ndice

ndice....................................................................................................1 Introduo............................................................................................2 Enquadramento terico........................................................................3 O que so doenas crnicas?...............................................................3 Factores que influenciam a ocorrncia e o tratamento da doena crnica..................................................................................................4 Faixa Etria........................................................................................4 Raa, Etnicidade e Cultura ...............................................................4 Custos Pessoais da Incapacidade......................................................4 Preveno.............................................................................................5 Pessoas com Doenas Crnicas e suas famlias...................................5 Religio.................................................................................................6 Avaliao do doente crnico.................................................................7 O papel do enfermeiro na doena crnica............................................7 Consequncias na vida social do indivduo..........................................8 Como lidar com a doena crnica........................................................9 Doena pulmonar obstrutiva crnica....................................................9 Osteoporose.......................................................................................10 Hipertenso arterial............................................................................10 Diabetes mellitus................................................................................11 Cancro do colo de tero.....................................................................12 Questes a serem elaboradas............................................................13 Concluso...........................................................................................15 Bibliografia ........................................................................................17

Introduo
Com este presente trabalho pretende-se enquadramento a cerca das doenas crnicas. fazer um

As doenas crnicas esto cada vez mais presentes na nossa sociedade, ou seja, ao longo dos tempos esto havendo uma mudana no perfil epidemiolgico. E para isso os cuidados de sade est aumentado e especializado para aderir as necessidades da populao. importante acima de tudo promover um estilo de vida saudvel. Ao longo desse trabalho procuramos desenvolver os temas mais especficos que esto relacionados com as doenas crnicas, entre os quais os factores que influenciam, o papel dos enfermeiros e por ltimo as consequncias na vida social do indivduo. O nosso objectivo saber sobre as doenas crnicas e tambm as consequncias no seio familiar e na nossa sociedade. O mtodo escolhido na elaborao desse trabalho foi a entrevista aberta porque s assim podemos ter um conhecimento mais profundo a cerca das doenas crnicas, quais as doenas mais presentes na nossa sociedade e como as pessoas esto a lidar como isso. A antropologia por ser uma cincia social ajuda-nos a compreender melhor as doenas crnicas e qual a sua influencia face a nossa sociedade.

Enquadramento terico
Muitas das situaes crnicas causam limitao da actividade, que afecta o estilo de vida do doente. Embora, o impacto da doena aguda tenha diminudo, a carga dos problemas de sade crnicos e a incapacidade relacionada com os mesmos aumentou. A incapacidade crnica aumenta na proporo directa da idade, so as pessoas com mais de 65 anos que tm mais tendncia para a incapacidade crnica grave. A incapacidade de trabalhar ou de se deslocar influencia muito o tipo de tratamento mdico e a superviso de sade necessrios para pessoas com doena crnica. Cada pessoa requer uma avaliao cuidadosa para determinar a fase da doena, o curso que a doena provavelmente ir ter, o tipo de cuidados necessrios e o mtodo atravs do qual estes sero prestados. A medida que aumenta o nmero de pessoas com doenas crnicas, tambm crescem os custos mdicos directos. Os custos dos cuidados pessoas com doenas crnicas referem-se a cuidados hospitalares, cuidados com mdicos e cuidados de longa durao. Incluem outros custos como de prescries, de cuidados dentrios, de vrios prestadores de cuidados de sade e de cuidados de sade domicilirios e de equipamento mdico. Os custos dos cuidados de sade iro continuar a subir enquanto aumentar a incidncia de doenas crnicas.

O que so doenas crnicas?

As Doenas Crnicas so doenas de evoluo prolongada, permanentes, para as quais, actualmente, no existe cura, afectando negativamente a sade e funcionalidade do doente. No entanto, os seus efeitos podem ser controlados, melhorando a qualidade de vida destes doentes. Este tipo de doenas no pe em risco a vida da pessoa a curto prazo, logo no so emergncias mdicas. No entanto elas podem ser extremamente srias e vrias doenas crnicas causam morte certa. A doena crnica compreende um processo de declnio e complicaes de sade em algum ponto do seu ciclo de vida. O conceito central a perda, um conceito primordial da doena crnica, significa tambm a perda de confiana na sade e na normalidade dos processos corporais. Por cada vez que os sintomas se agravam, a pessoa perde gradualmente a confiana nas capacidades do seu prprio metabolismo. Esta perda acaba por constituir um entrave ao bem-estar, acabando assim por comprometer a qualidade de vida.

