Universidade do Oeste Paulista - 

Unoeste
 
Medicina 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
Patrick Matsubara Fugarino 
 
 

 
 
 
 
3ª Semana integradora  
Caso: Saudade de casa 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
Presidente Prudente - SP 
2021 
 Hipótese: O estilo de vida sedentário combinado com uma má alimentação podem
resultar em alteração no mecanismo de controle da pressão arterial e frequência cardíaca
elevada, devido a pratica de intenso esforço físico e mental

Objetivos
1-Definir a Teoria de Ações Sociais de Max Weber e relacionar com pressão social
Familiar
2-Verificar a importância da busca de informações em fontes confiáveis
3-Definir o conceito de Saúde e relacionar com o caso
4-Discutir a localização, Função e configuração interna e externa do coração
5-Diferenciar os tipos de circulação e citar os vasos da base do coração
6-Esquematizar as vias de produção de energia aeróbica e anaeróbica
7-Discutir os processos bioquímicos relacionados a contração muscular
8-Descrever a formação da fonte de energia do músculo cardíaco
9-Explicar o que e ma formação congênita e identificar o gene responsável pela má
formação do coração
10-Citar a ordem de faixa etária da OMS e listar os protocolos de atendimento para
adolescentes
11-Explicar as características histológicas do tecido muscular estriado cardíaco
12-Descrever os tecidos, contrações e funções dos vasos
13-Definir os mecanismos de controle da pressão arterial
14-Citar os tipos de administração de medicações e descrever a punção venosa
 1-Definir a Teoria de Ações Sociais de Max Weber e relacionar com pressão
social Familiar (EPS)

Segundo Max Weber, a única coisa que pode ser observada de dentro de uma
sociedade são os seus indivíduos, como eles agem e como compreendem suas próprias ações.
A ação para Weber é definida como a conduta humana com significado subjetivo dado por
quem a executa e orienta essa ação, e quando esta ação implica outras pessoas, é dita uma
ação social.
Estas ações podem ser baseadas na tradição, afeto ou na razão, sendo explicado por
Weber que há 4 tipos de ações sociais que explicam as causas dos fenômenos observados na
sociedade, sendo eles:
Ação social racional com relação a fins: Uma ação racional que tem em vista uma
finalidade
Ação social racional com relação a valores: Não sendo a finalidade que motiva esta
ação, mas sim os valores (sejam eles éticos, políticos, religiosos)
Ação social afetiva: Ação movida por sentimento ou emoção (como amor, ódio, medo,
inveja e vingança)
Ação social tradicional: Ação movida por hábitos ou costumes compartilhados por
uma sociedade
A relação que a teoria de ações sociais de Max Weber tem com o caso analisado é que
por motivos de seus sentimentos (vergonha e medo) o paciente não procurou ajuda para tratar
sua condição e deixou de tomar essa ação levando em conta a racionalidade

Referência
OLIVEIRA, Carla Montefusco de. Método e Sociologia em Weber: alguns
conceitos fundamentais. Inter-Legere, Natal, v. 3, n. 3, p. 01-10, 2008, jul/dez. 2008. ISSN
1982-1662. Disponível em: <http://www.cchla.ufrn.br/interlegere/revista/pdf/3/es02.pdf>

Weber, M. Economia e sociedade. Fundamentos da sociologia compreensiva

volume 2 Capitulo 7 e 8
QUINTANEIRO, T. et al. Um toque de clássicos: Marx, Durkheim e Weber. 2. ed.
Belo Horizonte,MG: Editora UFMG, 2002
2-Verificar a importância da busca de informações em fontes confiáveis (EPS)

A importância da obtenção de informações por meios confiáveis é intrínseco ao

processo de obtenção e construção do conhecimento, pois meios pouco confiáveis podem
levar a uma informação errônea e ate mesmo causar um efeito em cadeia de desinformação,
como tem sido visto na atualidade com a propagação das “Fake News”

A necessidade de obter informação na atualidade se opõe a quantidade de informação

disponível sem verificação, tanto na web como em materiais impressos. O usuário quando
busca informação encontra dificuldades na seleção pode acabar tomando como fonte
confiável meios que trazem informações não palpáveis e podem resultar na desinformação.
Portanto é necessário se ater ao meio onde se esta buscando a informação e o quão verificado
este meio é, para assim não haver dúvidas quanto a veracidade da informação e para que
possa-se fazer uso dela para construir um conhecimento novo.

