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SEJAM TODAS MUITO

BEM-VINDAS AO

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METODO
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Curso de Pré e Pós Operatório.
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3 ª AULA AO VIVO
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PÓS-OPERATÓRIO TARDIO

Principais técnicas usadas (Avaliar e respeitar as características do tecido cicatricial):

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• Massagem de LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES (LMF).
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• Fotobiomodulação (+ outros recursos).
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• Drenagem linfática manual (DLM).
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• Kinesio Taping (pontos resistentes).
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As terapias atuarão modificando a estrutura do colágeno cicatricial,
Isso afeta diretamente a orientação e o metabolismo da matriz extracelular.

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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

• PRÉ-OPERATÓRIO • PÓS-OPERATÓRIO
• Melhora da resposta tecidual a • Escoamento da linfa e remoção

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lesão dos resíduos metabólicos.
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• Orientações gerais
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• posturas adequadas, • Melhora o ambiente tecidual ➠
cicatrização e reparação tecidual.
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• facilitação de movimentos
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• padrão respiratório
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• Facilita a modelagem corporal,
melhora a cicatrização e acelera a
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recuperação.

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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

Sistema linfático ➠ rede complexa de vasos e

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pequenas estruturas chamadas de linfonodos que
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transportam o fluido linfático (linfa) dos tecidos de
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volta para o sistema circulatório.
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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

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Figura: Pós-operatório de
abdominoplastia e lipoaspiração

Abdominoplastia: drenagem reversa


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LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES LMF

A LMF do MÉTODO FIBROSIS foi

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desenvolvida com bases nas técnicas de
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terapias manuais para tratamento
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específico de fibroses e aderências
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decorrentes de traumas teciduais como as
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cirurgias plásticas.
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Tratamento simples, praticamente indolor, não invasivo e de rápida resposta
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LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES LMF

• Manobras ➠ previnem e tratam as fibroses e aderências.

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• A técnica aplica tensionamento contínuo e prolongado ➠
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favorece a orientação e organização da deposição do
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colágeno ➠ torna o tecido mais elástico e sem retrações.
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• Indicada para pós-operatório imediato e tardio.
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• 8 sessões (1 a 2x por semana).

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LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES LMF

• Fibroses
• Resposta exacerbada ao trauma cirúrgico

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• Alteram o metabolismo tecidual
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• Prejudicam a absorção de resíduos celulares e toxinas
pelo sistema linfático.
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• Dores, retrações e inchaço, função prejudicada.
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• LMF ➠ LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES: conjunto de
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técnicas que usam tensões aplicadas aos tecidos para
induzir rearranjo estrutural. A mobilização do tecido
conjuntivo impede a formação de fibroses.
• Tensão aplicada varia com as fases do reparo tecidual.
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LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES LMF

• Objetivo

• Reorganizar as estruturas dos tecidos, devolvendo sua

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funcionalidade e favorecendo o metabolismo normal.
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LMF ➠ tensão correta sobre os tecidos (diferentemente de
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muitos aparelhos, onde a tensão é aplicada de maneira igual em
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toda a região).
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Manipulações ➠ possibilitam perceber o quanto de tensão é
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necessária em cada local, tornando o tratamento muito mais
rápido e eficaz.

Resposta imediata: diminuição da dor e melhora da mobilidade


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LIBERAÇÃO MANUAL DAS FIBROSES LMF

• Forças mecânicas/massagem
• Ativação e síntese de proteases

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• Induz a apoptose de fibroblastos Melhora no retorno venoso e na
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• Prevenção de cicatrização desorganizada
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• Melhora do aspecto da cicatriz drenagem linfática subcutânea e
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estimula o movimento entre as fibras
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• Manobras
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musculares, o que resulta em um
• Ejeção
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• Alongamento movimento mais fluido dos músculos.
• Petrissage
• Rolamento
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SUGESTÃO DE PROTOCOLOS

• 1ª semana (3 dias após a cirurgia BANDAGEM DRENANTE + DLM + FOTOBIOMODULAÇÃO)