Gazal refere que o avano tecnolgico, o desenvolvimento das medicaes e dos recursos de tratamento provocaram o aumento do nmero de casos de doena crnica. As novas possibilidades garantem ao indivduo doente maiores chances de sobreviver, alm de melhorar a qualidade de vida (Tetelbom, Falceto, Gazal, Shansis, Wolf, 1993).

Factores que influenciam a ocorrncia e o tratamento da doena crnica

As doenas crnicas podem ter carcter hereditrio, ou podem ter causas multifactoriais motivadas por um estilo de vida prejudicial ao indivduo em relao alimentao, actividades fsicas, sono, ingesto de lcool e fumo. Alm disso, o portador de doena crnica, geralmente necessita aderir ao tratamento e faz-lo at o fim da vida. A tendncia a longo prazo, segundo pesquisas, que haja deteriorao dos cuidados, sendo pequena a taxa dos doentes que o fazem de forma automtica e habitual. (Guimares, 1996). Como referido muitos so os factores que podem estar na origem ou aparecimento das doenas crnicas. Dentre eles os que tm alguma relevncia so:

Faixa Etria
Grupos etrios diferentes tm tipos de experincias diferentes com doenas agudas e crnicas. Os jovens tm mais probabilidades de experimentar situaes agudas, intensas, que rapidamente se resolvem. Os idosos so mais tendentes doenas crnicas, prolongadas, mas tambm verdade que qualquer pessoa pode ter uma doena aguda ou crnica em qualquer idade. A doena crnica e a incapacidade podem vir desde o nascimento, ou terem origem na infncia, adolescncia, ou nos primeiros anos de vida.

Raa, Etnicidade e Cultura

A prevalncia de tipos especficos de doena crnica varia entre populaes. A reposta doena tambm varia entre as pessoas de raa, etnicidade e cultura diferentes. Cada cultura tem significados simblicos, crenas e valores que os profissionais de sade devem entender para irem ao encontro das necessidades de sade individuais. A avaliao das crenas e do comportamento da pessoa dentro do contexto da sua herana cultural, permite ao profissional de sade prestar cuidados em consonncia com os valores culturais do indivduo, aumentando assim a adeso do doente ao regime de tratamento.

Custos Pessoais da Incapacidade

As pessoas com doena crnica e suas famlias tm de lidar com grandes perdas pessoais e emocionais. A perda da auto-estima, 4

a perda do status dentro da famlia, a perda de independncia, os sentimentos de rejeio e de impotncia podem ser mais devastadoras do que a privao econmica. Contudo os custos econmicos para o doente e a famlia podem ser considerveis. A capacidade da famlia de pagar estes cuidados determinada em parte pelo facto do familiar se tornar doente crnico ou incapaz e pelo rendimento e situao do seguro de sade.

Preveno
Como a doena crnica evolui com o tempo e as alteraes patolgicas podem tornar-se irreversveis, o objectivo detectar os factores de risco o mais cedo possvel. Embora estas doenas sejam diferentes das doenas infecciosas, suas predecessoras, muitas so evitveis atravs da adopo de estilos de vida saudveis e da adeso regimes com protocolos de rastreios recomendados. Devese fazer a preveno e controle de doenas crnicas, estudar as suas causas, dar apoio programas de promoo da sade e monitorizar a sade do pas atravs de estudos.

