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E-BOOK

MODELO APARELHO

PRODUZIDO POR TAFFAREL WILLIAM


@souradiologia
ESSE E-BOOK FOI ELABORADO PARA
FACILITAR O SEU DIA A DIA NO MANUSEIO
E OPERAÇÃO DO ARCO CIRÚRGICO DA GE
MODELO OEC BRIVO.
O INTUITO É DESCOMPLICAR OS COMANDOS
DO APARELHO PARA QUE VOCÊ CONHEÇA A
FUNÇÃO DE CADA RECURSO E COMO TIRAR
O MELHOR PROVEITO DESSE ARCO NO SEU
DIA A DIA E FOI 100% BASEADO NA
OPERAÇÃO PRÁTICA DO APARELHO.

MODELO APARELHO

@souradiologia elaborado pelo Prof. Taffarel


O ARCO CIRÚRGICO GE OEC BRIVO
Aprendendo os componentes do
aparelho de arco cirúrgico.
Braço do arco

Monitor
Torre do arco

Intensificador de imagem

Trava de movimentos

Pedal de disparo Tubo de raios X

Trava das rodas Apoio do pedal


Proteção de colisões

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O MONITOR DO ARCO GE OEC BRIVO
Aprendendo os componentes do
monitor do arco cirúrgico.

Monitor principal
Monitor de referência

Mouse

Impressora

Gravador de DVD Ligar aparelho

Cabo de conexão com o arco cirúrgico


Travar rodas do aparelho

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TECLADO DO MONITOR
Além do recurso de digitação dos dados do
paciente, através do teclado temos recursos de
ajuste e manipulação da imagem que estão
presentes do painel de controle do arco cirúrgico.
Temos um mousepad para auxiliar no
direcionamento de cada ajuste a ser realizado.

MODELO APARELHO

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PAINEL DO MONITOR

Com auxílio do mouse conseguimos direcionar


onde queremos iniciar algum tipo de ajuste
clicando no item a ser modificado.

MODELO APARELHO

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INICIANDO EXAME PELA WORKLIST DO APARELHO

Através da conexão do arco a internet é possível


migrar os dados dos pacientes que já estão
cadastrados no hospital através de uma WORKLIST.

MODELO APARELHO

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REALIZANDO O CADASTRO MANUAL DO PACIENTE

Os dados dos pacientes podem ser incluídos


manualmente, sempre associado a um pedido médico
ou um documento que contenha os dados do paciente.

MODELO APARELHO

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ESCOLHA DO PROTOCOLO

FLURO
Imagens de fluoroscopia
continua com qualidade reduzida.
HLF
Imagens de fluoroscopia com alta
qualidade, mas com alta dose de radiação.

MODELO APARELHO

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QUAL DOS DOIS USAR?

FLURO HLF
Imagens de fluoroscopia Imagens de
continua com qualidade reduzida fluoroscopia com alta
e que não ficam salvas no qualidade, mas com
aparelho automaticamente. alta dose de radiação.

A Fluoroscopia é o protocolo que será mais


comum de utilizarmos, pois em todas rotinas e
softwares de aparelhos intensificadores de
imagem (arco C), pois na maioria dos serviços
iremos salvar imagens apenas se necessário

O RECURSO FLUORO SERÁ SEMPRE O MAIS UTILIZADO TANTO PELA


QUANTIDADE MENOR DE RADIAÇÃO, QUANTO POR OCUPAR MENOS A
MEMÓRIA DO APARELHO E UTILIZAMOS ELE COM O
DISPARADOR PRETO.

MODELO APARELHO

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QUAL DOS DOIS USAR?

FLURO HLF
Imagens de fluoroscopia Imagens de
continua com qualidade reduzida fluoroscopia com alta
e que não ficam salvas no qualidade, mas com
aparelho automaticamente. alta dose de radiação.

Em termos de funcionalidade para que as


séries de imagens sejam todas gravadas caso
seja necessário o ideal é mais prático é
deixar ativo o comando (HLF) e realizar a
aquisição com o disparador amarelo.

O RECURSO HLF SERÁ MUITO MENOS UTILIZADO TANTO PELA


QUANTIDADE MAIOR DE RADIAÇÃO, QUANTO POR OCUPAR MUITO
MAIS A MEMÓRIA DO APARELHO, APESAR DE FORNECER IMAGENS
DE MAIOR QUALIDADE E ACIONADAS PELO
DISPARADOR AMARELO.