Referência
Claudia Carmem Baggio, Heloisa Costa, Ursula Blattmann. Perspectivas em Gestão
& Conhecimento, 2016, págs. 32-47

3-Definir o conceito de Saúde e relacionar com o caso (PAPP)

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1946, definiu saúde como um estado de

completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas como a ausência de doença ou
enfermidade. Percebe-se a necessidade de analisar o corpo, a mente e até mesmo o contexto
social no qual o indivíduo está inserido para conceituar melhor o estado de saúde.
Porem existem outras visões mais atuais sobre o conceito de saúde, como O relatório
Lalonde sugere que existem quatro determinantes gerais de saúde, incluindo biologia humana,
ambiente, estilo de vida e assistência médica. Assim, a saúde é mantida e melhorada, não só
através da promoção e aplicação da ciência da saúde, mas também através dos esforços e
opções de vida inteligentes do indivíduo e da sociedade.
 No caso analisado, o paciente não goza de boa saúde em diversos aspectos. Tendo em
vista a definição de saúde da OMS o paciente apresenta maus hábitos alimentares e
sedentarismo, portanto seu bem estar físico esta debilitado, alem disso socialmente o paciente
apresenta problemas relacionados a pressão que ele coloca em si mesmo por conta de seus
pais. Portanto, o paciente tem precária saúde e deve ser tratado para que possa melhorar nestes
aspectos e comece a gozar de mais saúde.

Referência
Scliar, Moacyr História do conceito de saúde. ISSN 0103-7331.

Jeff Housman & Steve Dorman (2005). The Alameda County Study: A Systematic,
Chronological Review 2006

4-Discutir a localização, Função e configuração interna e externa do coração

(Anato)
Topograficamente, o coração é um órgão que esta presente na caixa torácica, posterior
ao externo e aos arcos costais e anterior as vértebras torácicas (t5 a t12), ele tem como ápice a
parte Antero-lateral e como base a parte médio-posterior. Este órgão tem como função
bombear sangue venoso ao pulmão, para que ocorra a hematose e também bombear sangue
arterial para irrigar todo o corpo, sendo o órgão mais importante do sistema circulatório
humano.
Na configuração externa do coração é dividido em 4 regiões, os átrios esquerdo e
direito (sendo visível as aurículas e veias e artérias) e os ventrículos esquerdo e direito. Os
átrios são câmaras que recebem sangue por veias (veia cava no caso do direito e veia
pulmonar no caso do esquerdo) e os ventrículos são estruturas musculares potentes
responsáveis pelo bombeamento do sangue pela circulação do sangue no corpo. Alem disso,
estruturas notáveis na região externa do coração são o Sulco interventricular anterior e
posterior e o sulco coronário.
Internamente pode-se analisar, nos átrios, os Músculos pectíneos, o septo interatrial, a
fossa oval, e as válvulas tricúspide e bicúspide, que levam o sangue dos átrios aos ventrículos
direito e esquerdo. Nos ventrículos pode-se observar as trabéculas cárneas e a trabécula
septomarginal, alem disso há o septo interventricular.
 Referência
Netter,F. Atlas de anatomia humana (5 Edicao- 2011)
capitulo 3 pg 208 a 219
Moore, K. Anatomia orientada para a clinica (6 Edicao - 2010)
Capitulo 2 pg 135 a 180

-Diferenciar os tipos de circulação e citar os vasos da base do coração (Anato)

Os tipos de circulação do corpo humano são a Circulação sistêmica e a circulação

pulmonar. A circulação pulmonar ocorre entre o coração e o pulmão, primeiramente o coração
recebe o sangue venoso da veia cava superior e inferior no átrio direito, então esse sangue
desce por meio da válvula tricúspide ate o ventrículo direito, que bombeia esse sangue venoso
por meio do tronco pulmonar ate o pulmão, onde ocorre a hematose, e por fim esse sangue
retorna ao coração por meio da veia pulmonar (que leva sangue arterial). A circulação
sistêmica ocorre entre todo o corpo e o coracao, primeiramente o coracao recebe o sangue
arterial por meio da veia pulmonar, ate seu átrio esquerdo. Entao, por meio da válvula
bicúspide o sangue chega ate o ventrículo esquerdo, que bombeia o sangue por meio de varias
artérias, sendo a mais importante a aorta ascendente, que se ramifica para irrigar boa parte do
corpo com o sangue arterial. Portanto na base do coração estão presentes a aorta, tronco
pulmonar, veias cavas superior e inferior, e veias pulmonares

