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Carol Cury
Quando cheguei em São Paulo, em 2011, almejava novos desafios, novos horizontes,
aprendizado, conhecimento, aprofundamento e aperfeiçoamento na profissão!
E o que me impulsionava esse sair da “zona de conforto”? A ideia de ser uma profissional que
fizesse a diferença, que alcançasse o coração daqueles que precisassem do seu trabalho como melhoria
de sua vida, transformando assim sua profissão em missão!
Que feliz encontro tive com a família Espaçolaser! Iniciou-se a uma trajetória, uma parceria
que teve várias etapas. De Fisioterapeuta de uma unidade, a Gerente Geral de Treinamento da nossa
“Universidade do Laser”. Quanto aprendizado! A responsabilidade foi aumentando, mas a beleza da
profissão e de quanto bem ela poderia trazer para a vida das pessoas, veio na mesma intensidade.
Têm sido dias ricos, ligados entre si por uma linha que une cada uma dessas etapas: a
valorização do conhecimento, da aprendizagem e o foco no bem-estar do cliente, que é a razão de
tudo.
A sua satisfação do cliente ao sair de uma clínica, sentindo-se atendido em suas necessidades e
acolhido de forma individual, sempre foi determinante em todo o processo de aprendizagem. Porque
entendo que oferecer uma experiência incrível e transformadora é uma forma de agradecimento a
alguém que nos escolheu e confiou o seu desejo. Isso é parceria!
Essa mesma alegria em aprender e servir, é o que desejo hoje para cada uma das nossas
colaboradoras Espaçolaser. Que cada momento desta formação seja proveitosa e que cada linha escrita
a partir daqui, traga o conhecimento necessário para que essa profissão realmente se transforme em
missão.
Que as escolhas de cada uma de vocês, assim como as minhas, façam tudo acontecer; em suas
próprias vidas e na de todos aqueles a quem tudo isso é dirigido: nosso parceiro maior, o Cliente
Espaçolaser.
Um beijo
SUMÁRIO
1 – ESPAÇOLASER .............................................................................................................................................. 4
2 – LASER ............................................................................................................................................................ 9
3 –DIFERENÇAS ENTRE LASER E FOTODEPILAÇÃO .......................................................................................................... 14
4 – CONSIDERAÇÕES DO TRATAMENTO ......................................................................................................................... 15
5 –FOTOTIPOS ................................................................................................................................................................ 21
6 – PARÂMETROS ............................................................................................................................................................ 21
7 –TÉCNICA DE APLICAÇÃO ............................................................................................................................................. 24
8 - PRECAUÇÕES RELACIONADAS AO TRATAMENTO...................................................................................................... 25
9 – CHECK LIST DE ATENDIMENTO.................................................................................................................................. 26
10– CONTRAINDICAÇÕES ................................................................................................................................................ 30
11 – AVALIAÇÃO .............................................................................................................................................................. 33
12 - INTERCORRÊNCIAS ....................................................................................................... Erro! Indicador não definido.
13 – Classificação dos graus das lesões de queimadura por laser e crio ............................ Erro! Indicador não definido.
14 - VENDAS - ............................................................................................... ...................................................67
VII - ANEXOS ................................................................................................................................................. 69
ANEXO 1 – Delimitação das Áreas Tratadas .................................................................................................... 70
ANEXO 2 – Descrição das áreas tratadas...........................................................................................................,
ANEXO 3 - Termo de Ciência ............................................................................................................................ 80
ANEXO 4– Recomendações Importantes ......................................................................................................... 81
ANEXO 5 – Modelo de laudo médico ............................................................................................................... 82
ANEXO 6 – Modelos para recomendações de protocolos ............................................................................... 83
ANEXO 7 –Documentos da unidade................................ ................................................................................ 90
ANEXO 8 - Procedimento Operacional Padrão....................................................................................................98
ANEXO 9– Etiqueta do Álcool 70% 93
Um caminho de sucesso!
A empresa nasceu com o trio de fundadores Ygor Moura, Paulo de Morais e Tito Pinto em
2002, na capital paulista. Ao abrir as portas das primeiras clínicas, o sonho era atingir dez
endereços a curto prazo, meta rapidamente alcançada e que indicava o potencial do mercado.
Hoje já ultrapassamos 531 lojas distribuídas por todos os estados brasileiros e iniciamos
nossa expansão na Argentina em 2018.
Além de nossa tecnologia eficaz, temos como diferencial, nossas colaboradoras. Somente
fisioterapeutas inscritas no Crefito são contratadas e passam por um rigoroso treinamento de
especialização, unindo o que há de melhor em serviço e tecnologia.
Acreditamos na capacitação das pessoas como caminho para o sucesso, portanto além da
formação das fisioterapeutas, preparamos toda a equipe para o melhor atendimento ao nosso
cliente.
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‘CULTURA ESPAÇOLASER
Missão:
Visão:
Valores:
ÉTICA E MORAL: São princípios primordiais em nossas relações. Prezamos pela verdade
e integridade de pessoas e processos.
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Você é a Espaçolaser em cada atendimento
B) Excelência no atendimento.
Faça parte do movimento nas redes sociais! Acompanhem todas as novidades, incluindo as
clínicas que serão inauguradas. Divulguem, comentem e participem!
Site:
https://www.espacolaser.com.br
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2 – LASER
2 – A duração do disparo (ou duração do pulso) deve ser igual ou inferior ao tempo
de relaxamento térmico do cromóforo alvo.
2 – TIPOS
DE LASER PARA
EPILAÇÃO
Comprimento
de onda ideal para
atingir os pelos é de
700 a 800nm. (Curva de absorção)
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Diferentes tipos de laser:
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– Soprano – Laser de Diodo, 810 nm de comprimento de onda. Funciona por
quadrantes e através do movimento de varredura. Apresenta incômodo para quem sente e
é bastante desgastante para o profissional devido ao movimento constante durante sua
aplicação.
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oferecer grandes riscos, porém sem garantir grandes resultados. Muito usado para
retirada de vasos.
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3 – DIFERENÇAS ENTRE LASER E FOTODEPILAÇÃO
Luz Intensa Pulsada (LIP, IPL, Fotodepilação) formado por um conjunto de vários
tipos de luz, ou seja, vários comprimentos de onda, variando entre 400 a 1200 nm. Luz
comum que tem especificidade para tudo e não tem para nada no final. Não consegue isolar
devido a todas as luzes presentes.
LIP LASER
Policromático Monocromático
Polidirecional Unidirecional
Divergente Coerente
Inespecífico Específico
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4 – CONSIDERAÇÕES DO TRATAMENTO
Qualquer laser para depilação tem a melanina como cromóforo alvo. O laser faz sua
penetração através da haste do pelo para atingir sua raiz. Sendo assim, ocorre a destruição
da matriz celular do pelo e para um melhor resultado o ideal são pelos escuros e grossos.
É necessário que o laser encontre a raiz do pelo para que haja cauterização da
mesma. Portanto, o cliente não deve utilizar nenhum método depilatório que remova os
pelos a partir da raiz (ex. pinça, cera e depiladores elétricos). O ideal é que seja feito o uso
de métodos que aparem os pelos, como: lâmina, creme depilatório e aparador elétrico de
pelos.
As 5 primeiras sessões são essenciais para um bom resultado. Por esta razão, é
fundamental que o cliente cumpra o prazo indicado para retorno, desde que haja pelos.
Estudos demonstram que há uma redução de 80% dos pelos depois de uma série
de tratamento.
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Fase Anágena (fase de crescimento): Caracterizada por intensa atividade de
divisão celular. Nesta fase o pelo (folículo) está conectado à raiz (matriz celular).
Regiões hormônio-dependentes
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Atenção para casos que
podem interferir no resultado
do cliente.
Portanto, pode ocorrer (também) aumento dos pelos de todo o corpo daquele
paciente.
Então, mesmo realizando laser com intervalos e com parâmetros adequados, no final
das 10 sessões, o cliente pode alegar que não teve resultado satisfatório (devido também
ao estímulo do medicamento sistêmico).
Preparo
Para regiões consideradas grandes e que demorem um pouco mais para crescer, o
indicado é raspar em média entre 7 a 10 dias antes da sessão.
Para os homens que fazem barba ou faixa de barba (região do pescoço), recomenda-
se raspar em média 1 dia antes da sessão, avaliar caso a caso.
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Intervalo entre as sessões:
ATENÇÃO: Quanto mais sessões o cliente fizer, maior será o seu intervalo entre
elas e maior o tempo que ele precisa preparar a região a ser depilada. Lembrando que, o
importante e fundamental para realizar procedimento é que os pelos estejam aparentes.
