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De acordo com o comando a que cada um dos itens de 1 a 120 se refira, marque, na folha de respostas, para cada item:

o campo designado com o cdigo C, caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o cdigo E, caso julgue o item ERRADO. A ausncia de marcao ou a marcao de ambos os campos no sero apenadas, ou seja, no recebero pontuao negativa. Para as devidas marcaes, use a folha de respostas, nico documento vlido para a correo das suas provas.

CONHECIMENTOS BSICOS
Texto para os itens de 1 a 15

Os donos do mundo
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Com referncia s estruturas gramaticais do texto, julgue os itens seguintes.


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Qual a diferena entre germe, micrbio, bactria, bacilo e vrus? Todos so microrganismos: seres invisveis a olho nu tambm chamados genericamente de micrbios ou germes. Os dois termos so do sculo XIX, quando a tecnologia disponvel ainda no permitia diferenciar um microrganismo de outro. A humanidade, alis, passou a maior parte de sua histria sem fazer idia de que esses seres existiam. Apenas no sculo XVII, quando foi aperfeioado o microscpio, a cincia pde finalmente observar criaturas unicelulares em ao mas s as maiorzinhas, hoje chamadas de protozorios. No final do sculo XX, quando se tornou possvel examinar o material gentico dos micrbios, descobriu-se que h maior variedade entre eles do que entre animais e plantas. Os microbiologistas confessam ser incalculvel o nmero total de espcies somando bactrias, protozorios e vrus aos tipos tambm microscpicos de fungos e algas. Com essa diversidade toda, os microrganismos foram os nicos seres que se adaptaram a todos os lugares do planeta: esto no ar, no fundo do mar, no subsolo e dentro de ns. Existem mais clulas de bactrias no nosso corpo do que clulas humanas, diz o microbiologista Jacyr Pastemak, do Hospital Albert Einstein, em So Paulo.
Alexandre Versignassi. Superinteressante, fev./2003, p. 28 (com adaptaes).

O sujeito de ser incalculvel (R.17) o nmero total de espcies (R.18). A forma verbal somando (R.18) possui dois complementos: bactrias, protozorios e vrus (R.18-19) e aos tipos tambm microscpicos de fungos e algas (R.19). O trecho esto no ar, no fundo do mar, no subsolo e dentro de ns (R.22) funciona como uma explicao para o enunciado todos os lugares do planeta (R.21). Em se adaptaram a todos os lugares do planeta (R.21), poderia ser colocado o sinal indicativo de crase em a, sem que ocorresse erro gramatical. As aspas utilizadas no final do texto, por terem mera funo de destaque, podem ser retiradas sem prejuzo para a correo do perodo.

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Nos itens a seguir, os fragmentos constituem trechos sucessivos de um texto. Julgue-os quanto pontuao, concordncia e acentuao.
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Protozorios so unicelulares como as bactrias, mas possuem assim como as clulas das plantas e animais, organelas. As organelas, ajudam a processar nutrientes e gerar energia, como minsculos pulmes, estmagos e outros orgos. Existe protozorios visveis, de at dois milmetros. Outros so mil vezes menores. O maior assassino entre os microrganismos um protozorio: o Plasmodium falciparum. Esse protozorio, causa a malria, que mata 2 milhes de pessoas por ano.

Julgue os itens a seguir, quanto s idias e estruturas lingsticas do texto. O pronome Todos (R.3) inclui, na frase, todos os microrganismos. 2 Os dois-pontos, na linha 3, introduzem uma definio de microrganismos. 3 A expresso Os dois termos (R.5) refere-se a micrbios ou germes (R.4-5). 4 Em A humanidade, alis, passou (R.7), a primeira vrgula pode ser retirada sem prejuzo para a correo do trecho. 5 Se o termo esses seres (R.8) for associado quanto ao sentido a micrbios ou germes (R.4-5), o texto ficar incoerente. 6 A expresso de que esses seres existiam (R.8-9) exerce a funo de complemento de fazer (R.8). 7 Em a cincia pde finalmente observar (R.11), o acento, no verbo poder, utilizado para se diferenciar o tempo passado desse verbo do tempo presente. 8 O travesso empregado na linha 12 poderia, sem incorreo gramatical, ser substitudo por vrgula. 9 No texto, as criaturas unicelulares (R.11-12) que os cientistas observaram eram os protozorios (R.13). 10 A preposio de, em hoje chamadas de protozorios (R.12-13), pode ser retirada do texto sem que se prejudique o sentido do trecho.
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Acerca da histria natural das doenas e dos nveis de preveno, julgue os seguintes itens.
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Denominam-se medidas preventivas aquelas cujo objetivo evitar as doenas ou as conseqncias dessas doenas. A preveno primria inclui tanto as aes de promoo da sade como alimentao adequada quanto as de proteo especfica, como a vacinao infantil. O exame pr-natal exemplo de medida de preveno primria no que se refere proteo especfica contra doenas. A fluoretao da gua um exemplo de medida de preveno terciria.