Pessoas com Doenas Crnicas e suas famlias

A doena crnica afecta os doentes e as suas famlias de numerosas maneiras. O primeiro impacto da incapacidade pode praticamente paralis-los. Tem de se lhes dar tempo para falarem das suas preocupaes e receios antes de comearem a lidar com a nova situao. Em resultado de uma doena crnica, so muitas vezes necessrias grandes alteraes na vivncia familiar. Algumas famlias at podem aproximar-se mais, outras podem separar-se por incapacidade dos vrios membros de se ajudarem entre si. Por vezes a doena crnica pode ameaar a estabilidade emocional, bsica da pessoa, tornando toda a situao insuportvel para outros. Os membros da famlia podem desconhecer as necessidades emocionais do doente, logo no incio da doena e sentirem-se incapazes de lidar com a situao quando as necessidades se tornam bvias. A durao da doena, as hospitalizaes peridicas e o aumento dos pesos financeiro, emocional e social so factores de stress que ameaam a integridade da famlia. A doena crnica coloca problemas adiccionais de aprendizagem em termos de adaptao e restries, na preveno ou identificao de crises de sade e na implementao de regimes teraputicos delineados por prestadores de cuidados. Os familiares 5

tambm tm de aprender sobre as restries da doena, no s para ajudarem, mas tambm para se adaptarem perturbaes resultantes dos seus prprios padres de actividade. Como essas doenas podem ter periodo de exarcebao, altura em que os sintomas se tornem mais agudos e surgem crises de sade, os doentes e familiares tm de saber quais os sintomas que devero ser comunicados ao prestador de cuidados, bem como a periodicidade dessa informao. Para abordar necessidades complexas dos doentes e das famlias afectadas por doena crnica, o enfermeiro deve entender as caractersticas e funes da famlia. Qualquer reabilitao a longo prazo de um doente crnico um esforo conjunto entre este, a famlia e o prestador de cuidados. O enfermeiro deve identificar as vrias diferenas entre famlias, incluindo o gnero, os estadios de desenvolvimento, a cultura, o ambiente, os padres de comunicao e a famlia. A adaptabilidade familiar a capacidade de reorganizar e mudar papis, regras e padres de interaco, em respota ao stress situacional ou de desenvolvimento. Refere-se a flexibilidade dos membros da famlia em alterarem os seus papis e a famlia pode ultrapassar com sucesso as alteraes introduzidas por haver um membro com doena crnica, ou pode aumentar o stress do doente e da famlia. O objectivo do controlo do stress trabalhar na reduo deste e aumentar as tcnicas de cooping. O enfermeiro tem de identificar como a famlia e os seus membros vem a doena crnica. A composio da famlia tambm afecta a sua resposta. O enfermeiro pode ter de ver a famlia como um doente, quando avaliar as necessidades do indivduo com doena crnica. A famlia pode ser grande, com vrias pessoas, que podem partilhar a prestao de cuidados, ou pode ser uma famlia monoparental j pressionada com os cuidados aos seus membros. A sade familiar tambm importante. O cuidador informal tambm pode ter uma doena crnica, sobretudo se o doente for idoso. As famlias tm diferentes estruturas, prticas de sade e crenas de sade e doena. Os membros da famlia podem ter ou no os conhecimentos e as capacidades para resolver problemas suscitados pelos cuidados a prestar um membro doente e tambm satisfazer as exigncias da famlia. A percepo dos custos e das compensaes do cuidador informal e a utilidade de apoio social disponvel so factores importantes na capacidade de cooping.

Religio
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O enfermeiro nunca deve subestimar o papel do doente e da famlia durante uma doena, hospitalizao e reabilitao. Os enfermeiros devem avaliar as necessidades espirituais e religiosas do doente e proporcionar momentos de privacidade para o doente rezar. A falta de integrao de ocasies para rezar no plano de tratamento do doente, pode resultar numa tenso entre a famlia e os profissionais da sade. A religio de um doente pode proibir a aceitao de um tratamento. Por vezes, os doentes usam smbolos religiosos, que o enfermeiro deve tratar com respeito. Quando se tem de fazer um procedimento mdico, a remoo destes smbolos religiosos pode ser um problema. Depois de explicar o fundamento da remoo do smbolo, em voz calma e baixa o enfermeiro deve colocar o objecto em contacto com o doente ou, pelo menos, ao alcance da sua vista. Estas so apenas algumas caractersticas culturais das famlias, que podem afectar a experincia destas com a doena crnica.