Referência
Netter,F. Atlas de anatomia humana (5 Edicao- 2011)
capitulo 3 pg 208 a 219
Moore, K. Anatomia orientada para a clinica (6 Edicao - 2010)
Capitulo 2 pg 135 a 180
 6-Esquematizar as vias de produção de energia aeróbica e anaeróbica (BioQ)

Sistema aeróbico: Quando ocorre a utilização do oxigênio para a ressíntese do ATP,

estamos no sistema aeróbico. Ele corresponde à oxidação na mitocôndria. Esse sistema é
utilizado quando se exige grandes quantidades de ATP para períodos longos de contração
muscular, ainda que a potência seja reduzida, ou seja, em atividades atléticas mais
prolongadas.

Sistema glicogênio-ácido lático: Esse sistema leva em consideração a utilização da

glicose como fonte energética para geração de ATP. O estágio inicial desse processo,
chamado de glicólise, consegue gerar 2,5 mol de ATP por minuto e não utiliza oxigênio.
Durante a glicólise, cada molécula de glicose é divindade em duas de ácido pirúvico, gerando
energia para a formação de 4 moléculas de ATP. Quando não há oxigênio suficiente, ocorre a
formação de ácido lático, que é liberadora corrente sanguínea. A fadiga muscular é gerada
pela diminuição do pH sanguíneo, o que causa uma inibição das pontes cruzadas de actina e
miosina. O sistema de energia anaeróbica ocorre quando se exige grandes quantidades de
ATP para períodos curtos a moderados de contração muscular (cerca de 1,3-1,6 minutos de
atividade muscular máxima), com a potência um pouco reduzida.

Sistema fosfocreatina-creatina: A fosfocreatina é um componente químico que

também apresenta uma ligação fosfato de alta energia, podendo ser decomposta em creatina e
íons fosfato, com liberação de energia para realização da contração muscular. O sistema de
energia fosfotogênico geral 4 mol de ATP por minuto e consegue fornecer potência muscular
máxima por 8-10 segundos, ou seja, essa energia é suficiente para pequenas solicitações de
alta potência muscular.
 Produção anaeróbica

Produção aeróbica

Produção momentânea ATP-CP

Referência
Louise, V. Bioenergética do metabolismo celular: ATP e exercício físico 2009
Departamento de Biofísica da UNIFESP
 7-Discutir os processos bioquímicos relacionados a contração muscular (BioQ)

No músculo estriado esquelético, a contração se dá pela interação entre os dois

filamentos de proteínas nos sarcômeros (actina e a miosina). A cabeça da miosina empurra os
filamentos de actina, gerando a contração muscular. Em condições de relaxamento, ou seja,
enquanto o músculo está descontraído, este ponto de conexão entre os filamentos está
ocupado por uma terceira proteína denominada tropomiosina, que envolve filamentos de
actina. Assim, para uma contração ocorrer, a tropomiosina deve liberar o ponto de ligação
entre a actina e a miosina. Além disso, a cabeça da miosina deve apresentar um movimento
para atingir o filamento de actina, e realizar o “empurrão”.
Para a movimentação da cabeça da miosina ocorrer, é necessário hidrolisar ATP
geralmente ligada à miosina; esta hidrólise consiste na “quebra” de uma molécula de ATP em
ADP e P Ciclos de “empurrões” da actina pela miosina consistem, portanto de: hidrólise de
ATP e consequente movimentação da cabeça da miosina e ligação à actina, liberação de ADP
e P na célula, ligação de uma nova molécula de ATP à miosina e a liberação da ponte entre
miosina e actina volta à condição original.
Além disso o ponto no filamento de actina, onde a cabeça da miosina irá se ligar
durante a contração muscular é bloqueado pela troponina e a tropomiosina. A contração
somente será possível caso íons de cálcio (Ca2+) sejam exportados dos retículos
sarcoplasmáticos e façam uma ligação a troponina, sendo que esta movimenta os filamentos
de tropomiosina, desbloqueando os sítios de ligação entre actina e miosina.

