesso, por exemplo, por uma agressão dos fatores patogênicos
exógenos, pela estagnação de Energia, pela estase de Sangue, pelo acúmulo de
parasitas ou pela estagnação de alimentos que obstruem os canais de Energia e os
colaterais, fazendo com que a Energia e o Sangue não circulem normalmente, ou seja,
“a obstrução causa a dor”.
A dor pode também ser causada pela deficiência, ou seja, pela insuficiência de
Energia e de Sangue, ou perda da Essência; os órgãos internos e os Canais de
Energia estando mal nutridos também aparecem a dor.
A Etiologia da Dor pode ser decorrente de condições de excesso como: invasão de
fatores patógenos exteriores, invasão pelo Frio ou Calor Interno, estagnação de Qi ou
Xue, obstrução pelo Fleuma e ainda retenção de alimentos, todas causados
normalmente por obstrução de Qi, em concordância com o ditado Chinês descrito
acima.
Quando causada por Deficiência de Xue e Qi, ou mesmo em face ao consumo dos
Fluidos Corpóreos em decorrência da Deficiência do Yin, em face a uma condição de
vazio esta dor tem características mais surda, podendo ser em distensão , sem
localização fixa, a estase de Xue pode causar dor severa, monótona com localização
fixa em área pequena.
Ao interrogar sobre a dor, deve-se perguntar primeiramente a localização, a natureza e
a duração da crise dolorosa.
Localização da Dor: Como qualquer parte do corpo humano está ligado
energeticamente ao determinado órgão interno, a localização da dor é muito útil para
determinar o órgão interno afetado.
Cefaleia: É na cabeça que se reúne o Yang de todo o corpo e o cérebro é o mar da
medula, a maioria dos doze Canais de Energia Principais e os oito Canais de Energia
Extraordinários (Curiosos) conectam-se na cabeça, sobretudo, os três Canais de
Energia Yang circulam pela cabeça.
Se a cefaleia aparece nos trajetos dos Canais de Energia, isto pode determinar a
localização da doença, observando a distribuição dos Canais de Energia.
Por exemplo, a dor localizada na nuca se deve ao Canal de Energia Taiyang. A dor na
fronte, ao Canal de Energia Yangming; a dor lateral da cabeça, ao Canal de Energia
Shaoyang; e a dor no vértice, ao Canal de Energia Jueyin etc.
Dor no tórax: No tórax localiza-se o Coração e os Pulmões. A dor no tórax propaga
para as costas deve-se à insuficiência de Energia Yang do Coração.
Dor em cólica com sensação de sufocação acompanhada de tez de cor cinzenta e
uma transpiração abundante deve-se pensar em “dor de coração”, ou seja, angina de
peito.
Dor na região do hipocôndrio: A região do hipocôndrio é a parte onde passam os
Canais de Energia do Fígado e da Vesícula Biliar.
A anormalidade na circulação da Energia do Fígado, estagnação do Fogo deste, a
Umidade, o Calor, a estase de Sangue e a estagnação destes no Fígado e na
Vesícula Biliar, assim como acúmulo de água no hipocôndrio podem ser as causas da
dor desta região.
Dor aguda: É característica da dor causada pela estase de Sangue e aparece mais no
tórax, no hipocôndrio, no abdômen, nos lados do ventre e na região epigástrica.
Dor em cólica: Em geral, deve-se à obstrução na circulação da Energia causada por
algum fator, por exemplo, a estase de Sangue que pode causar a dor no coração
(angina peitoris); as lombrigas podem causar cólica no epigástrico e os cálculos
podem causar cólica no abdômen. Dor ardente: Dor ardente que se alivia com o frio,
se aparecer nas costas e no epigástrico, deve-se à invasão do Fogo nos Canais
Colaterais ou à hiperatividade de Yang pela deficiência de Yin. Dor frígida: A dor
frígida que se alivia com o calor aparece mais na cabeça, na região lombar, na região
epigástrica; deve-se à obstrução nos Canais de Energia pelo frio ou à insuficiência de
Yang. Dor surda: É uma dor que se manifesta mais na cabeça, na região epigástrica,
na região lombar ou no abdômen devido à deficiência.
Dor contrátil: A dor com contraturas musculares é devido à má nutrição dos tendões
