FICHA DE FILIAÇÃO NOME : __________________________________________________

DATA NASC: ___/___/______ SEXO: ( ) MASC FEM ( )

RG:____________________________CPF:_____________________________________________

E.MAIL:_________________________________CONTATOS:TEL____________CEL/ZAP_________

EST/CÍVIL: ( ) SOLTEIRO ( ) CASADO ( ) VIÚVO ( ) OUTRO

( ) CONSAGRAR ( ) RECONHECER: ( ) EV ( ) MISª ( ) MSº ( ) PRª ( ) PR

ENDEREÇO:_____________________________________Nº _______________________________

CEP :___________BAIRRO________________________ CIDADE:______________________UF___

MINISTÉRIO :___________________CAMPO:__________ PR.PRESIDENTE: ___________________

DECLARAÇÃO DE COMPROMISSO COM CONVENÇÃO

Eu Ministro:_____________________________________________________________________

Comprometo-me a assumir e cumprir todas as normas do Estatuto Social da

CONADIBE - Convenção Nacional das Assembléias de Deus no Brasil e Exterior,

entidade da qual passo a fazer parte a partir desta data.

Declaro que todas as informações aqui prestadas são de minha inteira responsabilidade.

Por ser expressão da verdade, assino a presente.

_________________ de ___________________ de _________.

Assinatura:______________________________________