Agência Nacional do Cinema

INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº
nº22
Anexo III
RELATÓRIO GLOBAL DE CAPTAÇÃO
1. IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO

1.1 Título 1.2 Número - Salic

1.3 Proponente 1.4 Número - Registro da Empresa

2. PERÍODO DO RELATÓRIO
data da aprovação do projeto:
2.1 DE: 2.2. ATÉ:

3. IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE
3.1 Nome 3.2 CNPJ

3.3 Endereço - correspondência 3.4 complemento

3.5 Município 3.6 UF 3.7 CEP

3.8 Telefone (DDD+número) 3.9 Fax 3.10 Endereço Eletrônico (E-mail)

RESPONSÁVEL LEGAL
3.11 Nome 3.12 C.I. / órgão expedidor 3.13 CPF

4. ORÇAMENTO APROVADO / CAPTADO

FONTE VALOR APROVADO CAPTAÇÕES SALDO A CAPTAR

5.1 ART. 1º - Lei 8.685/93. 0.00
5.2 ART. 3º - Lei 8.685/93. 0.00
5.3 LEI 8.313/91 0.00
5.4 ART. 39, X - MP. 2.228/01 0.00
5.5 LEI 10.179/01 (CONVERSÃO) 0.00
Saldo Total a Captar 0.00

5. EVOLUÇÃO FÍSICA DO PROJETO

FASE DATA DE INÍCIO DATA DE TÉRMINO

DESENVOLVIMENTO
PRÉ-PRODUÇÃO
PRODUÇÃO E FILMAGEM
PÓS-PRODUÇÃO - FINALIZAÇÃO
COMERCIALIZAÇÃO/DISTR.
CONCLUSÃO

6. DEMONSTRATIVO DE CAPTAÇÕES - Apenas para Lei nº 8.313/91 e Art. 1º da Lei nº 8.685/93.

Número CAV (certificado de investimento audiovisual) - para captações pelo Art. 1º - Lei 8.685/93 /

6.1 NOME INVESTIDOR - ART. 1º - LEI 8.685/93 CNPJ Data Dep. VALOR (R$)
6.1.1
6.1.2
TOTAL

6.2 NOME INVESTIDOR - LEI 8.313/91 CNPJ Data Dep. VALOR (R$)
6.2.1
6.2.2
TOTAL

TOTAL DAS CAPTAÇÕES

7. ASSINATURA
LOCAL / DATA
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL
NOME