Você está na página 1de 7

Qual antibiótico é indicado para um paciente cardiopata, alérgico a cefalosporina e a penicilina,

antes de uma exodontia, em que é necessário fazer profilaxia antibiótica pelo risco de
endocardite bacteriana?

A - Clindamicina.
B - Cefalexina.
C - Ampicilina.
D - Amoxicilina.

São considerados fármacos antimicrobianos, EXCETO:

A Neomicina.
B Cefalotina.
C Ciprofloxacino.
D Ifosfamida.

Já não é novidade que uso indiscriminado de antibióticos na odontologia é uma situação


alarmante, no entanto, sabe-se que há situações onde o uso profilático do antibiótico é uma
necessidade. Assinale dentre as alternativas a seguir aquela que não condiz com a necessidade
de profilaxia antibiótica

A Pacientes imunodeprimidos.
B Procedimentos com mais de 3 horas de duração.
C Paciente com histórico de Corona-vírus.
D Pacientes com quadro de pericoronarite.
E Utilização de corpo estranho (enxerto, implante...).

A profilaxia antibiótica em pacientes alérgicos à penicilina poderá ser realizada com o fármaco e
dosagem, respectivamente:

A Clindamicina; 2g.
B Clindamicina; 600mg.
C Cefadroxil; 1g.
D Azitromicina; 600mg.

Durante o tratamento de pericoronarite quando o paciente apresenta manifestações sistêmicas


da infecção, o uso sistêmico de antibióticos pode ser adotado para se evitar maiores
complicações. O regime mínimo preconizado para adultos é de

A amoxicilina 500 mg a cada oito horas durante 7 dias.


B tetraciclina 500 mg a cada seis horas durante 5 dias.
C amoxicilina 500 mg associado a metronidazol 250 mg a cada oito horas por 3 dias.
D azitromicina 500 mg a cada 24 horas durante 3 dias.

Quanto à fármacos disponíveis no mercado e de uso comum dos brasileiros, cada


um com sua respectiva função, analise as afirmativas abaixo e dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Em alguns casos, a substância só adquire atividade farmacológica após ter sido
metabolizada pelo organismo. Essas substâncias cujo composto original carece de
atividade própria, são conhecidas como prófármacos.

( ) O metabolismo não tem poder para alterar qualitativamente as ações farmacológicas de


uma substância.

( ) A aspirina inibe algumas funções plaquetárias e exibe atividade antiinflamatória.


Quando hidrolisada a ácido salicílico, o mesmo possui atividade antiinflamatória, mas não
antiplaquetária.

( ) Os metabólitos podem ser responsáveis pela toxicidade causada após a medicação


com certos fármacos, como é o caso da nefrotoxicidade causada pelo paracetamol.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
A V, F, V, V
B F, V, F, V
C V, F, V, F
D V, V, F, F

Dos antibióticos indicados para tratamento das doenças periodontais, aquele que possui atividade
anticolagenase, inibindo a destruição tecidual e auxiliando a regeneração óssea é:
A tetracilina;
B amoxicilina;
C metronidazol;
D clindamicina;
E ciprofloxacina.

Os antibióticos são substâncias químicas, obtidas de microrganismos vivos ou de


processos semissintéticos, que têm a propriedade de inibir o crescimento de
microrganismos patogênicos ou destruí-los. Sobre o uso de antibióticos na
odontologia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A O antibiótico ideal seria aquele com mínima toxicidade seletiva, isto é, que exerceria sua
ação atingindo apenas o microrganismo invasor, sem causar dano ao hospedeiro
B A vancomicina, um antibiótico de uso hospitalar, possui ação sobre a parede celular
C As penicilinas e as cefalosporinas atuam no momento em que as bactérias estão em
divisão celular, pois esses medicamentos destroem a parede celular já existente, e não
bloqueiam uma nova síntese 
D O grupamento nitro do metronidazol é reduzido, levando à formação de radicais tóxicos
que interrompem a síntese de DNA da célula bacteriana, o que lhe confere uma ação
bactericida

Considere as seguintes informações sobre antibióticos.

I - O metronidazol é um antimicrobiano bactericida muito eficaz contra bactérias


anaeróbias gramnegativas, não possuindo atividade contra bactérias aeróbias e
anaeróbias facultativas. Está indicado (quase sempre em associação com a amoxicilina ou
outra penicilina) nos casos de infecções bucais mais avançadas, especialmente na
presença de celulite ou nos quadros de pericoronarite, quando há o predomínio de
bactérias anaeróbias estritas.

II - A amoxicilina, que também faz parte do grupo das penicilinas, tem sido a droga de
escolha para o tratamento de infecções bacterianas bucais em fase inicial, quando ainda
predominam as bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas.

III - A ciprofloxacina, da família das quinolonas, não atinge as bactérias anaeróbias


geralmente encontradas nos abscessos endodônticos. Seu uso pode ser considerado
apenas em infecções persistentes, após testes de cultura e sensibilidade que demonstrem
a presença de bactérias suscetíveis.

IV - A clindamicina possui um espectro de ação que abrange bactérias aeróbias,


anaeróbias facultativas gram-positivas e anaeróbias estritas. É a melhor escolha para
pacientes com história de alergia às penicilinas no caso de tratamento de infecções
bacterianas bucais de maior gravidade. Atinge concentrações ósseas similares às
concentrações plasmáticas.

Quais estão corretas?


Alternativas
A Apenas II.
B Apenas I e II.
C Apenas III e IV. 
D Apenas I, III e IV.
E  I, II, III e IV. 

Numere a segunda coluna de acordo com primeira, no que diz respeito ao manejo de dor
em odontologia.
(1) Codeína
(2) Analgesia preemptiva
(3) Analgesia preventiva
(4) AINEs
(5) Paracetamol
( ) Regime analgésico introduzido antes do estímulo nocivo. Nesse regime, são
empregados fármacos que previnem a hiperalgesia, podendo ser complementados pelo
uso de anestésicos locais de longa duração.
( ) Analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. Pode causar danos ao fígado. No
entanto, seu emprego é seguro quando se empregam até 4 g/dia em adultos, dose
máxima recomendada no Brasil.
( ) Analgésico opioide que faz parte da classe dos hipno-analgésicos que podem ser
utilizados em associação com o paracetamol para o tratamento da dor odontogênica.
Entretanto, essa combinação não deve ser considerada como primeira escolha.
( ) Regime que tem início imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da
sensação dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao
final do procedimento (com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida
pelas doses de manutenção no pós-operatório, por curto prazo.
( ) Indicação para a prevenção e o controle da dor aguda de intensidade moderada a
severa no período pós-operatório de intervenções odontológicas eletivas, como exodontia
de inclusos, cirurgias periodontais, colocação de implantes múltiplos, enxertias ósseas.
Quase sempre seu uso é restrito, não ultrapassando 3 dias.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para
baixo, é
Alternativas
A 3 – 5 – 1 – 2 – 4. 
B 2 – 4 – 1 – 3 – 5.
C 3 – 1 – 5 – 2 – 4.
D  2 – 5 – 1 – 3 – 4. 
E 2 – 4 – 5 – 3 – 1. 

Paciente, sexo feminino, 12 anos de idade, 45 kg, apresentando infecção com edema, sem
prostração e sem relatos de alergias preexistentes a medicamentos. Como adjuvantes ao
tratamento com antibiótico, o dente cariado e com comprometimento pulpar deverá ser
acessado para melhor condução do caso clínico. Assinale, a seguir, o antibiótico e a posologia a
ser prescrita.

A Amoxicilina 250 mg/5 mL – Prescrição 12 mL 8/8 h.


B Amoxicilina 250 mg/5 mL – Prescrição 10 mL 8/8 h.
C Cefalexina 500 mg – Prescrição 1 comprimido 6/6 h.
D Amoxicilina 500 mg – Prescrição 1 comprimido 8/8 h.
E Azitromicina 500 mg – Prescrição 1 comprimido 24/24 h.

O uso profilático de antibióticos é indicado em alguns procedimentos endodônticos para a


prevenção de endocardite bacteriana em pacientes de risco. De acordo com a American Heart
Association (AHA), a dosagem recomendada em pacientes adultos é de:

A Amoxicilina, 1g, 1 hora após o procedimento por via oral.


B Amoxicilina, 2 g, 1 hora antes do procedimento por via oral.
C Doxiciclina, 100 mg, 1 hora antes do procedimento por via oral.
D Clindamicina, 300 mg, 1 hora antes do procedimento por via oral.

Durante o tratamento odontológico, o paciente frequentemente é exposto a situações que


podem gerar inflamação com sensação dolorosa. Sobre a farmacologia utilizada no
controle da dor em odontologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A O Paracetamol, remédio utilizado na odontologia para controle de dor, é um inibidor da
fosfolipase A2, por isso, é uma medicação alternativa à Dipirona
B A Dexametasona, corticosteroide, é classificada como uma inibidora da cicloxigenase,
reduzindo a disponibilidade de ácido araquidônico liberado das membranas das células
que participam da resposta inflamatória
C Os anti-inflamatórios não esteroides (AINES) são inibidores da síntese da cicloxigenase
(COX). Dentre eles, a nimesulida é um inibidor seletivo para COX-2
D Apesar o potencial hepatotóxico do Paracetamol, o mesmo não está envolvido em
muitas interações relevantes para a Odontologia, assim, este fármaco passa a ser indicado
como o de escolha para ser utilizado em pacientes que façam uso contínuo de varfarina
E A alveolite é uma complicação que se caracteriza pela desintegração do coágulo
sanguíneo, que deixa o alvéolo vazio, coberto por uma camada composta de detritos e
tecido necrosado. Diante deste caso, ainda que não haja secreção purulenta nem
comprometimento sistêmico, o uso de antibióticos é indicado, dispensando-se o uso de
analgésicos, já que os antibióticos eliminarão as bactérias que estão causando a necrose
e consequentemente a dor

Tratar farmacologicamente as diversas doenças que acometem a boca e estruturas


anexas requer o conhecimento de farmacologia e terapêutica medicamentosa
aplicadas. Sobre o uso de fármacos em odontologia, analise as afirmativas abaixo e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O uso concomitante de piroxicam, ibuprofeno (e provavelmente outros antiinflamatórios


não esteroidais) com a varfarina, um anticoagulante, pode potencializar o efeito
anticoagulante desta e provocar hemorragia.

( ) Os antiinflamatórios não esteroidais podem causar retenção de sódio e água, aumento


da taxa de filtração glomerular e redução da pressão arterial sanguínea.

( ) A complicação gastrintestinal mais importante do uso da clindamicina é a colite


pseudomembranosa, caracterizada por diarreia com sangue, provocada pelo Clostridium
difficile, bactéria resistente à clindamicina e selecionada geralmente após tratamentos
prolongados com esse antibiótico.

( ) A dipirona pode ser utilizada com segurança para pacientes com hipersensibilidade aos
derivados da pirazolona, e para portadores de doenças metabólicas como a porfiria
hepática ou a deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
A V, F, V, F
B F, V, V, F
C V, V, V, F
D F, F, V, V

Quanto à fármacos disponíveis no mercado e de uso comum dos brasileiros, cada


um com sua respectiva função, analise as afirmativas abaixo e dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Em alguns casos, a substância só adquire atividade farmacológica após ter sido


metabolizada pelo organismo. Essas substâncias cujo composto original carece de
atividade própria, são conhecidas como prófármacos.

( ) O metabolismo não tem poder para alterar qualitativamente as ações farmacológicas de


uma substância.

( ) A aspirina inibe algumas funções plaquetárias e exibe atividade antiinflamatória.


Quando hidrolisada a ácido salicílico, o mesmo possui atividade antiinflamatória, mas não
antiplaquetária.

