Bia Zanardi T8
Estruturas do olho: Estruturas que a luz percorre até incidir na retina:
É formado por três camadas:
↪ Esclera: é a camada mais externa, na parte anterior
dá origem à córnea
↪ Coroide: possui muitos vasos sanguíneos, na porção
anterior tem a íris – porção colorida do olho, tem
melanina, a íris gera uma abertura no olho – pupila
↪ Retina: é a camada mais interna do olho, é onde se
forma a imagem, é composta por células que
detectam a luz:
• Cones: relacionados a visão colorida
• Bastonetes: relacionados com a visão em preto e
branco
Na porção anterior da retina estão algumas estruturas:
• Cristalino
• Músculo ciliar
• Ligamentos suspensores
Existem dois líquidos:
• Humor aquoso: está anteriormente ao cristalino
• Humor vítreo: posterior ao cristalino
Existe também uma região chamada fóvea – visão é
mais desenvolvida
Disco ótico: é a região por onde passa o nervo óptico,
por essa região também entram e saem vasos
sanguíneos
Formação da imagem:
O objeto emite luz – a luz incide no olho – a luz sofre
desvio (porque a densidade das estruturas que a luz
percorre é diferente da densidade do ar) – os raios
cruzam - a imagem é formada invertida na retina
Fisiologia
Córnea – humor aquoso – cristalino – humor vítreo (são
chamadas de lentes do olho)
É muito importante que essas lentes sejam
transparentes
Catarata - devido ao envelhecimento, as proteínas do
cristalino coagulam e o cristalino deixa de ser
transparente, ficando opaco, gerando prejuízo visual. A
correção é cirúrgica, por substituição do cristalino por
uma lente artificial
Cristalino:
Cápsula gelatinosa proteica, transparente e elástica
Quando a imagem vem de longe os raios entram no olho
de forma paralela
Quando o objeto está próximo a luz entra no olho de
forma não paralela
A imagem deve se formar obrigatoriamente em cima da
retina para a visão estar boa
Quando o objeto está próximo e a luz não incidir paralela,
os raios demoram mais para convergir, a imagem se
forma depois da retina
Quando o objeto está próximo, o cristalino muda de
forma, ficando mais achatado, para aumentar seu poder
de convergência, para convergir os raios mais rápido –
mecanismo de acomodação
Quando os objetos estão mais distantes, o cristalino fica
mais delgado
O que controla o mecanismo me acomodação (cristalino)
é o músculo ciliar, o que liga o musculo ciliar ao cristalino
são os ligamentos suspensores
Cristalino delgado – musculo ciliar relaxado – ligamentos
suspensores tensionados
Cristalino espesso – musculo ciliar contraído –
ligamentos suspensores frouxos
O músculo ciliar é controlado pelo SNA simpático e
parassimpático – o parassimpático contrai o musculo
ciliar e o simpático relaxa
Presbiopia: chamada popularmente de “vista cansada” –
há a diminuição da elasticidade do cristalino com a
idade – gera dificuldade de enxergar de perto – o
cristalino passa a não acomodar mais
Patologias da formação da imagem:
HIPERMETROPIA:
A imagem se forma depois da retina
Pode ser porque o olho é pequeno ou porque as lentes
do olho são fracas e acaba convergindo a imagem depois
da retina
Correção: lentes convergentes/convexas – aceleram a
convergência (porque está convergindo muito devagar)
Quem tem hipermetropia enxerga normal de longe
porque o cristalino acaba se acomodando quando a
pessoa está enxergando de longe – fica espesso (o que
não é normal), assim a imagem acaba se formando
antes da retina (aumenta o poder de convergência), mas
a pessoa não enxerga bem de perto porque quando está
enxergando de perto já acontece o mecanismo de
acomodação e mesmo assim a imagem se forma depois
da retina
MIOPIA:
A imagem se forma antes da retina
Pode ser porque o olho é muito grande ou porque as
lentes do olho são muito fortes e acaba convergindo
antes da retina
Correção: lentes divergentes/concava – atrasam a
convergência (porque está convergindo muito rápido)
Quem tem miopia enxerga normal de perto porque o
cristalino se adapta – ele não se acomoda de perto (não
se espessa) – se ele não se adapta, a imagem demora
mais para se formar de perto – se forma perto da retina
ASTIGMATISMO:
A luz se forma na retina, mas se forma em vários locais
Quem tem astigmatismo enxerga embaçado porque a
imagem se forma em vários locais da retina
Pode ser por erro da curvatura da córnea (não é
simétrica) – quando vai desviar a luz cria vários pontos
de reflexão
Pupila:
Abertura do olho para entrada de luz
Regula a quantidade de luz que entra no olho
É uma abertura variável – pode estar mais aberta ou
fechada para que o tanto de luz que entre no olho seja
o ideal para formar a imagem
AMBIENTE COM MUITA LUZ:
A pupila contrai – miose
SNA Parassimpático (M1)
Existe maior chance da imagem se formar com maior
foco – aumento da profundidade de foco – a luz que
forma a imagem se encontra em um intervalo de tempo
maior
