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! Visão geral dos nervos cranianos "


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Visão geral dos nervos


cranianos
Autor: Lívia Lourenço do Carmo MD • Revisor: Rafael Vieira MD
Última revisão: 06 de Outubro de 2022
Tempo de leitura: 24 minutos

Nervos facial - vista lateral direita

Sabe quando alguém menciona os nervos


cranianos e você revira os olhos levando-os
em direção ao seu mesencéfalo?  A gente
sabe que os pares cranianos sempre foram
um tema desafiador entre os estudantes de
anatomia. E é por isso que estamos aqui, para
facilitar a sua vida.

Saber a neuroanatomia dos nervos cranianos


é essencial para quase toda especialidade
médica, já que eles controlam muitas
estruturas do corpo, como os seus olhos
quando você revira eles por estar irritado com
alguma coisa. Então vamos quebrar este
estigma de que eles são difíceis de estudar e
venha com a gente aprender isto de uma vez
por todas.

Informações importantes sobre os nervos Teste da


cranianos tabela

Definição
Um conjunto de 12 nervos periféricos emergentes do
cérebro que inervam as estruturas da cabeça, pescoço,
tórax e abdômen.

Nervos
Nervo olfatório (olfativo) (NC I), nervo óptico (NC II),
nervo oculomotor (NC III), nervo troclear (NC IV), nervo
trigêmeo (NC V), nervo abducente (NC VI), nervo facial
(NC VII), vestibulococlear nervo (NC VIII), nervo
glossofaríngeo (NC IX), nervo vago (NC X), nervo
acessório (NC XI) e nervo hipoglosso (NC XII).
Mnemônico:
-  O Objeto de Ouro Tinha Teias de Aranha Fazendo a
Vassoura Girar Varrendo o Armário Horripilante

Tipos de nervos
- Sensorial: nervo olfatório (olfativo) (NC I), nervo óptico
(NC II), nervo vestibulococlear (NC VIII)
- Motor: nervo oculomotor (NC III), nervo troclear (NC
IV), nervo abducente (NC VI), nervo acessório (NC XI),
nervo hipoglosso (NC XII).
- Misto (ambos): nervo trigêmeo (NC V), nervo facial (NC
VII), nervo glossofaríngeo (NC IX), nervo vago (NC X).
Mnemônico (pela ordem numérica):  Samanta Saiu
Molhada do Mercado às Duas da Manhã Dizendo: “Sonhe
Desejando a Madrugada Maldita”

Conteúdo

1. Anatomia
2. Lista dos 12 pares de nervos
cranianos
+ Mostrar todo
3. Mnemônico dos nervos cranianos

Anatomia

Nervos cranianos são os 12 pares de nervos


do sistema nervoso periférico que emergem
de forames (buracos) e fissuras cranianas. Eles
são ordenados numericamente (1-12) de
acordo com seu local de saída no crânio (de
rostral para caudal).  Todos os pares de nervos
cranianos originam-se de núcleos no cérebro.
Dois deles originam-se do prosencéfalo
(olfatório [olfativo] e óptico), um tem o
núcleo na medula espinhal (acessório),
enquanto os restantes se originam do tronco
cerebral.  Os pares cranianos fazem o
suprimento sensitivo e motor da cabeça e do
pescoço, controlando a atividade desta região.
Somente o nervo vago se estende além do
pescoço, para inervar as vísceras torácicas e
abdominais.

Diagrama dos nervos cranianos

A gente sabe que quando você lê os livros


texto, você encontra termos como aferente,
eferente, misto, geral, visceral, especial,
somático etc., se referindo às modalidades
dos nervos cranianos. Estes termos
frequentemente nos deixam confusos, então
vamos explicá-los antes de prosseguirmos.

A função de um nervo é transmitir


informação sensitiva e/ou motora entre o
corpo e o cérebro. Se a informação vai do
cérebro para a periferia, o nervo é eferente
(motor). Se ela vai da periferia para o cérebro,
então ele é um nervo aferente (sensitivo).
Nervos que carregam informações em ambos
os sentidos são nervos mistos. Ao contrário
dos nervos espinhais, que são sempre mistos,
os pares de nervos cranianos podem ser
puramente motores, puramente sensoriais ou
mistos.

