ATA DA ASSEMBLEIA GERAL DE CONSTITUIÇÃO DA

COOPERATIVA .......................................... LTDA 

Aos ............... dias do mês de ............. de ........., ás ........ horas, na cidade de

Itiúba, Estado da Bahia,reuniram-se com o propósito de constituírem uma
sociedade cooperativa nos termos da Lei 5.764/71, as seguintes pessoas: 

1.  Sr. .............., brasileiro, (estado civil), (profissão), (CPF e identidade)

residente á rua....(endereço completo), que subscreverá 1 (uma) quota-parte

2.  Sr. ........

3.  Sr. .......

(listar o nome de todos os cooperados fundadores presente na Assembleia de

Contituição das Cooperativas) 

Foi aclamado para coordenar os trabalhos o Sr......., que nomeou a mim, ........
(nome), para secretariar os trabalhos e elaborar a presente ata, tendo ainda
participado da mesa os senhores ...... (incluir os nomes). Após os debates,
ficou definido o teor do Estatuto Social da Cooperativa, em anexo a presente
ata, que faz parte integrante da mesma, sendo o mesmo aprovado por
unanimidade pelo voto dos cooperados fundadores, cujos nomes estão
devidamente consignados nesta ata.

A seguir, foram eleitos, para um mandato de ....... (......) anos, os seguintes

componentes dos Conselhos, conforme dispõe o Estatuto recém-aprovado:

1. Presidente: (nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço

residencial)
2. nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço residencial)
3. Vice- Presidente: (nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço
residencial)
4. Diretor Financeiro: (nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço
residencial)
5. Diretor Administrativo: (nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço
residencial)
6. Diretor Comercial: (nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço
residencial)
7. Diretor de Logística): nome, estado civil, profissão, RG, CPF, endereço
residencial)
8. Conselho Fiscal: Membros Efetivos: Sr.  (listar o nome de 3 com estado
civil, profissão, RG, CPF, endereço residencial) e Membros Suplentes
(listar o nome de 3 com estado civil, profissão, RG, CPF, endereço
residencial)

Todos os eleitos já devidamente qualificados nesta ata. 

DECLARAÇÃO DE DESIMPEDIMENTO: 

Os cooperados eleitos, sob as penas da lei, declaram que não estão incursos
em quaisquer dos crimes previstos em lei ou nas restrições legais que possam
impedi-los de exercer atividades mercantis.

A reunião encerrou-se, sendo por mim, (nome), lavrada a ata, sendo lida,
conferida e rubricada por todos os presentes.