Avaliao do doente crnico

Antes de conceber um plano de cuidados para o doente crnico, os prestadores de cuidados realizam uma avaliao exaustiva das necessidades e capacidades. A avaliao tambm inclui a situao fsica, psicolgica, social e financeira do indivduo. A avaliao deve ter em considerao a situao social e financeira, uma vez que ambas esto concretamente relacionadas com o apoio e os recursos disponveis para a satisfao dos objectivos pessoais. A avaliao social inclui disposies sobre a maneira de viver, papis familiares, apoio de pessoas significativas, participao como membro em grupos culturais e sociais, grau de instruo e actividades vocacionais e ldicas.

O papel do enfermeiro na doena crnica

Antes dos enfermeiros poderem trabalhar eficazmente com doentes crnicos, tm de ser capazes de distinguir entra os seus prprios valores, princpios e objectivos e os do doente. No contacto directo com indivduos que esto a ter pouco ou nenhum progresso, o enfermeiro pode ser tentado a fazer planos para o futuro deles, devido ao desejo sincero de ajud-los. Se o doente e o enfermeiro tiverem idades aproximadas, o segundo pode acreditar que algo tem de ser feito para acelerar o progresso. Cuidados um doente crnico requer um ritmo lento, persistente, com pouca ou nenhuma alterao 7

durante o longo perodo. A situao fsica e mental da pessoa deve ser mantida ao seu nvel actual, ou melhorada, a medida que so feitos esforos para encorajar a adaptao da famlia da situao do doente. O papel do enfermeiro nos cuidados ao doente crnico, nem sempre uma aco fsica de agir com as mos. Ter uma abordagem e uma atitude positiva e demonstrar ter um verdadeiro interesse so a maior ajuda que se pode dar ao doente. Os prestadores de cuidados tm mostrado um crescente interesse em proporcionar programas para doentes crnicos e em ajud-los, e aos incapacitados, a assumirem um papel mas activo nas suas actividades. Os voluntrios podem agir como leitores em hospitais e domiclios, ou ajudar noutras actividades de lazer. As associaes que recebem subsdios estaduais, so obrigadas a fazer alteraes, como rampas disponveis para pessoas incapazes de subirem escadas ou que esto em cadeiras de rodas. Os enfermeiros podem dar o seu contributo, apoiando estas alteraes estruturais em todos os edifcios comunitrios e encorajando os doentes crnicos a participarem em actividades comunitrias de interesse.

Consequncias na vida social do indivduo

As limitaes impostas pela doena crnica afectam tambm a famlia que precisa se adaptar s necessidades do membro doente, para isso utilizando de novos recursos de enfrentamento. Segundo Romano (1999), h uma quebra do equilbrio dinmico familiar diante do novo evento. As mudanas que ele acarretar e as adaptaes que essa famlia realizar dependem dos recursos que dispe, de como o evento (no caso a doena) comeou e o significado que atribui ao acontecimento. O equilbrio buscado atravs das novas adaptaes. Quando acometido por uma doena crnica, o indivduo se v diante de mudanas nos seus hbitos e em seu estilo de vida. O paciente passa por uma crise, em que percebe inmeras perdas: da condio saudvel, de papis, de responsabilidades. E dependendo da doena, pode estar diante de um menor tempo de vida. (McDaniel, Hepworth e Doherty, 1994; Guterman e Levcovitz, 1988; Santos, 1997).

Como lidar com a doena crnica

Segundo Radley (1995), o paciente crnico convive com uma doena para o resto de sua existncia, exigindo adaptao e ressignificao da vida em vrios sectores. A doena pode auxiliar na reflexo de valores e para isso, o paciente busca desenvolver uma teoria sobre o processo de adoecer; algo que explique a sua origem e o faa aceit-la. Com o intuito de levar uma vida mais prxima da normalidade, o paciente se utiliza de estratgias para modificar experincias e evitar o estigma. H uma busca de aceitao em que o indivduo tenta anular as diferenas e limitaes causadas pela doena. As doenas crnicas, consideradas incurveis e permanentes, exigem que o indivduo ressignifique sua existncia, adaptando-se s limitaes e novas condies geradas. necessrio estabelecer uma nova relao com a vida. A famlia necessita se reorganizar e tambm se adaptar, pois o paciente pode precisar de cuidados. Os papis e funes devem ser repensados e distribudos de forma que auxilie o paciente na elaborao de sentimentos confusos e dolorosos ocasionados pelo processo de adoecer. Alm de fazer sentido para o paciente, a doena precisa ter um significado para toda a famlia, que precisa de uma reorganizao para lidar com o novo evento. A doena vivida de maneira colectiva, pelo grupo familiar, pois quando um membro adoece, toda a sua rede de relaes se altera. Sendo a famlia o grupo primrio de insero de um indivduo, a tendncia que seja tambm afectada com a doena. No nosso trabalho quisemos exemplificar algumas doenas crnicas mais comuns na nossa sociedade actual. Como alguns exemplos temos:

Doena pulmonar obstrutiva crnica

A doena pulmonar obstrutiva crnica uma doena crnica dos pulmes que diminui a capacidade para a respirao. Na DPOC h uma obstruo ao fluxo de ar, que ocorre, na maioria dos casos, devido ao tabagismo de longa data. Esta limitao no fluxo de ar no completamente reversvel e, geralmente, vai progredindo com o passar dos anos. 9

A DPOC se desenvolve aps vrios anos de tabagismo ou exposio poeira, levando danos em todas as vias respiratrias, incluindo os pulmes. Estes danos podem ser permanentes. O fumo contm irritantes que inflamam as vias respiratrias e causam alteraes que podem levar doena obstrutiva crnica. Evitar o fumo a nica forma de preveno da doena.

Osteoporose
A osteoporose a doena dos "ossos fracos", causada pela diminuio da massa ssea, aumentando a chance de fraturas com pequenos impactos. A Osteoporose mais comum em mulheres aps a menopausa, quando ocorre queda dos nveis hormonais. Pode ocorrer tambm em homens, crianas e mulheres pr-menopausa, porm geralmente ligada a fatores de risco. A osteopenia a alterao inicial do "enfraquecimento"dos ossos e precisa ser avaliada para tratamento precoce e evitar a osteoporose precoce. Alguns factores de risco mais frequentes so: Menopausa ou outras alteraes hormonais (hipogonadismo), Predisposio gentica, Factores nutricionais como a restrio de clcio e vitamina D, Drogas (corticosterides, anticonvulsivantes, anticoagulantes, drogas que diminuem hormnios sexuais), Alcoolismo, Tabagismo. A preveno da Osteoporose muito importante, geralmente ligadas a mudana do estilo de vida: Ingesto adequada de clcio e vitamina D; Evitar tabagismo e outros fatores negativos Realizao de exerccios com carga; Prevenir quedas.

Hipertenso arterial
Designam-se de hipertenso arterial todas as situaes em que se verificam valores de tenso arterial aumentados. Para esta caracterizao, consideram-se valores de tenso arterial sistlica superiores ou iguais a 140 mm Hg (milmetros de mercrio) e/ou valores de tenso arterial diastlica superiores a 90 mm Hg.

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Os factores de risco mais comuns so: Obesidade; Consumo exagerado de sal e de lcool; Sedentarismo; M alimentao; Tabagismo; Stress. A adopo de um estilo de vida saudvel constitui a melhor forma de prevenir a ocorrncia de hipertenso arterial. Entre os hbitos de vida saudvel sublinha-se a importncia de: Reduo da ingesto de sal na alimentao; Preferncia por uma dieta rica em frutos, vegetais e com baixo teor de gorduras saturadas; Prtica regular de exerccio fsico; Consumo moderado do lcool (um mximo de 30 ml etanol/dia nos homens e 15 ml/dia para as mulheres); Cessao do hbito de fumar; No caso dos indivduos obesos aconselhvel uma reduo de peso.

Diabetes mellitus
A diabetes uma doena crnica que se caracteriza pelo aumento dos nveis de acar (glicose) no sangue e pela incapacidade do organismo em transformar toda a glicose proveniente dos alimentos. quantidade de glicose no sangue chama-se glicemia e quando esta aumenta diz-se que o doente est com hiperglicemia. A diabetes uma doena em crescimento, que atinge cada vez mais pessoas em todo o mundo e em idades mais jovens. No entanto, h grupos de risco com fortes probabilidades de se tornarem diabticos: Pessoas com familiares directos com diabetes; Homens e mulheres obesos; Homens e mulheres com tenso arterial alta ou nveis elevados de colesterol no sangue; Mulheres que contraram a diabetes gestacional na gravidez; Crianas com peso igual ou superior a quatro quilogramas nascena; 11

 Doentes com endcrinas.

problemas

no

pncreas

ou

com

doenas

Para prevenir a diabete necessrio: Controlo rigoroso da glicemia, da tenso arterial e dos lpidos; Vigilncia dos rgos mais sensveis, como a retina, rim, corao, nervos perifricos, entre outros; Bons hbitos alimentares; Prtica de exerccio fsico; No fumar; Cuidar da higiene e vigilncia dos ps.

