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Formulario Check List Atividades
Formulario Check List Atividades
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 1 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de látex
Óculos de segurança
EPC
Corrente de delimitação Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Tinta Vasilhame
Diluente de tinta Lixa
Rolo ou pincel Fita crepe
DOCUMENTOS
ART FISPQ
EQUIPEMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 2 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva de látex
Abafador Cinto de segurança tipo paraquedista
Óculos de segurança Trava quedas retrátil (nano lok)
Máscara PFF 2 com filtro
EPC
Corrente de delimitação Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Tinta Vasilhame
Diluente de tinta Lixa
Rolo ou pincel Fita crepe
DOCUMENTOS
ART FISPQ
Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória (PTA) Check list plataforma
Galão de combustível
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 3 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
DOCUMENTOS
ART Check list plataforma elevatória
Permissão trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória (PTA) Galão de combustivel
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 4 de 48
ATIVIDADE
Escavação
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Picareta Pá
Enxada Cavadeira articulada
DOCUMENTOS
ART Permissão para escavação
EQUIPEMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 5 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Marreta Haste de aterramento
Batedor de haste (todin)
DOCUMENTOS
ART Permissão para escavação
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 6 de 48
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Lançamento de cabos
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Cabos
DOCUMENTOS
ART
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 7 de 48
EQUIPEMENTOS
Escada tipo A
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 8 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular 2 Cinto de segurança tipo
Abafador paraquedista
Óculos de segurança Trava queda de posicionamento
Luva multi-tato Trava queda para corda
Luva de vaqueta Agulhão
Corda para ancoragem
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Suporte para fixação e amarração Esticadores
Alça preformada Cabo
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Escada extensiva Bastão extensivo
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 9 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Trava queda de posicionamento
Abafador 2 Trava queda para corda
Óculos de segurança 2 Agulhão
Luva multi-tato 2 Corda para ancoragem
Luva de vaqueta Espora para poste
2 Cinto de segurança tipo
paraquedista
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Suporte para fixação e amarração Esticadores
Alça preformada Cabo
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Escada extensiva Bastão extensivo
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 10 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva de vaqueta
Abafador Cinto de segurança tipo paraquedista
Óculos de segurança Trava quedas retrátil (nano lok)
Máscara PFF 2 com filtro
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Suporte para fixação e amarração Esticadores
Alça preformada Cabo
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória Galão de combustível
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 11 de 48
ATIVIDADE
Fabricação de suporte
EPI
Capacete com jugular Viseira
Abafador Máscara de solda
Óculos de segurança Roupão de raspa
Máscara PFF 2 com filtro Luva de raspa
Luva de vaqueta Perneira de raspa
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Cantoneira Eletrodo
Disco de corte Broca de aço rápido ¼
Disco de desbaste Broca de aço rápido 3/8
DOCUMENTOS
ART Check list máquina de solda
Permissão para serviço a quente
EQUIPEMENTOS
Máquina de solda Furadeira
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 12 de 48
Esmerilhadeira ou lixadeira
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Viseira
Abafador Máscara de solda
Óculos de segurança Roupão de raspa
Máscara PFF 2 com filtro Luva de raspa
Luva de vaqueta Perneira de raspa
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Disco de desbaste Eletrodo
DOCUMENTOS
ART Check list máquina de solda
Permissão para serviço a quente
EQUIPEMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 13 de 48
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Broca de videa SDS Parafuso sextavado
Bucha Parabolt
DOCUMENTOS
ART
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 14 de 48
EQUIPEMENTOS
Furadeira
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva de vaqueta
Abafador Viseira
Óculos de segurança Roupão de raspa
Máscara PFF 2 com filtro Perneira de raspa
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Disco de corte Disco de desbaste
DOCUMENTOS
ART Permissão para serviço a quente
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 15 de 48
EQUIPEMENTOS
Esmerilhadeira ou lixadeira
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Viseira
Abafador Máscara de solda
Óculos de segurança Roupão de raspa
Máscara PFF 2 com filtro Luva de raspa
Luva de vaqueta Perneira de raspa
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Disco de desbaste Eletrodo
DOCUMENTOS
ART Check list máquina de solda
Permissão para serviço a quente
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 16 de 48
EQUIPEMENTOS
Máquina de solda Esmerilhadeira ou lixadeira
ATIVIDADE
Solda exotérmica
EPI
Capacete com jugular Luva de vaqueta
Abafador Máscara de solda
Óculos de segurança Roupão de raspa
Máscara PFF 2 com filtro Luva de raspa
Viseira Perneira de raspa
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Pó exotérmico Ignitores
Molde para solda exotérmica Disco
Alicate para molde
DOCUMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 17 de 48
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Adequação de bandejamento
EPI
Capacete com jugular Viseira
Abafador Máscara de solda
Óculos de segurança Roupão de raspa
Máscara PFF 2 com filtro Luva de raspa
Luva de vaqueta Perneira de raspa
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Bandejamento Eletrodo
Disco de corte Broca de aço rápido ¼
Disco de desbaste Broca de aço rápido 3/8
DOCUMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 18 de 48
EQUIPEMENTOS
Máquina de solda Furadeira
Esmerilhadeira
ATIVIDADE
Montagem de bandejamento
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Bandejamento Parafuso lentilha
Tampa de bandeja Porca
Junção de bandeja Arruela
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 19 de 48
DOCUMENTOS
ART Check list máquina de solda
Permissão para serviço a quente
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Montagem de eletroduto
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Eletroduto rígido Box fêmea
Eletroduto flexível Arruela e bucha de acabamento
Luva de emenda Grampo
Box macho
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 20 de 48
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
Dobradeira de tubos Rosqueadeira elétrica
Tarraxa manual
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Máscara PFF 2 com filtro
Abafador Luva multi-tato
Óculos de segurança
