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ANOMALIAS DO

DESENVOLVIMENTO
DO COMPLEXO
MAXILO-MANDIBULAR
ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO
do Complexo Maxilo-Mandibular

Desvios dos padrões de normalidade do


desenvolvimento das estruturas que compõem
o complexo maxilo-mandibular
ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO
TECIDOS MOLES TECIDO ÓSSEO ÓRGÃO DENTAL
ETIOLOGIA

• Fatores Hereditários
• Fatores Ambientais
• Idiopáticas
Formação Oro-Facial

• Porção central face: 4 semana V.I.U.

• Placóides Nasais (olfato)

• Ectomesênquima

• Processo Nasal Mediano + Nasal lateral


Formação Oro-Facial
• Formação Lábio Superior: 6ª e 7ª semana V.I.U.

• União dos processos nasais medianos e dos processos


maxilares do 1º arco branquial

• Porção média do lábio superior: processos nasais


medianos

• Porção lateral do lábio superior: processos maxilares


Formação Oro-Facial
• Palato primário
– União processos nasais medianos

– Dá origem a pré-maxila: estrutura óssea triangular abrigará os


4 incisivos superiores

▪ Palato Secundário
▪ 90% palato duro e mole

▪ Formado processos maxilares do 1º areco branquial


Anomalias Mistas

• Fendas lábio-palatais

– Distúrbios na fusão de processos crânio-faciais


– Diferentes expressões clínicas
– Fatores genéticos e ambientais
– Tratamento cirúrgico multidisciplinar
Fenda Labial e Palatina
• 6ª semana de V.I.U.
• Projeções bilaterais porções medianas dos
processos maxilares → cristas palatinas
• Cristas palatinas verticalizadas
• Crescimento mandibular
• Assentamento da língua
• 8ª semana V.I.U.: fusão das cristas palatinas
+ palato primário + septo nasal
Fendas Lábio-Palatais
• Fenda labial : (25%) defeito na fusão do
processo nasal mediano com o processo maxilar
• Fenda palatina : (30%) falha da fusão das
cristas palatinas
• Fenda labial + Fenda palatina : 45%
• etiologia : isolada ou associada com síndromes
• autossômica dominante, recessiva ou ligada ao
sexo
Fendas Lábio-Palatais

• Fenda facial lateral


– disostose mandíbulo facial
• Fenda facial oblíqua
• Fenda mediana do lábio superior : rara
– Síndrome oro-dígito-facial
– Síndrome Ellis -van Creveld
• Fenda alveolar anterior maxilar mediano
• Úvula bífida
Fendas Lábio-Palatais

• Importância Clínica:

– Alterações funcionais e estéticas


– Dependente da forma clínica
– Síndromes
seqüência de Pierre Robin
Fendas Lábio-Palatais
Seqüência de Pierre Robin

• Fenda Palatina
• Micrognatia mandibular
• Glossoptose: obstrução das vias aéreas
causado opelo deslocamento da língua

• Mandíbula retraída:
• deslocamento posterior da língua
• falta de suporte para musculatura da língua
• Obstrução das vias aéreas
I - Anomalias de Tecido Mole

• Língua
• Lábios
• Mucosa Jugal
• Palato Mole
• Palato Duro
• Assoalho Bucal
Língua - Anquiloglossia

• “Língua Presa”
• Freio lingual curto
• Importância Clínica: redução da motilidade
• Tratamento: cirúrgico
Língua - Anquiloglossia
Língua - Macro e Microglossia
• Macroglossia
– Rara
– Etiologia variada
– Tratamento – variável (fono x cirúrgico)
• Microglossia
– Rara
– Etiologia desconhecida
– Tratamento- variável (cirurgia x ortodontia)
Língua - Macroglossia
Língua - Microglossia
Língua - Tireóide Lingual
– Massa nodular na base da língua, na região
póstero-lateral
– Rara
– Etiologia: deslocamento incompleto do
primórdio da tireóide
– Implicação clínica volume dependente
– Tratamento: variável (orientação x cirurgia)
Língua - Tireóide Lingual
Língua - Tireóide Lingual
Glossite Rombóide Mediana

