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DECLARAÇÃO DE PATROCÍNIO GRATUITO

FULANO (A) DE TAL, brasileiro (a), estado civil, advogado (a) regularmente inscrito (a) na
OAB/CE sob o n.xxxxxx e CPF/MF nº xxxxxxx, com endereço profissional à Rua
xxxxxxxxxxxxx, n. xxxx, Bairro, Cidade/Estado, Cep.: xxxxxxxx, endereço eletrô nico
xxxxxxxx@xxxxxxx, telefone (xx) xxxxxxx, DECLARO que aceito o encargo do patrocínio da
causa do assistido Sr. xxxxxxxxxx, nacionalidade, estado civil, desempregado, portador do
RG n xxxxxxx1, SSP/xx, Data de expediçã o xx/xx/xxxx, regularmente inscrito no CPF sob o
n. xxxxxxxx, residente e domiciliado à Rua xxxx, xxxx, Bairro, Cidade/Estado, Cep.: xxxxxx, a
título pro bono, sem cobrar qualquer valor a título de honorá rios advocatícios conforme
dispõ e o art. 5º, § 4º, da Lei n. 1.060/50 c/c art. 5º, LXXIV da CF/88 o qual prevê que o
Estado proverá assistência jurídica integral e gratuita à queles que comprovarem
insuficiência de recursos e art. 30 do Có digo de É tica da OAB Brasil (Ordem dos Advogados
do Brasil), sob as penalidades da lei.
Cidade/Estado, 27 de maio de 2019.
Advogada
OAB/UF xxxxxx

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