Variações da Normalidade e

Alterações do Desenvolvimento
Objetivo:

As alterações de normalidade da mucosa bucal são

aquelas que não apresentam obrigatoriamente
caráter de doença, tratando-se tão somente de um
“desvio de normalidade”, mesmo assim, essa
condição não exime o profissional de efetuar um
exame clínico detalhado e completo referente à
alteração diagnosticada.
 Grânulos de Fordyce
(Glândulas sebáceas ectópicas )
Pequenas pápulas amareladas múltiplas, localizadas
preferencialmente nas mucosas labial e jugal.

(dermatologiaonline)
 Grânulos de Fordyce
(Glândulas sebáceas ectópicas )
Pequenas pápulas amareladas múltiplas, localizadas
preferencialmente nas mucosas labial e jugal.
 Grânulos de Fordyce
(Glândulas sebáceas ectópicas )
Pequenas pápulas amareladas múltiplas, localizadas
preferencialmente nas mucosas labial e jugal.

(Neville.,2016)
 Grânulos de Fordyce
(Glândulas sebáceas ectópicas)
 Leucoedema
• O leucoedema é caracterizado por manchas esbranquiçadas de limites imprecisos,
localizadas preferencialmente na mucosa jugal. Em geral, o leucoedema acomete a
mucosa jugal bilateralmente.
• É visto mais frequentemente em indivíduos melanodermas.
• O leucoedema pode ser facilmente diagnosticado clinicamente, porque o aspecto
esbranquiçado diminui muito ou até mesmo desaparece quando a mucosa é evertida e
distendida.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LEUCOPLASIA.
Leucoedema
(Neville.,2016)
Leucoedema. A, Aspecto esbranquiçado difuso da mucosa
jugal. B, Desaparecimento do aspecto esbranquiçado quando (Neville.,2016)
a mucosa é estendida.
 Microglossia

 Língua anormalmente pequena

 Síndromes de hipogênese oro-mandibular – membros
 Anomalias dos membros – hipodactilia – (ausência de dedos) e
hipomelia (ausência de todo o membro)
 A microglossia está associada a hipoplasia da mandíbula
 Tratamento – procedimentos cirúrgicos e ortodônticos podem
melhorar a função oral.

ALTERAÇÃO DE
DESENVOLVIMENTO
Microglossia
Microglossia
Microglossia
 Macroglossia
 Aumento da língua

 Verdadeira - quando há um aumento excessivo da língua,

 Relativa - quando o espaço da cavidade oral é insuficiente para o

órgão

 As causas mais frequentes são as malformações vasculares e a

hipertrofia muscular

 O tratamento e prognóstico dependem da causa e da gravidade da

condição.

 Nos pacientes sintomáticos, pode haver necessidade de redução da

Macroglossia

A síndrome de Down é a principal causa de

macroglossia relativa.
 Glossectomia subtotal pela técnica de ressecção lingual em
orifício de fechadura modificada como tratamento de
macroglossia verdadeira

Cymrot et al.,2012
 Anquiloglossia
Caracterizada pelo freio lingual curto, resultando na
limitação dos movimentos da língua
“Língua presa’’
Pode contribuir para a mordida aberta anterior
Incapacidade da língua de elevar-se até o palato
Impede a deglutição normal
Problemas periodontais e de fonação
 Anquiloglossia
Caracterizada pelo freio lingual curto, resultando na limitação dos
movimentos da língua
 Anquiloglossia
Caracterizada pelo freio lingual curto, resultando na limitação dos
movimentos da língua

(Neville.,2016)
 Língua Fissurada
Caracterizada pela presença de várias fissuras ou sulcos na superfície dorsal
da língua
 Língua Fissurada
Caracterizada pela presença de várias fissuras ou sulcos na superfície dorsal
da língua
 Língua geográfica/ glossite
migratória
• Condição Imunológica
• Perda de parte do tecido epitelial
• Erosões( lesão fundamental) “descamação das papilas
filiformes’’
• Lesões desaparecem em um intervalo de 1 a 2 semanas de
um local da língua e reaparecem em outro
• Não há necessidade de tratamento
Língua geográfica/ glossite
migratória
Língua geográfica/ glossite
migratória
 Língua Pilosa

 Caracteriza-se por acúmulo acentuado de ceratina nas

papilas filiformes do dorso lingual, resultando em aparência

semelhante a pelos.
Lesão fundamental: placa*
 Etiologia – incerta porém pacientes tabagistas
 Fatores associados – debilitação geral, antibióticos, higiene
oral deficiente e um histórico de radioterapia na região de
cabeça e pescoço
 Língua Pilosa

Bactérias cromogências
Língua Pilosa
Língua Pilosa
 Varicosidades (varizes)

 Consistem veias anormalmente dilatadas e

tortuosas
 Comuns em adultos
 Variz sublingual (2/3 pessoas com mais de 60
anos)
 Não há indicação de tratamento
 Varicosidades (varizes)
Lesão fundamental: pápulas ou nódulos*
 Varicosidades (varizes)
Lesão fundamental: pápulas ou nódulos*

(Neville.,2016)
 LINHA ALBA (LINHA DE
OCLUSÃO)
• Placa esbranquiçada retilínea que não cede à
raspagem.

• Relacionada à pressão, irritação por fricção ou a

um trauma
 LINHA ALBA (LINHA DE
OCLUSÃO)
Mucosa jugal bilateral
LINHA ALBA (LINHA DE
OCLUSÃO)
LINHA ALBA (LINHA DE
OCLUSÃO)
 Pigmentação racial melânica
• Presença de melanina
• Mucosa gengival; mucosa do palato duro; língua.
• Diagnóstico diferencial com outras lesões
pigmentadas da cavidade bucal, como o NEVUS e o
MELANOMA (exceção – palato).
• Lesão fundamental: Mancha ou macula*
Pigmentação racial melânica

Remoção por abrasão epitelial*

 Pigmentação racial melânica
Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial
versão On-line ISSN 1808-5210
Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac. vol.12 no.3 Camaragibe Jul./Set. 2012
Pigmentação racial melânica
Casos estéticos: melanoplastia
 Exostoses
São protuberâncias ósseas localizadas que surgem da
cortical óssea.
As exostoses orais mais conhecidas são o tórus
palatino e o tórus mandibular

Exostoses
 Exostoses

TORUS PALATINO ≠ ADENOMA PLEOMÓRFICO