Cancro do colo de tero

O cancro do colo do tero corresponde a uma proliferao anmala de clulas pertencentes mucosa que reveste o canal cervical, em que as clulas alteradas comeam por, em primeiro lugar, se multiplicar a uma velocidade superior ao normal na camada superficial para depois, felizmente ao fim de um perodo de tempo relativamente prolongado, ultrapassarem o limite do epitlio e penetrarem mais profundamente, formando um tumor.

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No mbito do nosso trabalho realizamos um estudo sobre as doenas crnicas cujo objectivo foi o de identificar a relao entre essas doenas e o modo de vida dos indivduos, como as doenas crnicas modificam a vida de um indivduo e o que este faz para adaptar-se a sua nova vida. Realizamos uma entrevista aberta com algumas pessoas possuidoras de doenas crnicas e com as respostas elaboramos uma concluso.

Questes a serem elaboradas

1- Qual a sua idade? 2- Onde mora? 3- Quais so as suas habilitaes literrias? 4- Qual a sua profisso? 5- Qual a sua doena e quando apereceu? 6- Quando soube que era doente crnico, como reagiu? 7- O que mudou na sua vida? 8- Como a famlia encarou a sua doena? 9- O que faz para organizar a sua vida diria e control-la? 10- Depois do aparecimento da sua doena adoptou um estilo de vida saudvel?

Entrevistada 1: A entrevistada tem 74 anos, vive em Fonte Francs e no possui habilitaes literrias. Descobriu a sua doena (hipertenso arterial) acerca de 10 anos e a diabetes h 8 anos. Foi para Portugal em 1982 para o tratamento da hipertenso arterial. Reagiu normal a sua doena porque ainda no tinha conhecimento das suas consequncias. Morava em Santo Anto, mas teve que vir para So Vicente para poder estar perto dos mdicos, deixando sua casa e suas propriedades. O seu marido e os seus filhos reagiram bem, mas com alguma dvida, ao longo do tempo devido a sua doena foi-se enfraquecendo. Passa a vida deitada, de vez em quando vai visitar a filha que mora perto dela, mas a maior parte do tempo est em casa. Toma muitos medicamentos e tenta fazer uma alimentao equilibrada, mas s vezes muito difcil cumpri-la. Depois do aparecimento da doena adoptou um estilo de vida saudvel, faz a sua dieta na medida do possvel, no faz exerccios fsicos porque cansa-se depressa, mas as vezes passeia. 13

Entrevistada 2: A entrevistada tem 57 anos, mora em madeiralzinho, quanto as habilitaoes literrias possui o curso geral de administrao e comrcio (EICM) e trabalha na Telecom. Quanto a sua doena padece de osteoporose generalizada desde os 40 anos. Ao saber da sua doena ficou triste por saber que no tem cura e ter que aprender a conviver com as dores no dia-a-dia. Muita coisa mudou na sua vida, mudou alguns hbitos e teve que seguir a medicao e o tratamento. A sua famlia encarou a sua doena com calma, dando-lhe apoio e ajuda. Na sua vida diria tem um controlo na alimentao, tem dificuldades ao nvel de carregar peso. Depois do aparecimento da doena adoptou um estilo de vida saudvel, praticando exerccios, utilizando clcio na sua alimentao, passou a ter uma alimentao mais saudvel, usa anti-inflamatrios e outros medicamentos para ajud-la conforme o caso.

