Fascículo Farmácia Dermatologia - 20 - 01 - 2021 - Anfarmag

FASCÍCULOS ANFARMAG
Um primeiro formulário – Retinoides – já foi publicado no início de novembro de

2020. Os temas a serem abordados nos fascículos seguintes, pela ordem, são:
Dermatologia
Ginecologia
Urologia
Odontologia
Pediatria
Geriatria
Veterinária
Vitaminas e Zinco
Formulações Orais Líquidas
Prescrição Farmacêutica
Formulações especiais: minoxidil e azitromicina
Rotulagem de preparações magistrais
Lembramos que as sugestões de formulações elencadas nesses fascículos são

mundialmente consagradas, baseadas em literaturas reconhecidas e constituem
itens importantes do arsenal farmacológico atual. Hoje, graças às novas técnicas
e tecnologias muitos desse tratamentos têm proporcionado agilidade e maior
efetividade ao paciente. Envie as formulações aos prescritores de seu
relacionamento, conforme cada especialidade
Os componentes citados nas formulações devem ter especificações baseadas

em literatura reconhecida pelo órgão regulador ou, quando ausentes, em
literaturas científicas ou especificações e metodologias fornecidas pelo
fabricante, validadas. Verifique também o acervo de Fichas de Referência e
Fichas de Especificação de Compras da Anfarmag. Acesse aqui.
Observe que cada insumo citado nas formulações apresenta uma referência
sobrescrita e, às vezes, um asterisco. Por exemplo:
Minoxidil(1)*
O número sobrescrito indica a literatura na qual foi baseada sua especificação
e, para saber onde se encontra tal especificação, vá ao final do documento no
item “Especificações”; já o asterisco indica alguma observação sobre o mesmo
logo abaixo da formulação exemplificada.
Boa leitura!
FASCÍCULO ANFARMAG DERMATOLOGIA
FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS RELACIONADOS

ÀS DOENÇAS AUTOIMUNES
São várias as doenças autoimunes, e sua gravidade está relacionada ao sistema

fisiológico afetado. Em dermatologia, alguns desses processos inflamatórios
relacionados ao sistema imunológico incluem a alopecia, a dermatite atópica, a
psoríase e o vitiligo.
A alopecia areata, uma dermatose inflamatória dos folículos pilosos, envolve

fatores autoimunes, genéticos e emocionais, ocasionando perda dos cabelos e
ou pelos, mais frequentemente no couro cabeludo. A psoríase, uma doença
crônica e sistêmica, é caracterizada pela inflamação da pele e unhas e
ocasionalmente das articulações, onde ocorre uma rápida proliferação das
células da pele, causando espessamento, inflamação e descamação. Já no
vitiligo ocorre destruição progressiva dos melanócitos em certas áreas do corpo,
ocasionando lesões cutâneas de hipopigmentação.
Já a dermatite atópica, uma inflamação crônica da pele, é a principal

manifestação cutânea da atopia, ocorrendo na forma de eczemas e pruridos.
Trata-se de uma doença genética com evidências de comprometimento
imunológico, sendo influenciada por fatores ambientais e emocionais.
O produto manipulado proporciona aos pacientes vantagens únicas no

tratamento dessas patologias por meio da personalização das concentrações e
associações entre os fármacos, bem como através dos veículos e formas
farmacêuticas mais apropriadas.
Alopecia areata
Solução para fortalecimento capilar

Minoxidil(1)*.......................................................................................................2%
Ácido retinoico(2)**........................................................................................0,02%
Loção hidroalcoólica qsp.............................................................................100mL
Envasar em frasco gotejador.
* Se for usar o sulfato de Minoxidil(3) aplicar fator de equivalência de acordo com
o peso molecular do laudo do fornecedor, uma vez que as doses são em termos
da base.
** Produto controlado pela Portaria SVS/MS nº 344/98 e suas atualizações.
Indicações: alopecia areata.
Modo de usar: a critério do profissional habilitado, aplicar no couro cabeludo

algumas gotas com massagem suave, de 2 a 3 vezes ao dia. Uso adulto e tópico.
Solução para fortalecimento capilar com tinturas revulsivantes

