Sangue Humano

Sistema ABO

• Aspectos Genéticos
• Aspectos Bioquímicos
• Aspectos Clínicos
 Superfície das Hemácias
Tipos de Sangue

Aglutinogênios A
Aglutinogênios B
Sangue A
Sangue B

Aglutinogênios A e B Ausência de Aglutinogênios

Sangue AB Sangue O
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Sistema AB0
Aglutinogênio (Hemácias) Aglutininas (Plasma)
Grupo Sangüíneo
Genótipo
Antígeno A Antígeno B Anticorpo anti-A Anticorpo anti-B

Sangue tipo A
+ - - +
AA ou AO
Sangue tipo B
- + + -
BB ou BO
Sangue tipo AB
+ + - -
AB
Sangue tipo 0
- - + +
OO

(+) Presença / (-) Ausência K. Landesteiner , 1900-1901

 Sangue Humano

Sistema AB0: Doação de sangue

1 – Doação de Hemácias

Doador Receptor A Receptor B Receptor AB Receptor O

Sangue A Sim Não Sim Não
Sangue B Não Sim Sim Não
Sangue AB Não Não Sim Não
Sangue O Sim Sim Sim Sim

Obs.: Verificar a compatibilidade entre os

aglutinogênios (hemácias / antígenos) dos doadores
com as aglutininas (plasma / anticorpos) dos
receptores.
 Sangue Humano

Sistema AB0: Doação de sangue

2 – Doação de Plasma

Doador Receptor A Receptor B Receptor AB Receptor O

Sangue A Sim Não Não Sim
Sangue B Não Sim Não Sim
Sangue AB Sim Sim Sim Sim
Sangue O Não Não Não Sim

Obs.: Verificar a compatibilidade entre as aglutininas

dos doadores (plasma / anticorpos) com os
aglutinogênios (hemácias / antígenos) dos receptores.
 Sangue Humano

Sistema AB0: Doação de sangue

3 – Doação de Sangue Total

Doador Receptor A Receptor B Receptor AB Receptor O

Sangue A Sim Não Não Não
Sangue B Não Sim Não Não
Sangue AB Não Não Sim Não
Sangue O Não Não Não Sim

Obs.: Verificar a compatibilidade entre as aglutininas

dos (plasma / anticorpos) e os aglutinogênios (hemácias
/ antígenos) dos doadores com os receptores.
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Sistema Rh:
Antígeno Rh Anti-Rh
Grupo Genótipos
(Hemácia) (Plasma)

Rh Positivo DD ou Dd Presente Ausente

Rh Negativo dd Ausente Ausente (*)

K. Landesteiner & A.S. Wiene, 1940

(*) Presente após ser sensibilizado em

uma transfusão em que o sangue
recebido é Rh positivo.
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Sistema Rh: Doação de sangue

1 – Doação de Hemácias

Doador Receptor Rh positivo Receptor Rh negativo

Sangue Rh positivo Sim Não
Sangue Rh negativo Sim Sim

Obs.: A transfusão de hemácias do doador Rh positivo para o

receptor Rh negativo, não terá problemas na primeira vez, pois
após a doação o receptor terá apenas anticorpos, uma vez que as
hemácias serão substituídas. Em transfusões posteriores os anti-
Rh existentes por indução, provocarão uma reação contrária ao
fator Rh estranho, com resultados clínicos bastante sérios. .
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Sistema Rh: Doação de sangue

2 – Doação de Plasma

Doador Receptor Rh positivo Receptor Rh negativo

Sangue Rh positivo Sim Sim
Sangue Rh negativo Não Sim

Obs.: A transfusão de Plasma do doador Rh negativo para o

receptor Rh positivo, não terá problemas se o doador não
apresentar anti-Rh, caso contrário os anticorpos do doador
provocarão uma reação contrária ao fator Rh estranho, com
resultados clínicos bastante sérios.
 Sangue Humano

