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Sem Coparticipação - Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia

MOBI MOBI EASY EASY PREMIUM PREMIUM PLATINUM OPUS


PROMO PROMO PROMO NORDESTE
Planos 3011A 3012A NE – 3011A NE - 3012A
ENF. AD APTO - AD AD AD
Registro ANS 485.828/20-0 485.827/20-1 491.582/22-8 491.580/22-1 476.667/16-9 479.382/17-0 476.665/16-2 481.259/18-0
Acomodação Coletiva Individual Coletiva Individual Coletiva Individual Individual Individual
Abrangência G. de municípios G. de municípios Municipal Municipal G. de municípios G. de municípios G. de municípios G. de municípios
Fator Moderador Não Não Não Não Não Não Não Não
00-18 R$ 139,16 R$ 157,90 R$ 192,69 R$ 229,20 R$ 213,15 R$ 253,54 R$ 295,42 R$ 313,78
19-23 R$ 155,86 R$ 176,76 R$ 224,51 R$ 267,05 R$ 248,35 R$ 295,41 R$ 344,21 R$ 365,60
24-28 R$ 174,56 R$ 198,06 R$ 281,82 R$ 335,21 R$ 311,75 R$ 370,82 R$ 432,08 R$ 458,92
Faixa Etária

29-33 R$ 200,55 R$ 227,77 R$ 299,10 R$ 355,77 R$ 330,87 R$ 393,55 R$ 458,56 R$ 487,06


34-38 R$ 230,87 R$ 261,94 R$ 364,91 R$ 434,04 R$ 403,65 R$ 480,14 R$ 559,45 R$ 594,21

Reajuste: abril/2023
39-43 R$ 274,72 R$ 311,71 R$ 415,00 R$ 493,63 R$ 459,07 R$ 546,04 R$ 636,25 R$ 675,79
44-48 R$ 343,40 R$ 389,63 R$ 472,82 R$ 562,40 R$ 523,02 R$ 622,13 R$ 724,89 R$ 769,94
49-53 R$ 429,26 R$ 487,05 R$ 718,54 R$ 854,67 R$ 794,83 R$ 945,45 R$ 1.101,63 R$ 1.170,07
54-58 R$ 536,58 R$ 609,39 R$ 961,85 R$ 1.144,07 R$ 1.063,97 R$ 1.265,56 R$ 1.474,63 R$ 1.566,24
59/ + R$ 831,68 R$ 943,64 R$ 1.156,04 R$ 1.375,04 R$ 1.278,78 R$ 1.521,08 R$ 1.772,36 R$ 1.882,47
Valores exemplificativos. A tabela poderá sofrer reajuste no aniversário do contrato.

Com Coparticipação - Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia

Planos MOBI MOBI EASY NE EASY NE PREMIUM PROMO PREMIUM PROMO


3012A 3211A CP 3111A 3112A CP - AD - Enf CP - AD
Registro ANS 486.783/20-1 486.784/20-0 491.578/22-0 491.583/22-6 483.403/19-8 483.404/19-6
Acomodação Individual Coletiva Coletiva Individual Coletiva Individual
Abrangência Grupo de municípios Grupo de municípios Municipal Municipal Grupo de municípios Grupo de municípios
Fator Moderador Sim Sim Sim Sim Sim Sim
00-18 R$ 117,45 R$ 150,58 R$ 167,12 R$ 193,59 R$ 184,86 R$ 214,14
19-23 R$ 131,55 R$ 168,66 R$ 194,71 R$ 225,55 R$ 215,40 R$ 249,50
24-28 R$ 147,33 R$ 188,90 R$ 244,42 R$ 283,13 R$ 270,38 R$ 313,19
Faixa Etária

29-33 R$ 169,43 R$ 217,22 R$ 259,41 R$ 300,50 R$ 286,95 R$ 332,40


34-38 R$ 194,84 R$ 249,81 R$ 316,48 R$ 366,60 R$ 350,08 R$ 405,52

Reajuste: abril/2023
39-43 R$ 231,85 R$ 297,28 R$ 359,92 R$ 416,92 R$ 398,14 R$ 461,20
44-48 R$ 289,82 R$ 371,59 R$ 410,07 R$ 475,01 R$ 453,61 R$ 525,45
49-53 R$ 362,28 R$ 464,50 R$ 623,17 R$ 721,88 R$ 689,34 R$ 798,53
54-58 R$ 452,85 R$ 580,61 R$ 834,18 R$ 966,30 R$ 922,76 R$ 1.068,90
59/ + R$ 701,93 R$ 899,97 R$ 1.002,59 R$ 1.161,39 R$ 1.109,06 R$ 1.284,71
Valores exemplificativos. A tabela poderá sofrer reajuste no aniversário do contrato.

