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DO PACIENTE CIRURGICO

PLANEJAMENTO TERAPEUTICO DO PACIENTE CIRURGICO

Caro Cirurgião, para o seguimento do planejamento terapêutico adequado para o seu paciente
solicitamos que direcione a equipe multidisciplinar e apoio para que proporcionemos uma estadia
segura e confortável para o seu paciente. Solicitamos que preencha com um (X) e informe os
campos solicitados quando se aplicarem.

Orientação para o Início da dieta:

O Não desejo o retorno da dieta por hora, necessitará da minha prévia reavaliação.
O Hoje a partir das: _____:_____.
O Amanhã a partir das: _____:_____.

Orientação para antibioticoterapia profilática:

Manter por: O 24h O 48h O Manter após a alta, darei seguimento.

Necessitará de profilaxia de tromboembolismo?

O Não desejo profilaxia no meu paciente. Orientar deambulação conforme a minha liberação.
O Química: O Uso da enoxaparina 40mg SC O dose individualizada por morbidade
O Mecânica: O Uso do compressor pneumático

Necessitará de acompanhamento fisioterápico:

O Não necessita acompanhamento
O Necessita acompanhamento a partir de amanhã pela manhã.
O Autorizo o acompanhamento apenas a partir de _____/_____/_____ às _____:_____.

Alta programada para:

O Amanhã pela manhã.
O Data: _____/_____/_____ às _____:_____.

Deseja avaliação e liberação da clínica médica pré-alta?

A Clínica médica avaliará as últimas 24h do paciente através dos relatos de enfermagem e plantão médico,
realizando uma avaliação médica objetiva a beira leito, visando a segurança da alta hospitalar, observando
possíveis intercorrências e comunicando ao cirurgião caso algo notado precise da atenção ou reavaliação do
mesmo previamente a alta.
O não desejo avaliação da clínica médica.
O sim, necessito. Para avaliação da clínica médica previamente a alta, são pré-requisitos obrigatórios:
Nome contato médico: _____________________________________
Telefone:_____________________________.
Procedimento
realizado:_________________________________________________________________________.
O Evoluir a previsão de alta colocando no sistema a data e o horário da previsão que deverá ser até às 09h.
O Entregar ao paciente todos os documentos necessários para a alta (Exames entregues, atestado médico,
receituário com prescrição médica e orientações, orientações para data de retorno a consulta)

Data: _____/_____/_____ às _____:_____ , assinatura do médico: _____________________________________.