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Cargo 8: Tcnico de Enfermagem (30 h)

Com relao aos princpios, diretrizes e regulamentos que regem o Sistema nico de Sade (SUS), julgue os itens a seguir.
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Segundo a Constituio de 1988, que forneceu as bases legais para a incluso dos cidados brasileiros no sistema pblico de sade, apenas a sade dos pobres um dever do Estado. Um dos princpios do SUS a participao da comunidade. Entretanto, no h mecanismos formais para o controle social que assegure, de fato, essa participao. Entre os princpios do SUS, incluem-se a universalidade, a integralidade e a descentralizao. A direo do SUS exercida pelo Ministrio da Sade e pelas secretarias de sade dos estados, do Distrito Federal e dos municpios.

A visita do Papa ao Brasil em meados de maio de 2007 foi uma das primeiras realizadas pelo Sumo Pontfice no mundo, o que evidencia a relevncia poltica desse evento. A respeito das razes que justificam a visita do Papa, julgue os itens seguintes.
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A visita do Papa ao Brasil teve como objetivo manter a longa tradio, iniciada no sculo XVI, de os novos papas visitarem o pas no incio do pontificado. Carregada de simbolismo religioso, a visita tambm teve o sentido poltico de ateno s mudanas na composio religiosa no Brasil ocorridas nos ltimos anos. O Papa veio ao Brasil exclusivamente para combater o aborto, pois h, no pas, um amplo movimento para legalizlo. O Brasil tem a maior populao de catlicos na Amrica Latina.

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Com relao educao brasileira, julgue os itens que se seguem. Quanto ao gerenciamento e planejamento no SUS, julgue os prximos itens.
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O Ministrio da Sade tem recomendado o Programa de Sade da Famlia como a estratgia de reorganizao da ateno bsica nos municpios. Apesar de o SUS garantir maior acesso da populao aos servios de sade, continuam sendo pagas pelos usurios desse sistema as consultas mdicas e as hospitalizaes, o que justifica a crescente adeso aos planos de sade privados. O SUS pode ser considerado como uma poltica de grande incluso social no Brasil. Usurios dos servios de sade, prestadores de servios, profissionais de sade e representantes do governo tm espaos institucionalizados de participao na gesto do SUS.

O sistema educacional brasileiro, embora tenha avanado, ainda apresenta defasagens elevadas em relao ao de pases mais desenvolvidos. A base dos problemas educacionais no Brasil a ausncia de financiamento. O ensino mdio pblico recebe maior aporte financeiro por aluno que o ensino superior pblico. A valorizao salarial do professor da educao bsica foi a marca da educao nacional nas ltimas dcadas. Os esforos de melhoria da situao educacional no Brasil resultam, entre outros fatores, da percepo das famlias da importncia da educao para o futuro de seus filhos. A educao tem ganhado, nos ltimos anos, mais ateno por parte das polticas pblicas embasadas na idia de um Brasil cidado.

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Acerca de estudos de prevalncia e incidncia, indicadores de sade e sistemas de informao em sade, julgue os itens subseqentes.
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A segurana tema do dia no Brasil. A cada momento, a imprensa e a televiso insistem na crescente escalada de violncia no pas. A respeito desse tema, julgue os itens seguintes.
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A segurana apenas uma parania social produzida pela mdia. Os grandes eventos policiais e as denncias de violao paz e tranqilidade das famlias concentram-se nas pequenas cidades do interior do pas. O efetivo combate insegurana no se restringe s aes policiais, sendo necessrias tambm aes no campo social. Uma das medidas de combate insegurana relaciona-se ao desenvolvimento de uma estrutura de inteligncia nas foras policiais nacionais. A vida do preso nos presdios brasileiros deve ser revista, de forma a se evitar que estruturas criminosas sejam l produzidas ou ampliadas.