• Localização e características próprias


• 1% população
• Congênita, com progressão (4a-5a dec)
• Etiologia não esclarecida
• Sem predileção sexo e raça
• Importância clínica: D.D. Ca.dorso de
língua
Glossite Rombóide Mediana
Língua Geográfica
• Glossite Migratória Benigna ou Eritema Migratório
• 1-3% pop.
• F : M 2:1
• Etiologia desconhecida
• Atrofias papilares múltiplas, circundadas por halo
branco-amarelado
• Localização e número variáveis (entre e no mesmo pac.)
• Tratamento: não requerido / medida sintomática
Língua Geográfica

• Histopatológico:
– Hiperceratose, espongiose, acantose e
alongamento das cristas interpapilares epiteliais
– Coleções de neutrófilos no epitélio; linfócitos e
neutrófilos na submucosa
– Quadro semelhante ao da psoríase
Língua Geográfica
Língua Sulcada

• Comum- 0,5-12% pop.


• Sem predileção por sexo, idade ou raça
• Isolada ou associada à macroglossia, glossite
migratória ou síndrome (S.Melkerson Rosenthal)
• Etiologia: genética
• Pode estar associado à sintomatologia dolorosa
• Tratamento: não requerido
Língua Sulcada
Varicosidades
• Malformação vascular
• Clinicamente: múltiplas pápulas púrpuras-
azuladas, assintomáticas
• Ventre língua > lábio inferior > mucosa jugal
• Tratamento: não requerido
• Comum em adultos rara em crianças
• Histopatológico: veia dilatada com pouco
músculo liso e tecido elástico
Varicosidades
Grânulos de Fordyce
• Glândulas sebáceas ectópicas
• Múltiplas pápulas de 0,5-2mm, coloração
amarelada, assintomáticos
• Mucosa jugal e semi mucosa lábio superior,
geralmente simétrica
• Adultos > crianças
• Comum: 80% pop.
• Tratamento não requerido
Grânulos de Fordyce
Grânulos de Fordyce
Grânulos de Fordyce
Grânulos de Fordyce
Fossetas Labiais Congênitas

• Demarcações nas comissuras, na união das


semi mucosas labiais
• Importância estética
Fossetas Labiais Congênitas
Leucoedema

• Opacificação generalizada da mucosa jugal,de coloração


branco-acinzentada leitosa, simétrica e assintomática
• Etiologia desconhecida
• Raça negra
• D.D.: leucoplasia, nevo branco esponjoso, hiperceratose
reacional, disceratose intrá-epitelial benigna hereditária
• Não requer tratamento
Leucoedema

• Histopatológico:
– Epitélio paraceratótico e acantótico, com edema
intracelular acentuado das células espinhosas.
– Ausência de alterações inflamatórias na lâmina
própria
– Ausência de alterações na camada germinativa
Leucoedema
II -Anomalias do Tecido Ósseo
Anomalias do Tecido Ósseo
• Tórus
– Etiologia desconhecida ( genético,ambientais)
– Nódulo séssil de consistência firme, recoberto
por mucosa de coloração normal,assintomático,
volume variável
– Rx: lesões radiopacas difusas
– Histopatológico: hiperplasia óssea, com osso
cortical e medular maduros
– Tratamento: não requerido
Anomalias do Tecido Ósseo

• Tórus:
– Mandibular –
• região de pré-molar, face lingual do rebordo
alveolar inferior, volume variável
– Palatino –
• Linha média, simétrica, tamanho e forma
variáveis
Tórus mandibular
Tórus palatino
III - Anomalias do Órgão Dental

• Tamanho
• Forma
• Número
• Estrutura
• Cor
Anomalias do Órgão Dental
• Fatores Sistêmicos
– Traumatismo
– Infecção
– Desnutrição
– Alterações metabólicas /neurológicas
• Fatores Locais
• Fatores Genéticos
• Idiopáticas
Anomalias do Órgão Dental
EFEITOS AMBIENTAIS

• Amelogênese imperfeita : secreção


maturação
– hipoplasia
– opacidade difusa
– opacidade localizada
• Hipoplasia de Turner
• Fluorose Dental
• Hipoplasia Sifilítica
EFEITOS AMBIENTAIS