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Média de intervalos entre as sessões e preparo das áreas tratadas
Cavanhaque
Mento (P) 30/45 5 3 20/30 5 1
(P)
Faixa de
Rosto (P) 30/45 10 3 30/45 10 1
barba (P)
Linha
infraumbilical 45 5 3 Tórax (G) 60 15 7 a 10
(P)
Braço int. Abdômen
60 15 7 a 10 60 15 7 a 10
(G) (G)
Mãos e
Ânus (P) 45 5 3 45 5 3
dedos (P)
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Áreas Femininas Áreas Masculinas
Tempo
Intervalo Duração Tempo Intervalo Duração
médio
Área entre da médio de Área entre da
de
(P ou G) sessões sessão preparo (P ou G) sessões sessão
preparo
(dias) (minutos) (dias) (dias) (minutos)
(dias)
Glúteos (G) 60 15 7 a 10 Virilha (P) 45 10 3
Lateral Pernas
60 10 7 a 10 60 30 7 a 10
da coxa (G) inteiras (G)
Pés e dedos
Joelhos (P) 45 5 7 a 10 45 5 3
(P)
1/2 perna
60 15 7 a 10
(G)
Perna inteira
60 30 7 a 10
(G)
Pés e dedos
45 5 3
(P)
Orelha (P) 45 5 3
Cabeça (P) 45 15 3
5- FOTOTIPOS
6 – PARÂMETROS
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Relação: Pelo / Fluência
Pele / Criogênio
Spot Size: Refere-se ao diâmetro do feixe do laser. Por exemplo: 18 mm, 15 mm, 12
mm. Quanto maior o spot size, maior a profundidade, menor a dispersão, maior a área de
tratamento, maior segurança e menores fluências. A matriz celular do pelo encontra-se a 4
mm da superfície da pele. Para os tratamentos realizados na Espaçolaser, utiliza-se somente
o Spot Size 18 mm.
6 – 7 – 8 – 9 – 10 – 12 – 14 – 16 – 18 – 20
30 – 40 – 50
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O gás de criogênio é liberado por uma válvula que pode apresentar variações. Sendo
assim, podem haver máquinas com válvulas que liberam mais criogênio que o esperado.
Neste caso, a fisioterapeuta deve escolher os parâmetros de acordo com a quantidade de
criogênio que ela considera adequado para o fototipo do cliente, levando em conta essa
alteração na válvula.
Por exemplo: a máquina da minha unidade está liberando mais criogênio que o
esperado. Minha intenção é utilizar 40 ms. Portanto, na máquina selecionarei 30 ms.
Duração de pulso variável (ms): Novo parâmetro acrescentado na Gentle Pro LE,
trata-se do tempo de exposição do pelo ao laser. Quanto maior a duração do tempo de
pulso, maior o tempo de exposição do cromóforo ao calor. Na Gentle Mini não é possível
alterar a duração de pulso, este parâmetro está fixo em 3 ms. Na Gentle Pro LE este
parâmetro é selecionado de acordo com o fototipo. Se for um fototipo mais baixo (II, III e IV
mais claros) utilizamos 3 ms, independente da espessura do pelo, pois são peles que
suportam melhor a entrega de energia rápida.
De acordo com a espessura do pelo: quanto mais grosso, maior será a duração de
pulso. Na Espaçolaser adotam-se os seguintes parâmetros (ms):
3 – 5 – 10 – 20
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3 ou 5 ms: pelos finos.
7 –TÉCNICA DE APLICAÇÃO
Contato total
Perpendicular
Sem sobreposição
Atenção: Sempre que possível, deve-se tracionar a pele da região a ser tratada. Em
áreas intimas não deve haver contato total do distanciador com a pele.
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8 – PRECAUÇÕES RELACIONADAS AO TRATAMENTO
ATENÇÃO:
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9 – CHECK LIST DE ATENDIMENTO
Ciclo rápido: Com papel toalha umedecida em álcool 70%, limpe a superfície de
contato com a área de tratamento. À medida que o papel passa pela superfície, pressione
o anel ligeiramente com seu dedo indicador e rode. Desta maneira você estará limpando a
superfície interna do anel. Este ciclo deve ser realizado a cada 40-50 disparos, no mesmo
cliente, quando necessário.
Ciclo completo entre um paciente e outro: Lavar o distanciador com sabão em água
corrente, colocar o distanciador em água quente em recipiente por 15 minutos, retirar e
enxaguar em água corrente, secar com papel toalha descartável e acondicionar o
distanciador no recipiente plástico.
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Lente de proteção externa: A cada ciclo de 50 disparos deve-se fazer uma inspeção
visual para verificar se existem impurezas na lente. Caso exista, substituir por outra limpa.
A cada 300 disparos deve-se substituir preventivamente a lente de proteção por outra limpa,
mesmo que não existam impurezas.
Lente de proteção interna): higienizar 1 vez ao dia. Uma única lesão será suficiente
para trocar a lente interna e deixa-la para externa.
Orientação de limpeza:
7. Higienizar a handpiece:
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9. Toda sala de procedimento possui um borrifador de líquidos que deve conter
Álcool 70%, utilizado para higienização de distanciadores e janelas (lentes). O processo de
despejar o líquido do frasco original para o borrifador é denominado fracionamento. Uma
vez que o álcool foi removido de seu frasco original, ele passa a ter validade de 7 dias. A
Anvisa exige que haja uma etiqueta com as informações referentes à validade do
fracionamento.
ÁLCOOL 70%
Data do fracionamento: _01_/_09_/_2020_
Validade do fracionamento: _08_/_09_/_2020_
Lote: _161-70_
11. Não trabalhar com a Fibra Ótica torcida ou dobrada, isso pode provocar
danos.
12. Não movimentar o equipamento tracionando pelo aplicador.
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um sinal de “click”. Somente em seguida colocar a tampa por cima e continuar o
atendimento. Cuidado: CASO NÃO SE ENCAIXE O GRAMPO CORRETAMENTE, HÁ
RISCO DE EJEÇÃO DA GARRAFA DE CRIOGÊNIO DEVIDO À PRESSÃO.
14. Cobrir a maca com papel lençol antes do cliente deitar (salvo exceções, os
procedimentos deverão ser feitos com o cliente deitado). A fisioterapeuta e o cliente devem
utilizar todo o equipamento de proteção (EPI): óculos cliente e fisioterapeuta (É PROIBIDO
ATENDER SEM ÓCULOS), a fisioterapeuta deverá utilizar luvas, touca e máscara
descartáveis.
15. A fisioterapeuta deve estar vestida com o jaleco da empresa abotoados e deve
utilizar vestimenta adequada para os atendimentos: evitar roupas curtas e decotadas,
shorts e saias acima do joelho. Manter as unhas feitas e jaleco limpo. Utilizar sapato
fechado e clássicos, não é permitido o uso de tênis. Utilize acessórios discretos e evite
pulseiras.
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10 – CONTRAINDICAÇÕES
- Absolutas
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laser, a Fisioterapeuta só poderá aplicar com boa margem de segurança (por exemplo:
somente a partir de “2 dedos de distância” das bordas da tatuagem).
– Cicatrizes hipertróficas e queloides: Não se aplica laser em cima desta área
cicatricial, sem pelos. A Fisioterapeuta só poderá aplicar com boa margem de segurança
(por exemplo: somente a partir de “2 dedos de distância” das bordas da cicatriz).
– Foliculite decalvante: Não se aplica na região acometida.
– Melasma e rosácea: Não se aplica na região do rosto (esta região é contraindicada
para este cliente).
– Pele machucada ou sem integridade: Aplica-se somente em pele íntegra.
– Doenças de pele inflamatórias crônicas (vitiligo, psoríase e líquen plano): Não
se realiza laser em NENHUMA região de clientes que informam essas doenças. Devido ao
Fenômeno de Koebner, um paciente com diagnóstico de uma dessas doenças ao sofrer
trauma em região de pele saudável, pode manifestar a doença naquele local.
– Lúpus: Não se realiza laser em NENHUMA região de clientes que informam essa
doença.