O coeficiente de mortalidade infantil uma estimativa do risco de uma criana nascida viva morrer nos primeiros 5 anos de vida. Apesar de o coeficiente de mortalidade infantil no Brasil ter cado, h desigualdades importantes no que se refere s diferentes regies do pas. Os dados do Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos (SINASC) so coletados a cada 10 anos nos censos demogrficos.

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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
Em cada um dos itens subseqentes, apresentada uma situao hipottica a respeito do cdigo de tica dos profissionais de enfermagem, seguida de uma assertiva a ser julgada.
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Um jovem chegou a um pronto-socorro, no horrio de troca de planto, apresentando sangramento nasal importante. O nico profissional de enfermagem presente na sala de atendimento estava encerrando o planto e recusou-se a atender o paciente, alegando o trmino de seu turno de trabalho e o adiantado da hora. Nessa situao, o profissional agiu eticamente, visto que ele no obrigado a prestar assistncia de emergncia fora de seu horrio de trabalho. Carla, profissional de enfermagem, recusou-se a participar de um ato abortivo previsto em lei. Nessa situao, Carla no pode sofrer punio, pois ela tem o direito de decidir, de acordo com sua conscincia, sobre sua participao nesse ato. Uma jovem menor de idade, vtima de acidente por atropelamento, foi atendida, em estado de inconscincia, em um pronto-socorro, onde recebeu transfuso de derivados de sangue. Aps algumas horas, os familiares da jovem a localizaram e culparam a administrao do hospital pela realizao da transfuso sem a autorizao dos responsveis pela menor. Nessa situao, o profissional de enfermagem que acompanhou o atendimento dessa jovem est sujeito a punies ticas por ter executado assistncia de enfermagem sem o consentimento do representante legal da paciente. Pedro, profissional da rea de sade, pleiteou cargo ocupado por um colega de trabalho, utilizando-se de concorrncia desleal. Nessa situao, Pedro infringiu o cdigo de tica da profisso. Um profissional, aps ter sido convocado a prestar esclarecimentos em sindicncia instaurada pelo Conselho Regional de Enfermagem, decidiu, por se considerar inocente das acusaes sofridas, no atender convocao. Nessa situao, esse profissional descumpriu um dever, ferindo o cdigo de tica.

Uma mulher de 43 anos de idade, que mora sozinha, desenvolveu distrbio bipolar h 3 anos. Desde o incio dos sintomas da doena mental, ela no toma os medicamentos com regularidade. Apresentou dois episdios de suicdio nesse perodo. Foi levada ao servio mdico apresentando quadro de depresso importante e dizendo no querer mais viver. Relatou que no dorme direito e que no tem se alimentado bem, tendo emagrecido 8 kg em seis meses. O mdico que a atendeu indicou-lhe internao. Diante da situao hipottica apresentada, julgue os itens seguintes.
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A paciente apresenta um tipo de transtorno caracterizado por oscilaes do humor, podendo passar da mais profunda depresso at a extrema euforia. A enfermagem deve estar atenta s aes da paciente, visto que grande o risco de suicdio. Deve-se aconselhar a paciente a no pensar em seus problemas e a evitar expressar sentimentos, pois tal conduta pode ajud-la a vencer suas dificuldades. No caso descrito, importante que se mantenha o ambiente seguro, retirando-se objetos que possam ser prejudiciais paciente, como materiais pontiagudos, vidros e cintos. Deve-se individualizar o cuidado paciente, adotando-se conduta emptica e calorosa em relao a ela e fazendo-lhe companhia.

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O tema biossegurana muito importante em servios de sade, visto que abrange tanto medidas de controle de infeces quanto a promoo da conscincia sanitria e a preservao do meio ambiente. Considerando esse assunto, julgue os itens a seguir.
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A descentralizao preconizada pelo SUS e o fortalecimento da participao popular em aes de sade contriburam para a promoo da sade e para o incentivo ao autocuidado. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.
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Materiais biolgicos, como sangue e outros fluidos corporais, devem ser tratados como potencialmente contaminados. A lavagem das mos o principal procedimento no bloqueio da transmisso de germes. Para se reduzirem os riscos de transmisso de infeco, as unhas dos profissionais de sade devem ser mantidas sempre curtas e as mos, sem anis. As luvas protegem os profissionais da rea de sade de contaminao grosseira por matria orgnica, dispensandose, aps serem retiradas, a lavagem das mos. Um profissional da sade que tenha sido exposto a acidente ocupacional em que tenha tido contato com sangue est dispensado da notificao de acidente, caso no tenha havido perfurao na pele.

