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Fundação de Ciência e Tecnologia

GUAMÁ

CADASTRO DE ESTAGIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO:

Nome: Wítalo Barbosa da Costa


Data de Nascimento: 16/07/1999
Estado Civil: Solteiro
Naturalidade: Castanhal/PA Nacionalidade: Brasil
Escolaridade: Ensino Superior em andamento
Filhos: ( ) SIM (X) NÃO

CARACTERÍSTICAS FÍSICAS:

DD COR: Pardo ALTURA: 1,75


CABELO: preto enrolado PESO: 63 kg
OLHOS: castanho escuro SINAIS:

DADOS RESIDENCIAIS:

Endereço: Passagem São Francisco, 113


Complemento: esquina com quinta linha.
Bairro: Tenoné CEP: 66820010
Cidade: Belém/PA Estado: Pará
Telefone: (91) 99354-4799 Celular: (91) 98502-2390
E-mail: witty1620@gmail.com

FILIAÇÃO:
Mãe: Conceição Vale Barbosa

Pai: Antônio Francisco Pereira da Costa

CÔNJUGE/COMPANHEIRO(a):
Nome:

Profissão: Empresa:

Tel. Contato:

FUNDAÇÃO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA GUAMÁ


CNPJ:11.024.200/0001-09
Av. Perimetral da Ciência s/n Km 01 CEP:66055-110
E-mail: fundacaoguama@fundacaoguama.org.br
Fundação de Ciência e Tecnologia
GUAMÁ

FILHOS:
Filho (a): Idade:

Filho (a): Idade:

Filho (a): Idade:

DOCUMENTAÇÃO:

RG: 7835769 Data de Exp.: 31/01/2014 Data:


CPF: 048.151.042-71
CTPS: 8636704 Série: 0050
PIS/PASEP: 142.45015.12-4
Título Eleitoral: 076841681350 Zona: 005
Seção: 0133
Banco: Santander Agência: 3237 Conta: 01081077-1

Obs: caso o banco seja Caixa Econômica, informar a operação e caso seja poupança, indicar a variação

DADOS INSTITUCIONAIS/PROFISSIONAIS:
INSTITUIÇÃO DE ENSINO: Universidade Federal do Pará
Curso: Produção Multimídia
Matrícula: 202211340007
Horário do curso: 18h30
Semestral / anual: terceiro semestre
Cursos idiomas: Inglês

Outros cursos:
Lotação:
Período de estágio: _____/____/____ a ____/____/____
Renovação: _____/_____/_____ a ____/____/____

INFORMAÇÕES ADICIONAIS:
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CNPJ:11.024.200/0001-09
Av. Perimetral da Ciência s/n Km 01 CEP:66055-110
E-mail: fundacaoguama@fundacaoguama.org.br
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Assinatura. : __________________________________

Data. : 27/04/2023

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