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  • Check List - FM 029 - VEICULOS PESADOS

    Enviado por

    Bárbara Michelle
    15 visualizações1 página
    Este documento é um checklist de segurança mensal para veículos pesados que verifica itens como freios, pneus, limpador de para-brisas, bateria, buzina, faróis, cintos de segurança e níveis de óleo. O checklist deve ser preenchido pelo motorista a cada mês para garantir que o veículo esteja em boas condições de segurança.

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    Check List - FM 029 - VEICULOS PESADOS

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    FORMULÁRIO DE SEGURANÇA DO TRABALHO DATA DA ELABORAÇÃO

    4/15/2021

    CHECK-LIST DE SEGURANÇA VEICULOS PESADOS rev: 02


    FM 029

    Empresa: MÊS __________ 20______

    Local da Obra: Marca / Modelo: PLACA:

    MOTORISTA
    DIAS DO MÊS
    ITENS A VERIFICAR
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

    Freio de pé / Freio de estacionamento

    Condições dos Pneus / Pneu estepe


    Rodas
    Limpador de Pára-Brisa funcionando bem? Com água?

    Bateria

    Buzina

    Farois

    Portas / Lataria / Carroceria

    Cinto de segurança

    Luz de freio / Luz de ré

    Escapamento

    Chave de roda / Macaco / Triangulo de advertência

    Extintor

    Espelhos retrovisores / Vidros

    Indicadores de painel

    Lanternas dianteiras (seta) / Lanternas traseiras (seta)

    Nível de óleo / Nível fluido de freio / Nível de água Óleo Hidráulico

    Ruído Interno

    Legenda: C - Conforme | NC - Não Conforme

    ASSINATURA EXECUTANTE

    Observações Executante
    Nome:

    Função:

    Ass.:

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