Avaliação – Atendimento TRG

Nome:________________________________________  Filme (quanto pior melhor): idades 0-10, 10-15,

Idade:________________________________________ 15-20 ....
Data inicial: ___________Hora:____________  Grau de desconforto (emocional e físico): escala
de 0 á 10
Data da anamnese:____________________  Protocolo: Cronológico – Somático – Temático –
Temas abordados:______________________________ Futuro - Potencialização
Pontos relevantes:______________________________
Estrutura:

Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento::

Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas:

Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento:

Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas:

Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento:

Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas:
 Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento:
Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas:

Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento:

Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas:

Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento:

Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas:

Ciclo: _______ Data-hora:_______ Reprocessamento:

Informações importantes:

Nota Cronológico:

Nota Sintomático:

Quais os Sintomas: