MODULO 08 – SAÚDE DA MULHER

2 MODULO 08 – SAÚDE DA MULHER

Candidíase Vaginal
3 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL

O gênero Candida é composto por diferentes espécies de leveduras, que vivem

normalmente no nosso corpo. Mas a que apresenta maior relevância a Candida albicans
Clinicamente, a candidíase pode ser cutânea, mucosa ou visceral, esse microrganismo
cresce melhor em superfícies quentes e úmidas, causando frequentemente vaginite,
dermatite das fraldas e candidíase oral.
Quando esse microrganismo se prolifera, seja por baixa imunidade, estresse, hormônios,
agentes químicos, podem causar a infecção.
4 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL

Os principais sintomas são:

• Coceira na região íntima;
• Aumento de corrimento branco e espesso (verde ou amarelo possivelmente não é
candidíase);
• Ardência na região próxima à entrada da vagina (vulva);
• Ardência ao urinar;
• Feridas na região da vagina;
• Leve inchaço dos lábios vaginais (grandes lábios);
• Dor durante a relação sexual.
5 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

MEDICAMENTO Clotrimazol
NOMES COMERCIAIS Gino-Canesten, Clotrigel creme
DESCRIÇÃO O clotrimazol creme é indicado para o tratamento de dermatomicoses causadas por
dermatófitos, leveduras, bolores, etc. (por ex.: Tinea pedis, Tinea manuum, Tinea corporis, Tinea
inguinalis, Pityriasis versicolor). Adicionalmente o clotrimazol creme é indicado para o tratamento
de infecções dos genitais externos e áreas adjacentes na mulher, assim como inflamação da
glande e prepúcio do parceiro sexual causada por leveduras (vulvite e balanite por Candida).
MODO DE USO ADULTO Introduza profundamente na vagina o aplicador preenchido com creme vaginal (cerca de 5 g)
uma vez por dia, à noite, ao deitar, durante 6 dias seguidos.
MODO DE USO PEDIATRICO Esse medicamento não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos sem orientação
médica.
CUIDADOS Durante a menstruação a área genital deve ser limpa delicadamente antes da aplicação de
clotrimazol creme às áreas infectadas.
Evite o contato com os olhos. Não ingerir.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
O clotrimazol creme pode reduzir a eficácia e a segurança de produtos à base de látex, como
preservativos e diafragmas, quando aplicado sobre a área genital. O efeito é temporário e
ocorre somente durante o tratamento.
6 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

MEDICAMENTO Nitrato de Miconazol

NOMES COMERCIAIS Micozen, Gino-Mizonol,
DESCRIÇÃO O nitrato de miconazol, substância ativa deste medicamento é um agente antifúngico com
amplo espectro de ação. É indicado para infeções fúngicas da vagina e da pele circundante, no
tratamento de sintomas como coceira, vermelhidão e corrimento esbranquiçado, em adultos.

MODO DE USO ADULTO Utilizar um aplicador completamente preenchido com aproximadamente 5g, inserido o mais
profundamente possível na vagina, uma vez ao dia, ao deitar, durante 7 a 14 dias consecutivos
dependendo do fabricante. Não deve ser utilizado mais de 5g (1 aplicador preenchido) por dia.
MODO DE USO PEDIATRICO Esse medicamento não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos sem orientação
médica.
CUIDADOS Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Alguns dos efeitos colaterais incluem irritação vaginal e coceira no local da aplicação,
enfraquecimento do sistema imune e angioedema com sintomas como vermelhidão, inchaço
ou coceira.
O contato entre contraceptivos contendo borracha, de latex, deve ser evitado, sendo que os
componentes podem danificar a borracha.
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MEDICAMENTO Nistatina Creme Vaginal

NOMES COMERCIAIS Micostatin, Vagistatin Creme, Nistrazin,
DESCRIÇÃO A Nistatina age no combate a fungos sensíveis a este medicamento, como Candida albicans e
outros. É indicada para o tratamento da candidíase vaginal, em mulheres.
MODO DE USO ADULTO A dose recomendada de Nistatina creme vaginal é de 1 aplicador cheio, 1 vez por dia, durante
14 dias consecutivos, aplicado à noite, por via intravaginal.
MODO DE USO Esse medicamento não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos sem orientação
PEDIATRICO médica.
CUIDADOS Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Alguns dos efeitos colaterais incluem irritação, sensibilidade, queimação e coceira.
8 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

MEDICAMENTO Ácido Bórico 600 mg

NOMES COMERCIAIS Ácido Bórico 600 mg + nome do laboratório
DESCRIÇÃO O Ácido bórico em óvulo é indicado para manter a higiene íntima da mulher, mantendo os
cuidados diários da saúde vaginal, já que previne infecções e a proliferação de fungos, além de
prevenir odores desagradáveis, coceiras, irritações e corrimento.

MODO DE USO ADULTO Óvulo para administração vaginal: Lave bem as mãos antes e depois das aplicações com óvulo
vaginal. A aplicação deve ser feita à noite, antes de deitar. O óvulo deve ser introduzido
profundamente na vagina, em dose única.
MODO DE USO Esse medicamento não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos sem orientação
PEDIATRICO médica.
CUIDADOS Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Alguns dos efeitos colaterais incluem irritação, sensibilidade, queimação e coceira.
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MEDICAMENTO Cloridrato de Benzidamina

NOMES COMERCIAIS Flogo-Rosa Pó
DESCRIÇÃO Este medicamento é destinado ao tratamento da vulvovaginite aguda associada a sintomas de
dor, ardor, prurido e corrimento e doença inflamatória do colo do útero de qualquer tipo ou
origem, como auxiliar no tratamento de candidíase e tricomoníase, como preventivo, no pré e
pós-operatório de cirurgia vaginal e na higiene íntima do pós-parto. A administração vulvar e
vaginal da benzidamina assegura rápido alívio dos sinais e sintomas de vulvovaginite, rápida
melhora do inchaço local e atividade antimicrobiana efetiva, preservando a flora vaginal normal
e facilitando a restauração da normalidade da vagina.
MODO DE USO ADULTO Dissolver o conteúdo de 1 a 2 envelopes em 1 litro de água e usar em lavagens vaginais, 1 ou 2
vezes por dia, ou conforme recomendação médica.
MODO DE USO Esse medicamento não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos sem orientação
PEDIATRICO médica.
CUIDADOS Flogo-Rosa destina-se ao uso vaginal, não devendo, portanto, ser ingerido. No caso de infecção
ginecológica, o parceiro também deve ser tratado conforme orientação médica específica, para
evitar uma reinfecção.
Flogo-Rosa destina-se ao uso vaginal, não devendo, portanto, ser ingerido.
No caso de infecção ginecológica, o parceiro também deve ser tratado conforme orientação
médica específica, para evitar uma reinfecção.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
10 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

MEDICAMENTO Fluconazol
NOMES COMERCIAIS Flucanil, Flucolcid, Flucovil, Fluconeo, Zelix, Exomax, Flucomed, Zoltec
Iv, Farmazol, Floltec, Flucazol, Flucocin.
DESCRIÇÃO O fluconazol impede o crescimento de fungos por inibir que esses microrganismos sintetizem
compostos (esteroides) necessários à sua sobrevivência. É bem absorvido por via oral (engolido), a
absorção não é afetada pela ingestão juntamente à alimentos e atinge os níveis no sangue de 0,5 hora
(meia hora) a 1,5 horas.
Este medicamento está indicado para o tratamento das seguintes condições:
Candidíase vaginal aguda e recorrente, e balanites por Candida, bem como profilaxia para reduzir a
incidência de candidíase vaginal recorrente (3 ou mais episódios por ano).
Dermatomicoses, incluindo Tinea pedis, Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea unguium (onicomicoses) e
infecções por Candida.
MODO DE USO ADULTO Deve ser administrada 1 dose única oral de fluconazol 150mg.
Para reduzir a incidência de candidíase vaginal recorrente, deve-se utilizar dose única mensal de
fluconazol 150mg. A duração do tratamento deve ser individualizada, que o médico irá avaliar a
necessidade, mas varia de 4 a 12 meses.
Ingerir junto com alimentação
MODO DE USO PEDIATRICO Dose única de fluconazol 150mg não é recomendado para crianças menores de 18 anos de idade,
exceto sob supervisão médica.
CUIDADOS Este medicamento deve ser administrado com cautela a pacientes com disfunção hepática.
O fluconazol deve ser administrado com cautela a pacientes com disfunção renal.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Ao dirigir veículos ou operar máquinas deve-se levar em consideração que ocasionalmente podem
ocorrer tonturas ou convulsões.
11 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

MEDICAMENTO Itraconazol
NOMES COMERCIAIS Itraspor, Sporanox, Estiranox, Fungonax, Itralex, Miconal, Neo
Itrax,Tracnox,Traxonol, Itraconazol.
DESCRIÇÃO O Itraconazol cápsula é indicado no tratamento de infecções fúngicas, também conhecidas por
micoses dos olhos, boca, unhas, pele, vagina e órgãos internos.
MODO DE USO ADULTO 200 mg duas vezes ao dia ou 200 mg uma vez ao dia. Duração do tratamento pode ser de 1 a
3 dias conforme orientação médica.
MODO DE USO Itraconazol não é recomendado para crianças menores de 18 anos de idade, exceto sob
PEDIATRICO supervisão médica.
CUIDADOS Este medicamento contém açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em portadores
de diabetes.
Os efeitos colaterais que podem ocorrer com o tratamento com itraconazol são dor de
cabeça, queda de cabelo, tonturas, enjoo e vômito, fraqueza muscular, desconforto gástrico, dor
abdominal, diarreia, prisão de ventre, distúrbios menstruais e alergia.
Também não deve ser usado em grávidas ou lactantes, exceto em casos estabelecidos pelo
médico conforme a necessidade do tratamento.
Os antiácidos devem ser tomados somente duas horas após a ingestão do itraconazol cápsula
para garantir acidez estomacal suficiente para a absorção do medicamento.
12 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

Introdução do comprimido vaginal COM aplicador:

• Após lavagem das mãos, puxe totalmente o êmbolo do aplicador. Coloque o comprimido vaginal no aplicador de forma que
metade do comprimido fique fora do aplicador, com o lado arredondado para fora. Pressione ligeiramente com os dedos a
ponta redonda do aplicador enquanto faz este procedimento.