MODELO APARELHO

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DIRETÓRIO DE IMAGENS

IMAGENS SALVAS
Todas séries que foram
realizadas ficarão salvas
nesse diretório e para
visualizar as imagens
basta clicar na imagem
salva de interesse, a
imagem aparecerá no no
monitor A e também pode
ser transferida para o
monitor de referência.

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PAINEL DE CONTROLE
DO ARCO GE OEC BRIVO

MODELO APARELHO

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botão de ligar e desligar
modelos antigos ge brivo

Liga o aparelho Desliga

Através desse botão ligamos o aparelho de arco cirúrgico


modelo GE Brivo, temos o mesmo recurso de ligar o
aparelho também presente no monitor logo abaixo de onde
fica armazenado a unidade de gravação de CD's e DVD's.

MODELO APARELHO

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ligar e desligar
modelos atualizados
Nos modelos mais
atualizados da marca
GE Brivo, os botões de
liga/desliga foram
removidos do painel do arco
e foram acrescentados no
monitor e através da
conexão dos cabos do
monitor com o arco C o
conjunto todo se ligam
automaticamente ao acionar
o botão verde no monitor.

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Sinalização de exposição
da radiação

indicação do uso de radiação ionizante

Sinalização de falha: sempre que houver algum erro com o


aparelho de arco cirúrgico, o painel falha estará acesso.
Sinalização do uso de raios X: toda vez que estiver sendo
adquiridas imagens de raios X em tempo real o botão de radiação
ionizante ficará acesso.

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subir ou descer
a torre do arco

subir a torre do arco


Acione apenas esse comando para subir a torre

descer a torre do arco

Acione os dois botões juntos para descer a torre

Você ajusta a altura da torre do arco para evitar que ele


colida com o suporte da mesa onde fica o paciente, ou que
o intensificador do arco fique muito próximo do paciente.
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acionar botão
De emergência

Botão de emergência
Esse recurso para a operação do aparelho em
casos de emergência.

Para acionar esse recurso basta pressionar esse botão para


baixo, ou falando “grossamente” basta apertar ele, uma vez
acionado ele irá bloquear a radiação do aparelho, esse botão
é acionado na maioria das vezes “sem querer”, e quando
acontecer do aparelho estiver bloqueado para emitir
radiação ele poderá estar acionado e para desabilitar
“Gire o botão para direita” e o aparelho libera para uso.

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Painel central

O painel central irá reunir a maioria das


funções principais do arco cirúrgico
como ajuste de técnicas por exemplo.
MODELO APARELHO

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mudança de dose

Maior carga de RX

Dose de RX convencional

A dose convencional já vem automaticamente


quando iniciamos um exame, caso as imagens
não estejam com qualidade suficiente mudar
para o recurso de maior dose poderá ajudar.
MODELO APARELHO

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freammings
Os Freammings são quantidades de
radioscopias por segundo.
No uso de imagens continuas em
cirurgias que necessitam da
visualização contínua da imagem é
ideal aumentar a quantidade de
radioscopias por segundo.
Implantes de marca passo, cateter
central e até ortopedias são alguns dos
exemplos de procedimentos que
necessitam da visualização contínua da
radioscopia.

MODELO APARELHO

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Habilitar (kV) manual
Você habilita aqui a função de alteração dos
parâmetros técnicos, mais cuidado quanto mais
aumentar o kV mais claro a imagem ficará, e quanto
mais diminuir o kV mais escura a imagem ficará!
Com os cursores e você controla as técnicas.
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Habilitar (mAs) manual
Você habilita aqui a função de alteração dos parâmetros
técnicos, mais cuidado quanto mais aumentar o (mAs), maior
será a dose em todos que estão na sala durante o
procedimento, inclusive a dose no paciente, usamos mais em
cirurgias ortopédicas de regiões que são bem densas, como a
coluna lombar por exemplo.
Você aciona os cursores e para mudar o mAs.
MODELO APARELHO

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RADIOGRAFIA COM
ARCO CIRÚRGICO

Através desse recurso conseguimos


realizar disparo de raios X como se
estivéssemos em uma sala convencional,
porém o campo de visão é menor e
precisamos inverter o conjunto Tubo/
detector para realizar esse disparo.

MODELO APARELHO

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RADIOGRAFIA COM ARCO CIRÚRGICO
kV mAs

alternar para
função raio X

A técnica radiográfica precisa ser colocada manualmente


de acordo com a estrutura a ser visualizada.

