HEREDITARIEDADE DOS GRUPOS SANGUÍNEOS

DO SISTEMA ABO
 
A hereditariedade dos grupos sanguíneos do sistema ABA representa um
exemplo bastante significativo da transmissão de caracteres hereditários
determinados por três alelos diferentes, em que estão envolvidos três alelos
alternativos para o mesmo loci nos cromossomas do par 9, designados por I A, IB
e IO onde o alelo IA é responsável pela presença do aglutinógeno A, o alelo IB é
responsável pela presença do aglutinógeno B e o alelo IO é responsável pela
ausência dos dois aglutinógenos. 
Como cada característica é determinada por um par de alelos, o tipo de sangue
em cada indivíduo é condicionado por dois dos três tipos de alelos. O alelo IA
determina a existência na membrana das hemácias, do aglutinogénio A; O alelo
IB condiciona a presença do aglutinogénio B  e o alelo Iº responsável pela
ausência de aglutinogénios. Para simplificar, é usual representar os alelos IA, IB e
Iº, respectivamente por A, B e O.

IA condiciona o fenótipo A
IB condiciona o fenótipo B
IO condiciona o fenótipo O

Das combinações possíveis destes alelos resultam os vários genótipos do

sistema ABO:

Grupos Sanguíneos A B AB O
(fenótipo)
Representação IAIA ou IAIO IBIB ou IBIO IAIB IOIO
Genótipo completa
Representação AA ou AO BB ou BO AB OO
simplificada

A partir da tabela acima indicado, pode estabelecer-se uma relação entre a

constituição genotípica e o fenótipo correespondente. Desta relação pode
concluir-se que:

O alelo A é dominante em relação ao alelo O. Pode-se verificar que quando os

dois alelos estão presentes simultaneamente (AO), o fenótipo é A.

O alelo B é dominante em relação ao alelo O. Pode-se verificar que quando os

dois alelos estão presentes simultaneamente (BO), o fenótipo é B.

O alelo O é recessivo. O alelo só se manifesta quando o indivíduo é ,

obrigatoriamente homozigótico, recessivo (OO).
Os alelos A e B são co-dominantes. Isto quer dizer que ambos se expressam
igualmente no fenótipo de um indivíduo com este tipo de sangue. De se
ressaltar que os indivíduos de sangue do tipo AB possuem, simultaneamente,
os dois tipos de aglutinógenios. São obrigatoriamente heterozigotico.

Determinação laboratorial dos grupos sanguíneos do Sistema ABO

A determinação do grupo sanguíneo ABA era originalmente realizada fazendo-

se reagir as hemácias do paciente com soros Anti-A e Anti-B produzidos em
laboratório, em lâminas limpas de microscopia. Entretanto, no Brasil,
determinou-se pela legislação que as provas de aglutinação não sejam feitas em
lâminas, mas sim por métodos mais precisos. Podem ser utilizados os métodos
em microplacas escavadas e/ou em tubos de ensaio, ou o método do gel-
centrifugação, mais recente[2]. É preconizada a realização da Prova direta e da
Prova reversa, após a centrifugação do sangue a ser testado, separando-se o
soro (ou plasma) das hemácias. É recomendada, em todos os métodos, a
determinação dos subgrupos de A: A1 e A2.

 Na prova direta, faz-se reagir uma porção das hemácias (de tipagem
desconhecida) com soros anti-A, anti-B e anti-AB. Hemácias que reagem
com o soro anti-A são ditas do grupo A, e hemácias que reagem com o soro
anti-B são do grupo B. Hemácias do grupo AB reagem com ambos os anti-
soros, e hemácias do grupo O não reagem com nenhum dos anti-soros. O
soro divalente anti-AB é usado como confirmatório, e somente não reagirá
com hemácias do grupo O.

 O procedimento oposto é feito na prova reversa, em que se faz reagir o soro

(de tipagem desconhecida) com hemácias conhecidas dos grupos A e B.
Assim, o soro de indivíduos do grupo O reagirá com ambas as hemácias
(pois possui ambos os anticorpos); se do grupo A, reagirá apenas com as
hemácias B, e se do grupo B, apenas com as hemácias A. O soro do grupo
AB não reagirá com nenhuma das hemácias. Esta prova pode ser
 complementada pelo uso de hemácias conhecidas A1 e A2, o que auxilia na
diferenciação destes dois subgrupos e na solução das principais
discrepâncias ABO.

 Caso as provas direta e reversa apresentem resultados de alguma maneira

contraditórios (discrepância ABO), deverão ser feitas investigações
adicionais para determinação de sua causa, antes da liberação definitiva do
resultado do exame.

Transmissão Genética dos Grupos Sanguíneos do Sistema ABO

Exercícios

Observe o diagrama da figura 1 relativo ao sistema ABO.

AB A A A
B
1 2 4 6

B O ?

3 7 8

B B A
5 9 10

1- Indica, justificando (recorre ao xadrez mendeliano), o genótipo do

indivíduo 8.

2- Indica os números que assinalam indivíduos homozigóticos.

3- Indica, recorrendo ao xadrez mendeliano, a probabilidade do casal 1 e 2

vir a ter um filho de sangue do grupo O.

4- Por que razão os alelos A e B são considerados co-dominantes?

5- Indica, das seguintes transfusões, as que contra-indicados:

1 2 4 2 3 6 3 7 9 5

6- Num hospital existem três pacientes nas seguintes condições:

 Paciente I – possui ambos os tipos de aglutininas;
 Paciente II – possui um tipo de antígeno e a aglutinina anti-B no
plasma;
 Paciente III – possui os dois tipos de aglutinogénios e não possui
nenhum tipo de aglutinina.
Indica, justificando, dos indivíduos no diagrama, aqueles que podem
dar sangue:
6.1. ao paciente I
6.2. ao paciente II
6.3. ao paciente III