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Coleta de materiais biológicos para diagnostico

Os mais diversos materiais biológicos podem ser objeto de estudo para biodiagnostico, o tipo
de material e o tipo de coleta podem variar conforme o tipo de exame que vai ser feito, bem
como a situação do paciente.

Muitos exames exigem preparo prévio do paciente, e os laboratórios devem orientar as


pessoas envolvidas logo no primeiro contato, muitas vezes ainda por telefone, num momento
da marcação da coleta, para que o cliente não perca tempo de ir ate o local sem obedecer às
condições ideias para que seu exame possa ser realizado.

Mesmo com todo cuidado de atender bem e orientar com detalhes as exigências para coleta
há pessoas que perdem viajem ao laboratório por não estarem preparadas, não terem
obedecido aos preparos para coleta.

Alguns laboratórios optam por trabalhar com materiais que chegam colhidos, cabe ao
laboratório o esclarecimento de informações da origem e forma de transporte dessas
amostras, bem como treinamento dos profissionais envolvidos nesse translado.

Toda coleta deve ser feita por pessoa capacitada e habilitada que vai executa La observando a
melhor forma de obtenção para aquele material e paciente.

Além de coletar, o profissional devera também acondicionar em ambiente adequado com os


adjetivos conservantes necessários quando for o caso, colocar em local protegido para
manutenção, transporte, armazenamento ou encaminhar para realização imediata do exame.

De forma geral em ambientes de trabalho relacionados à saúde deve se observar rigorosa


higiene das mãos, utensílios, mobiliários e frascos utilizando se matérias descartáveis sempre
que possível ou esterilizado quando não forem descartados.

Nem todas as pessoas se adaptam aos serviços de coleta e execução dos serviços de
biodiagnosticos, que exigem, frequentemente, movimentos delicados, precisos, em espaços
não muito amplos e ate apertados.

Coleta de sangue
Muitos exames podem ser realizados no sangue, Para cada um deles deve se observar o
preparo do paciente, os procedimentos corretos da coleta, armazenagem ou envio ate a
realização da analise.

A punção de vaso sanguíneo venoso para obtenção de amostra de sangue deve seguir os
seguintes passos:
● Escolha seringa e agulha de calibre adequado ao tamanho do vaso sanguíneo do
paciente e do volume a ser colhido
● Escolha os frascos (cores das tampas) onde serão acondicionadas as amostras
● Identifique os frascos
● Escolha a veia a ser puncionada
● Coloque o garrote a cima do local da punção
● Passe o álcool no local da punção (assepsia)
● Puncione o vaso evitando transpassa-lo
● Afrouxe o garrote tão logo o sangue começa entrar na seringa
● Coloque e oriente ao cliente usar um pedaço de algodão sob o local da punção
● Descarte o material utilizado na coleta nos recipientes adequados (lixo comum, lixo
hospitalar, e recipiente para perfuro cortantes).
● Quando for necessário passar o sangue da seringa para os tubos de ensaio (quando
não se utiliza o sistema a vácuo para todas as coletas), remova a agulha da seringa e
transfira delicadamente o sangue, deixando o escorrer pelas paredes do tubo para
evitar hemólise (ruptura das hemácias), começando sempre pelos frascos com
anticoagulante.

O sangue colhido de um vaso sanguíneo periférico é chamado de sangue total porque


daquela amostra não foi separado nenhum elemento, ele esta integral, exatamente
como se estivesse circulando no vaso sanguíneo. As salas de coleta adequadas devem
conter:

● Boa iluminação e ventilação


● Paredes laváveis e impermeáveis
● Pia para lavagem das mãos
● Cadeira com apoio para o braço com altura regulável
● Garrotes
● Seringas e agulhas descartáveis de diversos volumes
● Sistema a vácuo para coleta
● Álcool 70%
● Algodão
● Tubos com e sem anticoagulante
● Estante para tubos de ensaio
● Recipientes adequados para o descarte dos materiais
● Etiquetas para identificação dos frascos
● Material de proteção individual do profissional que vai fazer a coleta (EPI)

O sangue total é composto de células, sua parte solida (hemácias, leucócitos e


plaquetas), que também são conhecidos como elementos figurados do sangue e por
outra parte liquida que é conhecido por soro quando obtido após a coagulação do
sangue, ou plasma, quando obtida de sangue não coagulado. A composição do soro ou
plasma é diferente, especialmente pela presença de fibrinogênio no plasma e ausência
desses no soro sanguíneo.
Se a analise a ser feita for ao sangue total, haverá necessidade de adição de
anticoagulante e boa homogeneização, que deve ser feita de forma delicada e rápida.
Se o material para analise for no soro sanguíneo não se mistura anticoagulante na
amostra, que vai coagular naturalmente, cominando com a separação da parte solida
da liquida.

Obtenção de urina

A obtenção da urina para exame é algo nada invasivo nos casos de micção espontânea,
minimamente invasivo no caso de sondagens uterinas e um pouco mais invasivas nos
casos de cistocentese (punção da bexiga urinaria com agulha).
Para todos os tipos de coleta de urina, deve se observar higienização rigorosa das
mãos e genitália, utilizando se materiais estéreis, como sonda, gazes e frascos de
coleta de boca larga com tampa de rosca, devidamente identificados para
condicionamento da amostra.
Vale lembrar que a amostra de urina pode ser pra exame tipo 1, o qual o frasco não
necessita ser estéril e geralmente é realizado somente o EAS, o exame tipo 2 é
necessário que o frasco seja estéril e geralmente é realizado além do EAS também
cultura.

Coleta de fezes

As fezes podem ser obtidas no momento da defecação natural.


Devem ser observadas as orientações e exigência especifica para cada tipo de coleta
de acordo com o tipo de exame a ser realizado nas fezes:
Parasitológico, microbiológico, funcional (gorduras fecais, etc..) ou pesquisa de sangue
oculto nas fezes. Vale lembra que para realização de cultura, também deve ser
utilizado frasco estéril.

Coleta de sêmen

Os exames mais solicitados no sêmen são o espermograma e a espermocultura.


No espermograma são contados os espermatozoides e avaliados outros vários
aspectos, a espermocultura é a cultura para bactérias do sêmen. Seja para
espermograma ou espermocultura, a obtenção do sêmen é um procedimento nada
invasivo sem risco algum para o paciente.

Escarro
Para o exame de escarro, como nos demais, a qualidade do resultado é diretamente
influenciada pela qualidade da amostra. Esse exame é um dos que apresentam maior
risco de contaminação por agentes externos devido à coleta não orientada.

Swab

Os swabs são como cotonetes, estéreis, com haste mais longa, e servem para coleta de
diversos tipos diferente de materiais orgânicos, citologias vaginais, papa Nicolau,
citologias da pele, anus, todos os tipos de secreções para bacterioscopia direta,
secreções diversas para cultura bacteriana, citologias oncóticas e etc.

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