Hipoplasia
EFEITOS AMBIENTAIS

Hipoplasia de Turner
EFEITOS AMBIENTAIS

Fluorose Dental
EFEITOS AMBIENTAIS

Hipoplasia Sifilítica

Molar de Mulberry

Incisivo de Hutchinson
IV - Perda de estrutura dental pós-
desenvolvimento

• atricção
• abrasão
• erosão
• reabsorção externa/interna
• ATRIÇÃO
– Processos fisiológicos: mastigação, bruxismo
– Dentição decídua e mista
– Face oclusal, incisal, proximal
– Formação dentina reparadora
• EROSÃO
– Fatores químicos (ácidos) e não bacterianos
– Anorexia nervosa e bulimia
– Vômitos / acidose local / frutas ácidas
– Depressões rasas, lisas, arredondadas
– Face lingual – região cervical
• ABRASÃO
– Processos mecânicos anormais: escovação
incorreta, hábitos
– Região cervical do dente – áreas de exposição
radicular
– Lesão em forma de V ou ângulo agudo
– Esclerose dentinária / formação dentina
reparadora
• Reabsorção Externa
– Início – superfície externa da raiz
– Etiologia:
• Inflamações periapicais
• Dentes reimplantados
• Cistos e neoplasias
• Reabsorção Interna
– Etiologia idiopática
– Processo inflamatório
– Menor espessura de dentina - translúcida
– Clinicamente: “mancha rosa”- tecido
conjuntivo
V - PIGMENTAÇÃO AMBIENTAL DOS DENTES

• EXTRÍNSECAS • INTRÍNSECAS
– Manchas bacterianas – Amelogênese
– Fumo imperfeita
– Alimentos e bebidas – Dentinogênese
– Hemorragia gengival imperfeita
– Materiais – Fluorose dentária
restauradores – Porfiria eritropoiética
– Medicamentos – Medicamentos
Discoloração Ambiental dos Dentes

Extrínsica :
• coloração bacteriana
• tabaco
• alimentação e refrigerante
• hemorragia gengival
• materiais restauradores
• medicação
Discoloração Ambiental dos Dentes

Intrínsica :
• amelogênese imperfeita
• dentinogênese imperfeita
• fluorose dental
• porfiría eritropoiética congênita
• hemáceas
• medicação
Distúrbios localizado na erupção

Impactação primária
Barreira física
VI- DISTÚRBIOS LOCALIZADOS NA ERUPÇÃO
Distúrbios localizado na erupção

• Inclusão
Falta força eruptiva
• Anquilose
Fusão do cemento ao osso
VII - Alteração de desenvolvimento dos dentes

• Número
anadontia
hipodontia/oligodontia
Hiperdontia/supranumerário
VII - Alteração de desenvolvimento dos dentes

• Tamanho
macrodontia
microdontia
Alteração de desenvolvimento dos dentes

• Forma
geminação esmalte ectópico
fusão taurodontismo
conscrecência hipercementose
cúspide acessória raízes acessórias
dens in dente dilaceração
VII - Alteração de desenvolvimento dos dentes

• Estrutura
– amelogênese imperfeita
– dentinogênese imperfeita
– displasia dentinária tipo I
– displasia dentinária tipo II
– odontodisplasia regional
Alterações de desenvolvimento

I. NÚMERO
HIPODONTIA HIPERDONTIA
• Falta de desenvolvimento • Desenvolvimento de um
de alguns dentes número aumentado de
• Dano no desenvolvimento dentes
da lâmina dentária • Desenvolvimento em
• Perda do broto dentário excesso da lâmina dentária
em desenvolvimento • Supranumerários – dentes
• Controle genético adicionais
• Estímulos externos
Alteração de desenvolvimento dos dentes

• Anadontia - raro
• Hipodontia - < 5 dentes
• Oligodontia - > 6 dentes
• hiperdontia (supranumerário)
Hipodontia

• rara
• displasia ectodérmica anidrótica hereditária
• rara na dentição decídua (< 1%)
• mandíbula = região incisivos
• 3° molar, 2° pré-mola e incisivos laterais
• feminino ( 1.5:1)
• associação com microdontia
Síndromes associadas com hipodontia

• Crouzon • Turner
• Down • Progéria
• Displasia • Queratose palmo-
ectodérmica plantar
• Ehlers-Danlos • Hallermann-Streiff
• Gorlin • Goldenhar
• Incontinência • Robinson
Pigmentada • Sturge-Weber
Hiperdontia

