Fund.

Curativos da Cárie
Proteção complexo dentinho-pulpar

Elemento dentário
● esmalte: ambiente oral;
atividade mastigatória ● Conceito: tecido conjuntivo
altamente especializado,
● Dentina: é a fase mineralizada
ricamente inervado. Vascularizado
do complexo dentinho pulpar.
e responsável pela vitalidade do
↪ Tipos: peritubular e dente. Totalmente revestido pela
intertubular dentina exceto nos forames
↪ 45000 túbulos dentinários apicais.
próximo a polpa (28%) Proteção pulpar indireta
↪ 20000 tubulos dentinários
● Aplicação de agentes protetores
próximo ao esmalte (4%)
● resguardar o complexo
● Polpa: crescimento e
dentinopulpar (diferentes tipos de
desenvolvimento dental;
injúrias, ou irritantes)
manutenção da integridade;
autoproteção ● manter vitalidade pulpar,
utilizar essa técnica quando a
● comento: apoio, fixação;
dentina NÃO estiver exposta.
proteção da raiz; permite
‘’rosinha’’
desempenho funcional.
● inibir o processo carioso
Funções da polpa
● estimular a formação de dentina
● formativa: produzir dentina esclerosada, reacional e/ou
através dos odontoblastos. reparadora
● indutiva: induzir a diferenciação ● Tratamento expectante – fazer
do epitélio oral em lamina dental. com que o organismo se
estabeleça.
● nutritiva: através dos
prolongamentos odontoblastos. ● indireta – sistema adesivo:
● Proteção ao dente: manifesta ↪ Considerações gerais
através da dor.
Estado atual do mecanismo de ● Espessura da dentina
adesão
● Profundidade do preparo (dente
Condicionamento ácido pulpar jovem)

Proteção pulpar direta ● Cuidado durante a remoção do

tecido cariado
● Aplicação de um agente
protetor Agentes protetores
● promover o reestabelecimento ● Proteger de choque térmicos e
da polpa. Utilizar essa técnica elétricos
quando a micro exposição da
dentina. ● Inibir a atividade bacteriana

● Protegê-la da irritação adicional ● aderir e liberar fluoretos a

● mantendo sua vitalidade
● estimular o desenvolvimento de
dentina terciaria
↪ Requisitos básicos:
● Campo operatório
● Presença de bactérias idade do
paciente
● Tamanho da exposição
● agente capeador
estruturas dentaria
● Induzir o processo de
remineralizarão
● Ser biocompatível
● Inibir a penetração de íons
metálicas
● Evitar infiltração de elementos
tóxicos ou irritantes.
● Fatores que condicionam a
indicação dos agentes protetores

● Vedamento do dente ● Profundidade da cavidade

● Causa de injúrias: ● Idade do paciente

● Cárie dentaria ● Condição pulpar

● Preparo cavitários Condição pulpar

● materiais restauradores ● Anamnese, e exame clinico bem
● Traumas feitos.

↪ Cárie dentaria: ● Exame complementares

(radiográfico, testes de
● Preservação da estrutura sensibilidade)
dentaria
● Dor provocada ou espontânea;
● Geometria do preparo difusa ou localizada.
 Agentes de limpeza
desmineralizastes
● Método para limpar,
condicionar, e aumentar a adesão:
● Ácido fosfórico; Solução de
E...D.T.A; Ácido poliacrílico
● Smear Layer: sobre os canais.
● Smear In: dentro dos tubulos
dentinários

Capeamento pulpar
com CA(OH)2
● 90 DIAS
● Maior espessura de barreira
dentária mineralizada;
● Inexistência de processo
inflamatório;
● Características compatíveis com
normalidade;
● 120 DIAS
● Maior espessura de barreira
dentária mineralizada;
● Não havia grande diferença
entre 120 e 90 dias.