( ) Os metabólitos podem ser responsáveis pela toxicidade causada após a medicação


com certos fármacos, como é o caso da nefrotoxicidade causada pelo paracetamol.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
A V, F, V, V
B F, V, F, V
C V, F, V, F
D V, V, F, F

Uma substância que apresenta comprovada eficácia e indicação na prevenção e


controle da formação da placa bacteriana supragengival é o (a):
Alternativas
A fluoreto de cálcio
B fluoreto estanhoso 
C peróxido de hidrogênio
D clorexidina

No tratamento de complicação de um procedimento odontológico em que há ocorrência de


comunicação buco-sinusal, e após 7 dias do ocorrido há presença de exsudato purulento,
que submetido a exame de cultura bacteriana aponta o crescimento da
bactéria Fusobacterium sp, o cirurgião-dentista deve prescrever antibioticoterapia
associada aos demais procedimentos a serem realizados. Assinale a alternativa que
apresenta corretamente o antibiótico indicado para tratar essa infecção e justificativa para
a prescrição.
Alternativas
A Amoxicilina, porque possui cadeia molecular que os demais antibióticos, agindo melhor
nas regiões periféricas.
B Metronidazol, porque está indicado na profilaxia e tratamento das infecções
causadas por bactérias anaeróbias.
C Benzilpenicilina Benzatina, porque está indicado no tratamento de infecções causadas
por microrganismos sensíveis à penicilina G.
D Amoxicilina, porque é suscetível à degradação por betalactamases e, portanto, o
espectro de atividade é eficiente na eliminação de Fubacterium sp. 
E Tetraciclina, porque é indicado no tratamento de infecções causadas por micro-
organismos gram-positivos.

De acordo com Andrade et al. (2014), dentre vários autores, se a decisão de empregar
antibióticos para tratar os abscessos apicais agudos foi tomada, o único parâmetro
confiável para interromper a terapia antibiótica dessas infecções agudas é:
Alternativas
A Após 7 dias de uso contínuo de antibióticos.
B Depois de 72 horas de antibioticoterapia.
C A remissão dos sinais e sintomas clínicos.
D Após 5 dias de uso contínuo de antibióticos.
E Variável, dependendo da localização do abscesso e do volume da coleção purulenta
inicial.

Assinale a alternativa que contém um dos principais anti-inflamatórios não esteroides


(AINEs) empregados na clínica odontológica com denominação genérica, dose usual e
intervalos entre as doses de manutenção, em adultos, de forma correta.
Alternativas
A Diclofenaco potássico; 75 mg; 4h.
B Ibuprofeno; 800 mg; 6h.
C Nimesulida; 100 mg; 6h.
D Cetoprofeno; 100 mg; 12h.
E Tenoxicam; 20 mg; 24h.

Os analgésicos rotineiramente empregados na clínica odontológica são a dipirona e o


paracetamol. Como alternativa a ambos, pode-se optar pelo ibuprofeno, que em doses
menores tem ação analgésica similar à da dipirona, sem praticamente exercer atividade
anti-inflamatória. Acerca dos analgésicos empregados na clínica odontológica, é correto
afirmar que: 
Alternativas
A O Paracetamol não é um analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. 
B A Dipirona prescrita por via IM ou IV, não exige nenhum cuidado ou cautela quando
administrada a pacientes com condições circulatórias instáveis, sendo essa uma de suas
vantagens. 
C O Ibuprofeno é indicado para pacientes com história de gastrite ou úlcera péptica,
hipertensão arterial ou doença renal, em virtude de suas propriedades não deletérias.
D O Paracetamol pode causar danos ao fígado. Recentemente, o FDA recomendou que as
doses máximas diárias de paracetamol, em adultos, fossem reduzidas de 4 g para 3,25 g.
E O Ibuprofeno é a medicação de escolha em pacientes com história de hipersensibilidade
ao ácido acetilsalicílico, por não possuir potencial de alergia cruzada.

Você também pode gostar