Minoxidil*..........................................................................................................2%
Tintura de Cantáridas(4)...................................................................................15%
Tintura de Cápsicum(5)....................................................................................10%
Tintura de Jaborandi(6)....................................................................................15%
Tintura de Quina(7)...........................................................................................15%
Loção hidroalcoólica qsp.............................................................................100mL
Envasar em frasco gotejador.
* Se for usar o sulfato de minoxidil aplicar fator de equivalência de acordo com o
peso molecular do laudo do fornecedor, uma vez que as doses são em termos
da base.
Indicações: alopecia areata.
Modo de usar: a critério do profissional habilitado, aplicar no couro cabeludo

algumas gotas com massagem suave, de 2 a 3 vezes ao dia. Uso adulto e tópico.
Dermatite atópica
Emulsão tópica com vitamina B12 e óleo de abacate.

Cianocobalamina (vitamina B12) (8)..............................................................0,07%
Óleo de abacate(9).............................................................................................5%
Creme emoliente qsp.......................................................................................50g
Indicações: na dermatite atópica a vitamina B12 inibe a produção de citocinas

pelos linfócitos e, consequentemente, a produção de óxido nítrico, modulando
assim a atividade das células T. O óleo de abacate promove emoliência para a
pele ressecada.
Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar 2 vezes ao dia nas regiões
afetadas. Uso adulto e tópico.
Emulsão tópica com cromoglicato de sódio

Cromoglicato de sódio(10).............................................................................0,21%
Creme emoliente qsp.......................................................................................50g
Indicações: na dermatite atópica moderada a severa, o cromoglicato de sódio

estabiliza os mastócitos, com significativa diminuição de eczemas.
Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar pequena quantidade nas

regiões da pele afetadas pela dermatite atópica de 1 a 2 vezes ado dia por pelo
menos 1 mês. Uso adulto e tópico.
Psoríase
Emulsão tópica com corticoide associado a ureia

Propionato de clobetasol(11).........................................................................0,05%
Ureia(12)...........................................................................................................20%
Creme não-iônico qsp......................................................................................50g
Indicações: na psoríase, o propionato de clobetasol, um corticoide tópico

superpotente auxilia a reparar a inflamação da pele juntamente com a ureia que
possui ação hidratante e queratolítica a depender da concentração.
Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar pequena quantidade nas
regiões da pele afetadas pela psoríase de 1 a 2 vezes ao dia, em tempo de
tratamento determinado pelo médico. Uso adulto e tópico.
Xampu para tratamento sintomatológico da psoríase no couro cabeludo.

Licor Carbonis Detergens (LCD) (13)..................................................................5%
Ácido salicílico(14) .............................................................................................2%
Alantoína(15)...................................................................................................0,5%
Viofórmio(16)......................................................................................................2%
Irgasan(17).......................................................................................................0,3%
Xampu qsp..................................................................................................200mL
Indicações: na psoríase, de forma tópica. O ácido salicílico é um agente

queratolítico, o LCD tem ação antipruriginosa, a alantoína é substância calmante,
o viofórmio (clioquinol) e o irgasan têm atividade antimicrobiana e auxiliam a
tratar os sintomas, principalmente eczemas.
Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar no couro cabeludo e

friccionar até produzir bastante espuma, deixar por 10 minutos e enxaguar bem.
Aplicar de duas a três vezes por semana. Uso adulto e tópico.
Vitiligo
Suspensão oral de Metoxisalen 10mg/5mL (frasco com 100mL)

