ANEXO A

FOR Nº 57

TERMO DE CONFIDENCIALIDADE - GAL

TERMO DE CONFIDENCIALIDADE FIRMADO PELO(A) COMPROMITENTE,

PERANTE O LACEN/PE, TENDO POR OBJETO A CONCESSÃO DE
ACESSO AOS DADOS DO SISTEMA GERENCIADOR DE AMBIENTE
LABORATORIAL (GAL).

Eu, ______________________________________________________,
inscrito no CPF sob o nº ___________________________, portador(a) da
cédula de identidade/ RG nº ___________________________________,
servidor(a) vinculado(a) à/ao _______________________________________
________________________________________________________, através
do presente, abaixo firmado, assumo o compromisso de manter
confidencialidade e sigilo sobre todas as informações que tiver conhecimento
mediante o acesso ao sistema gerenciador de ambiente laboratorial (GAL),
conforme os termos a seguir:

Cláusula primeira - As informações utilizadas no sistema gerenciador de

ambiente laboratorial (GAL) serão utilizadas única e exclusivamente com as
atividades relacionadas ao laboratório executor, como cadastro, consulta e
liberação de exames/ensaios, além de unidades de vigilância epidemiológica,
sanitária e ambiental, para cadastro e consulta de resultados, sendo
expressamente vedado fazer qualquer outro uso, excetuando-se a previsão da
cláusula segunda;

Parágrafo primeiro - O compromitente obriga-se a não repassar,

comercializar, divulgar, transferir ou, ainda, utilizar, total ou parcialmente,
as informações obtidas em virtude da permissão de acesso ao sistema
GAL, especialmente para benefício próprio ou de terceiros;

Parágrafo segundo - O compromitente obriga-se a observar e guardar,

em toda sua extensão, o sigilo das informações individuais coletadas,
segundo as determinações da lei geral de proteção de dados pessoais -
lei nº 13.709/2018 e demais dispositivos legais pertinentes;

Cláusula segunda - A exceção mencionada anteriormente é o uso de dados

para fins de pesquisa, destacando-se que esta previsão está condicionada à
autorização prévia, formal e expressa da direção do LACEN/PE, por meio de
carta de anuência do referido projeto de pesquisa;

Parágrafo primeiro - Havendo eventual autorização, é obrigatório

mencionar o sistema gerenciados de ambiente laboratorial (GAL) como
fonte dos dados;

Parágrafo segundo - O compromitente assume a responsabilidade

técnica pelas análises que vier a fazer dos dados produzidos pela

1/2
 pesquisa, especialmente por aquele não oficialmente divulgados pelo
LACEN/PE;

Cláusula terceira - A liberação do acesso, bem como a capacitação para

utilização do sistema gerenciador de ambiente laboratorial caberá à gerência
de avaliação da qualidade e projetos laboratoriais estratégicos do LACEN/PE;

Parágrafo único - A senha fornecida é pessoal e intransferível,

devendo, por razões de segurança, ser alterada periodicamente ou,
ainda, quando solicitado pela competente gerência;

Cláusula quarta - O compromitente declara estar consciente de que a infração

a qualquer cláusula do presente termo resultará na perda de acesso ao sistema
GAL e, concomitantemente, a persecução de todos os efeitos de ordem penal,
civil e administrativa.

Cláusula quinta - Na eventualidade de quaisquer desvios das condições

estabelecidas neste documento, o compromitente se disporá a cooperar com
os procedimentos de investigação;

Cláusula sexta - Este termo tem natureza irretratável e irrevogável.

(PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO DE FORMA LEGÍVEL)

Nome completo:
Unidade de Saúde, Setor e Município:

Email:
Formação:
Registro do Conselho de Classe:
CPF: _______._______._______-_____ RG:
Telefone: ( )__________________________
Módulo de GAL: Ambiental Animal Biologia Médica
Controle de Qualidade Administrador

_____________________, _____, de _________________de ______.

(local) (dia) (mês) (ano)

_________________________________________________________
Assinatura (igual ao RG)

2/2