- Relativas
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Revisão das Contraindicações
CONTRAINDICAÇÃO ABSOLUTA:
1- - Pele bronzeada (ou com sinais de fotoexposição recente: alteração da cor / descamação)
2- - Pele sem integridade (exemplos: pele machucada, lesões / verrugas / alergia, diagnóstico de
“Foliculite Decalvante”)
3- - Pele negra
4- - Fototipo alto / hiperpigmentação em áreas específicas (exemplo: cliente que está liberada para
buço, mas que está proibida para virilha)
5- - Pelos loiros
6- - Pelos brancos
7- - Pelos ruivos
8- - Gestação
9- - Herpes ativa
10- - Roacutan (Aplicação contraindicada: até 6 meses após último comprimido, independente da
dose)
- Tatuagem (Aplicação contraindicada no local: margem de segurança de 2 dedos)
11- - Micropigmentação (Aplicação contraindicada no local: margem de segurança de 2 dedos)
12- - Cicatriz Hipertrófica (Aplicação contraindicada no local: considerar como tatuagem)
13- - Cicatriz Quelóide (Aplicação contraindicada no local: considerar como tatuagem)
14- - Melasma (pele com melasma em região de rosto: Aplicação contraindicada no rosto)
15- - Rosácea (pele com rosácea em região de rosto: Aplicação contraindicada no rosto)
- Lúpus
16- - Vitiligo
17- - Psoríase
18- - Líquen Plano
19- - Uso tópico de qualquer ácido (Aplicação contraindicada no local: pausa de 7 dias antes E após
laser)
CONTRAINDICAÇÃO RELATIVA:
20- - Câncer (dentro da janela de atenção – 5 anos - cliente deve apresentar laudo de seu médico e
dermatologista, conforme modelo)
21- - Epilepsia (cliente deve apresentar laudo de seu médico, conforme modelo)
22- - Foliculite (Fisioterapeuta deve avaliar cada caso: Considerar grau da foliculite e associar com
relato do cliente)
23- - Uso de medicamento fotossensibilizante (cliente deve apresentar laudo de seu médico,
conforme modelo)
24- - Doença auto-imune, ou doença que piore com exposição à luz (cliente deve apresentar laudo de
seu médico, conforme modelo)
25- - Cicatrizes simples (Fisioterapeuta deve avaliar cada caso: Considerar aspecto, cor/textura e
localização)
26- - Doenças de pele, em geral (se informar diagnóstico de “qualquer doença” de pele, ou
crise/tratamento em curso no momento, este cliente deve apresentar laudo de seu médico,
conforme modelo)
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11 – AVALIAÇÃO
12- INTERCORRÊNCIAS
3) Disciplina do paciente,
Fisioterapeuta e/ou Gerente que recebe paciente de intercorrência deve SEMPRE demostrar
disponibilidade em ajudar, estar acessível para esclarecer dúvidas e acompanhar a evolução
cutânea, além de compartilhar essa responsabilidade com paciente.
A comunicação verbal, olhando nos olhos e avaliando a pele, com firmeza e gentileza, é o
início de uma boa condução do caso.
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Atenção!
Fisioterapeuta e/ou Gerente não devem informar seu contato pessoal para o cliente.
Registrar no sistema ELOS todo contato com o cliente de intercorrência e todas as tentativas
de contato (data e horário), para suporte e acompanhamento de intercorrência,
Quando a pele apresentar melhora completa, e paciente estiver apto a retomar sessões,
arquive fotos recentes da área recuperada, registre no sistema e libere para recomeçar o
tratamento,
Não entregar documentos internos para o cliente, mesmo que for solicitado,
A profissional que não segue estas regras, deve estar ciente de possíveis implicações
comerciais e Jurídicas.
Em qualquer situação, SE paciente informar que “aquela região tem uma mancha (clara ou
escura) que não tinha antes do laser”, a Fisioterapeuta que receber este relato, NÃO deve continuar
a aplicar laser em toda aquela área (adiar a sessão, mesmo que a profissional não identifique
ser uma mancha compatível com intercorrência – pois “é uma afirmação do paciente”).
Isso até a melhora completa da pele, para evitar que aquela pessoa volte ao término do
pacote, ou depois de algum tempo, e tenha condições de dizer “eu estava manchado e avisei, e
continuaram aplicando laser em cima, agora está pior”.
Observação: Se a cliente for lactante, devemos ter atenção redobrada, pois se houver uma
intercorrência, a cliente não poderá utilizar os medicamentos. O tratamento será basicamente por
hidratação profunda e prolongada.
Tipos de Intercorrências
Alergia
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Foliculite
Vasculite
- Iniciar uso tópico de Propionato de Clobetasol Creme, aplicar somente nas lesões, sobre
pele limpa e seca, somente 2 vezes ao dia (de manhã e à noite), somente por 10 dias. Este protocolo
só deve ser orientado em casos que o cliente reclama intercorrência dentro de 10 dias pós sessão
(fase inflamatória), caso ele reclame após esse período, devemos pular para a próxima etapa.
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- Reavaliação e nova foto com Fisioterapeuta na unidade no dia seguinte ao término de uso
do corticóide tópico, para orientar como o cliente deve proceder, a partir de então após finalizar
protocolo inicial, fase de medicação tópica.
- Iniciar hidratação intensa com Bepantol Derma Creme (áreas pequenas) ou com
CETAPHIL PRO AD CONTROL LOÇÃO HIDRATANTE (áreas grandes). O hidratante deve ser
aplicado em toda área afetada e proximidades, logo após banho, de manhã e à noite (pode reaplicar
mais de 2 vezes ao dia, sempre que quiser), inicialmente por 30 dias seguidos.
- Todo paciente deve ser orientado que NÃO pode tomar sol, e DEVE cobrir a área com
roupa o dia todo, OU reaplicar filtro solar (FPS 30 ou maior) de 3/3 horas, o dia todo. Esta orientação
vale para todos os dias, enquanto estiver em tratamento desta intercorrência, mesmo que esteja
“tempo nublado/chuvoso” e que fique em casa.
- Reavaliação e nova foto com Fisioterapeuta na unidade, no dia seguinte ao término deste
novo ciclo de tratamento (ou seja, no 41° dia), para orientar como o cliente deve proceder, a partir
de então.
Nesta etapa do tratamento, a pele do cliente pode estar em quatro estágios diferentes, com
manchas hipercrômicas, manchas hipocrômicas, manchas mistas ou pele íntegra.
Manchas Hipercrômicas
Tratamento
A fisioterapeuta irá orientar manter a hidratação com Bepantol Derma Creme ou Cetaphil Pro Ad
Control Loção Hidratante, conforme o tamanho da área. Aplicar em toda região afetada e
proximidades, logo após banho, de manhã e à noite, a princípio por 30 dias seguidos. O produto
pode ser reaplicado mais de 2 vezes ao dia, se o cliente quiser.
Orientações
Durante todo o tratamento, a fisioterapeuta precisa ligar a cada quinze dias para o cliente e recebê-
lo na unidade a cada trinta dias para tirar uma nova foto da área tratada. A cada visita, faça uma
reavaliação do caso e anexe novas fotos no sistema para registrar a evolução do tratamento.
Não passe as orientações apenas por telefone sem a visita presencial do cliente.
Nesse período as recomendações sobre não tomar sol, cobrir a área e usar protetor solar são as
mesmas da Etapa 1 e devem ser seguidas à risca.
Se houver necessidade clínica, acrescentar mais trinta dias de tratamento do mesmo protocolo.
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Manchas Hipocrômicas
Neste 41º dia (após finalizar fase de hidratação tópica), SE crostículas caíram por
completo neste período, deixando (APENAS manchas claras, SEM borda NEM centro
escurecido, E também SEM manchas escuras muito próximas às claras, ou seja) HIPOcromia
exclusiva:
- MANTER o uso tópico de Bepantol Derma Creme (áreas pequenas) ou com CETAPHIL
PRO AD CONTROL LOÇÃO HIDRATANTE (áreas grandes). O hidratante deve ser aplicado em
toda área afetada e proximidades, logo após banho, de manhã e à noite (pode reaplicar mais de 2
vezes ao dia, sempre que quiser).
- Reavaliação e nova foto com Fisioterapeuta na unidade, no dia seguinte ao término deste
novo ciclo de tratamento, para orientar como o cliente deve proceder, a partir de então após
finalizar esta fase inicial de repigmentação tópica.
- Fisioterapeuta sempre deve evitar dar prazo para melhora completa, pois cada pele
responde de uma forma.
- Fisioterapeuta deve orientar que, SE esta área hipocrômica for fotoexposta ALÉM do
recomendado, há grande risco de nova queimadura da pele (pois já foi agredida/despigmentada,
e está sem qualquer proteção).
Manter a hidratação intensa. Em áreas pequenas, hidratar por trinta dias seguidos com
BEPANTOL DERMA CREME, em áreas grandes, hidratar por trinta dias com CETAPHIL PRO AD
CONTROL LOÇÃO HIDRATANTE. A hidratação da área afetada e proximidades deve ser aplicada
delicadamente no mínimo duas vezes ao dia, de manhã e à noite, logo após o banho.