Metoxisalen(18).......................................................................................10mg/5mL
Propilenoglicol................................................................................................10m
LFlavorizante de framboesa ou morango.....................................................0,3mL
Xarope simples qsp.....................................................................................100mL
Indicações: metoxisalen é um psoraleno fotossensibilizante que aumenta

significativamente a reatividade da pele a radiação ultravioleta inibido a síntese
de DNA e divisão celular, e causando lesão, como consecutiva recuperação,
seguida de aumento de melanização e espessamento do extrato córneo. Com
indicação em algumas desordens da pele, como na repigmentação do vitiligo
idiopático e para o tratamento da psoríase não responsiva a terapia tópica
convencional. Ocasionalmente os psoralenos podem provocar irritação gástrica,
náusea e, às vezes, vertigens e excitações nervosas. Não devem ser
administrados em crianças com menos de 12 anos e em pacientes com doenças
fotossensitivas como as porfirias e o lúpus eritematoso. Não se devem
administrar outras drogas fotossensibilizantes concomitantemente.
Posologia: a critério do médico prescritor, ingerir por via oral de 10mg a 20mg de
metoxisalen 2 horas antes da exposição à luz ultravioleta A (320-400nm). As
exposições devem ser progressivas começando nos primeiros dias com 1 a 2
minutos (1 a 2 joules/cm2) até o máximo de 30 minutos (15 a 20 joules/cm 2) ao
final de 14 dias (duração de tratamento). A sensibilidade da pele à radiação
aparece 1 hora após a administração, alcança o máximo após 2 horas e
desaparece ao término de 8 horas. Por esta razão dá-se preferência ao
tratamento noturno com fontes de UV-A, evitando-se assim o risco de
queimaduras solares com exposições incorretas à luz do sol. Os psoralenos
devem ser empregados somente sob supervisão médica. Uso adulto.
Normalmente a terapia com PUVA pode causar prurido e eritema leve, contudo
quando há superexposição à luz solar ou radiação, ou a administração incorreta
do psoraleno ocorrem queimaduras graves e envelhecimento da pele com risco
aumentado de neoplasias cutâneas malignas. As orientações aos pacientes
incluem: não tomar sol 24 horas antes do início da ingestão do medicamento e
exposição ao UVA, evitar exposição ao sol pelo menos 8 após a administração
do psoraleno, usar lentes especiais que bloqueiam os raios ultravioletas durante
as 48 horas seguintes.
Observações: quando administrado na forma tópica, a fotossensibilidade dos

psoralenos é mais prolongada e a pele tratada deve ser protegida da exposição
ao sol por até uma semana. Para tratamentos prologados é recomendo exame
oftalmológico e realização de exames laboratoriais rotineiros.
Emulsão tópica com fenilalanina

Fenilalanina(19)................................................................................................10%
Emulsão A/O qsp..............................................................................................50g
Indicações: vitiligo, a fenilalanina é um aminoácido essencial natural e precursor
da tirosina que participa da síntese de melanina.
Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar nas manchas antes da

exposição solar ou à radiação UV-A juntamente com o suplemento de
fenilalanina por via oral. A dose oral de fenilalanina para esta finalidade é de 50
a 100mg/kg ao dia e exposição à luz solar ou UV-A, 30 a 50 minutos após a
administração. Outro esquema utilizado é de 50mg a 200mg/kg 3 vezes por
semana, também com exposição à luz solar ou UVA-A, 30 minutos após a
administração. Após exposição solar ou à radiação UV-A, a noite aplicar (uma
única vez) uma pequena quantidade no local de creme contendo propionato de
clobetasol a 0,025%.
Saiba mais na Revista Anfarmag – ANO 26 - JAN/FEV/MAR/ABR – Nº115,

clicando aqui.
FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS DA DERMATITE
SEBORREICA
Popularmente conhecida como caspa e seborreia, a dermatite seborreica é uma

afecção crônica que se manifesta em partes do corpo onde existe maior
produção de óleo pelas glândulas sebáceas.
Altamente disseminada, a dermatite seborreica precisa ser tratada com

formulações individualizadas que combinam ativos de acordo com a
necessidade de cada pessoa, além de orientação farmacêutica para atingir
resultados adequados.
A dermatite seborreica é uma afecção crônica de caráter constitucional que

