AUTO DECLARAÇÃO DE BAIXA

RENDA“PASSE LIVRE ESTUDANTIL”

Eu, Eliel Costa Ferreira de nacionalidade Brasileiro, estado civil Solteiro,
profissão TRABALHADOR AUTÔNOMO, RG nº 250105, CPF n°602.981.552-
15, residente e a domiciliado(a) na Av. Jardim América -Marabaixo-4, nº 1020,
no município de Macapá, Estado de Amapá, CEP 68.986-463, declaro para os
devidos fins de obtenção da concessão da gratuidade (“Passe Livre”) no
transporte público metropolitano que sou membro de família de baixa renda, em
atendimento à Resolução STM-6, de 26 de fevereiro de 2015, que concede a
isenção integral do pagamento de tarifa aos estudantes que se enquadrem nas
condições. Declaro, ainda, ser de minha responsabilidade as informações
contidas neste instrumento, e de que a omissão ou a apresentação de
informações e/ou documentos falsos, adulterados ou divergentes implicam no
cancelamento do benefício do Passe Livre, além das medidas judiciais
cabíveis, em especial o artigo 299, do Código Penal (Decreto Lei nº 2.848/40)
por dispor que é crime “Omitir, em documento público ou particular, declaração
que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que deveria
ser escrita, com fim de prejudicar, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o
fato juridicamente relevante” e no parágrafo único, do artigo 10, do Decreto
nº83.936/79.

Macapá, ____ de ________________ de 2019

 

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Eliel Costa Ferreira