pela obstrução dos Canais de Energia; como é a Energia do Fígado.
Ao interrogar sobre a dor, além de perguntar sobre a localização e as características
da dor, é necessário perguntar também, sobre a duração da dor e se alivia com a
pressão ou se agrava com ela.
Se a dor ocorre em uma doença, é constante e agrava-se com a pressão, isto deve-se
em geral à síndrome e excesso; dor em uma doença crônica e que, às vezes,
desaparece ou alivia com a pressão é devido à síndrome de deficiência.
Dor na região epigástrica: Aparece em casos acometidos pelo Frio no Estômago,
estagnação de alimentos, dominância da Energia do Fígado ao Estômago etc.
Dor abdominal: O abdômen divide-se em três partes: a parte acima do umbigo
pertence ao Baço-Pâncreas e ao Estômago; a parte abaixo do umbigo, aos Rins,
Bexiga, Intestinos e Útero; e a terceira parte, compreende os lados do ventre, por onde
passa o Canal de Energia do Fígado. Conforme a localização da dor abdominal pode-
se determinar o órgão interno afetado, principalmente utilizando a palpação dos pontos
MO ou Arautos.
Dor lombar: É na região lombar que se localizam os Rins, razão pela qual a lombalgia
aparece, muitas vezes, em afecções energéticas dos Rins. Dor surda e contínua:
deficiência do Rim, com início repentino, severo e com rigidez, estase de sangue;
Dor severa, agravada durante o frio e úmido, aliviada pelo calor e sinal de invasão do
Frio e Umidade exteriores no meridiano da Bexiga e Vaso Governador.
Dor contínua com inabilidade para girar a cintura, caracteriza estase de sangue.
Dor nos Membros: Pode ser causada também pela insuficiência da Essência dos
alimentos que não chega aos membros devido à debilidade do Baço-Pâncreas e do
Estômago.
Se a dor ocorre apenas no calcanhar e que se irradia para a região lombar e para o
dorso, deve-se à deficiência energética dos Rins.
Observação: Parestesias: Quando se localiza somente nas mãos e pés de ambos os
lados e sinal de deficiência de sangue; parestesia nos dedos, cotovelos e braços de
um só lado apenas, principalmente nos três primeiros dedos, se caracteriza por
invasão de vento e fleuma, que pode indicar uma possibilidade de impedir um AVC.
Natureza da Dor: O interrogatório sobre as características da dor serve para o
diagnóstico etiológico.
Dor com distensão: Dor com distensão pode aparecer em várias partes,
principalmente no tórax, no epigástrico e no abdômen.
Deve-se à estagnação de Energia, por exemplo, a dor epigástrica é causada pela
estagnação de Energia em Aquecedor Médio, devido ao Frio; por outro lado, a dor
com distensão no hipocôndrio é causada pela estagnação de Energia do Fígado.
A dor com distensão na cabeça aparece sobretudo nos casos de aumento da atividade
do Yang do Fígado ou na transformação para o Fogo.
Dor com sensação de peso: A dor com sensação de peso na cabeça, nos membros
ou na região lombar é causada pela Umidade.
Interrogatório Sobre a Vertigem (TONTURA): As vertigens podem ocorrer em
função de fatores como: Vento, Fogo, Fleuma e Deficiência.
O sinais e sintomas que a acompanham são os principais fatores para se distinguir
suas origens. Quando de origem do Vento se caracteriza por vertigem severa e tudo
parece rodar o indivíduo perde o equilíbrio, sendo causada pelo vento interno.
A vertigem suave, com sensação de peso na cabeça é indicativo de fleuma obstruindo
a cabeça e impedindo o yang puro de ascender para a mesma.
Existe a Tontura de natureza leve que se agrava pelo cansaço, que por origem a
Deficiência de Qi. Quando a mesma tem início súbito se caracteriza por um padrão
Cheio, se Gradual, um padrão vazio.
Interrogatório Sobre os Diversos Aparelhos
Sintomas Gerais
 emagrecimento
 astenia
 anorexia
 mialgias
 febre
Cabeça e Pescoço
 queda de cabelo
 dor, tumorações em couro cabeludo
 bócio
 mixedema - é um edema duro e com aspecto de pele opaca. edemas na
face e nas pálpebras formando "bolsas" sob os olhos.
 inflamação
 alopecia
 rouquidão
 parasitoses
Olhos

