FORMULÁRIO GERAL PARA LICENCIAMENTO AMBIENTAL

1. IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDEDOR
Nome / Razão Social: CPF/CNPJ:
Endereço para contato:
Rua: Nº:
Bairro: Distrito:
Município/ CEP:
UF:
E-mail: Telefone:

2. IDENTIFICAÇÃO DA CONSULTORIA
Nome / Razão Social: CPF/CNPJ:
Endereço para contato:
Rua: Nº:
Bairro: Distrito:
Município/ CEP:
UF:
E-mail: Telefone:

3. TIPO DE DOCUMENTO SOLICITADO*

Licença Prévia – LP Licença de Operação – LO Diretrizes Ambientais
Licença de Instalação – LI Licença Especial – LE Baixa de Licença
Licença Prévia e de Instalação Unificadas – LPI Autorização Geral Outros
Situação da Solicitação:
Primeira solicitação deste tipo de documento Ampliação Regularização
Renovação da: LP LPI LI LO LE Nº
* Conforme Resolução CONAMA nº 237/1997, disponível em: http://www2.mma.gov.br/port/conama/legiabre.cfm?codlegi=237.

4. IDENTIFICAÇÃO/CARACTERIZAÇÃO DO EMPREENDIMENTO/ATIVIDADE
Atividade*: CODRAM*:
Porte*: Mínimo Pequeno Médio Grande Excepcional Demais Potencial Poluidor*:
Endereço da atividade a ser licenciada:
Rua: N°:
Bairro: Distrito:
Área do empreendimento
Área total do terreno: Área útil:
* Conforme Resolução CONSEMA nº 372/2018 e respectivas alterações, disponível em: https://www.sema.rs.gov.br/resolucoes.
 FORMULÁRIO GERAL PARA LICENCIAMENTO AMBIENTAL

RELAÇÃO DOS DOCUMENTOS APRESENTADOS NA ABERTURA DO PROCESSO

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Declaro que as informações contidas neste formulário são verdadeiras.

Assinatura: __________________________________________________. Data: _____/_____/________.