Valores de Coparticipação

PROCEDIMENTOS PREMIUM e PLATINUM EASY

Consultas R$ 15,00 R$ 15,00


Consultas de Emergência R$ 30,00 R$ 30,00
Exames Simples *exemplos: mamografia, Papanicolau e análises clínicas R$ 10,00 R$ 15,00
Exames Especiais e/ou Exames Complexos* exemplos: endoscopia, ressonância, cintilografia e tomografia. R$ 60,00 R$ 60,00
Terapia Simples* - exemplos: fisioterapia, nutrição, fonoterapia, psicoterapia e acupuntura. R$ 20,00 R$ 20,00
Terapias complexas* - exemplos: quimioterapia, radioterapia e hemoterapia. R$ 60,00 R$ 100,00
Internações eletivas e de urgência/emergência (clínicas ou cirúrgicas) para os planos com padrão de R$ 100,00 (clínica) e
acomodação Individual. R$ 150,00
R$ 150,00 (cirúrgica e obstétrica)

Internações eletivas e de urgência/emergência (clínicas ou cirúrgicas) para os planos com padrão R$ 100,00 (clínica) e R$ 150,00
de acomodação coletivo. R$ 150,00 (cirúrgica e obstétrica)

* A relação completa de todos os exames que possuem coparticipação e a sua categoria, está disponível no site: www.smilesaude.com.br.
COPARTICIPAÇÃO para os planos EASY de 30% limitados aos valores acima.
Valores exemplificativos. A tabela poderá sofrer reajuste no aniversário do contrato.

Titular | Documentos necessários


Cópias: RG + CPF + Comprovante de endereço + Cópia do Cartão Nacional da Saúde (CNS)
Dependentes / Quem pode aderir? Documentos necessários
Cópia: RG, CPF, Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número
Cônjuge ou Companheiro(a); do RG e do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 (duas)
testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a).

Filhos naturais ou adotivos, solteiros, até completarem 35 anos; Cópia: RG, CPF, ou Certidão de Nascimento, ou Termo de adoção e Guarda reconhecida no cartório.

Cópia: RG, CPF, ou Certidão de Nascimento, ou Termo de adoção e Guarda reconhecida no cartório. Enteado:
Filhos (as) naturais ou adotivos e enteados, inválidos, de
sendo o Titular Cônjuge: Certidão de Casamento. Titular Companheiro: Declaração de União Estável
qualquer idade;
Reconhecida no Cartório e Documentação atestando a invalidez emitido pelo INSS.

Cópia: RG, CPF, ou Certidão de Nascimento, ou Termo de adoção e Guarda reconhecida no cartório. Enteado:
Os enteados, solteiros, e até completarem 35 (trinta e cinco) anos; sendo o Titular Cônjuge: Certidão de Casamento. Titular Companheiro: Declaração de União Estável
Reconhecida no Cartório.

Tutelado ou Curatelado ou menor sob guarda (mediante decisão


Cópia: RG, CPF, ou Certidão de Nascimento e Termo de adoção e Guarda reconhecida no cartório.
judicial);

IMPORTANTE: Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade de permanência do(a)
dependente no benefício, desde que ele(a)seja solteiro(a) e até completar 35 (trinta e cinco) anos.

Planos Abrangência Planos Abrangência


Alagoas (AL): Maceió EASY NE – 3011A
PREMIUM PROMO CP - AD Municipal – Maceió: Alagoas
Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa

Alagoas (AL): Maceió EASY NE - 3012A Municipal – Maceió: Alagoas


PREMIUM PROMO CP - AD - Enf
Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa
EASY NE - 3111A Municipal – Maceió: Alagoas
Alagoas (AL): Maceió
PREMIUM PROMO - APTO - AD
Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa
EASY NE – 3112A Municipal – Maceió: Alagoas
Alagoas (AL): Maceió
OPUS NORDESTE AD
Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa MOBI 3012A João Pessoa
Alagoas (AL): Maceió
PREMIUM PROMO - ENF. AD Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa MOBI 3211A CP João Pessoa

Alagoas (AL): Maceió


PLATINUM PROMO - AD Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa MOBI 3212A CP João Pessoa

Alagoas (AL): Maceió


PLANO SMILE REFERÊNCIA CA Paraíba (PB): Campina Grande e João Pessoa MOBI 3011A João Pessoa

Não serão aceitas propostas comercializadas em outros Municípios e/ou Estados.