 diminuição da acuidade visual

 fosfenas - Sensação luminosa produzida com as pálpebras fechadas,
notadamente pela pressão da mão no globo do olho.
 Escotomas- são formas comuns de aura (sintoma prévio que permite
antecipar o início de uma crise) na enxaqueca.
 Teicopsia - Sensação visual de cintilação luminosas em ziguezague
 fotofobia
 nictalopia - incapacidade de enxergar à noite ou na penumbra; cegueira
noturna 
 moscas-volantes -  grumos, formadas quando o vítreo se solta da retina
  epífora - lacrimejamento involuntário e contínuo devido à obstrução nas vias
lacrimais.
 Diplopia - visão dupla; duplicação das imagens dos objetos.
 hemianopsia
 metamorfopsia
 hiperemia conjuntival
 xeroftalmia
 amaurose ou Gota Serena é a perda total da visão, sem lesão no olho em si
 nistagmo
 turvação
 secreção ocular
 dor
Orelha

 diminuição da acuidade auditiva

 hipoacusia
 anacusia
 hiperacusia
 normoacusia
 otorréia
 otorragia
 dor
 zumbido
 vertigem
 acúfenos
Nariz

 dor
 espirro
 obstrução
 coriza
 epistaxe
 hiposmia
 cacosmia
 anosmia
 parosmia
 rinolalalia
 rinorréia
Aparelho Respiratório
 dor à inspiração
 tosse
 expectoração
 sibilos
 dispnéia
 ortopnéia
 trepopnéia
 dispnéia paroxística noturna
 hemoptise
  asma noturna
Aparelho Circulatório
 precordialgia
 palpitação
 claudicação intermitente
 varizes
 hipertensão
 hipotensão
 telangiectasia
Aparelho Gastro-Intestinal
 prótese dentária
 anorexia
 disfagia
 odinofagia
 bulimia
 picacismo
 parageusia
 ageusia
 hipoageusia
 gengivorragia
 quilose
 quilite
 saburra
 macroglossia
 alterações motoras da língua
 dor na língua
 sialorréia
 xerostomia
 pirose
 regurgitação
 ruminação
 singulto
 eructação
 fezes em cíbalas
 meteorismo
 rolamento
 ronco
 diarréia
 disenteria
 dor anal
 puxo
 tenesmo
 prolapso
 fissura anal
 dispepsia biliar
 melena
 fezes acólicas
  vermes nas fezes
 pus nas fezes
 flatulência
 esteatorréia
 creatorréia
 aumento do número de evacuações
 obstipação
 fezes com muco
 enterorragia
 hemetemese
 halitose
 naúseas
 emese
 dor epigástrica
 intolerância alimentar
 polidipsia
Aparelho Gênito-Urinário
 polaciúria
 poliúria
 oligúria
 anúria
 noctúria
 nictúria
 disúria
 hematúria
 piúria
 fecalúria
 quilúria
 pneumatúria
 incontinência urinária
 estrangúria
 urgência miccional
 enurese
 tenesmo vesical
 dificuldade para iniciar a micção
 uretrorragia
 dor uretral
 jato urinário fino
 jato urinário bífido
Homem