associa elemento fisiopatológicos de hiperproliferação epidérmica com eventual
participação do fungo Pityrosporum ovale (Malassezia spp) como fator
desencadeante. Malassezia spp. Podem ocorrer alterações na dinâmica
epidérmica (aumento do índice de mitoses e do trânsito transepidérmico)
semelhantes à da psoríase, porem em menor intensidade.
As lesões são maculopapulosas, eritematosas ou amareladas e sem brilhos,

delimitadas e recobertas por escamas de aspecto gorduroso que se distribuem
pelas áreas seborreicas, principalmente no couro cabeludo, sobrancelhas,
barba, perto do nariz, atrás e dentro das orelhas, no peito, nas costas e nas
dobras de pele. Além de manchas descamativas e vermelhas na pele a dermatite
seborreica pode causar a caspa (pitiríase capitis), caracterizada por lesões
avermelhadas com descamação e coceira.
As causas da dermatite seborreica não são conhecidas; sabe-se que alterações

hormonais, estresse, clima seco, frio e mudanças bruscas de temperatura
agravam o quadro. O tratamento envolve cuidados paliativos através do uso de
xampus, cremes e loções, contendo ativos com ação antifúngica e
antisseborreica. Mudanças de hábitos também promovem efeitos benéficos
sendo que o ideal é evitar a ingestão de alimentos gordurosos e bebidas
alcoólicas, banhos quentes e deixar umidade após o banho (enxugue-se bem
antes de vestir-se), além de roupas que retém o suor como os tecidos sintéticos
e, também, o estresse físico e mental e a ansiedade.
No tratamento medicamentoso, a intenção é o controle dos sintomas.

Prescrições médicas personalizadas envolvem o uso de xampus contendo Licor
Carbonis detergens (LDC), associado ou não ao ácido salicílico, piritionato de
zinco, sulfeto de selênio, cetoconazol e piroctone olamina, entre outros. Na face
e no tronco, além dos xampus e sabonetes, contendo as substâncias já citadas,
pode ser feito uso de prescrições médicas de cremes contendo cetoconazol
associado ou não a corticoides de baixa potência (por exemplo betametasona
valerato 0,05%), por poucos dias.
Loção antisseborreica com ácido salicílico e extrato glicólico de Aloe Vera

Ácido salicílico..................................................................................................2%
Extrato glicólico de Aloe barbadensis(20)*..........................................................2%
Glicerol (Glicerina®) ........................................................................................5%
Álcool etílico....................................................................................................50%
Água purificada e preservada qsp...............................................................100mL
* Extrato glicólico de Aloe barbadensis (Aloe vera) tem ação emoliente,
cicatrizante, tonificante, anti-inflamatória, protetora e restauradora do tecido.
Indicações: seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.
Modo de uso: a critério médico, aplicar no couro cabeludo, com fricção, duas
vezes por semana, deixar por uns 30 minutos em seguida lavar os cabelos e o
couro cabeludo. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor,
normalmente até a melhora do sintoma, depois descontinuar.
Xampu com piroctone olamina e fucogel®

Piroctone olamina(21)*........................................................................................1%
Fucogel®(22)**...................................................................................................3%
Xampu para cabelos oleosos qsp................................................................200mL
* Piroctone olamina (Octopirox), sal de 1-hidro-4-metil-6 (2,4,4-trimetilpentil-2
(1H) - piridone monoetanolamina), pH de estabilidade entre 3 e 9.
** Fucogel® (Biosaccharide Gum-1), pH de estabilidade entre 3 e 9, tem ação
hidratante e suavizante, formando filme que evita a perda de água
transepidérmica.
Indicações: seborreia do couro cabeludo e caspa. Uso adulto e tópico.
Modo de uso: a critério médico, aplicar no couro cabeludo, com fricção, como
xampu durante o banho, duas vezes por semana, enxaguar. O tempo de uso
deverá se estipulado pelo médico prescritor, normalmente até a melhora do
sintoma, depois descontinuar.
Xampu com Licor Carbonis Detergens (LCD) e alantoína