Proteger a área afetada do sol, utilizando filtro solar de fator trinta, no mínimo, de três em
três horas o dia todo mesmo que esteja nublado, chuvoso ou fique em casa.
Após esse novo ciclo do tratamento, fazer reavaliação presencial com a Fisioterapeuta na
unidade e nova foto da evolução.
Reforçando que durante todo o tratamento, a fisioterapeuta precisa ligar a cada quinze dias
para o paciente e recebê-lo na unidade a cada trinta dias. Não passar as orientações apenas por
telefone sem a visita presencial do paciente.
Se após as duas primeiras etapas do tratamento, a pele estiver íntegra, então o cliente já
está liberado para remarcar as sessões.
Se o mesmo acontecer em qualquer outro estágio dos protocolos indicados e a pele voltar a
sua integridade, o cliente também estará liberado. Lembrando que é preciso um novo registro
fotográfico da pele íntegra e que essa avaliação aconteça de forma presencial.
Muito comum ocorrer em regiões de pele sensível, por exemplo: interno de coxas, interno
de braços, pescoço, faces laterais, lateral de virilha e barriga.
A queixa do cliente é pelo aspecto, pois a mancha “simplesmente aparece”, geralmente sem
nenhum sintoma ou incômodo pós-laser.
Após os dez dias do uso do medicamento indicado, fazer uma reavaliação e uma nova foto
e interromper o uso do corticoide.
Nas áreas pequenas hidratar por trinta dias seguidos com BEPANTOL DERMA CREME. Em
áreas grandes hidratar por trinta dias com CETAPHIL PRO AD CONTROL LOÇÃO HIDRATANTE.
A hidratação da área afetada e proximidades deve ser feita no mínimo duas vezes ao dia, de manhã
e à noite, logo após o banho.
Proteger a área afetada do sol, utilizando filtro solar de fator trinta, no mínimo, de três em
três horas o dia todo mesmo que esteja nublado, chuvoso ou fique em casa.
Reforçando que durante todo o tratamento, a fisioterapeuta precisa ligar a cada quinze dias
para o paciente e recebê-lo na unidade a cada trinta dias registrando com foto a evolução do caso.
Não passar as orientações apenas por telefone sem a visita presencial do paciente.
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Se a intercorrência for observada tardiamente (mais de dez dias após a sessão), iniciar o
protocolo de hidratação intensa da pele seguindo as recomendações para áreas pequenas ou
grandes.
Lembrando que na intercorrência por criogênio, a pele se recuperará de maneira mais lenta,
principalmente quando a orientação for somente o reforço da hidratação. O cliente deve estar ciente
que a recuperação é tempo dependente.
Os protocolos devem ser mantidos até que a pele esteja íntegra novamente e o paciente
liberado para remarcar as sessões.
ALERGIA
Não temos como prever o que de fato ocasiona, se excesso de calor em determinada região,
se reação a algum componente do gás de criogênio. O fato é que se trata de uma resposta individual
que pode simplesmente acontecer em determinada sessão, não necessariamente sempre irá
acontecer com aquela pessoa.
Caracterizada por: edema, vermelhidão, coceira intensa, região quente, pontos elevados na
pele – sendo que estes sintomas podem se apresentar associados ou isolados, pois cada pele
responde de uma forma.
- Iniciar uso tópico de Propionato de Clobetasol Creme, aplicar somente nas lesões, sobre
pele limpa e seca, somente 2 vezes ao dia (de manhã e à noite), somente por 10 dias.
- SE não houver melhora significativa dos sintomas nos 3 primeiros dias, será definido ou
não, de acordo com a indicação de cada caso, a recomendação de acrescentar um medicamento
oral (manter as outras 2 medicações citadas acima) ao protocolo inicial acima: Predsim 20mg 1cp
a cada 24 horas, somente por 3 dias. Mas ANTES de indicar, Fisioterapeuta deve verificar se aquele
paciente não tem restrição específica ao medicamento.
- NESTE TIPO de intercorrência, a responsável pelo caso, deve manter contato com cliente
a cada DOIS dias.
- Reavaliação e nova foto com Fisioterapeuta na unidade no dia seguinte ao término de uso
de todo o tratamento inicial, para Fisioterapeuta orientar como o cliente deve proceder, a partir de
então.
Neste 11º dia, paciente SEMPRE deve suspender o uso de corticóide tópico, e SE ainda
relatar algum sintoma importante, somente o uso dos 2 antialérgicos por via oral pode ser
prolongado, e isso será definido ou não, de acordo com indicação de cada caso.
No 11º dia, SE estiver sem sintomas (após finalizar uso de toda a medicação do
protocolo inicial), MAS se área afetada pelo processo alérgico (devido à manipulação local
ou atrito) apresentar (manchas escuras) hipercromia residual pós-inflamatória, de acordo
com indicação de cada caso, será iniciado tratamento adequado.
- Considerando que não é recomendável o uso de creme (ácido clareador) em região que
anteriormente apresentou reação alérgica ao laser: Geralmente, a indicação inicial é APENAS de
reforço na hidratação cutânea com fotoproteção:
- Iniciar uso tópico de Bepantol Derma Creme (áreas pequenas) ou CETAPHIL PRO AD
CONTROL LOÇÃO HIDRATANTE (áreas grandes). O hidratante deve ser aplicado em toda área
afetada e proximidades, logo após banho, de manhã e à noite (pode reaplicar mais de 2 vezes ao
dia, sempre que quiser), inicialmente por 60 dias. Neste período, a Fisioterapeuta responsável deve
manter contato quinzenal com cliente, arquivar fotos 1x/mês, e sempre explicar que o contato é para
acompanhar o caso, sem criar expectativa de melhora significativa em pouco tempo.
- Reavaliação e nova foto com Fisioterapeuta na unidade, no dia seguinte ao término deste
novo ciclo de tratamento, para orientar como o cliente deve proceder, a partir de então, após
finalizar esta fase inicial de hidratação tópica.
- Hipercromia residual pós-inflamatória devido à alergia por laser, por exemplo: caso em que
um paciente indisciplinado “coçou o local”, OU caso de uma região de dobra/atrito com lenta
41
evolução) pode demorar mais para ceder, PORTANTO não prometer que os 60 dias iniciais de
tratamento conservador (intensa hidratação e adequada fotoproteção), resolverá todo caso.
Fisioterapeuta sempre deve evitar dar prazo para melhora completa, pois cada pele responde de
uma forma.
- Fisioterapeuta deve orientar que, SE esta área que apresenta hipercromia pós-inflamatória
por alergia (“onde a pessoa coçou o local”), não for tratada com a devida disciplina por parte do
paciente, há grande risco de agravar o problema.
Cliente informou que JÁ TEVE alergia por laser em alguma sessão anterior.
Fisioterapeuta deve orientar NÃO usar roupa justa no dia do procedimento a laser.
Principalmente nestes casos, lembre-se de retirar por completo, antes de iniciar aplicação
do laser: todo resíduo de maquiagem, ou creme, ou desodorante.
O tratamento profilático tem a proposta de evitar ou minimizar reação alérgica naquela pele
pré-disposta, em sua próxima sessão de laser. MAS a Fisioterapeuta deve esclarecer que
“não é garantia de que aquele paciente nunca mais terá novo episódio de alergia pós-laser”.
- Deve iniciar uso oral de Loratadina 10mg 1cp/manhã + Hixizine 25mg 1cp/noite (ideal dar
intervalo de 12 horas entre eles), ambos 3 dias antes do procedimento, completando um total de 7
dias.
Isso significa que vai começar a tomar os dois medicamentos 3 dias antes do laser, e no dia
da sessão, e vai tomar até 3 dias depois do procedimento – independentemente de ter qualquer
reação, pois é um tratamento profilático (preventivo). Caso necessário, dependendo da indicação,
o profilático poderá ser realizado por até 10 dias no total, considerando que o inicio do protocolo
ocorreu 3 dias antes do procedimento.
ANTES de iniciar o protocolo, Fisioterapeuta deve verificar se aquele paciente não tem
restrição específica ao medicamento.
- SE paciente informar que, quando teve alergia pós-laser em sessão anterior, foi necessário
tomar também Predsim (corticóide oral) para controlar a intensa crise alérgica, pode ser indicado
acrescentar um medicamento oral ao protocolo inicial acima: Predsim 20mg 1cp a cada 24 horas,
somente por 3 dias. ANTES de indicar, Fisioterapeuta deve verificar se aquele paciente não tem
restrição específica ao medicamento.