 lesões penianas
 ulcerações
 corrimento
 epispadia é uma malformação congénita pouco frequente em que a
abertura da uretra, em vez de estar situada na ponta da glande, se
encontra na face superior do pénis.
  hipospadia é uma anomalia congênita da genitália externa, na qual a uretra
peniana termina ventral e caudalmente à sua abertura normal.
 impotência sexual
 priapismo
 varicocele
Mulher

 menarca
 duração do ciclo menstrual
 menopausa
 climatério
 eumenorréia
 oligomenorréia - ciclos menstruais com intervalos maiores maiores que 40 dias
 menorragia -  sangramento uterino excessivo em quantidade e duração,
hipermenorréia
 hipomenorréia Diminuição no número de dias
 hipermenorragia
 hipoligomenorréia
 espaniomenorréia
 polimenorréia
 prolomenorréia
 amenorréia -  é a ausência da menstruação
 dismenorréia - cólica antes ou durante a menstruação
 exmenorréia -  
 metrorragia
 dispareunia - dor durante o ato sexual 
 sinusiorragia - O sangramento genital relacionado à atividade sexual
 tumoração
 HPV - Vírus do  papiloma humano ou Papilomavírus humano
 corrimento
 ulceração
 frigidez
 galactorréia
Sistema Nervoso
 cefaleia
 hiperestesia
 hipoestesia - é a perda ou diminuição de sensibilidade em determinada
região do organismo.
 anestesia
 parestesia
 hiperalgesia - exacerbação da sensibilidade à dor
 tontura
 vertigem
 lipotimia
 síncope
 confusão mental
 plegia - é uma paralisia, é a ausência de movimento de um segmento, de
uma parte do corpo ou de várias delas. 
  agitação psicomotora
 mioclonias - refere-se a espasmos rápidos e repentinos (contrações) em um
músculo ou grupo de músculos.
 alterações de marcha
 movimentos involuntários
 paraparesia
 tiques
 paresia
 afasia
 convulsões
 diminuição da concentração
 diminuição de memória
 sonolência
 insônia
 torpor
 letargia
Psiquismo
 alucinações
 idéias delirantes e compulsivas
 depressão
Sistema Locomotor
 câimbras
 dor articular
 mialgias
 rigidez matinal
 deformações

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS III

Diagnóstico palpatório
• Pulso
• Três níveis do Pulso: • Superficial: reflete o estado do Qi e órgãos Yang • Médio:
reflete o estado do Sangue • Profundo: reflete o estado do Yin e órgãos yin
Tipos de pulso – Flutuante - Compassado – Profundo - Oco – Lento - Em couro –
Rápido - Firme – Vazio - Encharcado – Cheio - Fraco – Deslizante - Disperso – Áspero
- Escondido – Longo - Móvel – Curto - Precipitado – Transbordante - Atado – Fino -
Intermitente – Mínimo - Acelerado – Tenso - Em corda
• Palpação das mãos
Palpação da Mão: As mãos representam um microssistemas como exemplo, das
orelhas e já descritas e estudas em capítulo anteriores. As figuras abaixo podem trazer
algumas novas correlações que quando estas áreas se apresentarem doloridas de
forma aguda, é sinal Excesso e uma dor surda indica condição de Vazio ou
Insuficiência
Diagnóstico pela Palpação: Esta etapa constitui a palpação do pulso e ainda pele,
membros, mãos, tórax abdome e acupontos.
Palpação da Pele: deve incluir a temperatura, umidade e textura da pele.
Temperatura: Quando a pele está quente ao toque, isto indica a presença de Calor e
Umidade. Quando a sensação é de frio, indica padrão de Frio, sendo n geralmente
referida no abdome , região lombar, por deficiência do yang do Rim. Caso a pele se
apresente quente ao primeiro toque, e quando se mantém a pressão o calor cessa, é
indicativo de invasão de Calor e Vento exterior com fator patogênico que ainda está
somente no Exterior. Caso a referência de pele quente com uma pressão forte, quase
alcançando o osso, indica Calor Vazio em face a Deficiência do Yin.
Umidade e Textura da Pele: A sensação de umidade pode indicar Vento Frio ou
Vento Calor pelo exterior que é mais comum. Caso a pele apresente-se seca indica
Deficiência do yin do Pulmão e do Xue. Caso seca e descamando é indicativo de
exaustão dos Fluídos Corporais. Palpação dos Membros: O yang estará deficiente
caso os pés e mãos estivem frios, quando, estivem frios em toda a sua extensão e
sinal de deficiência do Yan dos Rins. Casos os membros estivem quentes, indica
padrão de Calor. Se as mãos estiverem quentes sobre o dorso, indica um padrão
Calor Cheio. Se estiverem quentes nas palmas, indica Vazio - Calor decorrente de
Deficiência do Yin. Figura - Microssistema da Mão