Referência
Junqueira LC, Carneiro J. Biologia celular e molecular. 8ª ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan; 2005.
8-Descrever a formação da fonte de energia do músculo cardíaco (BioQ)

O coração saudável, em condições fisiológicas adequadas, faz uso apenas da produção de

ATP por meio aeróbico nas mitocôndrias a partir da oxigenação de substratos no ciclo de
Krebs. No miocárdio o substrato predominante para a síntese de ATP são os ácidos gordos
livres (AGL), que é catalizado pela carnitina, que no músculo cardíaco, que no músculo
cardíaco atinge valores elevados, essa reação origina grande quantidade de citrato e ATP que
deprimem a utilização de glicose a medida que inibem uma enzima chave da glicose, chamada
fosfofrutocinase.

Referência

Botas, L. METABOLISMO ENERGÉTICO DA CÉLULA MUSCULAR CARDÍACA

Instituto de Bioquímica, Fac. Medicina de Lisboa 1989

9-Explicar o que e ma formação congênita e identificar o gene responsável pela má

formação do coração (Genética)

A malformação congênita é definida como todo defeito na constituição de algum

órgão ou conjunto de órgãos que determine uma anomalia morfológica presente no
nascimento devido à causa genética, sindromica ou ambiental. Sendo 25% desequilíbrio
cromossômico, como trissomias do 21, 18 e 13. Até 10% de deleções, e 20% mutações em
genes únicos, 40% não possuem causa identificável e cerca de 5% pela exposição a
determinados agentes ambientais (drogas, infecoes, álcool, compostos químicos ou radiação)
ou disturbios metabolicos maternos (diabetes mellitus, fenilcetonuria)
Os genes responsáveis pelas mutações da malformação congênita são a HOX, GATA
e TBX:
- HOX: O sistema gênico HOX codifica fatores de transcrição e estão presentes em
quatro cromossomos diferentes. No embrião e no feto, os genes HOX controlam a formação
do eixo póstero-anterior, atuando na formação dos somitos e vértebras e dos membros.
- GATA: O sistema gênico GATA codifica fatores de transcrição e estão presentes em
vários cromossomos, inclusive no X. No embrião e no feto, os genes GATA estão
relacionados com a formação do tecido hematopoiético e das linhagens celulares
endodermais. - As trissomias do 13, 18 e 21 são as principais cromossomopatias associadas
com as malformações congênitas, juntamente com a monossomia do X.
-TBX: Responsável pela diferenciação e formação dos três folhetos embrionários.
Assim, as alterações nesse grupo de genes são muito importantes e presentes em quase todos
os sistemas fisiológicos. Responsável também pela organogenese e formação dos arcos
faríngeos.

Referência
NUSSBAUM. Thompson & Thompson Genética Médica, 8ª ed. 2016.

10-Citar a ordem de faixa etária da OMS e listar os protocolos de atendimento para

adolescentes (PPM)

Os limites cronológicos da adolescência sao definidos pela Organizaçao Mundial da

Saúde (OMS) entre 10 e 19 anos (adolescents) e pela Organizaçao das Naçoes Unidas (ONU)
entre 15 e 24 anos (youth). Usa-se também o termo jovens adultos para englobar a faixa etária
de 20 a 24 anos de idade (young adults).
No atendimento à saúde de adolescente, alguns pontos devem ser considerados na
abordagem, destacando-se o estabelecimento do vínculo de confiança entre a equipe de saúde
da família, o adolescente e sua família. Uma atitude acolhedora e compreensiva também
possibilitará a continuidade de um trabalho com objetivos específicos e resultados satisfatório
.
Princípios importantes que facilitam a relação entre a equipe de saúde e o adolescente:

1. O adolescente precisa perceber que o profissional de saúde inspira confiança, que

adota atitude de respeito e imparcialidade, restringindo-se às questões de saúde física. Não
julga as questões emocionais e existenciais escutadas. Nesse terreno, o profissional de saúde
não deve ser normativo.
2. O adolescente precisa estar seguro do caráter confidencial da consulta, mas ficar
ciente também das situações nas quais o sigilo poderá ser rompido, o que, no entanto, ocorrerá
sempre com o conhecimento dele. Essas situações estão relacionadas a riscos de morte do
cliente e de outras pessoas.
 3. É importante estar preparado não só para ouvir com atenção e interesse o que o
adolescente tem a dizer, mas também ter sensibilidade suficiente para apreender outros
aspectos que são difíceis de serem expressados oralmente por eles.
4. Geralmente, o atendimento de adolescente necessita de tempo e, na maioria das
vezes, demanda mais de um retorno
5. O modelo clássico de anamnese clínica mostra-se inadequado ao atendimento do
adolescente na Unidade Básica de Saúde, pois não são considerados os aspectos da vida
social, de trabalho, da sexualidade, da situação psicoemocional e violência, entre outros.
6. Na maioria das vezes, o adolescente não procura o médico espontaneamente, é
levado pelos pais e, com certa frequência, contra a sua vontade. Assim, é comum defrontar-se
com um jovem ansioso, inseguro, com medo ou, pelo contrário, assumindo uma atitude de
enfrentamento, ou do mais absoluto silêncio.
7. Se o adolescente procurar a Unidade Básica de Saúde sem o acompanhamento dos
pais, ele tem o direito de ser atendido sozinho. No entanto, a equipe poderá negociar com ele
a presença dos pais ou responsáveis se for o caso.
8. A entrevista inicial poderá ser feita só com o adolescente, ou junto com a família.
De qualquer forma, é importante haver momento a sós com o adolescente, que será mais de
escuta, propiciando uma expressão livre, sem muitas interrogações, evitando-se observações
precipitadas.
9. O exame físico exige acomodações que permitam privacidade e propiciem ambiente
em que o adolescente se sinta mais à vontade. O exame é de grande importância, devendo ser
completo e detalhado, possibilitando a avaliação do crescimento, do desenvolvimento e da
saúde como um todo.

Alguns aspectos devem ser levados em conta pelo profissional:

a) Esclarecimento sobre a importância do exame físico;
b) Esclarecimento sobre os procedimentos a serem realizados;
c) Respeito ao pudor;
d) Compreensão do adolescente sobre as mudanças do seu corpo;
e) Compreensão da imagem corporal que o adolescente traz.
Sempre, durante o exame físico, deverá ter um outro profissional presente para que preserve a
ética em relação a interpretações diferentes por parte do adolescente, resguardando o
profissional. Esclarecer ao adolescente, antes do exame, tudo o que vai ser realizado. O uso
adequado de lençóis e camisolas torna o exame mais fácil.
Aproveitar sempre este momento, após a consulta, para esclarecer o uso do
preservativo (masculino e feminino) e dos contraceptivos para a prevenção da gravidez e das
DSTs/AIDS, enfatizando a dupla proteção, que é o uso do preservativo masculino ou
feminino, associado a outro método contraceptivo. Observar o estágio de maturação sexual, e
qualquer anormalidade, encaminhar à referência. Encaminhar para exame ginecológico todas
as adolescentes que já iniciaram atividades sexuais e/ou apresentarem algum problema
ginecológico. Em relação ao adolescente masculino que já iniciou as atividades sexuais ou
apresentaram algum problema geniturinários esclarecer suas dúvidas, orientando para o
autocuidado e para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e gravidez. Ao final
da consulta devem ser esclarecidos os dados encontrados e a hipótese diagnóstica. A
explicação da necessidade de exames e de medicamentos pode prevenir possíveis resistências
aos mesmos.

Há também um exemplo de abordagem pelo protocolo HEEADSSS conforme a sigla,

significado e indagações sugeridas.
H (Home) Casa Onde você mora? Quem reside na casa com você? O ambiente é calmo ou
“agitado”? Quem briga mais na tua casa?
E (Education/Employment) Educação / emprego Sabe ler e escrever? Atualmente estuda? Em
que ano? Você trabalha? Em quê? horário – carteira assinada – interfere nos estudos?
E (Eating Disorders) Distúrbios alimentares Já fez dieta? Gosta de seu corpo? Esta contente
com seu peso e altura?
A (Activities) Atividades O que você faz além da escola? Pratica esporte? Qual? Quantas
vezes por semana? Utiliza celular? Você joga videogame? Quanto tempo passa entre celular,
games, TV, computador, telinhas em geral?
D (Drugs) Drogas lícitas / ilícitas Você bebe? Com que frequência? Quando foi seu último
porre? Onde costuma beber: em casa/bar/festas? Já experimentou kit (vodka + energético)? Já
ficou de porre? Quando foi a última vez? Fuma tabaco? Início, quantidade de cigarros/maços
fuma? Usou/usa outra droga? Qual, início, frequência, intoxicações / “overdose”?
S (Sexuality) Sexualidade Já ficou? Está apaixonado/a? Divide sua intimidade corporal com
alguém? Já teve relações sexuais? Com pessoas de sexo oposto, mesmo sexo, ou tanto faz?
S (Security) Segurança Já sofreu algum tipo de violência? Onde? Por quem? Assalto?
Bullying? Já causou violência em alguém? Consequências?
S (Suicide) Suicídio O que você faz quando se sente triste: fica quieto? Chora? Já pensou em
desaparecer / se machucar? Já tentou?