- Deve TAMBÉM fazer uso tópico de Propionato de Clobetasol Creme, aplicar logo após
utilizar lâmina (pré-laser), em casa. Aplicar logo após realizar laser (na clínica). E reaplicar em casa,
somente 2 vezes ao dia (manhã e noite), somente nos 3 dias seguintes ao procedimento.
42
- Este medicamento NÃO pode ser aplicado na parte de dentro da calcinha/cueca e
nenhuma área do rosto feminino. PORTANTO se houver qualquer lesão nestas áreas,
recomendamos APENAS o uso tópico de Bepantol Derma Creme 2x/dia ou mais durante 30 dias.
- Reavaliação e nova foto com Fisioterapeuta na unidade no dia seguinte ao término de uso
do corticóide tópico, para Fisio acompanhar a evolução e arquivar novas fotos.
Assim como a alergia, a foliculite é um tipo de intercorrência que não temos como prever e
não foi ocasionado por falha nas escolhas de parâmetros e/ou no modo de aplicação do laser pela
Fisioterapeuta.
No passado, existia um protocolo de tratamento para foliculite pós laser, por cordialidade e
responsabilidade, o protocolo foi mantido.
A foliculite é um processo inflamatório que ocorre quando o pelo nasce curvo, ou quando
mais de um pelo sai do folículo piloso. Ela é mais facilmente percebida ao nascer dos pelos, o que
ocorre naturalmente depois de qualquer método depilatório, que pode ser percebida dias após
qualquer procedimento.
Os principais sintomas da manifestação da foliculite são pápulas, eritema, prurido, pus. Seja
de maneira isolada ou combinada.
Sabemos que, às vezes, tanto o aspecto quanto a interpretação do quadro podem gerar
dúvidas em relação a outros casos semelhantes como alergia e até mesmo acne.
É importante ressaltar para a diferenciação que a foliculite não acontece imediatamente após
a sessão e sintomas como coceira e bolinhas na região, logo após a aplicação do laser, pode ser
uma reação esperada ou uma alergia e não foliculite, apesar dos sintomas parecidos.
Outro ponto importante a ser levado em consideração é o tempo para surgir a queixa. SE a
reclamação surgir meses depois da sessão a laser significa que o quadro, sendo de foliculite ou
alergia, não tem relação com o laser, portanto, nem a fisioterapeuta nem a empresa fará nenhuma
sugestão de protocolo. E a próxima sessão deve ser realizada quando a pele estiver íntegra.
Outra situação em que a unidade não indicará protocolo é quando o cliente após sessão, se
manifestou, recebeu o tratamento eficaz, mas não fez mais sessão. Passado um tempo o cliente
volta para reclamar de nova crise de foliculite. Nesse caso, o quadro não tem relação com a
aplicação do laser.
Casos graves em episódio único, e casos leves que se repitam após toda sessão, é
aconselhável encaminhar o cliente ao cancelamento. Porém, essa decisão deve ser tomada em
conjunto pela fisioterapeuta e a gerente da loja.
43
Protocolo para rosto feminino
Não expor a área ao sol, usar filtro solar oilfree, sem óleo, de fator no mínimo trinta, de três
em três horas o dia todo, mesmo que esteja nublado, chuvoso ou fique em casa.
Esfoliar a pele com Ionax esfoliante 2x/semana, usar em dias alternados, por exemplo
segunda-feira e quinta-feira. Quando for o momento de usar esfoliante, não precisa lavar com
sabonete imediatamente antes.
Se por algum motivo, precisar higienizar o rosto mais vezes ao dia, a partir da 3ª vez deve
lavar só com água fria (sem sabonete), ou passar um lenço umedecido sem fragrância.
Filtro solar FPS 30 oil free de 3/3 horas, durante o dia todo, mesmo dentro de casa, mesmo
se sair num dia chuvoso.
E o uso de uma fina camada de Bepantol Derma Creme, localizado somente nas lesões,
apenas 2x/dia, por 10 dias.
A partir do 11º dia, manter apenas Actine sabonete 2x/dia, Ionax esfoliante 2x/semana, e
FPS 30 oil free de 3/3 horas.
Para higienizar, passar sabonete líquido ou barra nas mãos, higienizar com mão ensaboada,
não esfregar barra nem bucha.
Reforçando que durante todo o tratamento, a fisioterapeuta precisa ligar a cada quinze dias
para o paciente, e recebê-lo na unidade a cada trinta dias, fotografando a evolução da
intercorrência.
Não passar as orientações apenas por telefone sem a visita presencial do paciente.
Orientar que o cliente não deve mexer ou coçar a região e não usar roupa justa.
Não expor a área ao sol, cobrir com roupas largas de algodão, ou passar filtro solar oilfree,
sem óleo, de fator no mínimo trinta, de três em três horas o dia todo, mesmo que esteja nublado,
chuvoso ou fique em casa.
44
Fazer uso de uma fina camada de Propionato de Clobetasol Creme, somente nas lesões,
apenas 2x/dia por 10 dias, exceto dentro da calcinha ou cueca (nesses casos aplicar Bepantol
Derma Creme). Além de Actine sabonete 2x/dia, de manhã e à noite e Ionax esfoliante 2x/semana
(dias alternados) e, manter FPS 30 de 3/3 horas.
A partir do 11º dia, manter apenas Actine sabonete 2x/dia, Ionax esfoliante 2x/semana, e
FPS 30 de 3/3 horas.
Observação: Dentro da calcinha ou da cueca não usar nenhum esfoliante, e seria melhor
evitar o sabonete Actine (usar sabonete neutro, infantil, Dove, glicerina sem perfume Granado, ou
similar).
Reforçando que durante todo o tratamento, a fisioterapeuta precisa ligar a cada quinze dias
para o paciente e recebê-lo na unidade a cada trinta dias, fotografando a evolução da intercorrência.
Não passar as orientações apenas por telefone sem a visita presencial do paciente.
Importante: A foliculite não pode ser prevenida pois depende da predisposição do cliente.
Apesar da medicação tratar temporariamente, não podemos usar essas medidas como profilático,
semelhante ao da alergia.
VASCULITE
Após o cliente relatar a intercorrência, a fisioterapeuta deve inserir a informação no sistema ELOS,
por meio do campo “Intercorrência” e anexar as fotos.
Tratamento
Dependendo do caso, conforme relato do cliente e a avaliação presencial da fisioterapeuta, pode
ser sugerido o mesmo protocolo de tratamento de alergia.
A fisioterapeuta deverá indicar o uso Propionato de Clobetasol Creme. Aplicar uma fina camada,
somente nas lesões, apenas 2 vezes por dia, por 10 dias. Interromper o uso após o 10° dia. Associar
o uso oral de Loratadina 10mg (1cp/manhã) + Hixizine 25mg (1cp/noite), sendo o ideal haver um
intervalo de 12 horas entre eles). Os medicamentos devem ser usados por um período de 10 dias.
Antes de indica-los, no entanto, a Fisioterapeuta deve verificar se o paciente não tem restrição
específica aos medicamentos.
Orientações:
Se for identificado edema importante de MMII ou evidente hipertermia (calor local) em área extensa,
ou ainda se houver relato de dificuldade de deambular como desdobramento dos sintomas iniciais,
um novo protocolo pode ser adotado.
45
Nesses casos, Se cliente afirmar não ter restrição ou receio, acrescentar uso oral de Predsim
20mg (tomar 1cp a cada 24h, por 3 a 5 dias), mantendo o tratamento citado. Deve ser reforçada a
importância dos cuidados locais para percepção de alívio (compressas geladas, elevação).
Dependendo de cada caso, se mesmo após receber orientações e protocolos, o cliente não
apresentar melhora clínica, poderá ser sugerido a ele procurar um pronto-socorro, para receber
medicação intravenosa, na busca de alívio mais rápido. Isso pode ser feito, inclusive, em situações
que o cliente esteja na unidade ou em consulta.
O ideal é que a procura de um pronto-socorro ocorra a partir da recomendação de um
responsável técnico ou pela Universidade do Laser.
A partir do 11° dia, o uso de corticóide tópico será obrigatoriamente suspenso. Caso o
cliente ainda relate algum sintoma importante, o uso dos 2 antialérgicos por via oral pode ser
prolongado. A indicação será definida de acordo com cada caso.
Se, após finalizar o uso de toda a medicação do protocolo inicial, o cliente não tiver
sintomas, mas apresentar manchas escuras (hipercromia residual pós-inflamatória) na área afetada
provenientes de manipulação local ou atrito, será iniciado o tratamento adequado, de acordo com o
caso.