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• A partir da 2ª semana: o tratamento pode incluir as manobras de liberação suave (em presença
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início de formação de fibrose).
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• DLM para diminuir a dor e o inchaço. Fotobiomodulação na cicatriz.
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• Após ~20 dias nesse período já é possível introduzir outras tecnologias (ex. carboxiterapia,
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endermologia, ultrassom ou radiofrequência). Se a área ainda apresentar fibrose (local fica
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endurecido) manipular 3 vezes na semana (orientações LMF Home Care).
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• Após 90 dias (em caso de cicatriz inestética) utilizar o tratamento com microagulhamento e ácidos
que devem ser aplicados diretamente sobre a cicatriz. Geralmente é necessário 1 sessão por
semana ou a cada 15 dias por 2 ou 3 meses.
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SUGESTÃO DE PROTOCOLOS – Processo cicatricial

FASES DE REPARO E REGENERAÇÃO TECIDUAL

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LMF MÉTODO FIBROSIS

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LMF MÉTODO FIBROSIS

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LMF MÉTODO FIBROSIS

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Liberação de aderências em cicatrizes

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LMF MÉTODO FIBROSIS

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LMF MÉTODO FIBROSIS

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LMF COM ACESSÓRIOS MÉTODO FIBROSIS

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MÉTODO FIBROSIS – Aula prática

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RESULTADOS - MÉTODO FIBROSIS

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RESULTADOS - MÉTODO FIBROSIS

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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BORGES, F. S. Dermato-Funcional - Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas. 2. ed. São Paulo: Phorte: 2010.
COUTINHO, M.; DANTAS, R; BORGES, F; SILVA, I. A importância da atenção fisioterapêutica na minimização do edema nos casos de pós-operatório de abdominoplastia associada à
lipoaspiração de flancos. Revista Fisioterapia Ser. Ano 1, 2006.

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FERNANDES, A. M.; PEREIRA, J. Reparo Tecidual. Florianópolis: Univali, 2009.

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GUIRRO, R.; GUIRRO, E. Fisioterapia Dermato-Funcional: Fundamentos, recursos, patologias. 3ª ed. Barueri: Manole, 2004.
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KASE K.; STOCKHEIMER, K. Kinesio Taping for lymphoedema and chronic swelling. USA: LLC, 2006.
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KEDE, M. V. P., SABATOVICH. Dermatologia e Estética. 1. ed. São Paulo: Atheneu, 2003.
LEDERMAN, E. Fundamentos da terapia manual: fisiologia neurologia psicologia. São Paulo: Manole, 2001.
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LIZARELLI. R.F.Z. Reabilitação biotfotónica Orofacial: fundamentos e protocolos clínicos. São Carlos: Compacta Gráfica e Editora, 400 p., 2018.
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LOPES, D; SANTOS, M; CARVALHO, R; BORGES, F; MADEIRA, J. Levantamento da eficácia dos protocolos fisioterapêuticos utilizados na recuperação estética e funcional no pós-cirúrgico de
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MAUAD, R. Estética e cirurgia plástica: tratamento no pré e pós-operatório. 4. ed. São Paulo: SENAC, 2012.
MENEZES, P. F. Aplicação da luz na dermatologia e Estética. Aplicação da luz na dermatologia e estética. São Carlos: Compacta Gráfica e Editora, 283 p., 2017.
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MONSTERLEET, Gérard. Drenagem linfática: guia completo de técnica e fisiologia. São Paulo: editora Manole, 2011.
PEREIRA, M.F.L. Recursos técnicos em estética (volume 1). São Caetano do Sul: Difusão, 2013.
PEREIRA, M.F.L. Recursos técnicos em estética (volume 2). São Caetano do Sul: Difusão, 2013.
ROBINSON, A. J.; SNYDER, L. Eletrofisiologia Clínica. Porto Alegre: Artmed, 2001.
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SCHWUCHOW, L; SOUZA, V; PELLINI, E; CALOY, L; RESENDE, T. Estudo do uso da drenagem linfática manual no pós-operatório da lipoaspiração de tronco em mulheres. Revista da
Graduação. Vol. 1, N. 1, 2008
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