• frequente na dentição permanente


• 90% região anterior da maxila
• incisivos, 4° molares, pré-molares, caninos e incisivos laterais
•  unilateral; masculino ( 2:1)
• 1° e 2° décadas
• mesiodens, distodens (distomolar), paramolar
• dente natal
• dente neonatal
Síndromes associadas com hiperdontia

• Angio-osteohipertrofia
• Displasia cleido-cranial
• Curtis
• Fabry-Anderson
• Gardner
• Hallermann-Streiff
• Oro-digito-facial tipo I
• Sturge-Weber
Agenesia
mesio dens




disto molar


para molar



supranumerário
dente natal e neo-natal


Alterações de desenvolvimento

II. TAMANHO

MICRODONTIA MACRODONTIA

Presença de dentes Presença de dentes


fisicamente menores que o fisicamente maiores que o
normal normal
Alteração de desenvolvimento no tamanho dos dentes

• Microdontia

microdontia relativa
síndrome de Down, nanismo pituitário
incisivo lateral
autossômico dominante
Alterações de desenvolvimento

Microdontia

• Incomum
• Achado isolado na Síndrome de Down
• Difusa
• Isolada – 1 dente
• 0,8 – 8,4% prevalência na população
• 3º M e I L S - > freqüência
microdontia

→ →


microdontia




Alteração de desenvolvimento no tamanho dos dentes

Macrodontia (megalodontia, megadontia)

macrodontia relativa
gigantismo pituitário, hiperinsulinismo
com hiperplasia da pineal
macrodontia


Alterações de desenvolvimento

III. FORMA
1. GEMINAÇÃO 6. ESMALTE
2. FUSÃO ECTÓPICO
3. CONCRESCÊNCIA 7. TAURODONTIA
4. CÚSPIDES 8. HIPERCEMENTOSE
ACESSÓRIAS 9. RAÍZES ACESSÓRIAS
5. DENTE INVAGINADO 10. DILACERAÇÃO
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

• Geminação
“tentativa de um único germe dental em se dividir,
formando um dente com corôa bífida, e uma raíz com um
único canal”

Obs: a contagem total dos dentes é normal quando o dente anômalo é


contado
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Geminação

• dentição primária e secundária


• região anterior da maxila
• bilateral  frequente
Geminação


Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

• Fusão
“união de dois germes dentais normalmente separados,
resultando em um dente unido pela DENTINA”

Obs: quando a contagem total dos dentes revela a falta de um dente


quando o dente anômalo é contado
fusão


Alterações de desenvolvimento

Fusão
fusão
fusão


Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

• Concrescência
“união de dois germes dentais normalmente separados,
resultando em um dente unido pelo CEMENTO”

• desenvolvimento / inflamatório
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Cúspide acessória

• cúspide em garra
• cúspide de Carabelli
• dens evaginatus
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

dens evaginatus
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Dens in dente (Oehlers, 1957/58)


coronária :
lateral, central, pré-molares, caninos e molar
maxila
dens in dente X odontoma dilatado
simples, múltiplo ou bilateral
aspecto radiográfico
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Dens in dente coronário



Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Dens in dente radicular :


raro
associação com pérola de esmalte

→ →
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Esmalte ectópico

– localização não usual esmalte


– extensão de esmalte cervical

tratamento
esmalte ectópico

→ →
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Taurodontismo (dente de touro)


– hipotaurodontismo (leve)
– mesotaurodontismo (moderado)
– hipertaurodontismo (intenso)

unilateral ou bilateral
dentição permanente , molares
M=F
associação com síndromes (alteração cromossomal)
taurodontismo
taurodontismo
Síndromes associadas com taurodontismo

• Amelogênese imperfeita, hipoplástica: tipo IE


• Amelogênese imperfeita, taurodontismo: tipo IV
• displasia ectodérmica
• hipofosfatasia
• Klinefelter
• displasia óculo-dento-digital
• oro-digito-facial, tipo II
• Down
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Taurodontismo

tratamento:
– sem tratamento específico
– restaurador
– endodôntico
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Hipercementose

deposição excessiva de cemento não-neoplásico,


contínuo com o cemento radicular normal.
Fatores associados com hipercementose

Locais:
• trauma oclusal anormal
• inflamação adjacente
• dente impactado sem antagonista
Fatores associados com hipercementose