Iniciar o uso tópico de Bepantol Derma Creme (áreas pequenas) ou Cetaphil Pro Ad Control
Loção Hidratante (áreas grandes). O hidratante deve ser aplicado em toda área afetada e
proximidades, logo após banho, de manhã e à noite (pode reaplicar mais de 2 vezes ao dia, sempre
que quiser). Inicialmente seu uso se dará por 60 dias.
Orientações
Durante o período de hidratação, a fisioterapeuta responsável deve manter contato quinzenal com
cliente. A cada 30 dias agendar uma avaliação presencial e arquivar novas as fotos da área. É
importante explicar cliente que o contato é feito para acompanhamento do caso. Não crie
expectativa de melhora significativa em pouco tempo.
Ao registrar uma intercorrência no sistema Elos você deverá informar o grau da lesão. Veja a seguir
quais os critérios usados na classificação.
Grave:
Lesão de grande extensão independentemente do tamanho da área (ex: virilha completa,
pernas etc.). Não confundir com lesão em áreas grandes com pequena região acometida.
46
Lesão onde a recuperação da pele é lenta, com previsão de mais de 3 meses para
recuperação completa da pele.
Presença de bolhas nas queimaduras.
Queimadura em fototipos contraindicados. Independe da extensão, tempo de recuperação
e número de áreas.
Muitas áreas de intercorrências no mesmo cliente.
Moderado:
Lesão onde a recuperação da pele é moderada, com previsão de recuperação total em até
3 meses.
Extensão da lesão pequena à média.
Queimadura em grandes lábios, ânus, região íntima masculina, independente da extensão
e tempo de recuperação da pele. Pode ser classificada como grave dependendo da
gravidade da lesão.
Queimadura sobre tatuagem, aréolas, lábios da boca e sobrancelhas.
Leve:
Pequena extensão, até 4 ou 5 pontos na área, com resolução rápida. Pode haver a presença
de crostículas muito finas, superficiais e quase imperceptíveis, sem a presença de manchas
após a fase inflamatória.
47
14 – VENDAS - RODA DO SUCESSO
Ao longo dos anos, vimos que o SUCESSO vem de um caminho simples, que
chamamos de RODA DO SUCESSO.
48
Indique amigo
Em 2014, com a queda das vendas dos sites de Compra Coletiva, com o intuito de
aumentar o fluxo das lojas foi criada uma estratégia para a atração de novos clientes: A
CAMPANHA INDIQUE AMIGOS.
Como funciona?
Importante:
Essa é a nossa principal ferramenta para atrair novos clientes, pois a indicação
feita por um amigo gera confiança e credibilidade e certamente após a sua
primeira sessão teremos efetivamente encantado uma nova pessoa.
Por isso, devemos dedicar grande parte do nosso trabalho nessa ferramenta.
49
Etapas da Captação do Indique:
50
Agendamento
Como funciona?
Essa por sua vez, efetuará as ligações e registrará o resultado dos seus contatos em
sistema.
Importante:
Presenteie Agradeça a
Apresente-se
atenção
Informe a
Conhece a
Amiga que
Espaçolaser?
indicou
52
Etapas da Ligação
Ligação Confirmação
Comparecimento
53
Conversão
- Revenda: cliente que já possui um pacote valorado compra uma nova região.
Dica de ouro: aproveite ao máximo cada contato com o cliente, tenha em mente que
sempre teremos a oportunidade de vender!
54
NPS
Para isso, é importante ter em mente que o cliente não é seu dependente: ‘’você
depende dele, você trabalha para ele’’, logo todos os detalhes e cuidados são fundamentais
para que ele se sinta plenamente satisfeito e acolhido.
Cliente feliz e satisfeito é o nosso maior interesse. É através dele que cumpriremos
nossa missão de proporcionar bem-estar às pessoas, além de nos trazer novos clientes em
potencial.
• Tenha atenção
• Seja proativa
• Saiba trabalhar em equipe
• Seja eficaz
• Seja comunicativa
• Mostre disponibilidade e comprometimento
• Seja gentil e cortês
• Seja paciente
• NUNCA POUPE SORRISOS
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Como funciona?
É um questionário que todo cliente recebe via e-mail e responde após a avaliação
ou sessão de laser.
Métrica
56
Como o cliente Espaçolaser recebe a pesquisa?
A pesquisa possui 5 fases. A primeira fase é a Indicação, que nada mais é do que a
pergunta principal do NPS.
57
Quando o cliente finaliza suas indicações, automaticamente ele é direcionado para
a página ao lado, onde ele irá avaliar o último atendimento que ele recebeu.
58
59
Assim que o cliente classifica o seu último atendimento, ele é direcionado para a
página de comentários.
Os comentários dos clientes são sempre muito bem-vindos, seja ele positivo ou
negativo, pois através deles, podemos ter uma melhor atuação nos problemas
apresentados por eles.
Importante:
Caso isso não seja feito, o cliente continuará insatisfeito perdendo o foco da missão,
visão e valores da empresa.
Para os clientes PROMOTORES temos uma mensagem padrão para enviar como
forma de agradecimento.
60
A FÓRMULA DA RIQUEZA
Deu certo até aqui e acreditamos que através dessa “Fórmula” somos capazes de
crescer ainda mais e, sem dúvidas, o nosso sucesso depende de VOCÊ.
61
Quebra-gelo
Quebrar o gelo é criar uma relação de confiança entre vendedor e cliente desde o 1º
contato. Pense que o cliente chega inseguro e desconfiado, portanto, cabe a você nesse
momento virar o jogo.
Como fazer?
Ataque em assuntos mais fáceis do dia a dia, como por exemplo, o clima e o trânsito.
São referências mais simples, que inspiram uma conexão entre vocês, já que
o cliente também faz parte deste mundo, desta sociedade e se vê próximo a você.
É fundamental que você saiba exatamente o que dizer, de maneira que essa
abordagem faça sentido e te conecte com o cliente para alcançar um mínimo de intimidade.
Não fale sobre religião, times de futebol e/ou política afinal são assuntos bem
pessoais e polêmicos.
Os clientes são diferentes uns dos outros, portanto, é essencial que você não caia
no vício de quebrar o gelo de forma sempre igual com todos. Demonstre real interesse por
seu cliente e terá garantia de um primeiro contato personalizado e amigável.
Executando bem essa etapa, o cliente passa a enxergá-lo como um parceiro e não
como um vendedor, o que dará a chance de seguir para a próxima etapa.
62
Conhecimento
Hoje com a tecnologia, o cliente tem acesso às informações de forma rápida e ampla,
por isso é importante ter o domínio do conhecimento técnico para oferecer uma orientação
clara, segura e precisa, gerando credibilidade e confiança.
É nessa etapa que faremos a avaliação física da área que o cliente deseja, sempre
observando futuras oportunidades.
63
Encantamento
É exatamente essa sensação que temos que passar nessa fase, o cliente tem que
ficar encantado e não imaginar sua vida sem a Espaçolaser.
Para isso, é extremamente importante saber o que motivou esse cliente a nos
procurar, pois desta forma é possível argumentar e apresentar a solução que estimulará o
desejo de viver a experiência de não ter mais pelos.
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Fechamento
Como fazer?
Dica de Ouro: Muitas vezes os clientes ainda insistem mais um pouco, querendo
aquele algo a mais para fechar o negócio. Por isso, guarde sempre uma pequena
concessão final, caso seja necessário.
Desconto
Quantidade de
Parcelas ATÉ
1 a 6 parcelas 50%
7 a 12 parcelas 40%
13 a 18 parcelas 20%
65
FORMAS DE PAGAMENTO
PagoLivre: Esta forma de pagamento permite que sejam efetuadas compras por um
Aplicativo onde é cadastrado o cartão de crédito do cliente, aceitando as formas de
pagamento Rotativo, parcelado até 12x e uma forma de pagamento diferenciada que seria
o Recorrente até 18x.
Pagamento Recorrente: O pagamento recorrente gera uma fatura mensal para data
solicitada pelo Cliente no Aplicativo se baseando no valor da parcela e quantia de parcelas
em que a venda foi efetuada.
66
AÇÕES COMERCIAIS
São enviados por mês CHEQUE AMIGO (30 códigos por lojas), e para as gerentes
de campo a lista de SS MANUTENÇÃO (5 por loja). Os códigos são únicos e podem ser
usados somente uma vez. Quando é utilizado para algum orçamento, independente se a
venda for finalizada, o código é “queimado”.
