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BENEFÍCIOS DE ADMISSÃO (Página 1)

DADOS PESSOAIS
Nome Completo: Mariane Albino Zacarias de Santana CPF: 49100023833

Endereço: Avenida Modesto Fernandes Nº: 85

Complemento: Apartamento 202 Bairro: Barão Geraldo


Cidade: Campinas UF: SP CEP: 13084-190
Fone Residencial: SP Fone Celular: 11959457403
Possui Residência Própria? ( )Sim (X)Não Utilizou recursos do FGTS para aquisição? ( ) Sim (X) Não

ADIANTAMENTO QUINZENAL
O colaborador tem a opção de receber 30% ou 40% (conforme convenção coletiva) no dia 10 de cada mês.
( X ) Desejo receber adiantamento de salário ( ) Não desejo receber adiantameno de salário
VALE ALIMENTAÇÃO/REFEIÇÃO
Assinale uma das alternativas abaixo:
( ) 25% no Vale Refeição e 75% no Vale Alimentação ( ) 33% no Vale Refeição e 67% no Vale Alimentação
( X) 50% no Vale Refeição e 50% no Vale Alimentação ( ) 67% no Vale Refeição e 33% no Vale Alimentação
( ) 75% no Vale Refeição e 25% no Vale Alimentação ( ) 100% no Vale Refeição ( ) 100% no Vale Alimentação
Fico ciente que este benefício é disponibilizado através de cartão com senha pessoal para uso de 1° à 30 de cada mês e que
haverá desconto em folha de pagamento no montante de R$ 1,00 mensal.
VALE TRANSPORTE
( X ) Desejo receber conforme abaixo ( ) Não necessitarei do vale transporte
1º Nome da Linha: Terminal Central Empresa: Transurc 333
Nº da linha:
(x) Cartão ( ) Físico Valor Unitário: 5,45 Quantidade Vales dia: 2 10,9
Valor total diário:
Onde embarca: Terminal Central Onde desembarca: Avenida Senador Saraiva
1º Nome da Linha: São Domingos Empresa: Emdec Nº da linha:190
(x) Cartão ( ) Físico 5,90
Valor Unitário: Quantidade Vales dia: 2 Valor total diário: 11,8
Onde embarca: Avenida Senador Saraiva Onde desembarca: Av. Mercedes Benz, 742
1º Nome da Linha: Empresa: Nº da linha:
( ) Cartão ( ) Físico Valor Unitário: Quantidade Vales dia: Valor total diário:
Onde embarca: Onde desembarca:
CONVÊNIO FARMÁCIA
Benefício para compras em farmácias convêniadas à VidaLink. O desconto ocorre direto na folha de pagamento e o limite
mensal é de R$ 150,00, renovado dia 1º de cada mês. No ato da compra de medicamentos são concedidos descontos de até
20% e não há custo ao colaborador além do valor da compra.
Autorização de Desconto em Folha de Pagamento

Mariane Albino Zacarias de Santana


Eu, _________________________________________________________, autorizo a empresa contratante, a descontar em
folha de pagamento os valores relativos às compras por mim efetuadas nas farmácias conveniadas com a VIDA LINK.

Estou ciente que os descontos salariais, efetuados a título de farmácia, sem reclamação expressa, e por escrito para Gestão
de Benefícios da Empresa, dentro de 30 dias a contar da data do desconto no contracheque, serão considerados como
válidos, sem direito à devolução do respectivo valor.

DATA: 124\22 ASSINATURA:


BENEFÍCIOS DE ADMISSÃO (Página 2)

SEGURO DE VIDA

Seguro de vida em grupo, sem custo para o colaborador. Para designar beneficiários preencha os dados abaixo.

SEGURADO: CPF:
BENEFICIÁRIOS
NOME PARENTESCO %
Ana Maria Zacarias de Santana mãe 25
Paulo Albino de Santana pai 25
Maxwel Albino Zacarias de Santana irmão 25
Maxwillian Albino Zacarias de Santana irmão 25
Obs: Para colaboradore com idade superior a 60 anos ou IS acima de R$ 100.000,00 será necessário preenchmento de DPS (anexo)

IMPORTANTE: CASO NÃO HAJA INDICAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS, OS BENEFICIÁRIOS DESTE SEGURO SERÃO DETERMINADOS CONFORME O
ART. 792 DO CÓDIGO CIVIL.

ESTOU CIENTE QUE AS CONDIÇÕES GERAIS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE DA SEGURADORA E PODE SER IMPRESSA E CONSULTADA A QUALQUER MOMENTO. O
REGISTRO DO PLANO DESTE SEGURO NA SUSEP - SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS - AUTARQUIA FEDERAL RESPONSÁVEL PELA FISCALIZAÇÃO, NORMATIZAÇÃO
E CONTROLE DE MERCADOS DE SEGURO, PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR ABERTA, CAPITALIZAÇÃO, RESSEGURO E CORRETAGEM DE SEGUROS, NÃO IMPLICA, POR PARTE
DA REFERIDA AUTARQUIA, INCENTIVO OU RECOMENDAÇÃO À SUA COMERCIALIZAÇÃO. A SITUAÇÃO CADASTRAL DO CORRETOR DE SEGUROS PODERÁ SER CONSULTADA
NO SITE: WWW.SUSEP.GOV.BR OU ATRAVÉS DO NÚMERO 0800 021 8484, POR MEIO DO NÚMERO DE REGISTRO NA SUSEP, NOME, CNPJ OU CPF.
AS CONDIÇÕES CONTRATUAIS/REGULAMENTO DESTE PRODUTO PROTOCOLIZADAS PELA SOCIEDADE/ENTIDADE JUNTO À SUSEP PODERÃO SER CONSULTADAS NO
SITE: WWW.SUSEP.GOV.BR, DE ACORDO COM O NÚMERO DO PROCESSO CONSTANTE NESTE FORMULÁRIO.

DATA: 124\22 ASSINATURA:

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