Sistêmicos:

• acromegalia e gigantismo pituitário


• artrite
• calcinose
• doença do osso de Paget
• febre reumática
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Dilaceração

• angulação anormal na raiz (corôa - frequente)


• trauma
dilaceração
dilaceração
Alteração de desenvolvimento na forma dos dentes

Raízes supranumerárias
Alterações de desenvolvimento

VIII - ESTRUTURA

1. AMELOGÊNESE IMPERFEITA

2. DENTINOGÊNESE IMPERFEITA

3. DISPLASIA DENTINÁRIA

4. ODONTODISPLASIA REGIONAL
Dentes: estrutura do esmalte
• Amelogênese imperfeita

14 subtipos diferentes de herança


Classificação de Witkop: fenótipo e padrão de herança

Amelogênese: 1. matriz orgânica


2. mineralização matriz
3. maturação esmalte
Alteração de desenvolvimento na estrutura dos dentes

Amelogênese imperfeita

• grupo de alterações de desenvolvimento da


estrutura do esmalte na ausência de doenças
sistêmicas
• 14 subtipos; classificação de Witkop
• 1:700 ---> 1:8.000
• permanente = decíduo
Alteração de desenvolvimento na estrutura dos dentes

Amelogênese imperfeita

• Hipoplástica (matriz orgânica)


• Hipocalcificada (defeito na mineralização da
matriz)
• Hipomaturação (cristal de esmalte defeituoso)
• Hipomaturação / Hipoplástica (maturação esmalte)
hipoplástica
Amelogênese Imperfeita: Hipomaturação
Amelogênese Imperfeita: Hipomaturação

• defeito na maturação da estrutura do cristal de


esmalte
• dentes normais em forma, moteado
• coloração opaca branco-amarelo-acastanhado
• esmalte macio
• radiopacidade = dentina
Amelogênese Imperfeita: Hipocalcificada
Amelogênese Imperfeita: Hipocalcificação

• defeito na mineralização
• a forma do dente é normal na erupção
• perda progressiva do esmalte
• coloração inicial amarelo-acastanhado
• torna-se marrom-enegrecido com o tempo
• autossômico recessivo mais severos
• densidade radiográfica esmalte = dentina
Hipocalcificação
Amelogênese Imperfeita: Hipomaturada/Hipoplásica
Amelogênese Imperfeita: Hipomaturada/Hipoplástica

padrão hipomaturação-hipoplástico:
• defeito na hipomaturação do esmalte
• esmalte moteado branco-amarelado/ acastanhado
• superfície vestibular : perfurações
• densidade dentina = esmalte
• câmara pulpar mais larga
• graus variados de taurodontismo
Hipomaturada/Hipoplástica
Amelogênese Imperfeita: Hipomaturada/Hipoplástica
Amelogênese Imperfeita

tratamento:

• Tipos ID, IE, IG, IIA, IIIA, IIIB, IVB :


rápida atricção
cobertura das coroas

• outros tipos demonstram perda mais lenta

• cimento de ionômero de vidro


Dentes: estrutura da dentina

Distúrbios hereditários
• dentinogênese imperfeita

• displasia dentinária
Dentinogênese Imperfeita

Shields Clínica Witkop


Dentinogênese Dentinogênese e Dentinogênese
impefeita tipo I osteogênese impefeita
imperfeita
Dentinogênese Dentinogênese Dentina
impefeita tipo II impefeita isolada opalescente
hereditária

Dentinogênese Brandywine
impefeita tipo III
Dentes: estrutura da dentina
• Dentinogênese imperfeita - aspectos clínicos
ambas as dentições
dentes cinza-azulados - marrons
translúcidos
dentina amolecida - atrição
esmalte normal
Dentes: estrutura da dentina
• Dentinogênese imperfeita - aspectos radiográficos
coroas bulbosas
constrição cemento-esmalte
raízes finas
obliteração pulpar
• Câmara pulpar ampla (Dente em concha)
Dentes: estrutura da dentina
• Dentinogênese imperfeita - aspectos histopatológicos
esmalte normal
dentina do manto normal