Sabe identificar todos os nervos


cranianos? Comece a aprender com a
nossa apostila de exercícios gratuita
sobre os nervos cranianos.

Agora vamos entender os seguintes termos:


especial, geral, somático e visceral. A
informação é classificada como especial se
ela se origina dos nossos sentidos especiais
(visão, olfato, paladar, tato e audição),
enquanto geral descreve as informações que
vêm de ou vão para qualquer outro lugar. A
informação transmitida por um nervo é dita
somática se ela vai de/para a pele e músculos
esqueléticos e visceral se ela vai de/para
nossos órgãos internos.

Combinar estas categorias nos permite definir


os componentes funcionais de um nervo. Por
exemplo, se as fibras nervosas transmitem
exclusivamente informações sensoriais
especiais, o nervo é chamado de nervo
especial aferente. Se o nervo levar outros
tipos de informações sensoriais - como
toque, pressão, dor, temperatura - ele é um
nervo geral aferente. Se o nervo transporta
informações para o músculo liso, músculo
cardíaco ou glândulas, ele é um nervo visceral
eferente. Se ele transporta informações para
a pele ou músculos esqueléticos, ele é um
nervo somático eferente. Como o termo
visceral é frequentemente um sinônimo para
(sistema nervoso) autonômico, note que
nervos gerais viscerais contêm fibras
nervosas autonômicas de/para os órgãos alvo.
Às vezes você vai ver nervos especiais
viscerais eferentes descritos como “eferentes
branquiais”, o que está relacionado com a
origem embriológica dessas fibras nervosas.
Informações de movimento e posição
(propriocepção) de estruturas somáticas
como músculos, tendões e articulações são
transmitidas por nervos gerais somáticos
aferentes. Por fim, note que não existe a
classificação especial somático eferente.

Então, para concluir, considerando as


possíveis direções e modalidades, os pares
cranianos podem ser:

Aferente somático geral (ASG)


Eferente somático geral (ESG)
Aferente visceral geral (AVG)
Eferente visceral geral (EVG)
Aferente somático especial (ASE)
Aferente visceral especial (AVE)
Eferente visceral especial (EVE)

Em baixo está um pacote de iniciantes em


nervos cranianos!

12 nervos cranianos
Explore unidade de estudo

Lista dos 12 pares de nervos cranianos

Para nos familiarizarmos com o que estamos


estudando, vamos ver uma lista de todos
esses pares cranianos em uma só tabela.

Lista de nervos cranianos Teste da tabela

1.º nervo craniano


Nervo olfatório (olfativo) (NC I) - sensorial

2.º nervo craniano


Nervo óptico (NC II) - sensorial

3.º nervo craniano


Nervo oculomotor (NC III) - motor

4.º nervo craniano


Nervo troclear (NC IV) - motor

5.º nervo craniano


Nervo trigêmeo (NC V) - misto

6.º nervo craniano


Nervo abducente (NC VI) - motor

7.º nervo craniano


Nervo facial (NC VII) - misto

8.º nervo craniano


Nervo vestibulococlear (NC VIII) - sensorial

9.º nervo craniano


Nervo glossofaríngeo (NC IX) - misto

10.º nervo craniano


Nervo vago (NC X) - misto

11.º nervo craniano


Nervo (espinhal) acessório (NC XI) - motor

12.º nervo craniano


Nervo hipoglosso (NC XII) - motor

Mnemônico dos nervos cranianos

Se nós pegarmos a primeira letra de cada


nervo, podemos construir um mnemônico
para nos ajudar a lembrar os nomes dos pares
cranianos. “O Objeto de Ouro Tinha Teias de
Aranha Fazendo a Vassoura Girar Varrendo o
Armário Horripilante”. Lembre-se desta frase
e você sempre recordará os pares de nervos
cranianos em sua ordem numérica.  

Além disso, para lembrarmos se um nervo é


sensorial, motor ou os dois, na sua ordem
numérica, podemos usar a seguinte frase:
Samanta Saiu Molhada do Mercado às Duas da
Manhã Dizendo: “Sonhe Desejando a
Madrugada Maldita”.

Agora que a gente aprendeu estes truques


para conseguir lembrar os nervos cranianos e
suas modalidades, vamos nos introduzir na
anatomia de cada um deles.