Sistema Rh: Doação de sangue

3 – Doação de Sangue Total

Doador Receptor Rh positivo Receptor Rh negativo

Sangue Rh positivo Sim Sim
Sangue Rh negativo Não Sim

Obs.: A transfusão de sangue total do doador Rh positivo para o

receptor Rh negativo, não terá problemas na primeira vez, pois
após a doação o receptor terá apenas anticorpos, uma vez que as
hemácias serão substituídas. Em transfusões posteriores os anti-
Rh existentes por indução, provocarão uma reação contrária ao
fator Rh estranho, com resultados clínicos bastante sérios. .
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Sistema MN:
Genótipos Antígeno M Antígeno N Fenótipo
LM LM + - Sangue do tipo M
LM LN + + Sangue do tipo MN
LN LN - + Sangue do tipo N
(+) Presença / (-) Ausência K. Landesteiner & Levine, 1927

Obs.: A razão da pouca importância desses tipos de

antígenos M e N na transfusão de sangue é pelo fato
destes antígenos serem fracos e incapazes de induzir a
formação de anticorpos no organismo humano.
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3. Sistema Lewis
É um sistema de antígenos solúveis, glicoesfingolípidos, presentes
na superfície das hemácias, produto do gene Le, sendo a expressão
final do antígeno condicionada pela presença de outros genes; gene
secretor Se e genes AB0
4. Sistema I
O antígeno I existe na quase totalidade dos adultos, expressando a
partir da idade de 18 meses, por transformação do Antígeno i - o
único expresso no sangue do cordão umbilical.
5. Sistema P
Os antígenos são Pk, P, P1, P2, admitindo-se que p seja a substância
precursora, que modificada pelo gene p dá origem ao antígeno p
sobre o qual atuarão os produtos dos genes P1 e P2 . A expressão do
produto destes genes é influenciada pelos genes do sistema ABO.
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Outros Grupos Sangüíneos:
1. Sistema Kell
O sistema Kell apresenta 21 antígenos diferentes presentes nas
superfícies das hemácias. Cada individuo herda dois complexos de
três antígenos. K, e K, Kpa e Kpb, Jsa, Jsb.

2. Sistema Duffy
Os antígenos Fya e Fyb são produtos de alelos co-dominantes
expressos numa glicoproteina (gpD) que é um receptor de citoquinas
na superfície das hemácias. Fy é um alelo recessivo silencioso.
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Estrutura precursora

Galactose
Estrutura N-acetilgalactosamina
Precursora Galactose
Glicose
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Antígeno H (HH ou Hh)

Galactose Fucose
Estrutura N-acetilgalactosamina
Precursora Galactose
Glicose
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Antígeno A (AA ou AO)

N-acetilgalactosamina

Fucose Galactose
Estrutura N-acetilgalactosamina
Precursora Galactose
Glicose
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Antígeno B (BB ou BO)

Galactose

Fucose Galactose
Estrutura N-acetilgalactosamina
Precursora Galactose
Glicose
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(OO)

Fucose Galactose
Estrutura N-acetilgalactosamina
Precursora Galactose
Glicose
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Antígeno H ausente (hh)

Galactose
Estrutura N-acetilgalactosamina
Precursora Galactose Tipo “Bombaim”
Falso O
Glicose
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1. Os tipos sanguíneos do sistema ABO de três casais

e três casais e três crianças são mostradas a seguir:
I- BxB II- AxO III- ABxAB
a-A b- O c- AB

Sabendo-se que cada criança é filha de um dos casais, a

alternativa que associa corretamente cada casal a seu
filho é:
a- I-b II-a III-c
b- I-a II-b III-c
c- I-c II- a III- b
d- I-a II-c III-b
 Sangue Humano Sistema ABO

1. Ao fazer uma reação de aglutinação, observou

os seguintes resultados:
Reação com soro anti - A: aglutinou
Reação com soro Anti - B: não aglutinou

a.A
b.B
c.O