Termo de Autorização

Eu, ______________, CPF___________, autorizo o INSS / DATAPREV a disponibilizar as informações

abaixo indicadas para apoiar a contratação / simulação de empréstimo consignado / cartão consignado de
benefícios do INSS para subsidiar a proposta pelo Banco Credor.
Dados de Identificação • CPF
• Data de Nascimento
• Nome Completo

Dados do Benefício • Número do Benefício - Possui Procurador

• Situação do Benefício - Possui Entidade Representação
• Espécie do Benefício - Pensão Alimentícia
• Indicação de que o Benefício foi Concedido - Bloqueado para Empréstimo
por Liminar - Data da última Perícia Médica
• Data de Cessação do Benefício – DCB (se - Data do Despacho do Benefício - DDB
houver) - Elegível para Empréstimo
• Possui Representante Legal

Dados de Pagamento do • UF onde o Beneficiário recebe os proventos - Margem Consignável Disponível para Cartão
Benefício • Tipo de Crédito (Cartão ou Conta-Corrente) - Valor Limite para Cartão
• Indicação da Instituição Financeira que - Quantidade de empréstimos ativos/suspensos
paga o benefício - Nome do representante legal
• Agência Pagadora - CPF do representante legal
• Conta-Corrente onde o benefício é pago - Data fim do representante legal
• Margem Consignável Disponível

Este termo autoriza esta Instituição Financeira a consultar as informações acima descritas durante
um período de 30 dias. Este pedido poderá ser efetuado pela Instituição Financeira em até 45 dias
após a assinatura deste instrumento.

www.paranabanco.com.br

Rua Visconde de Nácar, 1441 • Centro • Curitiba/PR • CEP 80410-201

SAC 0800 645 6090 - SAC Deficientes Auditivos 0800 645 6091 - Ouvidoria 0800 645 6094

Este documento foi assinado eletronicamente por

__________________________ CPF ___________ em ___________ às ___________