CF.FO.ST.

15=0
Check- List Data: 13 / 06 /2019
SERRA MÁRMORE - Semanal Folha: 1 de 2

N° do Equipamento: Operador:

Local: Período: á

** SE QUALQUER DOS ITENS ABAIXO FOR ASSINADO “NÃO CONFORME-(N)”, a atividade não poderá ser executada **
STATUS: C - (Conforme) N - (Não Conforme) NA - (Não se Aplica)
segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sab dom

Itens de Verificação Data

01 CARCAÇA DA MÁQUINA? Verificar Local de aterramento e isolamento (amassadas, quebradas, etc.)

02 A COIFA DE PROTEÇÃO DO DISCO? Exp.: Está em bom estado de conservação, danificados, etc.

03 O PLUG DE LIGAÇÃO ELÉTRICA ESTÁ EM BOM ESTADO? Exp.: Quebra, exposição de cabo, falta de
prensa cabos, pino guia, etc.

04 BANCADA DE TRABALHO? Exp.: Em condições ergonômicas adequadas, colaborador posicionado

adequadamente, apropriada para o corte, etc.

05 O DISCO DE CORTE? Exp.: Está bem travado após o funcionamento da máquina, apropriado para o
serviço, dentes perfeitos sem quebras, desgaste, etc.

06 A CHAVE PARA TROCA DE DISCO? Exp.: Está armazenada junto ao equipamento, corresponde a
lâmina da serra, apropriada, etc.

07 HÁ DANOS NO CABO DE LIGAÇÃO (ALIMENTAÇÃO)? Exp.: Quebra, cortes, exposição da malha,

amasso, ressecamentos, emendas sem plug, etc.

08 VOLTAGEM? Exp: A voltagem do equipamento é compatível com a voltagem da rede, etc.

09 GATILHO LIGA/DESLIGA EM BOM ESTADO? Exp.: Acionamento perfeito, quebras, falta de

identificação, etc.

10 UTILIZAÇÃO DOS EPIS? Exp.: óculos de proteção, abafador de ruído, capacete com proteção facial
acoplado, luvas de raspa, etc.

CONCLUSÃO : A SERRA MARMORE ENCONTRA-SE

Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
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( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso

DESCRIÇÃO DE DESVIOS
DATA ITEM DESCRIÇÃO DO DESVIO VISTO DO RESPONSÁVEL

OBSERVAÇÕES

** Todo equipamento que apresentar alguma irregularidade, que comprometa a segurança e a saúde do trabalhador, deve ser vedado seu uso
IMEDIATAMENTE e criar um plano de ação para correção da irregularidade. **
 CF.FO.ST.15=0
Check- List Data: 13 / 06 /2019
SERRA MÁRMORE - Semanal Folha: 2 de 2