Nervo olfatório (NC I)

O 1.º nervo craniano é um nervo aferente


somático especial que inerva a mucosa
olfatória (olfativa) na cavidade nasal. Ele
transporta a informação do cheiro até o
cérebro. Note que existe alguma discussão
acerca da modalidade do nervo olfatório
(olfativo). Alguns autores classificam-no como
ASE, outros como AVE. Em todo o caso, você
estará sempre correto se o considerar
simplesmente um nervo aferente especial.

Fatos importantes sobre o nervo olfatório Teste da


(olfativo) (NC I) tabela

Tipo
ASE/AVE

Núcleo
Nenhum

Campo de inervação
Sensorial:  Mucosa nasal

Os vários ramos do nervo olfatório (olfativo),


chamados de fila olfatória (olfativa), saem da
cavidade nasal através da placa cribiforme
(crivosa) do osso etmoide. Eles terminam no
bulbo olfatório (bolbo olfativo), que então se
continua como trato olfatório (fita olfativa).
Dentro do cérebro, as fibras do trato olfatório
(fita olfativa) se dispersam e acabam no
córtex olfatório (córtex piriforme, amígdala,
córtex entorrinal).

O nervo olfatório (olfativo) não tem um


núcleo específico para si. Ao contrário, seus
corpos celulares são encontrados na área
olfatória (olfativa) da mucosa nasal, que cobre
o teto da cavidade nasal.

Nervo olfatório - NC I
Explore unidade de estudo

Nervo óptico (NC II)

O 2.º nervo craniano é um nervo aferente


somático especial que inerva a retina do olho
e traz informação visual ao cérebro.

Fatos importantes sobre o nervo óptico Teste da


(NC II) tabela

Tipo
ASE

Núcleo
Nenhum

Campo de inervação
Sensorial: Retina

As fibras neurais se originam dos


fotorreceptores da retina. Elas convergem até
o disco óptico, formando o nervo óptico. O
nervo óptico deixa a órbita através do canal
óptico. No assoalho da fossa média do crânio,
a parte nasal de cada nervo cruza para o lado
oposto, formando o quiasma óptico. As fibras
nervosas então se continuam como as duas
vias ópticas. O NC II também não possui seu
próprio núcleo, mas seus corpos celulares
estão localizados na retina. O nervo óptico faz
sinapse com os centros relacionados à visão
no cérebro.

Está a fim de aprender tudo sobre o nervo


óptico? Dá uma olhada neste material de
estudo que preparamos para você.

Nervo óptico - NC II
Explore unidade de estudo

Nervo oculomotor (NC III)

O 3.° nervo craniano é um nervo eferente


motor tanto somático quanto visceral. Isto
quer dizer que ele tem dois núcleos e contém
dois tipos de fibras eferentes. Como seu
nome sugere, o nervo oculomotor é o
principal nervo motor que inerva o olho. Ele
se origina do mesencéfalo e deixa o crânio
através da fissura orbital (orbitária) superior,
para entrar na órbita, onde ele vai permitir a
movimentação dos olhos, a constrição da
pupila (miose) e a acomodação do cristalino.

Fatores importantes sobre o nervo Teste da


oculomotor (NC III) tabela

Tipo
ESG, EVG (parassimpático)

Núcleos
Núcleo do nervo oculomotor (ESG)
Núcleos acessórios do nervo oculomotor (EVG)

Campo de inervação
Motor: todos os músculos extraoculares, exceto o reto
lateral e o oblíquo superior (ESG); músculo ciliar,
músculo esfíncter da pupila (EVG)

Nervo troclear (NC IV)

O 4.° nervo craniano é um nervo motor


somático geral. Ele se origina do mesencéfalo
e entra na órbita através da fissura orbital
(orbitária) superior. O troclear inerva um
músculo ocular, tendo função, portanto, na
movimentação ocular.