Palpação do Tórax: Deve-se iniciar a palpação pelo ápice ventricular esquerdo do

coração, onde a pulsação pode ser sentida, em uma região chamada de “Vazio
Interior”, sendo uma área que representa o final da conexão do Meridiano do
Estômago, que reflete o estado do Qi do tórax (ZHONG QI),sendo esta energia
responsável pelo impulso para a respiração. Caso a pulsação desta região estiver
rápida, indica deficiência do Zhong Qi, caso esteja muito forte, é representativo de
abundância do Zhong Qi. Já a área abaixo do processo Xifoide (VC15) estiver dolorida
à pressão, isto é característica de excesso (Padrão Cheio), é indicativo de distúrbios
psíquicos e emocionais que estão estagnando o Qi no tórax.
Palpação do Abdômen: Análise da elasticidade e força: – Sólido mas não duro –
Elástico mas não mole
Ausência de dor à pressão com abdômen cheio, é sinal de Vazio; com dor é sinal de
Cheio. Uma condição de flacidez indica Deficiência do Qi original. A porção superior
do abdômen, entre o processo xifoide e o umbigo, representam o estado do
Aquecedor Superior demonstrando as condições do Coração e Pulmão e Qi torácico,
tensão nesta área, indica alterações neste aquecedor e alteração emocionais. A
porção inferior, localizada abaixo do VC8 deve sempre ser mais tensa que a superior,
porém deve ser elástica, o que indica um bom estado do Qi Original do Rim.
Palpação dos Acupontos: Qualquer ponto pode ser utilizado com referência para
diagnóstico, porém os pontos de Transporte Posterior (Shu Dorsais Assentamento) e
Pontos Frontais ( Mu – Frontal ou Alarme) e os Pontos Ah Shi (dolorosos à palpação),
são os mais utilizados em diagnóstico. Os Pontos Shu Dorsais são áreas de fusão do
Qi e do Xue e mantém relação com regiões e locais onde o sistema estiver alterado.
Como vimos nos princípios gerais de diagnóstico, dores espontâneas ou sob pressão
neste pontos, indicam condição de Excesso (Cheio), e dor surda indica condição de
Vazio, devendo se fazer a relação de cada Ponto de Assentamento com cada Bach
Shu específico. Os Pontos Mo ou Alarme, Aviso estão relacionados a um sistema
interno específico, de acordo com quadro apresentado
Palpação do abdome – Duro: condição de excesso – Muito mole: condição de
deficiência – Dor aliviada por pressão: padrão de deficiência – Dor que piora com
pressão: padrão de excesso – Massas abdominais que se movem a palpação:
estagnação de Qi – Massas abdominais fixas: estagnação de xue.
Auscultação e Olfação

– Percepção das características dos sons emitidos pelos pacientes como suspiro,
tosse , respiração, soluço, eructação, voz, borborigmos. Som alto- excesso, Som fraco
deficiência
• Olfação