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Caixa de emenda ou caixa de Lenços descartáveis
terminação Mesa
Tubo termocontrátil Cadeira
Cordão óptico
Álcool isopropílico
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 21 de 48
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
Máquina de fusão
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Tomada Interruptor
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 22 de 48
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Tomada RJ45
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 23 de 48
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
Alicate punch down Alicate crimpador RJ45
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Cinto de segurança tipo paraquedista
Abafador Trava queda de posicionamento
Óculos de segurança Trava queda para corda
Luva multi-tato Agulhão
Luva de vaqueta Corda para ancoragem
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Suporte para fixação Cabo de rede
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 24 de 48
Câmera RJ45
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Escada extensiva
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva multi-tato
Abafador Luva de vaqueta
Óculos de segurança Cinto de segurança tipo paraquedista
Trava queda retrátil (nano lok)
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 25 de 48
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
Check list plataforma elevatória
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória Galão de combustivel
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Trava queda de posicionamento
Abafador Trava queda para corda
Óculos de segurança Agulhão
Luva multi-tato Corda para ancoragem
Luva de vaqueta Espora para poste
Cinto de segurança tipo paraquedista
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 26 de 48
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Escada extensiva
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva de vaqueta
Abafador Cinto de segurança tipo paraquedista
Óculos de segurança Trava queda retrátil (nano lok)
Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 27 de 48
MATERIAIS
Suporte para fixação Cabo de rede
Rádio RJ45
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
Check list plataforma elevatória
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória Galão de combustível
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Trava queda de posicionamento
Abafador Trava queda para corda
Óculos de segurança Agulhão
Luva multi-tato Corda para ancoragem
Luva de vaqueta Espora para poste
Cinto de segurança tipo paraquedista
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 28 de 48
MATERIAIS
Cabo Conjunto de ancoragem
Alça preformada Esticadores
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Escada extensiva
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva de vaqueta
Abafador Cinto de segurança tipo paraquedista
Óculos de segurança Trava queda retrátil (nano lok)
Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 29 de 48
MATERIAIS
Cabo Conjunto de ancoragem
Alça preformada Esticadores
DOCUMENTOS
ART Permissão para trabalho em altura
Check list plataforma elevatória
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória Galão de combustível
ATIVIDADE
Montagem de rack
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi-tato
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 30 de 48
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Rack Patch cord
Guia cabo Patch panel
Kit porca gaiola Régua de Tomadas
Kit ventilação DIO
Kit rodas
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva de vaqueta
EPC
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 31 de 48
MATERIAIS
Cintas içamento Escada
Corda guia Cinta catraca
DOCUMENTOS
ART Permissão de içamento
Check list camião guindauto
EQUIPEMENTOS
Camião guindauto
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva de vaqueta
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 32 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Container Tapete extintor
Casinha para garrafa de agua Malão
Garrafa de agua Banheiro químico
Tenda Haste de aterramento
Mesa Cabo para aterramento
Cadeira
DOCUMENTOS
ART Permissão de içamento
Check list camião guindauto
EQUIPEMENTOS
Camião guindauto
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Cinto tipo paraquedista
Abafador Trava queda de cabo de aço
Óculos de segurança Trava queda de fita
Luva de vaqueta
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 33 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Isolador com fixador tipo aderedisco Bastão de cola adesiva
DOCUMENTOS
ART Permissão de trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi tato
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 34 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Cintas Corda guia
DOCUMENTOS
ART Permissão de içamento
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Confecção de mufla
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi tato
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 35 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Kit terminação contrátil a frio
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
Soprador térmico
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva multi tato
Abafador Luva de alta tensão
Óculos de segurança
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 36 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
Megômetro
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva multi tato
Abafador Luva de alta tensão
Óculos de segurança
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 37 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
HI POT
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Óculos de segurança
Abafador Luva multi tato
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 38 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Luminária Fita isolante
Suporte ou fixadores Escada tipo A
DOCUMENTOS
ART
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
EPI
Capacete com jugular Luva multi tato
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 39 de 48
EPC
Corrente Cartão de delimitação de área
Cone ou pedestal
MATERIAIS
Luminária Fita isolante
Suporte ou fixadores
DOCUMENTOS
ART Check list plataforma
Permissão trabalho em altura
EQUIPEMENTOS
Plataforma elevatória (PTA) Galão de combustível
ATIVIDADE
EPI
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 40 de 48
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
EPI
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 41 de 48
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 42 de 48
EPI
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 43 de 48
EPI
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 44 de 48
EPI
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
ATIVIDADE
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 45 de 48
EPI
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 46 de 48
ATIVIDADE
EPI
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 47 de 48
ATIVIDADE
EPI
EPC
MATERIAIS
DOCUMENTOS
EQUIPEMENTOS
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022
FO-01-010
FORMULÁRIO
CHECK LIST DE ATIVIDADE Página 48 de 48
Elaborado por: Matheus Thiago Oliveira Autorizado por: Rafael Felipe Alves Revisão: 00
Melo Pereira Data: 22/03/2022