67
2- Vale Experiência: O vale concede três sessões de axilas ou faixa de barba
gratuito (“Cortesia”). Para que o cliente possa conhecer o laser.
68
VII - ANEXOS
69
ANEXO 1 – Delimitação das Áreas Tratadas
70
71
ANEXO 2 – Descrição das Áreas Tratadas
REGIÕES FEMININAS
2. GLABELA - Espaço entre as sobrancelhas. Muito procurado por pessoas que não
possuem essa linha de divisão. Contraindicado para os casos onde o cliente possua a
micropigmentação.
4. BUÇO – Aplica-se na região da parte superior aos lábios e os pelos localizados próximos
aos lábios inferiores, não inclui região de nariz. Região Hormonal.
5. NARIZ – Abrange os pelos que estão no nariz e aqueles que se estendem para fora da
narina. Deve-se evitar aplicar na região interna (mucosa).
6. MENTO - Conhecido como queixo, é a parte inferior do rosto, abaixo dos lábios. Região
Hormonal.
72
8. ROSTO - O tratamento abrange toda a face: testa, glabela, faces laterais, buço, mento e
nariz. Não inclui região de pescoço. Região Hormonal.
9. NUCA - Parte de trás do pescoço. A aplicação do laser nessa região é feita para
redesenhar o contorno do cabelo.
10. OMBROS - Região abaixo da nuca, músculo trapézio (porção superior) até a linha
axilar. Inclui região do músculo deltoide dos braços.
11. COSTAS - Região abaixo dos ombros até o início da lombar (L1).
13. SEIOS - O laser abrange toda a parte superior do tronco feminino, inclusive a área entre
os seios e aréolas. Região Hormonal.
14. ARÉOLAS - Devido à maior quantidade de melanina que torna essa área mais escura
que a pele, o laser pode ser aplicado somente ao redor da aréola. Região Hormonal.
16. BARRIGA – Abrange a região abaixo dos seios até a pelve. Região Hormonal.
73
17. LINHA INFRAUMBILICAL - Abrange a região ao redor do umbigo e a linha que vai do
umbigo à virilha. Região hormonal.
21. VIRILHA - Abrange região dentro da calcinha e início da coxa, até 3 dedos. A depilação
pode ser completa ou parcial.
22. GLÚTEOS - Abrange toda a área das nádegas, acima das coxas.
23. GLÚTEOS MÉDIOS - Abrange a parte mais interna dos glúteos, até 4 dedos da linha
interglútea.
24. ÂNUS - O tratamento abrange em torno da região do ânus sem se aproximar da pele
da mucosa.
74
26. INTERNO DE COXA - A região geralmente possui pelos grossos e escuros. Abrange
toda a faixa interna da coxa.
28. POSTERIOR DE COXA – Região abrange toda região posterior da coxa, abaixo de
glúteos até linha posterior do joelho (linha poplítea).
31. MEIA PERNA - Região abaixo do joelho. Não inclui pés e dedos.
32. PERNAS INTEIRAS - Abrange todo o membro inferior, com exceção dos pés e dedos.
Inclui coxas, joelho e meia perna.
75
33. ORELHA - Os pelos nessa região costumam crescer na parte superior e externa,
contornando a orelha. O laser será aplicado somente na região externa, sem apresentar
riscos ao canal auditivo. Região Hormonal.
REGIÕES MASCULINAS
2. GLABELA - Espaço entre as sobrancelhas. Muito procurado por pessoas que não
possuem essa linha de divisão. Contraindicado para os casos onde o cliente possua a
micropigmentação.
3. MAXILAR - Região entre os olhos e a bochecha (osso zigomático). São pelos que
costumam ficar fora da linha da barba. Região Hormonal.
4. NARIZ – Abrange os pelos que estão no nariz e aqueles que se estendem para fora da
narina. Deve-se evitar aplicar na região interna (mucosa).
6. CAVANHAQUE – Abaixo do lábio inferior, abrange toda a região do queixo. Não inclui
bigode. Região Hormonal.
76
7. COSTELETAS – Pequena faixa na lateral do rosto masculino, próximo as orelhas.
9. BARBA - O tratamento abrange da linha do maxilar até a faixa de barba (pescoço). Não
inclui nariz. Região Hormonal.
10. ORELHAS - Os pelos nessa região costumam crescer na parte superior e externa,
contornando a orelha. O laser será aplicado somente na região externa, sem apresentar
riscos ao canal auditivo. Região Hormonal.
13. OMBROS - Região abaixo da nuca, músculo trapézio (porção superior) até a linha
axilar. Inclui região do músculo deltoide dos braços.
14. COSTAS - Região abaixo dos ombros até o início da lombar (L1).
77
17. TÓRAX - Parte superior do tronco. Abrange desde a área da clavícula às costelas.
18. ABDOMEN - Parte situada entre o tórax e a pelve. Indicado também como
complemento à depilação do tórax para eliminar totalmente os pelos do tronco.
23. VIRILHA - Abrange região dentro da cueca e início da coxa (até 3 dedos fora dessa
região). Inclui a região de base do pênis, que abrange toda a extensão do pênis e seu
contorno. A depilação pode ser completa ou parcial.
24. GLÚTEOS - Abrange toda a área das nádegas, acima das coxas.
25. GLÚTEOS MÉDIOS - Abrange a parte mais interna dos glúteos, até 4 dedos da linha
interglútea.
78
26. ÂNUS - O tratamento abrange em torno da região do ânus sem se aproximar da pele
da mucosa.
28. MEIA PERNA - Região abaixo do joelho. Não inclui pés e dedos.
29. PERNAS INTEIRAS - Abrande todo o membro inferior, com exceção dos pés e dedos.
Inclui coxas, joelho e meia perna.
30. PÉS E DEDOS - Extremidade das pernas. Abrange pés e todos os dedos.
79
ANEXO 3 – Termo de Ciência
TERMO DE CIÊNCIA
Ciente.
_____________________________________
Cliente
80
ANEXO 4 – Recomendações Importantes
81
ANEXO 5 – Modelo de laudo médico
__________________________________
Nome do Médico
CRM
82
ANEXO 6 – Modelos para recomendações de protocolos
Uso de corticóide tópico para intercorrência: quando a Fisio identificar que é uma
intercorrência “ou por laser, ou por crio, ou alergia pós-laser” localizada em áreas externas
do corpo.
Aplicar delicadamente,
uma fina camada,
apenas nas lesões da região de ______________________________ ,
sobre pele limpa e seca,
somente 2x/dia (de manhã e à noite),
apenas por 10 dias seguidos,
e retornar para reavaliação na unidade.
Obs.: Não utilizar na pele de área íntima / região de mucosa, ou de rosto / próximo aos olhos.
83
Tratamento hidratante para intercorrência: quando a Fisio identificar que é uma
intercorrência “ou por laser, ou por crio, ou alergia pós-laser” localizada em área íntima ou
no rosto.
- Se for área de Barba Masculina, recomendar uso localizado de corticóide tópico,
o modelo anterior.
- Se for qualquer outra área do rosto, seja cliente Homem ou Mulher, recomendar
uso tópico somente de hidratante, o modelo abaixo.
- Na parte de dentro da calcinha OU cueca, recomendar somente hidratante,
conforme abaixo.)
Obs.: Utilizar na pele de área íntima / região de mucosa, ou de rosto / próximo aos olhos.
84
Tratamento oral para reação alérgica: quando a Fisio identificar que a
intercorrência é uma “alergia pós-laser” importante, portanto com indicação de acrescentar
algo mais, além do tratamento tópico (exemplo anterior).
-Loratadina 10 mg
Tomar 1 comprimido ao acordar, por 10 dias seguidos.
Em seguida, retornar para reavaliação na unidade.
-Hixizine 25 mg
Tomar 1 comprimido antes de dormir, por 10 dias seguidos.
Em seguida, retornar para reavaliação na unidade.
Obs.: intervalo de 12/12 horas entre eles, por exemplo: Loratadina às 10h / Hixizine às 22h.
Aplicar delicadamente,
uma fina camada,
apenas nas lesões da região de ______________________________ ,
sobre pele limpa e seca,
somente 2x/dia (de manhã e à noite),
apenas por 10 dias seguidos,
e retornar para reavaliação na unidade.
Obs.: Não utilizar na pele de área íntima / região de mucosa, ou de rosto / próximo aos olhos.