– Percepção dos odores corporais, como hálito, suor, gases intestinais, secreções,
urina, escarro etc.
OBSERVAR NA AUSCUTA:
VOZ ( alta- excesso, fraca – deficiência, relutante – frio ou deficiência de Qi do
pulmão, excessiva – calor, em tom de: grito – desarmonia do fígado, gemido –
desarmonia do rim, riso – desarmonia do coração, de canto – desarmonia do baço, de
lamento – desarmonia do pulmão, PERDA: súbita – invasão vento calor, gradual –
deficiência de Qi ou yin do pulmão
RESPIRAÇÃO Som alto e rouco – excesso, fraca e fina – deficiência, batimento de
asas das narinas – excesso de calor do pulmão por deficiência.
TOSSE Explosiva e alta – excesso, fraca – deficiência, seca – deficiência de yin do
pulmão
VÔMITO Som alto – excesso de calor do estômago, com som baixo – deficiência e
frio do estômago
SOLUÇO Som alto - excesso estômago, Qi do fígado invadindo o estômago,
silencioso – deficiencia de Qi yin. Para tratar gastrite usar o VC12
BORBORIGMO Alto – excesso, baixo – deficiencia usar VC 12 e R3 para tratar
infecção e deficiencia
SUSPIRO É uma deficiencia por questões emocionais, raiva ou frustração – figado,
preocupação e tristeza – pulmão, com som fraco - deficiencia de BP e C por tristeza,
mágoa ou pensativo
OBSERVAR NA OLFAÇÃO
ODOR Rançoso – madeira, chumascado – fogo, adocicado – terra, podre – metal,
pútrico – água, ácido – vesícula. PERGUNTAR AO PACIENTE SE PERCEBE OS
ODORES DAS SECREÇÕES
SUOR Com cheiro forte – calor umidade, com cheiro pútrido doença do pulmão, fígado
cirrose avançada ou rim. Umidade em excesso gera tumores malígnos BP 62
DIMINUE A UMIDADE
HÁLITO MAL HÁLITO – calor do estômago, retenção de alimentos, fétido – calor
umidade do estômago e baço, podre – calor umidade do IG por colite
ESCARRO Podre – calor, fleuma calor, calor tóxico do pulmão, com cheiro de peixe –
calor do pulmão, sem cheiro - frio
URINA E EFLUENTES – Urina com cheiro forte – calor umidade da bexiga, sem
cheiro – frio, efluentes fétidos – calor ou calor umidade do intestino
SECREÇÃO VAGINAL E LÓQUIOS cheiro forte de couro – calor umidade, cheiro de
peixe – frio umidade, lóquios com cheiro forte – calor umidade ou tóxico do útero
GASES INTESTINAIS Fétido – calor umidaddde do IG, com cheiro de ovo podre –
calor tóxico do IG, sem cheiro – deficiencia de Qi do baço VC 12 elimina os gases e
trata a cólica
Os Quatro Mares

Os “Quatro Mares” se refere a um maravilhoso grupo de pontos que é usado para

tratar as principais desarmonias do Qi, do Xue, da Medula e dos Alimentos.

No tratado de medicina interna do Imperador Amarelo vemos a seguinte explicação

proferida por Qibo sobre esse grupo de pontos:

“No corpo humano, existem quatro mares e doze canais. Os doze canais fluem em
todas as direções, mas finalmente convergem aos quatro mares. (…) No corpo
humano, existe o mar da medula, o mar do sangue, o mar da energia e o mar dos
líquidos e dos cereais (…)”.

“O estômago é o mar da água e dos cereais; seu acuponto mais importante é o ponto
Qichong (E30), e o menos importante é Sanli (E36); o Canal Chong é o mar dos doze
canais e é também o mar do sangue; seu acuponto mais importante é o ponto Dazhu
(B11), e os menos importantes são os pontos Shangjuxu (E37) e Xiajuxu (E39); o
ponto Tanzhong (VC17) (a parte intermediária entre os dois seios) é o mar da energia;
seus pontos importantes são: o ponto Yamen (VG15) acima das vértebras cervicais, o
ponto Dazhui (VG14) abaixo das vértebras cervicais e o ponto Renying (E9) na frente;
o cérebro é o mar da medula, seu acuponto mais importante é o ponto Baihui (VG20) e
o menos importante é o ponto Fengfu (VG16)”.