Licor Carbonis Detergens (LCD)*.............................................................1% a 5%
Alantoína.........................................................................................................0,5%
* Licor Carbonis Detergens (LCD), é um preparado feito à base de extratos do
coaltar (alcatrão da hulha) em tintura de quilaia, tem ação redutora e
antipruriginosa, pH de estabilidade neutro a alcalino.
Indicações: seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.
deverá se estipulado pelo médico prescritor, normalmente até a melhora do
sintoma, depois descontinuar.
Xampu com cetoconazol, alantoína e cloreto de benzalcônio

Cetoconazol(23)*................................................................................................2%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Cloreto de benzalcônio(24)**...........................................................................0,2%
Xampu base perolado qsp...........................................................................200mL
* Cetoconazol, solubilizar em água e ajustar o pH para 4 com ácido cítrico afim
de facilitar a solubilização, incorporar no xampu, e ajustar o pH final da
formulação para 6. Usar EDTA-Na de sódio como sequestrante 0,05% em
relação ao peso/volume final da formulação.
** Cloreto de Benzalcônio é um composto quaternário com amplo espectro de
ação, contra bactérias gram positivas e negativas, utilizado como antisseborreico
nas concentrações de 0,2% a 0,5%.
Indicações: caspa e seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.
deverá se estipulado pelo médico prescritor, normalmente até a melhora dos
sintomas, depois descontinuar
Xampu com sulfato de zinco, D-pantenol e vitamina B6

Sulfato de zinco(2)...........................................................................................0,5%
Cloridrato de Piridoxina (vitamina B6) (26).......................................................0,5%
D-pantenol(27)....................................................................................................1%
sintomas, depois descontinuar.
Xampu com piritionato de zinco, alantoína e óleo de melaleuca

Piritionato de zinco(28)*..............................................................................1% a 2%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Óleo de melaleuca(29)**.....................................................................................1%
Xampu base perolado...... qsp.....................................................................200mL
* Piritionato de zinco tem ação antibacteriana e antifúngica, usado no controle da
dermatite seborreica e da caspa. Avaliar o laudo do fornecedor e verificar
necessidade da aplicação do fator de correção em relação ao teor de piritionato
de zinco.
** Óleo de melaleuca (Melaleuca alternifólia, Tea tree oil), tem ação antifúngica,
antisséptica e cicatrizante.
Xampu com sulfeto de selênio, alantoína e glicerina

Sulfeto de selênio(30)*.....................................................................................2,5%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Glicerol (Glicerina ®) .......................................................................................5%
Xampu com silicato de magnésio e alumínio 2,5% *qsp..........................200mL
* Sulfeto de selênio, o uso contínuo durante meses, pode determinar uma
discreta alopecia e mesmos exacerbar a seborreia. Não deve ser usado quando
houver inflamação ou prurido. pH de estabilidade do sulfeto de selênio entre 4,0
e 5,5.
** Silicato de magnésio e alumínio (Veegum K ®) é um adjuvante farmacotécnico
usado no veículo de xampu como suspensor de pós, no caso o sulfeto de selênio,
garantido uma formulação mais homogênea.
Saiba mais sobre outros assuntos na Revista Anfarmag – ANO 21-
JUL/AGO/SET 2014 – Nº102, clicando aqui.
FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS DA
HIPERPIGMENTAÇÃO
As hipercromias estão entre os problemas dermatológicos mais recorrentes e,

nessa área, o melasma, melanose solar, efélides (sardas) e hipercromia pós-
inflamatória estão entre as mais comuns.
Melanina e melanogênese
Em hipercromias, a hiperpigmentação é causada pelo aumento da síntese e
deposição da melanina. Outros pigmentos endógenos, como bilirrubina e
derivados hemoglobínicos podem produzir discromias não melanodérmicas,
também. Causas incluem fatores genéticos, fatores hormonais e radiação UVA
(pigmentação sem eritema) e UVB (eritema actínico).
A coloração da pele humana é percebida em sua parte mais externa, a epiderme,

