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3x4
FICHA DE MATRÍCULA DO ALUNO

Curso: __________________________________ Turma: _____________________________ _

Local: ____________________ Início: / / Término: / /

DADOS DO ALUNO

Nome: _____________________________________________________________________ _

Data de Nascimento: _____ / _____ / _____ Sexo: _____ Profissão: _______________________

R.G.: _____________________ Org. Exp.:_______ Data Exp.:____________

C.P.F.: _______________________________

FILIAÇÃO

Pai: ______________________________________________________________________ ___

Mãe: ___________________________________________________________________ _____

ENDEREÇO COMPLETO

Rua: ___________________________________________________________ _

N.º:_______Compl.:_________________________Bairro:______________________________

Cidade: __________________________________ Estado: _________País: ______________ __

C.E.P.:____________-______ Tel: (_____) ________________ / (_____) _______________ __

E-mail: ______________________________________________________________________ _

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 INFORMAÇÕES AO ALUNO

01 – Requisitos para Inscrição:

- Ter entre 18 e 40 anos de idade;
- Preenchimento da ficha de matrícula;
- Cópia simples do R.G. e C.P.F. (apresentação obrigatória dos originais);
- Cópia simples do certificado de conclusão, ou histórico escolar, do ensino médio
(apresentação obrigatória dos originais);
- Duas fotos 3X4 (recentes);
- Pagamento da 1ª parcela no ato da inscrição e respectivo envio de comprovante para garantia de
vaga.

Obs.: estes documentos são exigidos no primeiro dia de aula; na sua falta, a matrícula não
será realizada.

02 – Exames Clínicos e Laboratoriais:

- Acuidade visual e tonometria;
- Audiometria tonal e vocal;
- Autorização para frequentar piscina;
- Ecocardiograma transtorácico (ecodoppler);
- Eletrocardiograma basal;
- Eletrocardiograma em esforço (teste ergométrico);
- Eletroencefalograma de vigília;
- Exame clínico com atestado médico;
- Fezes: parasitológico simples;
- Perícia odontológica com radiografia panorâmica;
- Raio x dos seios paranasais;
- Raios x de tórax (P.A.);
- Raios x das articulações escápulo-umerais;
- Raios x dos cotovelos direito e esquerdo comparativo (P.A.);
- Raios x das articulações coxo-femurais;
- Raios x dos joelhos direito e esquerdo comparativo (P.A.);
- Sangue: hemograma completo, grupo sanguíneo, fator Rh, glicose, ureia, creatinina, perfil
lipídico, ácido úrico, V.R.D.L.;
- Teste de função pulmonar (espirometria em repouso e durante atividade física);
- Urina: E.A.S.

Obs.: trazer todos os exames relacionados acima no ato da matrícula, conforme Norma da
Marinha do Brasil. Na falta dos mesmos, a inscrição não será efetuada (mesmo com o aval
de um médico hiperbárico).

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 TESTES E EXAMES REALIZADAS

01 – Testes Físicos:
- correr 2.700 m em 12 min;
- flutuar por, pelo menos, 15 minutos;
- nadar, em qualquer estilo, 100 m em no máximo 2 min;
- nadar, em qualquer estilo, 800 m em no máximo 25 min;
- realizar 15 flexões de braço (apoio de frente);
- realizar 35 abdominais em, no mínimo, 1 min;
- realizar, no mínimo, 7 flexões de braço em barra horizontal suspensa;
- realizar apneia dinâmica de, no mínimo, 25 m;
- realizar apneia estática de, no mínimo, 1 min.

02 – Teste Hiperbárico (feito dentro da câmara hiperbárica):

Todos os candidatos serão submetidos a 6 ata, em câmara hiperbárica, para verificar sua
capacidade em equalizar cavidades aéreas, tolerância à narcose, bem como qualquer outro
problema que impeça-o de exercer atividades hiperbáricas. Na constatação de quaisquer
alterações impeditivas, o candidato será desligado do Curso.

03 – Consulta Médica (Exame Médico):

Exame comprovatório da aptidão física necessária à execução de trabalhos em ambientes
hiperbáricos (insalubridade IV), emitido por um médico hiperbárico reconhecido pela Marinha
do Brasil. Caso o candidato deseje, o médico hiperbárico responsável pela Divers University
agendará uma data para consultas durante o Curso, com custo de R$ 220,00 por aluno.

Obs. Informamos que o aluno não é obrigado a realizar o exame médico com a Escola,
podendo trazer um atestado de qualquer médico hiperbárico reconhecido pela Marinha do
Brasil.

04 – Consulta Psicológica (Exame Psicológico):

Exame de aptidão psicológica para a execução de trabalhos em ambientes hiperbáricos
(insalubridade IV), emitido por um psicólogo reconhecido pela Marinha do Brasil. Caso o
candidato deseje, a psicóloga responsável pela Divers University agendará uma data para
consultas durante o Curso, com custo de R$ 230,00 por aluno.

Obs. Informamos que o aluno não é obrigado a realizar a avaliação psicológica com a
escola, podendo o mesmo trazer um laudo de outro psicólogo, mediante autorização da
Marinha do Brasil.

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 EQUIPAMENTOS

01 – Equipamentos de Uso Pessoal:

- Cabo de nylon ou poliéster (1,5 m de comprimento e 1,5 cm de diâmetro);
- Nadadeiras, máscara, snorkel (tubo respirador), cinto de lastro com 8 kg;
- Material escolar: lápis, borracha, caneta, caderno, régua de 30 cm, calculadora, etc.;
- Sunga (ou maiô de natação para as mulheres), nas cores preta ou azul marinho;
- Touca de Natação.

02 – Equipamentos Cedidos pela Escola:

- Câmara hiperbárica;
- Cilindro de ar comprimido;
- Colete Equilibrador;
- Máscaras/capacete full face;
- Regulador.

03 – Material Didático e Vestuário Fornecidos pela Escola:

- 02 Camisetas;
- 01 Livro (Manual de Mergulho);
- 01 short.

FORMAS DE PAGAMENTO
01 – Valores:
- R$ 4500,00 divididos em até 3 vezes no cheque ou cartão de crédito;
- R$ 3850,00 à vista.

à vista a prazo/ parcelas ( cartão, cheque)

Observações:
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 TERMO DE ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE

Eu, ________________________________________________________________________ _,
(nome do aluno)

nascido em_________________________________, na cidade de ________________________,

portador do R.G. de n.°____________________________, expedido em ___ _ / __ __ / ___ _,

residente na_______________________________________________ n.° _______apto ______,

no bairro ______________________, na cidade de ___________________________, UF_____,

venho através deste isentar a empresa Divers University Esporte Aquático LTDA, bem como
seus docentes e funcionários de quaisquer responsabilidades em eventuais danos às minhas
integridades física e mental, durante o Curso de Mergulho Profissional Raso, resultado de alguma
(s) negligência (s) por mim realizada (s), por executar procedimentos fora dos padrões de
segurança determinados pela Instituição. Declaro estar ciente que posso ser desligado do Curso
por qualquer indisciplina, por não conseguir a pontuação mínima necessária para minha
aprovação (70 % de aproveitamento em cada uma das avaliações do Curso), ou por não ter o
percentual mínimo de presença nas aulas (75 %); ficando a critério da Escola julgar o meu
desempenho.
Afirmo estar ciente que não receberei de volta qualquer pagamento por mim
realizado a esta instituição, nos casos supracitados.
O conteúdo acima citado é verdadeiro e dou fé.

Santos, _____ de _____________________de 20 .

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(Assinatura do Aluno)