Solicitação de Equivalência

Decreto nº 41.791/2001
Portaria nº 706 de 31/08/2001

Eu, _________________________________________, aluno(a) regularmente matriculado(a) no Curso Técnico em ___________ módulo ____ turno

____________ , venho requerer dispensa de Componente Curricular, conforme documentação anexa (ementa/histórico escolar/diploma do curso):

Componente Curricular Nome completo do Professor (a) Resultado da Análise/ Justificativa Assinatura do
Professor(a)

Data do Requerimento: __/__/2021. Data da Análise da Supervisão Escolar:___/___/__ Data de recebimento pela secretaria___/__/__
Assinatura da Supervisão Escolar:________________________________ Assinatura de quem
recebeu_______________

Data de inserção no SIMADE___/___/___

Responsável pela inserção:______________