Estágios da formação do esmalte

.Elaboração da matriz organica

.Mineralizacao da matriz
.Maturação do esmalte

Amelogênese imperfeita
.Grupo complexo de alterações dentárias
.Durante desenvolvimento da estrutura do esmalte
.Ausência de alteração sistêmica
.Ocorrer deposição inadequada dos cristais de hidroxiapatita, causando retençao excessova de
matéria organica na estrutura do dente
.14 subtipos hereditarios diferentes; numerosos padroes de heranca; grande variedade de
manifestacoes clinicas

Fatores que podem estar associados e agravar clinicamente

..Locais; sistêmicos; ambientais e fatores de desenvolvimento
Associada a: anormalidades de erupcao dental; agenesia dental; mordida aberta anterior;
calcificacoes pulpares; reabsorcao de coroa e raiz; hipercementose; malformacoes radiculares;
taurodontismo

•Hipoplasica (formação da matriz)

•Hipocalcificada (mineralização da matriz)
•Hipomaturada (maturação dos prismas)

Hipoplasica (generalizado, localizado, polido autossomico dominante leve, polido autoss ligado ao
cromossomo x, rugoso ou agenesia de esmalte)
.deposição inadequada da matriz de esmalte; qualquer matriz presente é mineralizada
adequadamente; radiograficamente esmalte contrasta bem como a dentina

○Generalizado – depressão do tamanho de cabeça de alfinete; sem relação com dano ambiental;
face vestibular mais afetada; depressão alinhada em fila ou coluna. Pigmentacao nas fossetas;
esmalte entre depressoes é normal
○Localizado – filas horizontais de fossetas; pode ser depressao linear; grande area de esmalte
hipoplasico com zona de hipocalcificacao ao redor; atinge todos os dentes ou dentes dispersos; mais
frequente no terco medio vestibular dos dentes; raramente afeta superficie oclusal ou incisal; ambas
denticoes podem estar envolvidas ou somente deciduos; o tipo autossomico recessivo é o mais
grave e atinge ambas as denticoes.
○Autossomico Dominante – esmalte com superficie endurecida, fina, polida e brilhante; pouca
espessura de esmalte deixa o dente com formato de preparo para coroa e diastemas; cor do branco-
opaco ao marrom translucido; mordida aberta anterior não é incomum; radiograficamente esmalte
radiopaco com delimitacao periferica fina; frequente dentes inclusos sofrem reabsorcao
○Cromossomo X (manifestacao em mulheres) – apresentam cromossomox X e pode ocorrer
lionização; pode exibir zona de esmalte normal e zona anormal; exibem sulcos verticais de esmalte
hipoplasico fino e faixas de esmalte com espessura normal