A vigilncia da sade pode ser entendida como um processo voltado para o combate a inmeros problemas que comprometem a qualidade de vida. O incentivo ao autocuidado importante em diferentes nveis de ateno sade. A dificuldade na realizao do autocuidado reflete na capacidade de realizao das atividades da vida diria. Os recursos financeiros e comunitrios, bem como a rede de apoio s aes de sade, devem ser considerados na avaliao das condies para o autocuidado. A capacidade de realizao do autocuidado independe de aspectos como a cognio ou a disposio pessoal do paciente.

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Com o objetivo de se avaliarem as funes respiratrias e circulatrias de um homem com 54 anos de idade, foram solicitados os seguintes exames diagnsticos: espirometria, gasometria arterial e ecodoppler (ultra-sonografia vascular). Com relao a essa situao, julgue os prximos itens.
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fundamental que o paciente seja orientado a abandonar o hbito de fumar, visto que o tabagismo prejudica o tratamento da lcera.

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O paciente deve receber uma dieta rica em fibras e leite, e, preferencialmente, alimentos mais quentes e cremosos.

Na avaliao da funo respiratria pela espirometria, utiliza-se o endoscpio. Um dos cuidados pr-teste para a espirometria consiste em explicar ao paciente como realizar o mnimo de esforo respiratrio possvel com respirao superficial, a fim de se obterem resultados mais conclusivos no exame. Aps a coleta de sangue para a realizao da gasometria, o local da puno deve ser levemente comprimido por cerca de 20 segundos. A amostra de sangue arterial deve ser encaminhada uma hora aps a coleta, podendo ser armazenada ou transportada em temperatura ambiente, sem prejuzo do resultado do exame. O paciente deve ser orientado quanto aos procedimentos de analgesia necessrios antes da realizao do ecodoppler, visto que se trata de um exame invasivo.

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No caso clnico descrito, so indicados antiinflamatrios potentes e aspirina para se conter a hipersecreo e aliviar a dor.

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Deve-se ensinar o paciente a detectar sinais de complicaes da doena, como piora da dor, presena de sangramentos, vmitos e abdome distendido.

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Os cuidados de enfermagem mulher no puerprio imediato incluem


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aplicao de bolsa de gua quente na episiotomia, para a reduo de hematomas.

Julgue os seguintes itens, que tratam da legislao que dispe sobre o exerccio de enfermagem.
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incentivo ao repouso absoluto no leito. controle e observao do gotejamento de venclise. observao do sangramento vaginal regularmente. garantia de que a purpera mantm-se aquecida, limpa e confortvel.

Um profissional de enfermagem que difame um colega de trabalho por meio de informaes falsas que resultem em dano reputao dessa pessoa comete ato de calnia. permitida, por lei, ao tcnico de enfermagem a realizao de parto normal em pacientes atendidas nos hospitais pblicos. No existe, na legislao atual, exigncia quanto ao cumprimento do cdigo de tica pelos profissionais de enfermagem. As atividades exercidas por profissionais de enfermagem que ocupam cargos de nvel mdio devem ser realizadas sob a direo de um enfermeiro. A legislao permite a alguns profissionais de enfermagem o exerccio da profisso sem o registro no Conselho Regional de Enfermagem.

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Considere o atendimento, em pronto-socorro, a um indivduo adulto que, durante infuso venosa de medicamento, tenha apresentado estado inicial de urticria generalizada e dificuldade respiratria, recebendo diagnstico de anafilaxia. Com base nessa situao hipottica, julgue os itens seguintes, acerca dos cuidados de enfermagem.
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Caso esse paciente use prteses dentrias, estas devem ser mantidas em sua boca para melhor controle da respirao.

Um homem de 36 anos de idade procurou o servio de atendimento mdico, queixando-se de dor intensa, em queimao, na poro mdia do epigstrio. Durante o atendimento, relatou que, havia cerca de 30 dias, submetera-se a uma cirurgia no trato urinrio e relatou, ainda, que era fumante crnico. Aps alguns exames, foi emitido diagnstico de lcera duodenal. Considerando essa situao hipottica, julgue os itens a seguir, que tratam dos cuidados ao paciente.
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Recomenda-se, nesse caso, que se termine de infundir todo o medicamento e se observem novas reaes do paciente.

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fundamental que esse paciente se mantenha sentado, com os ps posicionados no cho.

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Nessa situao, contra-indicada a realizao de punes venosas, devendo os medicamentos ser administrados apenas pela via oral.