AMBIENTE COM POUCA LUZ:
A pupila dilata – midríase
Tenta captar o pouco de luz que tem no ambiente para
formar a imagem
SNA Simpático (α1) – luta e fuga – visão panorâmica
Líquidos do olho:
Importante para a nutrição, mantém o globo ocular
distendido, hidratação, manutenção da pressão ocular
HUMOR VÍTREO:
Consistência gelatinosa, viscosa, de renovação lenta
HUMOR AQUOSO:
Produzido e drenado a todo instante, constantemente, é
produzido nos corpos ciliares, passa pelas trabéculas
(como peneiras), passa nos canais de Schlemm e vai
para os vasos sanguíneos.
Nas trabéculas existem células fagocitárias para limpeza
(remoção de qualquer substancia que possa causar
obstrução)
Existem momentos (patológicos) que o humor aquoso se
acumula no olho (falha na drenagem ou excesso na
produção), aumentando a pressão do olho, podendo
pressionar o nervo óptico até ele morrer, assim a pessoa
perde a visão daquele olho – GLAUCOMA
Retina:
É a camada mais interna
Entre a coroide e a retina existe uma camada fina
chamada camada pigmentar – rica em melanina e
vitamina A
É formada por várias camadas de células
A camada abaixo da camada pigmentar são as células
que são cones e bastonetes – se comunicam com
células bipolares
Existem dois tipos de células bipolares: luz on e luz off
As células bipolares se comunicam com as células
ganglionares
As células ganglionares formam o nervo óptico
Esse é o caminho principal
Existe um caminho alternativo:
Os cones (enxerga cor) e bastonetes (enxerga preto e
branco), ao invés de se comunicar com as células
bipolares, se comunicam com as células horizontais e só
depois com as células bipolares (primeiro desvio)
Também podem se comunicar com células amácrinas
antes de se comunicar com as células ganglionares
(segundo desvio)
Função das células horizontais e amácrinas: inibição
lateral para controle de contraste e realce
Todas as células da retina são neurônios e com exceção
das ganglionares, todas são muito pequenas, as células
ganglionares são neurônios grandes
A luz tem que incidir nos cones e bastonetes, devendo
atravessar todas as células da retina para ativar os cones
e bastonetes, a luz só passa sobre as outras células, só
ativa os cones e bastonetes e aí sim ativa as outras
células
Se a pessoa não tem cones e bastonetes ela é cega
Camada pigmentar:
A melanina absorve excesso de luz no globo ocular –
evita que a luz fique refletindo
Vitamina A: reserva – fundamental para a síntese dos
pigmentos visuais dos cones e bastonetes (deficiência
de vitamina A causa cegueira – sem vitamina A não
forma os pigmentos visuais)
As células da retina precisam de nutrição – são nutridas
por vasos sanguíneos da coroide e pela artéria central
da retina (entra pelo disco ótico) – se perder a retina a
pessoa fica cega
Estrutura dos cones e bastonetes:
São neurônios
Tem uma estrutura chamada de segmento externo –
pode ter formato de cone ou bastão (é o que determina
se é cone ou bastonete) – nele tem pigmentos visuais
– é neles que incide a luz – eles absorvem a luz e são
degradados
Depois tem o segmento interno – tem organelas –
Abaixo tem a região do núcleo – tem o núcleo no centro
No final é o terminal sináptico – possui
neurotransmissores – glutamato
Como os cones e bastonetes se comportam no escuro:
Cones e bastonetes se comunicam com as células
bipolares (luz on e luz off)
Sem imagem visual (escuro) os cones e bastonetes têm
muito GMPcíclico – o GMPc em excesso tem como
efeito manter canais de Na+ abertos – entra muito Na+
- isso gera despolarização – abre canal de Ca2+ no
terminal sináptico – entra Ca2+ - exocitose de glutamato
As células bipolares luz off têm receptor excitatório de
glutamato e as células bipolares luz on têm receptor
inibitório para glutamato, portanto, no escuro, a célula
luz off será ativada pelo glutamato e a célula luz on será
inibida pelo glutamato – isso não gera um padrão de
imagem – não se enxerga nada (ex. quando o olho está
fechado)
Para formar imagem visual:
Os cones têm um tipo de pigmento e os bastonetes têm
outro
Nos bastonetes o pigmento é formado pela escotopsina
+ retinal 11-cis (vem da vitamina A) = rodopsina
(pigmento visual dos bastonetes)
Quando incide a luz a rodopsina absorve a luz, é
degradada e gera uma substancia chamada
“metarodopsina II” (forma ativa) – quando se ativa ela
ativa o receptor transducina – aumenta a
fosfodiesterase (PDE) – degrada GMPc (diminui) –
fecha canais de Na+ - hiperpolarização do bastonete –
diminui liberação de glutamato – diminui glutamato –
não ativa as células bipolares – não ocorre excitação da
célula luz off - não ocorre inibição da célula luz on –
ativação das células ganglionares
Existe uma enzima chamada “rodopsina quinase” – ela
degrada metarrodopsina II para gerar o fim da ação
Nos cones: os pigmentos são as fotopsinas + vitamina A