EXEMPLO PUNHO PERFIL


MODELO APARELHO kV: 50
mAs: 3.2
@souradiologia Cassete: 18x24 ou 24x30
AJUSTANDO A colimação

abrir colimação

fechar colimação

Painel de ajustes colimação, o ideal sem colimação


é só usar quando já tiver um bom
domínio de centralização das
imagen, pois a cada movimento que
o médico fizer com a estrutura você
precisará ajustar novamente a
colimação rente a estrutura de
estudo. com colimação
MODELO APARELHO

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AJUSTANDO A colimação

1 2 3

4 5 6

Nem sempre o colimador estará ajustado na posição correta e o


operador precisa estar atento no direcionamento do colimador,
tudo estará direcionado na tela pela imagem que já está
adquirida no monitor, aparecerá uma linha tracejada no monitor
sempre que for habilitada a colimação e você se guiará por ela.

MODELO APARELHO

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AJUSTANDO A colimação

abrir colimação

fechar colimação

Painel de ajustes colimação, o ideal SEM colimação


é só usar quando já tiver um bom
domínio de centralização das
imagen, pois a cada movimento que
o médico fizer com a estrutura você
precisará ajustar novamente a
colimação rente a estrutura de
estudo.
MODELO APARELHO
COM colimação

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AJUSTANDO A colimação

1 2 3

4 5 6 COM colimação
O colimador circular não é muito utilizado e na teoria a colimação terá
influência na qualidade da imagem, pois o feixe será direcionado num
ponto ou em uma estrutura de interesse.
Mas como o campo de visualização já é pequeno, NÃO é indicado fazer o
uso desse recurso pois as chances de colimar a estrutura de interesse é
muito grande, então só use caso for solicitado pela equipe médica.
MODELO APARELHO

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Espelhar/inverter
Imagem espelhada
👇🏻

Imagem normal
👇🏻

Recurso de espelho da imagem, por exemplo: se o


médico pedir para inverter a lateralidade da radioscopia
é esse botão que você irá acionar, podendo também
mudar o sentido da imagem para cima ou para baixo.

MODELO APARELHO

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inverter imagem
Imagem normal
👇🏻

Imagem invertida
👇🏻

Recurso de inverter a imagem, por exemplo: se a


imagem aparece de "ponta cabeça" no sentido de
referência a posição anatômica, precisamos arrumar a
sua orientação na posição anatômica corretamente.

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ampliar imagem (zoom)

Com zoom máximo


Com zoom médio 👇🏻
👇🏻
Sem zoom
👇🏻

Um recurso ótimo para realizar radioscopias de estruturas muito pequenas,


como uma falange por exemplo, mas antes de selecionar esse recurso, use
o zoom padrão para ajustar/alinhar a estrutura no centro da imagem.

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girar/ajustar imagem

girar p/
direita
imagem torta imagem torta imagem torta

girar p/
esquerda imagem torta imagem torta imagem reta

Esse recurso possibilita ajustar a imagem na tela, simplesmente


girando a imagem ajustando a estrutura de acordo com a orientação
que o médico prefere para realizar o procedimento cirúrgico.
MODELO APARELHO

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transferir imagem
monitor de referência

Inverter imagens
Você transfere com esse recurso as imagens de
monitor: a imagem passa do monitor principal para o
monitor de referência, porém você precisa se certificar
se salvou a imagem antes no diretório do aparelho,
pois as imagens serão somente invertidas e na
próxima exposição se for passada para o monitor de
referência tambem perserá automaticamente a
imagem anterior " caso ela não tenha sido salva".

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salvar imagem

Galeria de imagens salvas

Salvar imagens
Para salvar as imagens
definitivamente no aparelho é
necessário apertar esse botão
em cada imagem que precise
ser salva.
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nível Contraste
(pós processamento)

VOCÊ AJUSTA O CONTRASTE DA IMAGEM

Após realizar a radioscopia ainda conseguimos manusear os


parâmetros de contraste da imagem, essa é a função desses botões.
Cada um dos dois controla um monitor específico, para modificar
basta ir pressionando o botão até o momento que for suficiente o
contraste escolhido.
MODELO APARELHO

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Agradeço pela contribuição para esse
projeto, o material foi elaborado para tirar
suas principais dúvidas sobre o modelo
GE OEC Brivo e o nosso objetivo principal é
facilitar o seu dia a dia no bloco cirúrgico.
Aproveite esse material é o use como um
guia e uma fonte de esclarecimento de
dúvidas durante a execução do seu trabalho.
Todo conteúdo foi elaborado na minha
prática diária e caso tenha alguma
informação adicional ou sugestão será
muito bem vinda a sua sugestão para
melhorar o conteúdo desse livro digital.

Professor Taffarel William


Contato: (11) 9- 4485-5009
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