C E R T IF IC A D O D E L IC E N C IA S O IN C A P A C ID A D E S

E S T A D O D E T R A M IT E : L iq u id a d a

F E C H A D E IM P R E S IÓ N : 3 /0 4 /2 0 2 2 N o. 8522099237

IN F O R M A C IÒ N D E A F IL IA D O C O D IG O D X C IE 1 0 : N 511

N o .ID E N T IF IC A C IO N : 1069739053 F E C H A IN IC IA L : 3 /0 4 /2 0 2 2

N O M B R E S Y A P E L L ID O S : G i l R o j a s J o n a th a n E d u a r d o F E C H A F IN A L : 3 /0 4 /2 0 2 2

T IP O A F IL IA D O : C O T IZ A N T E D IA S O T O R G A D O S : 1

T IP O D E C O T IZ A N T E : C O T IZ A N T E D E P E N D IE N T E D IA S A C U M U L A D O S : 0

O R IG E N : E n fe r m e d a d G e n e r a l

IN F O R M A C IO N D E L E M P L E A D O R T IP O : N U E V A

N o . ID E N T IF IC A C IO N : 8 3 0 .0 7 6 .0 9 9 - 6 A M B IT O : A m b u l a to r i a N o Q u i r u r g i c a

R A Z O N S O C IA L : S e g u r i d a d O r i e n ta l L T D A F E C H A D E E X P E D IC IO N : 3 /0 4 /2 0 2 2

O B S E R V A C IO N E S :

L A IN C A P A C ID A D E S M E N O R A 3 D IA S .

N o tas:

E s te C e r ti fi c a d o N O e s v a l i d o p a r a d e s c u e n to p o r a u to l i q u i d a c i o n o r e c l a m a c i o n d e l a p r e s ta c i o n e c o n o m i c a . L a l i q u i d a c i o n d e l a

p r e s ta c i o n e c o n o m i c a g e n e r a d a p o r e s ta i n c a p a c i d a d o l i c e n c i a , s e r a e n c i a d a a l a d i r e c c i o n d e l e m p l e a d o r r e p o r ta d a p o r u s te d e n 8

d i a s h a b i l e s .- E l r e c o n o c i m i e n to d e l a p r e s ta c i o n e c o n o m i c a e s ta s u j e to a l c u m p l i m i e n to d e l o s r e q u i s i to s e s ta b l e c i d o s p o r l a

n o r m a ti v i d a d v i g e n te . A r t.3 D e c r e to 0 4 7 d e 2 0 0 0 ,

O F IC IN A O IP S D E E X P E D IC IO N : C e n tr o M é d i c o 2 0 d e J u l i o

U s u a r i o q u e e x p i d e :J o i c e S m i th C a r m o n a

_____________________

F IR M A A U T O R IZ A D A