Técnica Morfotintorial para Bactérias e Fungos – Gram

Para quê fazer o teste?

Para determinar a presença de microrganismos numa amostra extraída do local da
suspeita de infeção (ou foco infecioso).

Quando fazer o teste?

Quando se suspeita de uma infeção bacteriana.

Amostra necessária
Pus, fluído corporal, saliva ou amostras colhidas do local da infecção através de um
swab; amostra de microrganismos isolados de uma cultura bacteriana.

É necessário algum teste de preparação para garantir a qualidade da amostra?

Não.

O que vai ser analisado?

A coloração de Gram (nome atribuído em homenagem ao seu inventor, Hans Christian
Gram), é um teste laboratorial usado para detectar a presença de microrganismos,
principalmente bactérias, numa amostra retirada do foco de infeção. Este teste
determina, de forma relativamente rápida, a estirpe bacteriana presente na amostra.
Numa coloração de Gram a amostra é fixada a uma lâmina de vidro e deixada a secar.
É aplicada então à lâmina uma coloração especial e, em seguida, observa-se ao
microscópio. Qualquer bactéria presente é caracterizada ao microscópio devido à sua
cor e à sua forma:
· Cor – bactérias podem ser “Gram positivas” (cor púrpura) ou “Gram negativas” (cor
rosa);
· Forma – as formas redondas (cocos) e bastonetes (bacilos) são as mais comuns.
 Imagem exemplificando 2 tipos de bactéria ao Gram

Informação adicional pode ser obtida pela observação da disposição das bactérias na
lâmina, como cocos isolados, em pares, em grupos de quatro, em cacho ou em
cadeias e os bacilos o serem grossos, finos, curtos, longos ou com esporos numa
extremidade. Qualquer bactéria que esteja presente nos glóbulos brancos
(intracelularmente) será também detectada. Através da coloração de Gram, tanto a cor
como a forma das bactérias fornecem indicações da possível causa da infeção. Entre
os cocos gram-positivos inclui-se o Estafilococos aureus, bactéria associada às
infecções por estafilococos. A Escherichia coli, bactéria causadora de muitas das
infecções do trato urinário, é um exemplo de uma bactéria gram-negativa. Os fungos
(sob a forma de leveduras ou bolores) poderão também ser identificados por meio da
coloração de Gram. Os vírus, contudo, não podem ser visualizados através desta
coloração.

Como se obtém a amostra para análise?

Poderão ser recolhidas diferentes tipos de amostras para análise por coloração de
Gram. Algumas amostras são colhidas usando-se um swab estéril de forma a obter-se
um exsudato ou células do local suspeito de infeção. Amostras de urina ou de saliva,
poderão ser recolhidas em recipientes estéreis. Alguns fluidos corporais podem
também ser coletados através de agulhas e seringas.

Existe algum teste de preparação necessário para garantir a qualidade da

amostra?
Não é necessário nenhum teste de preparação.

O que significa o resultado?

Uma coloração de Gram é considerada negativa quando não são observados
microrganismos. Isto poderá indicar a ausência de infeção bacteriana ou então que
não existem microrganismos suficientes na amostra para que possam ser observados
ao microscópio.
Uma coloração de Gram positiva, por norma, inclui a descrição do que se observou na
lâmina, nomeadamente se as bactérias são gram-positivas (púrpura) ou gram-
negativas (rosa) bem como a sua forma – arredondados (cocos) ou bastonetes
(bacilos). Por vezes, se for relevante, o tamanho, a quantidade relativa, e a forma
como as bactérias estão dispostas é também relatado. Se existem bactérias presentes
no interior de outras células, como por exemplo, em glóbulos vermelhos ou glóbulos
brancos, será também referenciado. Esta informação, juntamente
com sinais ou sintomas e outros achados clínicos, ajudará a decidir que tratamento
será mais eficaz, por norma, antes mesmo dos resultados da cultura bacteriana
estarem disponíveis. No entanto, normalmente, os resultados de uma coloração de
Gram são considerados preliminares, e como tal, os resultados de uma cultura
bacteriana e/ou de outros testes como a antígenos ou a anticorpos, para determinadas
estirpes bacterianas, serão necessários para confirmar o diagnóstico. Por vezes,
testes de susceptibilidade serão requeridos para determinar que agente antimicrobiano
é mais eficaz no tratamento da infeção.

Estamos inteiramente a disposição para maiores esclarecimentos.

Atenciosamente Equipe Zootec.