Documento de Aceitação da Representação Fiscal

Nos termos no nº 6 do artigo 19º da Lei Geral Tributária, do nº 3 do artigo 130º do Código

do Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Singulares e do artigo 23º do Decreto-Lei nº

14/2013, de 28 de Janeiro, eu _________________________________________________

_________________________________________________________________________,
(nome completo e sem abreviaturas),

_______________________, nascido/a em ____ / ____ / _______, do sexo ____________,

titular do __________________________ (cartão de cidadão, bilhete de identidade, passaporte ou respetiva

designação do documento), nº ____________________, com validade até ____ / ____ / _______,

residente fiscal em Portugal, com domicílio em ___________________________________

_______________________________________________________________________ _,

e com o endereço eletrónico _____________________, aceito expressamente a designação

como representante fiscal de _________________________________________________

________________________________________________________________________ ,

(nome completo e sem abreviaturas), ______________________________________ (nacionalidade),

nascido/a em ____ / ____ / _______, do sexo ______________, titular do _____________

______________________________________________________ (documento de identificação)

nº __________________________, com validade até ____ / ____ / ______, residente em

________________________________________________________________________
(país de residência).

___________________________________________________
(assinatura conforme documento de identificação)