Teste De Traumas Emocionais

Nome: _____________________________ Telefone: ________________ Data: ___/___/___

Estado Civil: ____________ Idade:_______ Data da conversão: ___/___/___
Igreja: _________________________ Líder da Equipe de Restauração: __________________
Pastor: _________________________ Telefone do Líder ou do pastor: __________________
Se você luta hoje com um destes problemas, ou lutou no passado, marque um (x) na frente do
respectivo item. (Se precisar, esclareça os pontos que houver necessidade.) Descreva no verso a área
ou relacionamento que você mais gostaria que mudasse.
Hoje Passado ( ) ( ) Orgulho
( ) ( ) Agressividade, violência ( ) ( ) Glutonaria
( ) ( ) Ódio ( ) ( ) Preconceitos ( machismo,
( ) ( ) Raiva ou ira racismo etc)
( ) ( ) Brigas ( ) ( ) Espancamento
( ) ( ) Nervosismo ( ) ( ) Idolatria
( ) ( ) Frustração ( ) ( ) Oferta a ídolos
( ) ( ) Mágoa ( ) ( ) Maldição de família
( ) ( ) Amargura ( ) ( ) Vudu
( ) ( ) Desânimo ( ) ( ) Pacto com Demônios
( ) ( ) Derrota ou fracasso ( ) ( ) Ocultismo
( ) ( ) Desespero ( ) ( ) Imposição de mãos fora da
( ) ( ) Esgotamento, estresse forte igreja
( ) ( ) Loucura ( ) ( ) Velas
( ) ( ) Aborto ( ) ( ) Ligação com Nova Era
( ) ( ) Morte na família ( ) ( ) Banho de Ervas
( ) ( ) Desejo de morrer ( ) ( ) Comunicação com mortos
( ) ( ) Vontade de sumir ( ) ( ) Manifestação de Guia
( ) ( ) Depressão ( ) ( ) Levitação
( ) ( ) Desejo de suicidar-se ( ) ( ) Fez cabeça no espiritismo
( ) ( ) Ansiedade ( ) ( ) Ligação com maçonaria ou
( ) ( ) Miséria sociedade secreta
( ) ( ) Angústia ( ) ( ) Ligação com outras religiões
( ) ( ) Medo ( ) ( ) Trabalho em encruzilhada
( ) ( ) Medo de escuridão ( ) ( ) Palavrões
( ) ( ) Timidez ( ) ( ) Drogas
( ) ( ) Rejeição ( ) ( ) Alcoolismo
( ) ( ) Solidão ( ) ( ) Fumo
( ) ( ) Culpa ( ) ( ) Retenção de dízimo
( ) ( ) Ressentimento ( ) ( ) Ciúmes
( ) ( ) Superioridade ( ) ( ) Masturbação
( ) ( ) Vergonha ( ) ( ) Prostituição
( ) ( ) Pesadelos ( ) ( ) Relação sexual fora do
( ) ( ) Corrupção, mania de roubar casamento
( ) ( ) Mania de doença ( ) ( ) Frigidez sexual
( ) ( ) Doença crônica ( ) ( ) Abuso sexual, incesto
( ) ( ) Agitação ( ) ( ) Pornografia
( ) ( ) Fraqueza ( ) ( ) Bestialismo
( ) ( ) Tristeza ( ) ( ) Idas ao motel
( ) ( ) Traumas ( ) ( ) Adultério
( ) ( ) Insônia ( ) ( ) Homossexualismo
( ) ( ) Acusação, calúnia ( ) ( ) Pensamentos Impuros
( ) ( ) Dureza de coração Outro (especifique):
( ) ( ) Riso incontrolado ( ) ( ) ____________________
Hoje Passado ( ) ( ) ____________________

David Kornfield, MAPI/SepaI, Treinamento Básico de Equipes de Aconselhamento, 21/05/05

David Kornfield, MAPI/SepaI, Treinamento Básico de Equipes de Aconselhamento, 21/05/05