85
Fotoexposição para intercorrência: quando a Fisio identificar que houve uma
intercorrência que agora evoluiu para “hipocromia residual pós-inflamatória”, se
verificar que seguiu protocolo completo (os 10 dias de corticóide tópico + os 30 dias de uso
de hidratante), E na reavaliação presencial, região tiver SÓ manchas claras (SEM borda
ou centro escuro, SEM sobreposição de manchas escuras). E se a pele da área afetada
estiver em BOAS condições (SEM sinal de ressecamento OU descamação).
86
Tratamento profilático para alergia por laser: quando a Fisio identificar que cliente JÁ
teve intercorrência característica de “alergia pós-laser”, deve recomendar cuidados “pré-sessão”:
- Não usar roupa justa no dia do procedimento a laser (blusa apertada, meia-calça, legging,
bota de cano alto).
- Não freqüentar piscina no dia do procedimento a laser.
- Não utilizar esfoliante ou lâmina no dia do procedimento a laser.
- Retirar por completo, antes de iniciar aplicação do laser: todo resíduo de maquiagem, ou
creme, ou desodorante.
- Esclarecer o caráter “preventivo” do tratamento recomendado, além dos cuidados
associados.
Temos a proposta de evitar ou minimizar reação alérgica naquela pele pré-disposta, em sua
próxima sessão de laser, MAS “não é garantia de que aquele paciente nunca mais terá novo
episódio de alergia pós-laser”. Aqui, dependemos da reação da pele do cliente ao procedimento
realizado (não é intercorrência relacionada aos parâmetros ou ao modo de aplicar).
87
ANEXO 7 – Documentos da Unidade
Documento Validade
88
16 Manutenção de ar condicionado Sem validade. Precisa estar na pasta
Carteira no Crefito;
Carimbo da Fisioterapeuta;
Carteira Vacinação;
Unidades Próprias:
89
ANEXO 8 – Procedimento operacional padrão (POP)
Código: POP
PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO
Revisão: dezembro/2018
DEPILAÇÃO A LASER
Data: 12/12/18
1.0. OBJETIVO
3.0. APLICAÇÃO:
Fisioterapeutas.
4.0. DEFINIÇÕES:
5.0. RESPONSÁVEIS:
Fisioterapeutas.
7.0. COLABORADORES:
9.0. LOCAL:
90
Código: POP
PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO
Revisão: dezembro/2018
DEPILAÇÃO A LASER
Data: 12/12/18
orçamento, seguindo para próxima etapa que se dará com a avaliação da fisioterapeuta na
sala de procedimento.
Sala de procedimento
10.3. A fisioterapeuta encaminha o cliente à recepção para efetuar o pagamento das áreas
indicadas;
10.4. A fisioterapeuta deve estar vestida com o avental da empresa abotoado, utilizar
sapatos fechados, luvas, máscara e touca descartáveis e óculos de proteção;
91
Código: POP
PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO
Revisão: dezembro/2018
DEPILAÇÃO A LASER
Data: 12/12/18
a- Com um papel toalha umedecido com álcool 70% limpar a superfície de contato com
a área de tratamento;
b- À medida que o papel toalha passa pela superfície, pressionar o anel ligeiramente
com o seu dedo indicador e rode. Desta maneira você estará limpando a superfície
interna do anel;
c- Continuar o tratamento.
11.0. PARAMENTAÇÃO.
/
fechados
Descrição da Atividade
Uniforme
Máscara
Sapatos
Óculos
Jaleco
fcc
Touca
Luvas
Prontuário do cliente.
13.0 ANEXOS
92
ANEXO 9 – Etiqueta do Álcool 70%
Identificação do conteúdo
ÁLCOOL 70%
Data do fracionamento: _01_/_01_/_2020_
Validade do
fracionamento: _08_/_01_/_2020_
Lote: _161-70_
93
ANEXO 10 – Erros da Máquina Gentle Pro
Reveja todas as instruções e procedimentos indicados neste Manual de Instrução de Uso antes de
tentar executar estas resoluções de problemas e solução para estas mensagens de erro gerais.
Tabela de Soluções
CAUSA PROVÁVEL OU
SITUAÇÃO SOLUÇÃO
MENSAGEM DE ERRO.
Símbolos de bolhas Foram detectadas bolhas no gás É necessário realizar a purga. Retire o
animado: criogênico. aplicador da porta de calibração, aponte-a
na direção oposta, e pressione o ícone da
purga até o problema ser revolvido.
94
Entre em contato com a Assistência Técnica
A tela apresenta uma Não há gás criogênico Substitua a garrafa do gás criogênico
mensagem Substituir suficiente na garrafa. por uma nova garrafa fornecida pela
Garrafa SKINTEC.
95
Mensagens de Erro/Aviso e Soluções
Nº DO
SITUAÇÃO PROBLEMA SOLUÇÃO
ERRO
96
conformidade com as
especificações.
Verifique o nível da água.
Desligue o sistema durante 30
segundos e em seguida
reiniciar.
Desligue o sistema e espere o
sistema resfriar.
Verifique o nível da água (o
depósito deve estar cheio de
água destilada). Complete o
depósito, se necessário.
Verifique se o ambiente e a
Temperatura Alta Temperatura Alta da água temperatura da sala estão em
F 7.2
do Fluido DI. destilada. conformidade com as
especificações.
Verifique se o sistema está a
mais de 305 mm distante da
parede.
Desligue o sistema durante 30
segundos e em seguida
reiniciar.
Falha de pressão na bomba Desligue o sistema.
de água.
Verifique o nível da água (o
Pressão e/ou fluxo baixo ou depósito deve estar cheio de
inexistência de água. água). Complete o depósito, se
necessário.
O interruptor de pressão do
sistema da água não muda Verifique se há fuga de água por
quando a energia é ligada. baixo do sistema.
F7.3 Fluxo do Fluido
A bomba de água não está Ligue e desligue o sistema de 2
ligada ou o interruptor de a 3 vezes para permitir que o
pressão da água não está sistema de fluidos bombeie a
ativado. água e elimine as bolhas de ar.
O nível da água é baixo e/ou Se o problema persistir, entre
há um fluxo de bolhas de ar em contato com a Assistência
através do sistema de Técnica da SKINTEC.
fluidos.
Falha no sensor de
Sensor de
F7.4 temperatura (circuito do
Temperatura
sensor aberto ou em curto)
Nível do Fluido Encha o depósito com água.
F7.5 O nível de água está baixo
Baixo
Verifique o nível da garrafa do
Pressão Elevada Dano no sensor de pressão. DCD. Se a garrafa estiver vazia,
F8.2 na Garrafa do substitua-a.
Sobreaquecimento da
DCD. garrafa do DCD. CUIDADO: A garrafa pode
estar quente.
Válvula do DCD do Substitua o Aplicador.
F8.3 Falha da válvula do DCD.
aplicador
97
Sensor de Desligue o sistema e espere o
F8.4 Temperatura da Sensor de temperatura DCD sistema resfriar.
Garrafa
98
Falha de Calibre o sistema
Falha no circuito de
F14.1 Aquecimento do
aquecimento do laser.
Laser de 755 nm
Calibre o sistema, depois de tentar
cada uma das soluções:
Transmissão baixa pode ser
causada pelos seguintes fatores: Limpe ou substitua a lente do
aplicador.
Lente da união do cabo ou
do aplicador suja ou Limpe ou substitua a lente da
danificada. união do cabo.
99
Entre em contato com a
Falha de Software Ocorreu uma falha de
F26.2 Assistência Técnica da
Interno software interno
SKINTEC.
Nº DE
SITUAÇÃO PROBLEMA SOLUÇÃO
AVISO
100
ANEXO 11– Erros da Máquina Gentle Mini
101
TEXTOS COMPLEMENTARES - Orientações sobre o uso de
Roacutan
A isotretinoína oral (nome comercial mais conhecido é "Roacutan", mas atenção pois
existem outros), vem em cápsulas de 10mg ou 20mg.
Abaixo segue texto retirado da bula do medicamento – a parte que mais nos interessa:
Advertências – Exposições à luz solar e raios ultravioletas devem ser evitadas. Quando
necessário, utilizar fatores de proteção elevados.
O uso associado de agentes queratolíticos ou esfoliantes tópicos deve ser evitado pelo risco
de irritação cutânea.
Dermabrasão agressiva, química e tratamentos cutâneos com laser devem ser evitados em
pacientes em uso de isotretinoína e até 5 a 6 meses após o tratamento devido ao risco de
cicatrização hipertrófica em áreas atípicas e mais raramente hiper ou hipopigmentação nas áreas
tratadas.
Depilação mecânica (com cera) deve ser evitada durante e, pelo menos, por um período de
6 meses após o tratamento devido à possibilidade de exulceração, cicatriz ou dermatite."
102