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LOCAL:
TAREFA: DATA:
ÁREA / EQUIPAMENTO ONDE SERÁ EXECUTADA A TAREFA:
07 - Partes móveis expostas e/ou rotativas? 18 - Exposição ou trabalho próximo a produto 29 - Piso escorregadio
químico?
30 - Operações com veículos/equipamentos
08 - Possibilidade de afogamento? 19 - Queda / Projeção de material?
10 - Excesso / deficiência iluminação? 21- Condições ergonômicas desfavoráveis? 32 - Atividades de Escavação e Taludes
11 - Exposição à agentes ambientais (poeira,
gases, ruído, vibração, radiação) 22 - Instabilidade de maciço? 33 - Atividades Especiais
EPIs Necessários
Capacete com jugular Capuz (Soldador, Banaclava, Carrasco) Óculos de segurança
Vestimenta de proteção química Cinturão de segurança (trabalho em altura) Vestimenta anti chama
Avental de raspa / blusão de soldador Creme proteção pele Luva isolante (choque) ou arco elétrico
Determinar abrigo em caso de "Alerta Vermelho" Disponibilizar recursos para combater o princípio de incêndio
Utilizar recursos para o transporte de materiais Emitir Permissão de Trabalho para atividades especiais - PTS
Emitir PET - Permissão de Entrada e Trabalho em espaço Bloquear fontes de energia e verificar efetividade do bloqueio (mecânica,
confinado hidráulica, pneumática, elétrica, química e térmica)
Sente-se repousado, atento e concentrado para realizar essa tarefa? Sim Não
Caso tenha identificado algum problema, já reportou a liderança e aos envolvidos da tarefa? Sim Não
Conheço a tarefa a ser executada e realizo conforme a regra (manuais,procedimentos, etc.)? Sim Não
Fez uso de substâncias alcoólicas, drogas ou algum tipo de medicamento? Sim Não