Fatos importantes sobre o nervo troclear Teste da


(NC IV) tabela

Tipo
ESG

Núcleo
Núcleo do nervo troclear

Campo de inervação
Motor: músculo oblíquo superior

Nervo trigêmeo (NC V)

O 5.° nervo craniano é um nervo misto, que


contém tanto fibras viscerais especiais,
quanto fibras somáticas gerais. Estas fibras se
originam do tronco cerebral, formando o
gânglio trigeminal, próximo ao ápice da parte
petrosa do osso temporal. O nervo trigêmeo
se divide em três ramos: nervo oftálmico (NC
V1), nervo maxilar (NC V2) e nervo mandibular
(NC V3). Cada um deles deixa o crânio por
uma abertura diferente: o oftálmico sai
através da fissura orbital (orbitária) superior, o
maxilar através do forame (buraco) redondo e
o mandibular se exterioriza através do forame
(buraco) oval.

Fatos importantes sobre o nervo Teste da


trigêmeo (NC V) tabela

Tipo
EVE, ASG

Núcleos
Núcleo motor do nervo trigêmeo (EVE)
Núcleo sensorial principal do nervo trigêmeo (ASG)
Núcleo espinhal do nervo trigêmeo (ASG)
Núcleo mesencefálico do nervo trigêmeo (ASG)

Divisões
Nervo oftálmico (NC V1)
Nervo maxilar (NC V2)
Nervo mandibular (NC V3)

Campo de inervação
Motor: músculos da mastigação, milo-hióideo, ventre
anterior do digástrico, músculo tensor do tímpano (EVE)
Sensorial: Couro cabeludo, face, órbita, seios paranasais,
dois terços anteriores da língua (ASG)

Todos os três ramos do nervo trigêmeo


inervam sensorialmente a pele da face. As
áreas de inervação cutânea (dermátomos) são
as seguintes: nervo oftálmico (dermátomo NC
V1) supre o couro cabeludo, órbita e nariz; o
nervo maxilar (dermátomo NV V2) supre a
região zigomática e lábio superior enquanto o
nervo mandibular (dermátomo NC V3) inerva
a pele da boca, lábio inferior e pele da região
mandibular.

Para aprender tudo sobre o nervo trigêmeo e


suas divisões, recomendamos que você veja
os seguintes materiais:

Nervo oftálmico - NC V1
Explore unidade de estudo

Nervo maxilar - NC V2
Explore unidade de estudo

Nervo mandibular - NC V3
Explore unidade de estudo

Nervo abducente (NC VI)

O 6.° nervo craniano é um nervo eferente


somático geral, que inerva o músculo reto
lateral (extraocular). Ele se origina do tronco
encefálico e sai do crânio através da fissura
orbital (orbitária) superior.

Fatores importantes sobre o nervo Teste da


abducente (NC VI) tabela

Tipo
ESG

Núcleo
Núcleo do nervo abducente

Campo de inervação
Motor: músculo reto lateral

Apesar de poder parecer que ele é pouco


relevante, o nervo abducente é muito
importante para o movimento ocular.
Pergunte a qualquer um com estrabismo.

Aprenda tudo sobre os nervos que fazem


mover o olho - oculomotor, troclear e
abducente aqui!

Nervos oculomotor, troclear e


abducente - NC III, IV e VI
Explore unidade de estudo

Agora é uma boa hora de fazer uma pausa na


leitura e avaliar os seus conhecimentos recém
adquiridos.

Nervo facial (NC VII)

O 7.° nervo é um nervo multimodal, que


contém tanto fibras gerais como especiais.
Ele se origina do tronco encefálico como duas
divisões separadas: uma raiz primária maior
carregando fibras motoras e um nervo
intermediário menor carregando fibras
sensoriais e parassimpáticas. As duas divisões
deixam a cavidade craniana através do meato
acústico interno e depois seguem pelo canal
facial. Aqui elas se juntam, formando o nervo
facial propriamente dito, e juntas, deixam o
crânio através do forame (buraco)
estilomastóideo. Quando o nervo facial chega
até a face, ele tem várias funções, como
expressão facial, secreção de glândulas e
sensação de tato.

Fatos importantes sobre o nervo facial Teste da


(NC VII) tabela

Tipo
EVG (parassimpático), EVE, AVG, AVE, ASG

Núcleos
Núcleo salivatório superior (EVG)
Núcleo motor do nervo facial (EVE)
Núcleos do trato solitário (AVG, AVE)
Núcleo espinhal do nervo trigêmeo (ASG)

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