A dor apresentada pelo paciente, um dos sintomas mais comuns da doena diagnosticada, poder ser amenizada com o uso de medicamentos.

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Devem ser aplicadas bolsas de gua fria nas regies axilar, perineal e occipital do paciente.

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Com relao aos princpios da tcnica assptica, aplicados para se inibir a disseminao de infeces, julgue os itens subseqentes.
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Uma mulher de 83 anos de idade foi internada em hospital aps ter sofrido acidente vascular cerebral isqumico. A paciente, que mora com duas filhas, tem previso de alta, devendo ser dada continuidade ao tratamento em casa. Ela est com hemiplegia direita e ainda no consegue manter o equilbrio quando est de p; tem necessitado de ajuda nas atividades dirias de higiene e alimentao. Considerando a situao apresentada e os aspectos do atendimento domiciliar, julgue os seguintes itens.
111 Um dos benefcios da assistncia domiciliar paciente a

O calor mido empregado na esterilizao de termmetros de vidro e endoscpios. A lavagem das mos constitui importante procedimento de assepsia clnica. Instrumentos pontiagudos e agulhas devem ser descartados em caixas apropriadas, que possuam as laterais e o fundo resistentes. As agulhas usadas devem ser retiradas das seringas descartveis antes de serem postas no lixo. os microrganismos, incluindo-se os esporos.

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100 Esterilizao o processo de eliminao completa de todos

sua reintegrao ao convvio familiar.


112 Durante o perodo de internao, a equipe de atendimento

Julgue os itens que se seguem, referentes administrao de medicamentos.


101 A seringa mais adequada para a aplicao de injeo

deve realizar todas as atividades sem exigi-las da paciente, dizer-lhe que seu estado passageiro e que estar totalmente independente quando for para casa.
113 Algumas adaptaes na casa da paciente podem ser

subcutnea a de 10 mL.
102 Na aplicao de injeo intradrmica, no deve haver

necessrias para se atender s suas necessidades especiais.


114 Devem-se fornecer lembretes pessoa que ir assumir o

formao de ppula.
103 Caso um paciente necessite de repetidas doses de injees

papel de cuidador, para maior facilidade no atendimento aos problemas de sade da paciente, de modo a garantir-lhe bem-estar.
115 Para o controle de estado de depresso da paciente,

intramusculares, deve-se realizar o rodzio dos locais de administrao do medicamento.


104 Medicamento de uso oral deve ser deixado na mesa de

cabeceira de paciente internado em unidade hospitalar, a fim de se garantir a aplicao da medicao no horrio previsto.
105 Devem-se utilizar luvas na administrao de medicamento

indispensvel encoraj-la a manter-se isolada, evitando, principalmente, o convvio com outras pessoas que apresentem os mesmos problemas de sade. Julgue os prximos itens, referentes a tcnicas bsicas de enfermagem.
116 O tcnico de enfermagem deve considerar sempre as

por via vaginal. Uma paciente de 76 anos de idade, internada com diagnstico de cncer metasttico, apresentou quadro de constipao. A essa paciente foi prescrito enema. Considerando essa situao hipottica e o procedimento tcnico prescrito, julgue os itens seguintes.
106 O enema foi prescrito para se promover a defecao, visto

precaues de segurana quando mover um paciente.


117 Na mudana de posio de paciente lesionado, necessrio

que esse procedimento atua distendendo a parede retal e promovendo o reflexo da defecao.
107 Deve-se utilizar a tcnica estril na realizao desse

puxar-lhe as articulaes e tracionar-lhe os msculos, de forma a se obter um deslocamento completo.


118 A aplicao de calor seco o procedimento mais indicado no

procedimento, para se evitar proliferao de bactrias.


108 No necessrio o uso de luvas pelo profissional que

tratamento de idosos, crianas e pacientes com quadro de deficit sensorial.


119 contra-indicada a higiene perineal em pacientes que

realizar o procedimento prescrito.


109 A posio de decbito lateral esquerdo, com o joelho direito

flexionado, a mais indicada paciente para se proceder infuso da soluo a ser administrada na paciente.
110 No procedimento citado, a sonda deve ser retirada aps a

estejam utilizando sonda vesical de demora.


120 Os exerccios de amplitude de movimentos do paciente

acamado devem ser iniciados o mais rpido possvel, para se evitarem danos s articulaes, salvo em casos de contraindicao mdica.

introduo da soluo e deve-se solicitar paciente que retenha o lquido no reto pelo mximo de tempo possvel.

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