Documento de elegibilidade para titulares ativos


Entidade Podem aderir Taxa Documentos necessários
associativa
Profissionais Liberais: Administrador, Arquivista, Artistas e Atores, Cenógrafos,
Compositores, Corretores, Enólogos, Leiloeiros, Parteiras, Publicitários, Músicos,
Relações Publicas, Advogado, Agrônomo, Médico, Zoólogos, Zootecnistas, Florestal,
Médico Veterinário, Profissionais de Tecnologia da Informação, Arqueólogo, Geólogo,
Geógrafo, Arquiteto e Urbanista, Assistente Social, Bibliotecário, Biólogo, Biomédico,
Botânico, Ecólogo, Bioquímico, Químico, Contador, Auditor, Atuário, Economista,
Doméstico, Enfermeiro, Engenheiro (todas as modalidades), Estatístico e Matemático, Cópia do Diploma ou Registro em Conselho de
Farmacêutico, Físico, Geofísico, Astrônomo e Meteorologista, Fisioterapeuta e R$ 3,50
Terapeuta Ocupacional, Historiador e Museólogo, Jornalista, Comunicólogo, Relações Classe ou em Sindicato da Categoria | Ficha Associativa
Publicas, Repórter, Médicos, Nutricionista, Dentista, Professor Particular (Primário,
línguas, Universitário, de Pós Graduação). Pesquisadores em Geral, Psicólogo,
Sociólogo, Antropólogo, Cientista Político, Etnógrafo e Demógrafo, Tradutor e
Interprete, Profissionais com formação e comunicação Social com Ênfase em: (Rádio,
TV e Internet), Radialismo, Comunicação organizacional, Cinema e Audiovisual, Mídias
Digitais, Produção Editorial).
Cópia do holerite ou Carteira de Trabalho (CTPS) das
Funcionários CLT do Comércio e da Industria. R$ 4,80 páginas: Foto, CNPJ da Empresa, Nome Completo e Cargo do
Empregado | Ficha Associativa.
Funcionários em cargos de nível superior, nível técnico, nível médio na ECT,
funcionários em cargo de agente de correios na carreira de nível médio na ECT,
- Cópia do Holerite Atual | Ficha Associativa.
que tenham formação de nível superior ou técnico e empregados ativos do
quadro de pessoal ECT.
Cópia do Holerite ou Nomeação de Cargo Público |
Funcionários Públicos. R$ 2,50
Ficha associativa
R$ 9,90 Cópia do Holerite Atual ou Nomeação de cargo |
Servidores Públicos. Desconto
em folha Ficha Associativa.
Prazos de Carências
GRUPO PROCEDIMENTOS PRAZOS

0 Atendimentos de urgência e/ou emergência, e acidentes pessoais. 24 (vinte e quatro) horas

Ácido úrico, Citologia oncótica (preventivo) e análise do material coletado, Colesterol total,
Consulta com nutricionista, consultas em especialidades médicas (exceto consulta com
1 psiquiatra, psicologia, fonoaudiologia e geneticista), Creatinina, Eletrocardiograma, 30 (trinta) dias
Exames de raio-x simples, Ferretina, Glicemia de jejum, HDL, Hemograma completo, LDL,
Parasitológico de fezes, PSA livre, PSA total, Sumário de urina, TGO, TGP, Tonometria,
Triglicerídeos e Ureia.

Colposcopia/biopsia/histopatológico, Dosagem de beta HCG, Exames laboratoriais das


categorias: Bioquímico; Cropologia; Hematologia; Microbiologia e Urianalise (constantes no
2 rol da ANS de cobertura obrigatória vigente à época da solicitação, exceto PAC*), Exames 90 (noventa) dias
de raio-x contrastado, Exames de ultrassonografia diagnostica (exceto ultrassonografia
intervencionista), Mamografia (exceto a mamografia digital).

Todos os demais procedimentos conforme determina o Rol de cobertura obrigatória da


3 180 (cento e oitenta) dias
ANS.

4 Parto a Termo. 300 (trezentos) dias

Para doenças e lesões preexistentes serão aplicados o prazo de 24 (vinte e quatro) meses de Cobertura Parcial Temporária - CPT.
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA – CPT: aquele que admite por um período ininterrupto de até 24 (vinte e quatro) meses, a partir da vigência do benefício, a suspensão da
cobertura para eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade relacionados às doenças ou lesões preexistentes declaradas pelo beneficiário ou
represent-ante legal.

Rede Hospitalar
A Rede Credenciada pode ser alterada a qualquer momento, seguindo as diretrizes normativas da ANS.
Para consultar a rede completa e atualizada, acesse o site www.smilesaude.com.br.

HOSPITAIS PLATINUM PREMIUM EASY


HOSPITAL VEREDAS x x x
HOSPITAL VIDA x x x
HOSPITAL ALVORADA DE MACEIO x x
HOSPITAL VIDA x x
SANTA CASA DE MISERICORDIA DE MACEIO x

CLINÍCA PLATINUM PREMIUM EASY


ANA MARCIA DE ARAUJO CARVALHO x x x
MIXCLINICA x x x
CENTRO DE SAUDE INTEGRADA x x
CENTRO MEDICO MULTISAUDE x x
CLIN MULHER x x
Rede Hospitalar
A Rede Credenciada pode ser alterada a qualquer momento, seguindo as diretrizes normativas da ANS.
Para consultar a rede completa e atualizada, acesse o site www.smilesaude.com.br.

LABORATÓRIO PLATINUM PREMIUM EASY


LABORATORIO SABIN x x x
CENTRAL DE SAUDE x x
UNILAB x

11 99632 0425 11 4349 4200 CORPe Saúde


CORPe SAÚDE
APOIO AO apoioaocorretor@corpesaude.com.br ANS - nº 418960
CORRETOR www.corpesaude.com.br Smile Saúde
v.novembro.2022 ANS - nº 395480

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