“Quando se tratar de uma maneira que esteja em concordância com as leis

fisiológicas, os quatro mares estão prósperos; quando se trata de maneira contrária, é
o declínio. (…) Quando o mar da energia está com excesso, isso mostra que a energia
perversa está superabundante, e a pessoa tem plenitude no peito, respiração rápida e
compleição vermelha; quando há insuficiência, a pessoa tem respiração curta e não
pode falar. Quando o mar do sangue está em plenitude devido ao excesso de sangue
e à superabundância de energia no canal, o paciente imagina que seu corpo está
gigantesco, parece não estar doente, embora esteja melancólico; quando o mar do
sangue está com insuficiência, a pessoa sempre sente que seu corpo está pequeno e
leve, não aparenta estar doente, embora leve as coisas muito a sério. Quando o mar
dos líquidos e dos cereais está com insuficiência, a pessoa tem fome mas dificilmente
pode comer. Quando o mar da medula está em plenitude, isso faz com que a pessoa
sinta o corpo leve e forte, e pode fazer serviços pesados a que não esteja
acostumada; quando o mar da medula está com insuficiência, o cérebro parece estar
rodando e ocorrem as síndromes de zumbido, dor nas pernas, tontura, a pessoa não
enxerga nada, fica indolente e sonolenta”.

“Deve-se conhecer os acupontos principais e de menor importância que fazem a

comunicação dos quatro mares e adequar revigorando na astenia e purgando na
astenia (…). Quando se está de acordo com esta lei, o paciente será saudável (…)”.

PRINCIPAIS PONTOS
Mar da Medula(Cérebro/pensamentos): VG20 e VG16.
Excesso: membros leves e sensação de força
Deficiência: tontura, tinido, visão borrada, pernas fracas, vontade de deitar-se

Mar do Qi (mar da energia – pulmão): VC17, VG15, VG14 e E9;

Excesso: Plenitude no tórax, face vermelha, falta de ar
Deficiência: Respiração curta, aversão por falar
Rebelião do Qi: Plenitude no tórax, face vermelha, falta de ar, só que pior acrescido
de cianose nos lábios e extremidades, com saturação baixa (SATo2)

Mar dos Alimentos (estômago): E30 e E36;

Excesso: Plenitude abdominal
Deficiência: faminto sem vontade de comer

Mar do Sangue (chong mai – vaso penetrante – fígado): B11, E37 e E39;
Excesso: Sensação de corpo maior. Ex: edema, crescer, expandir
Deficiência: Sensação de corpo menor. Encolher. Ex: canela fina.
Relógio energético ou maré energética.
A energia vital (Qi) percorre todo o corpo nutrindo os Zang fu (órgãos/vísceras)
durante
todo o dia. A cada 2 horas a energia atinge seu ápice em determinado órgão. E ao
longo de 24h acontece o ciclo completo do fluxo de energia vital, a chamada maré
energética.

Isto explica por que é mais saudável evacuar pela manhã, pois entre 5 e 7h da manhã
a energia vital (Qi) passa pelo intestino grosso. Com o intestino limpo livre de toxinas,
o nosso organismo está preparado para fazer a maior refeição do dia entre 7 e 9h,
horário do estômago. Entre 9 e 11h estamos totalmente despertos para trabalhos
mentais pois o baço-pâncreas é responsável pelas atividades de raciocínio e clareza
mental, das 11 às 13h deveríamos fazer refeições leves e ficar de repouso para
proteger o sistema cardiovascular.

Geralmente, as febres começam no final da tarde chegando ao ápice às 23h (horário

do triplo aquecedor), as crises respiratórias se intensificam pela madrugada no horário
do pulmão e acordar subitamente ente 1 e 3h pode revelar problemas relacionados ao
fígado.

A tabela do relógio energético pode ser um bom guia para auto-diagnóstico além de
ajudar o terapeuta a organizar o tratamento.