Existem fotopsinas que detectam azul, que detectam
vermelho e que detectam o verde – cada luz ativa os
três pigmentos de forma diferente (em uma
porcentagem específica) para formar as diferentes
cores
Daltonismo – doença genética – a pessoa nasce sem o
gene de uma ou mais fotopsinas – pode ter pouco ou
não ter nenhum pouco de um ou mais dos pigmentos –
ocorre deficiência na hora de enxergar as cores – não
só da cor que tem deficiência na fotopsina (porque as
cores são formadas pela ativação dos três tipos de
fotopsinas em proporções diferentes)
Sensibilidade à luz fraca – maior na retina periférica –
ligada aos bastonetes (não tem bastonetes na fóvea da
retina)
Fóvea:
Na fóvea a visão é mais desenvolvida – é onde se tem
maior acuidade visual – só tem cones (são mais
desenvolvidos) - as camadas de células da retina são
deslocadas lateralmente – cada cone se comunica com
apenas uma célula ganglionar
Melanina:
Presente na íris e camada pigmentar
Pigmento negro na camada pigmentar
Quando a luz incide no olho quem capta é os cones e
bastonetes, mas não capta 100%
A luz que não é captada pelos cones e bastonetes fica
refletindo no globo ocular e quem vai absorver vai ser a
melanina, por ser um pigmento preto
Isso melhora a acuidade visual
Pessoas com olho claro tem menos melanina na íris e
na camada pigmentar e o excesso de luz não é bem
absorvido no globo ocular e a pessoa tem sensibilidade
Albino: não produz melanina, então tem uma
sensibilidade muito grande, pois não tem melanina para
captar o restante da luz que entrou no olho
Células ganglionares
Tem como característica a inibição lateral entre elas –
inibe as que estão ao redor – faz com que o sinal chegue
limpe
São ativadas por cones de algumas cores e inibidas por
cones de outras cores (cores oponentes) – a
diferenciação de cores começa na retina - isso vai dando
o sinal de qual cor está sendo vista
Regulação da sensibilidade dos cones e bastonetes:
ESCURO:
Os cones e bastonetes aumentam síntese (aumentam a
quantidade) de pigmentos visuais e diminui a reserva de
vitamina A
CLARO:
Os cones e bastonetes diminuem a quantidade de
pigmentos visuais e aumenta a reserva de vitamina A
Isso ocorre para aumentar a especificidade da visão
Percepção de profundidade:
Isso é inconsciente e involuntário
Feito por alguns mecanismos:
Tamanho de objetos conhecidos na retina: pelo tamanho
que se forma o objeto na retina se sabe a distancia que
o objeto está da gente – quanto mais longe, menor
estará na retina
Paralaxe de movimento: quando balançamos a cabeça os
objetos que estão próximos acompanham mais o
movimento e os que estão distantes acompanham
menos – quanto mais longe, menos se movimenta
Estereopsia: é o mais importante, é o único que depende
da visão dos dois olhos, nem tudo que um olho vê, o
outro também vê, quando a imagem é comparada o
cérebro consegue detectar profundidade – percepção
de profundidade pela comparação das imagens dos dois
olhos – se a pessoa não tiver um dos olhos perde esse
mecanismo
Via visual:
Da retina sai o nervo óptico, passam pelo quiasma óptico,
do quiasma óptico os neurônios – que formam o trato
óptico vão para o tálamo (corpo geniculado lateral), do
tálamo os axônios formam a radiação óptica, que vai
para o córtex visual (lobo occipital), que é o local final
para formar a imagem
A via visual pode fazer sinais corticofugais – controlam
a sensibilidade
No córtex visual esquerdo chega os neurônios da retina
temporal esquerda e da retina nasal direita
(Chega a temporal do mesmo lado e a nasal do lado
oposto)
O que os olhos veem é chamado de campo visual –
campo visual esquerdo na retina esquerda e campo
visual direito na retina direita
A retina nasal enxerga o campo visual temporal do
mesmo lado
A retina temporal enxerga o campo visual nasal oposto
O córtex visual direito recebe informações do córtex
visual esquerdo e o córtex visual esquerdo recebe
informações do campo visual direito

