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Procuração para efeitos de pedido de cancelamento de matrícula junto

do IMT

Eu,_________________________________________________________________
(identificação), residente em ______________________________________________,
concelho de _______________, portador(a) do cartão de cidadão nº _______________, válido
até __________, com o contribuinte nº _______________ venho por este meio constituir como
minha bastante procuradora a empresa GENERALI SEGUROS S.A , número fiscal 500940231,
sede na Avenida da Liberdade nº 242, em Lisboa, Portugal. A quem confere os necessários
poderes para:

1. Apresentar junto do IMT – Instituto da Mobilidade e dos Transportes, I.P., pedidos de


matrículas e pedidos de correção e/ou alteração de documentação e genericamente quaisquer
atos relacionados com a instrução de processos;
2. Entregar e recolher os respetivos processos no IMT – Instituto da Mobilidade e dos
Transportes, I.p.

Em __________ (local), no __ (dia), de __________(mês), de _____.

____________________________________________________________________
(Assinatura com reconhecimento presencial)

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