Cloroquina pode Tratar o Coronavírus?

Confira
Professora americana especializada em pesquisa antiviral responde a 5 perguntas
essenciais sobre a droga que, segundo alguns, seria a resposta mais certeira contra a
Covid-19

Texto: Katherine Seley-Radtke* | The Conversation** (25/03/2020)

Cloroquina em sua estrutura tridimensional: para dizer alguma coisa sobre seus
efeitos em casos de Covid-19 ainda são necessários muitos estudos - e seus efeitos
colaterais podem ser mortais. Crédito: BaptisteGrandGrand/Wikimedia

Um homem do estado do Arizona (EUA) morreu e sua esposa foi hospitalizada depois
de tomar uma forma de cloroquina, que o presidente Donald Trump considerou um
tratamento eficaz para a Covid-19. O casal decidiu se automedicar com fosfato de
cloroquina, que eles tinham à mão para matar parasitas em seus peixes, depois de
ouvir o presidente descrever a droga como uma “mudança de jogo”.

Anthony Fauci, chefe do Instituto Nacional de Alergias e Doenças Infecciosas dos

Institutos Nacionais da Saúde (NIH, na sigla em inglês), corrigiu rapidamente a
declaração, explicando que os comentários de Trump eram baseados em histórias e
não em um ensaio clínico controlado.

Sou uma química medicinal especializada em descoberta e desenvolvimento de

medicamentos antivirais e trabalho ativamente com coronavírus há sete anos.

No entanto, como sou cientista e trato de fatos e medicina baseada em evidências,

estou preocupado com as declarações gerais que o presidente vem fazendo sobre o
uso de cloroquina ou a hidroxicloroquina intimamente relacionada, ambas as drogas
antimaláricas, como cura para a Covid-19 Então, vamos examinar os fatos.

O que são cloroquina e hidroxicloroquina?

Esses são os dois medicamentos antimaláricos aprovados pela FDA que estão em uso
há muitos anos. A cloroquina foi originariamente desenvolvida em 1934 na empresa
farmacêutica Bayer e usada na Segunda Guerra Mundial para prevenir a malária.

Embora a Food and Drug Administration (FDA, agência governamental dos EUA que
regula alimentos e remédios) não tenha aprovado seu uso para essas condições, a
cloroquina e a hidroxicloroquina também são usadas no tratamento da artrite
reumatoide e lúpus.
O que provocou a conversa de que este medicamento pode funcionar?

Após o surto inicial da MERS (a Síndrome Respiratória do Oriente Médio), em 2012, os

cientistas realizaram exames aleatórios de milhares de medicamentos aprovados para
identificar um que pudesse bloquear a infecção por MERS. Vários, incluindo a
cloroquina, mostraram a capacidade de bloquear os coronavírus de infectar células in
vitro. Mas esses medicamentos não foram amplamente utilizados porque, em última
análise, não mostraram atividade suficiente para serem considerados mais adiante.

Quando o novo coronavírus apareceu, muitos medicamentos que haviam demonstrado

alguma promessa inicial contra os coronavírus relacionados MERS e SARS (a síndrome
respiratória aguda grave, de 2002-2003) estavam no topo da lista como válidos para
avaliação adicional quanto a possíveis tratamentos.

Portanto, a ciência é real e vários laboratórios em todo o mundo estão agora

investigando esses medicamentos e testando-os em ensaios clínicos nos EUA, França 
e China. Até agora, porém, não há consenso sobre se os medicamentos são seguros e
eficazes para o tratamento da Covid-19, pois ainda é muito cedo no processo de teste.

Por que os medicamentos antimaláricos funcionariam em um vírus?

Ainda não está claro como as cloroquinas (ou qualquer medicamento antimalárico)
funcionariam contra a Covid-19, que tem um vírus como origem. A malária é causada
por parasitas do Plasmodium, que são transmitidos por mosquitos, enquanto a Covid-
19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2.

As infecções virais e parasitárias são muito diferentes e, portanto, os cientistas não

esperariam que o que funciona para um funcionasse para o outro. Foi sugerido que as
cloroquinas podem alterar a acidez na superfície da célula, impedindo o vírus de
infectá-la.

Também é possível que as cloroquinas ajudem a ativar a resposta imune. Um estudo

recém-publicado testou a hidroxicloroquina em combinação com um medicamento
antibacteriano (azitromicina), que funcionou melhor para impedir a disseminação da
infecção do que a hidroxicloroquina sozinha. No entanto, é apenas um estudo
preliminar que foi realizado em um grupo de teste limitado.
Outros medicamentos são promissores?

Que eu saiba, nenhum outro medicamento antimalárico demonstrou atividade

significativa contra o tratamento de coronavírus. No entanto, outro medicamento em
potencial chegou à vanguarda. O remdesivir, desenvolvido pela Gilead
Pharmaceuticals [empresa da qual a autora do artigo foi consultora – N. da R.],
parece ser altamente eficaz na prevenção de vírus – incluindo coronavírus como SARS
e MERS e filovírus como o ebola – de se replicarem.

No final de fevereiro, o Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID, na

sigla em inglês) lançou um ensaio clínico para o Remdesivir. E agora em março a
Gilead lançou dois ensaios de fase III do medicamento em centros médicos na Ásia.

Devo começar a tomá-los para afastar o coronavírus?

Absolutamente não. A cloroquina e a hidroxicloroquina não foram adequadamente

avaliadas em estudos controlados, sem mencionar que apresentam efeitos colaterais
numerosos e, em alguns casos, mortais.

Ninguém deve tomar um medicamento que não tenha sido comprovadamente seguro
e eficaz para uma doença ou condição para a qual não foi aprovado. Existem muitos
problemas que podem surgir, desde efeitos colaterais a toxicidade grave e morte
devido a possíveis interações com outros medicamentos e outras condições de saúde
subjacentes.

Portanto, até que estes ou quaisquer medicamentos se mostrem eficazes contra o

SARS-CoV-2 em ensaios clínicos e tenham sido aprovados pela FDA, ninguém deve se
automedicar.

* Katherine Seley-Radtke é professora de Química e Bioquímica da Universidade de

Maryland em Baltimore (EUA) e presidente da Sociedade Internacional de Pesquisa
Antiviral

** Este artigo foi republicado do site The Conversation sob uma licença Creative

Commons. Leia o artigo original aqui.

https://www.revistaplaneta.com.br/cloroquina-pode-tratar-o-coronavirus-confira/