• Introduza cuidadosamente e profundamente na vagina o aplicador com o comprimido (de preferência na posição deitada de
costas e com as pernas ligeiramente dobradas).

• Empurre o êmbolo totalmente de modo a depositar o comprimido na vagina. Remova o aplicador.

13 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

Introdução do comprimido vaginal sem aplicador

• Após lavagem das mãos, introduza profundamente na vagina o comprimido vaginal
utilizando o dedo indicador (de preferência deitada de costas e com as pernas
ligeiramente dobradas).

Observação
• Os comprimidos vaginais podem não se dissolver completamente se a vagina estiver seca.
Se isto ocorrer, pedaços dos comprimidos poderão ser observados em sua roupa íntima.
Nesse caso, aconselha-se a utilização de creme vaginal.
14 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

Introdução de creme vaginal com aplicador

• Retire a tampa.
• Fure o lacre da bisnaga com o fundo da tampa.
• Retire o aplicador do invólucro e o atarraxe firmemente no bico da bisnaga aberta.
• Segure com firmeza a bisnaga e o aplicador encaixado e aperte a bisnaga suavemente até que o êmbolo chegue ao topo. Retire
o aplicador da bisnaga.
• Aplicação: introduza cuidadosamente o aplicador carregado de creme na vagina, o mais profundo possível, preferencialmente
na posição horizontal (deitada) com as pernas dobradas e empurre o êmbolo até esvaziar o aplicador.
 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
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Melhorar a alimentação, tratar o intestino é de suma importância, principalmente em casos de

candidíase recorrente.
INCLUIR ALIMENTOS COMO:
• Muito tempero: Alho, cebolinha, alecrim, sálvia
• Alimentos verdes: brócolis, alcachofra, couve, espirulina, chlorella (pode ser em capsula)
• Óleo de coco (rico em ácido láurico, componente do leite materno, importante para
fortalecimento materno).
• Biomassa de banana verde, linhaça (rica em ômega 3, anti-inflamatório);

EVITAR ALIMENTOS COMO:

• Açúcar, farinha branca, alimentos fermentados, álcool, café e derivados do leite.
 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
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Chá

Chá composto por: unha de gato, equinácea, chá verde, própolis, raspas de limão.

Preparo: 1 colher de chá de cada ingrediente, deixar em infusão por 15 minutos, ingerir
em 24 horas.
 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
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Higiene

• Após evacuação realizar a higiene da região com um sabonete adequado;

• Lavar as roupas íntimas com sabão neutro ou de coco, secar preferencialmente no sol.
• Passar as roupas íntimas.
• Secar a vagina, fungos gostam de ambiente úmido
• Banho de assento com chá de camomila.
• Uso de sabonete líquido íntimo.
 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL - TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
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Cuidados

• Evitar o uso de roupas íntimas de tecidos sintéticos (lycra, nylon); Evitar uso de tecidos justos
ao corpo.
• Quando realizar atividade aquática, o maio ou biquíni deverá ser trocado por um short leve.
• Usar lactobacilos vaginais.
• Dormir sem calcinha
19 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL – VENDA ADICIONAL

• Sabonete íntimo
• lenço umedecido
• Probiótico ou Simbióticos
• Repoflor
Auxilia a restauração da flora intestinal e o tratamento da diarreia causada pelo
micróbio Clostridium difficile. Repoflor é um preparado biológico, não antibiótico, cujo princípio
ativo é o levedo Saccharomyces boulardii-17, que foi isolado de frutas silvestres tropicais.
Modo de uso: Repoflor deve ser tomado de preferência em jejum ou meia hora antes das
refeições. No caso de pacientes durante tratamento com antibióticos ou quimioterápicos,
ingerir Repoflor um pouco antes desses agentes. Possologia: 100mg 2 cápsulas, duas vezes ao dia.
200mg 1 capsula, duas vezes ao dia
20 MODULO 08 - CANDIDÍASE VAGINAL – VENDA ADICIONAL

ENTEROGERMINA
Enterogermina é uma suspensão probiótica aquosa constituída por esporos de bacilos (Bacillus
clausii), um microrganismo habitante do intestino sem poder patogênico, que contribui para o
equilíbrio da flora intestinal.
Administrados por via oral, os Bacillus clausii chegam intactos ao intestino onde formam uma
barreira contra germes e/ou agentes agressores, contribuindo para o equilíbrio da flora
intestinal.
Modo de uso: Consumir de 1 a 3 flaconetes ao dia em intervalos de 3-4 horas.
Enterogermina plus : 1 x dia
Agite o flaconete antes de usar.