• Displásica
restante da dentina • calcificações
globulares e
interglobulares
• túbulos irregulares e
inclusões
Dentes: estrutura da dentina
• Dentinogênese imperfeita - tratamento

coroas totais: fraturas cervicais


coroas cimentação com ionômero de vidro
Displasia Dentinária
Displasia Dentinária

Displasia Dentinária Tipo I (radicular)

• dentes sem raízes


• padrão autossômico dominante
• esmalte e dentina coronária normal
• dentina radicular desorganizada
• estágio desenvolvimento do dente
• decíduo = permanente
• ausência de canal radicular
Displasia Dentinária

Displasia Dentinária Tipo II (coronária)

• comprimento normais das raízes


• padrão autossômico dominante
• corôa com translucência azul-ácastanhada
• constricção cervical, raízes finas, obliteração
pulpar
• calcificação pulpar
• decíduos = dentinogênese imperfeita
• permanentes = câmara pulpar dilatada
Dentes: estrutura da dentina

• Displasia dentinária

autossômico dominante
aspecto clínico normal
formação anormal de dentina
tipos I e II
Dentes: estrutura da dentina
• Displasia dentinária

Tipo I- radicular ambas as dentições

mobilidade e esfoliação precoce

“Dentes sem raízes”: encurtamento


Dentes: estrutura da dentina

• Tipo I: radiograficamente
raízes curtas ou ausentes
decíduos: obliteração pulpar
permanentes: obliteração ou remanescentes em
forma de crescente
radiolucências periapicais
Dentes: estrutura da dentina
• Tipo I: histopatologia
esmalte e dentina do manto normais
restante da dentina:
– massas nodulares
– tubular
– osteóide
remanescentes pulpares
Dentes: estrutura da dentina

• Tipo II - coronária
ambas as dentições
Decíduos:
– cinza-azulado ou marrom
– translúcidos
permanentes: aspecto clínico normal
Dentes: estrutura da dentina

• Tipo II: radiograficamente

Decíduos:
– obliteração da câmara pulpar e canais
radiculares
– raízes com forma e comprimento normais
Dentes: estrutura da dentina

• Tipo II: radiograficamente

Permanentes:
– câmaras pulpares amplas
– calcificações pulpares
– canais pulpares estreitos
Dentes: estrutura da dentina

• Tipo II: histopatologia

Decíduos:
– dentina do manto normal
– restante: amorfa, túbulos irregulares
Dentes: estrutura da dentina

• Tipo II: histopatologia


Permanentes:
– dentina coronária normal
– 1/3 pulpar: dentina globular e inter-globular
– dentina radicular: amorfa, praticamente atubular
Dentes: estrutura de esmalte e
dentina

Odontodisplasia regional
(Dente Fantasma)
Odontodisplasia Regional (Dente Fantasma)

• não-hereditária
• localizada
• idiopática; síndromes; mal-formação vascular
• ambas dentições
• sem predileção por sexo
• bimodal: 2-4 anos (decíduo)
7-11 anos (permanente)
• maxila (2,5:1) / dentes anteriores
Odontodisplasia Regional (Dente Fantasma)

Aspecto Clínico

• ipsilateral ambos arcos / bilateral


• + 2 quadrantes = raros
• decíduos ----> permanentes
• radiograficamente = dente fantasma
esmalte = dentina
raízes curtas
ápices abertos
Odontodisplasia Regional (Dente Fantasma)

Aspecto Histopatológicos

• variação espessura do esmalte


• estrutura prismática do esmalte é irregular
• dentina = fendas, mistura de dentina intertubular e
material amorfo
• calcificações pulpares
• conglomerados enamelóides
Dentes: estrutura de esmalte e
dentina
• Odontodisplasia regional

Achados radiográficos:
– esmalte e dentina finos
– polpa aumentada (“dentes fantasmas”)
– raízes curtas
– calcificações pulpares
Dentes: estrutura de esmalte e
dentina

• Odontodisplasia regional

Achados histopatológicos:
– esmalte irregular
– dentina: túbulos irregulares, áreas globulares e
interglobulares, pré-dentina espessada e inclusões
Dentes: estrutura de esmalte e
dentina

• Odontodisplasia regional

Achados histopatológicos:
– polpa: calcificada
– folículo: hiperplásico, conglomerados
“enamelóides”, ep. Odontogênico, calcificações

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