Entrevistada 3: A entrevistada tem 79 anos, mora na rua Franz Fanon, possui a 3 classe do EBI. Padece de uma doena pulmonar (asma). A sua primeira crise asmtica foi aos 23 anos logo aps ter tido a sua segunda filha. Esta s foi diagnosticada pelo mdico quando completou 40 anos. Aflico foi o sentimento descrito pela entrevistada quando soube da sua doena. No mudou muita coisa na sua vida, continuou a fazer as mesmas coisas que antigamente, s que com mais cautela. Nos momentos de crise ela se escondia para no preocupar os filhos e o marido. Antes de comear o tratameno conviveu com a doena com muito sofrimento e tristeza, sentindo-se impotente quando no conseguia executar as tarefas dirias. Actualmente tem uma vida normal, no tem problemas em fazer as suas tarefas domsticas, mas contratou uma empregada para a ajud-la. Para controlar a sua doena faz um controlo, 6 em 6 meses nos EUA, toma os seus medicamentos diariamente e evita mexer em objectos empoeirados. Considera-se uma pessoa saudvel com uma alimentao equilibrada, no consome bebidas alcolicas e nem fuma. Vai a igreja 3 vezes por semana onde encontra com as amigas, s no pratica exerccios fsicos.

Entrevistada 4: A entrevistada tem 55 anos, mora no Lombo, possui a 3 classe do EBI e descobriu as suas doenas aos 42 anos, padecendo de diabetes e hipertenso arterial. Quando descobriu que sofria dessas doenas reagiu normal, mas muitas coisas mudaram na sua vida. Por causa da diabetes ficou imobilizada, no consegue andar h 6 anos. A sua famlia reagiu normal a sua doena. Na sua 14

vida diria devido a sua imobilidade, s prepara os alimentos para a neta cozinhar. Para controlar a sua doena toma os seus medicamentos. Quanto aos hbitos saudveis tenta na medida do possvel ter uma alimentao equilibrada e saudvel, pois possui fracos recursos econmicos.

A concluso a que chegamos que, embora tenhamos entrevistado um nmero muito pequeno de indivduos, todos os entrevistados so do sexo feminino, a idade avanada confirma a afirmao de que as doenas crnicas so doenas que demoram tempo para se manifestar, reagiram normal as suas doenas e o mais importante, tiveram o apoio das suas famlias, que as ajudaram a superar os seus problemas. Todas afirmam que mudou quase tudo nas suas vidas, mas que adoptaram estilos de vida saudveis, cumprindo com a medicao, embora no pratiquem exerccios fsicos devido ao seu estado.

Concluso
Ao longo do nosso trabalho pudemos verificar que as transformaes sociais e econmicas das ltimas dcadas e suas consequentes alteraes nos estilos de vida das sociedades contemporneas e o aumento da expectativa de vida da populao, colaboraram para o aumento da incidncia das doenas crnicas. Devido a mudana epidemiolgica, as doenas crnicas passaram a constituir um gravo problema de sade pblica, substituindo as doenas infecciosas. Como pudemos constatar tambm essas doenas tm grandes repercusses na vida de um indivduo, pois este tem de adaptar-se sua nova vida para satisfazer da melhor forma as suas necessidades. Quisemos debruar sobre as modificaes na vida de um indivduo porque nesta fase (para alm da preveno) o enfermeiro pode ajudar a pessoa no processo da doena. Na sociedade actual, devido ao crescimento da esperana mdia de vida, verifica-se um aumento da populao idosa e um consequente aumento das doenas crnicas. Achamos que foi um tema muito bem escolhido, devido ao grande impacto que essas doenas tm vindo a ter na nossa sociedade hoje em dia, para alm de ser um tema que tem muito que 15

falar. Foi um trabalho produtivo e muito aprimoramos o nosso leque de conhecimentos.

interessante,

onde

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Bibliografia
Livro: PHIPPS, SANDS, MAREK, Enfermagem Medico cirrgica, conceito e prticas clnicas, 6 edio IV volume, 2003 Sites: http://cabodostrabalhos.ces.us.pt http://repositorio.ipv.pt http://www.nescon.medicina.ufmg.br http://www.aps.pt http://hdl.landle.net/10071/947 http://cronicas.net.no.sapo.pt/tiposdedc.htm http://www.portaldasaude.pt/.../doenascronicas http://www.navartis.com.br/doenascronicas/index

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