Referência
Consulta do adolescente: abordagem clínica, orientações éticas e legais como instrumentos ao
pediatra. Manual de Orientação- departamento cientifico de adolescência. Anapaula C. Bisi
Rizzo, Anna Elizabeth de Miranda, Darci Vieira da Silva Bonetto, Mariângela de Medeiros
Barbosa, Rosangela Barbiani. Nº 10, janeiro de 2019. Secretaria de Atenção à Saúde;
Ministério da Saúde.

11-Explicar as características histológicas do tecido muscular estriado cardíaco (Histo)

O coração é um órgão muscular que se contrai ritmicamente enquanto bombeia o sangue pelo
sistema circulatório. Suas paredes são constituídas de três túnicas: a túnica interna, ou
endocárdio; a túnica média, ou miocárdio; e a túnica externa, ou pericárdio.
Endocárdio: constituído pelo tecido epitelial simples pavimentoso (endotélio) apoiado no
tecido conjuntivo frouxo (camada subendotelial).
Miocárdio: constituído pelo tecido muscular estriado cardíaco.
Pericárdio: se divide em folheto visceral (epicárdio) constituído por tecido conjuntivo frouxo
e tecido epitelial simples pavimentoso e o folheto parietal constituído por tecido epitelial
simples pavimentoso e tecido conjuntivo frouxo. Entre os dois folhetos existe a cavidade
pericárdica.
Referência
JUNQUEIRA, L. & CARNEIRO, J. Histologia Básica. 11ª Edição
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008

12-Descrever os tecidos, contrações e funções dos vasos (Histo)

O tecido que compõe as paredes dos vasos é o tecido muscular liso, sendo um tecido
formado por células alongadas, fusiformes, de único núcleo central, sem sarcomeros e discos
intercalares e com contração lenta e involuntária. A função que os vasos apresentam é o
transporte de sangue venoso e arterial para o coração e para os demais órgãos e tecidos do
corpo, levando a nutrição necessária pela corrente sanguínea.

Referência
JUNQUEIRA, L. & CARNEIRO, J. Histologia Básica. 11ª Edição
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. 524p.

13-Definir os mecanismos de controle da pressão arterial (BioQ)

O controle da pressão arterial é realizado por meio reflexos nervosos, sendo o mais
importante o barorreceptor; esse mecanismo regula a PA pelo controle do grau de
vasoconstrição e vasodilatação e do bombeamento cardíaco. O mecanismo de trocas líquidas
no nível de capilares sanguíneos ajusta a PA pelo controle do volume de sangue. O
mecanismo renal regula a PA pela variação do volume sanguíneo, e o mecanismo hormonal
ajusta a PA no volume sanguíneo e no grau de constrição arteriolar, principalmente pelo
sistema renina-angiotensina.

Referência
Revista brasileira de hipertensao / Departamento de Hipertensao Arterial. Sociedade
Brasileira de Cardiologia.-- Vol.1, no.1 (1994) -.-- Rio de Janeiro
14-Citar os tipos de administração de medicações e descrever a punção venosa (PPM)

Existem 3 tipos de vias:

• Respiratória
• Gastrointestinal
• Parenteral
Respiratória: Nasal, ocular, auricular, vaginal, tópica;
Gastrointestinal: Oral, sublingual, gástrica, enteral, jejunal, retal;
Parenteral: Intramuscular (IM), Endovenosa (EV), Subcutânea (SC),
Intradérmica (ID).
Punção Venosa: É a introdução de um cateter diretamente na corrente sanguínea.
Objetivos: Manutenção de uma via de acesso para retirada de amostra de sangue,
introdução de medicamento, transfusão de sangue, hidratação e derivados.
Complicações:
-Choques: pirogênico, anafilático, periférico
-Embolias: flebites e tromboflebites, estenose de veia, abcessos
Contraindicações: São relacionadas ao local de punção: mastectomia, fístula artério-
venosa, linfedema, déficit motor e sensitivo, locais com lesões cutâneas.

Referência

Potter, P.A.; Perry, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 7ª Ed. São Paulo: Elsevier,
2009