Essa via envia sinais de luminosidade para o hipotálamo

– regulação do ciclo circadiano

Córtex visual:
Dividido em primário e secundário
No córtex visual primário nós temos a fusão da imagem
dos dois olhos, ele decifra as cores, contornos, formas,
ele forma a imagem visual (nenhum outro local tem essa
capacidade)
O córtex visual secundário interpreta a imagem, analisa,
integra com outros sentidos

Se a pessoa tiver o córtex visual destruído, ela é cega,

pois não consegue formar a imagem, porém consegue
detectar luminosidade – quem faz isso é o colículo
superior – região visual primitiva (consegue detectar
apenas luminosidade)

Movimento dos olhos:

Pode ser voluntário ou involuntário
O movimento involuntário acontece muito quando a
imagem dos dois olhos não está boa, não estão se
sobrepondo, quando um dos olhos não está bem
posicionado, aí vem uma ordem para um dos olhos se
mexer – o que controla isso são núcleos no tronco
encefálico
O movimento voluntário é controlado pelo córtex motor

As retinas são divididas em porção nasal e uma porção

temporal
Os neurônios da retina nasal cruzam no quiasma óptico
Os neurônios da retina temporal não cruzam
No córtex visual direito chega os neurônios da retina
temporal direita de da nasal esquerda