onde os melanócitos, estão encontrados. É nos melanócitos, que ocorre a
melanogênese, síntese de melanina, e está produção é aumentada pela
exposição à radiação ultravioleta, pela ativação de uma enzima chamada
tirosinase. Existem dois tipos de pigmentos melânicos: feomelanina e
eumelanina. A feomelanina tem coloração amarelada ou avermelhada e está
presente na pele clara. A eumelanina é marrom ou negra e é o tipo predominante
de melanina encontrada na pele mais escura.
Durante a melanogênese, a etapa reguladora fundamental é a conversão

enzimática inicial da tirosina em melanina pela tirosinase. Em seguida a melanina
é acondicionada em melanossomas (organelas intracelulares existentes nos
melanócitos) que, em seguida, são distribuídas para os ceratinócitos
epidérmicos circundantes.
A melanina, pigmento tão importante, através principalmente da eumelanina

protege a pele da radiação ultravioleta deletéria e promover a absorção dos
radicais livres gerados no citoplasma dos ceratinócitos. Já a feomelanina sofre
mais degradação sob a luz UV e consequentemente diminui sua capacidade de
absorver este tipo de radiação, podendo ainda formar radicais livres,
contribuindo para aumento de lesões de pele induzidos pelo UV.
Tanto a pele mais clara como a mais escura, possuem a mesma quantidade de
melanina. A diferença está nos melanossomas, que são menos distribuídos e
menores, na pele mais clara e mais distribuídos, uniformes e maiores na pele
mais escura.
Entre as desordens hiperpigmentares da pele, o melasma destaca-se como a

queixa mais frequente, trata-se de um quadro caracterizado por manchas
castanhas, mais ou menos intensas de limites irregulares, localizado em áreas
de exposição solar. É considerada uma fotodermatose, pois o sol é um fator
desencadeante, pode surgir na gestação (cloasma gravídico) ou com o uso de
hormônios exógenos (anticoncepcionais e terapia da reposição hormonal).
Escolha dos ativos clareadores de acordo com o mecanismo de ação

Existem várias substâncias que podem reduzir o nível de pigmentação da pele.
Os mecanismos de atuação incluem: inibição da tirosinase (exemplos:
retinoides, hidroquinona, vitamina C, ácido azeláico, ácido kójico, arbutim, entre
outros); inibição da transferência de melanossomos aos ceratinócitos
(niacinamida, retinoides, extrato de soja, lecitina, entre outros); descamação da
pele para a remoção do excesso do conteúdo de melanina (alfa hidroxiácidos,
ácido salicílico, linoleico, ácido retinóico, entre outros) e ação antioxidante
(vitamina E, C, entre outros). Os antioxidantes no clareamento reduzem a foto-
oxidação no estresse oxidativo gerado pela radiação UV, que contribui com a
ativação da melanogênese.
Tratamento das desordens hiperpigmentares.

O tratamento das desordens hiperpigmentares baseia-se na fotoproteção; no
uso de produtos tópicos despigmentantes e clareadores, com objetivo de
suprimir a síntese e distribuição de melanina; na remoção dos pigmentos já
existentes na pele, através da esfoliação dos ceratinócitos e no uso de
antioxidantes. Como complementos em alguns casos de hiperpigmentação na
esfoliação/microdermoabrasão, a critério médico faz se uso também de outros
recursos e procedimentos em consultório, como peelings químicos e mecânicos;
luz intensa pulsada; lasers; entre outros.
Produtos que causam irritação devem ser evitados, principalmente nos

pacientes com fototipos cutâneos de Fitzpatrick mais pigmentados IV a VI, pois
a irritação persistente pode estimular a melanogênese. Quanto maior o fototipo,
maior será o risco de hiperpigmentação pós inflamatória.
Os fototipos de pele segundo Fitzpatrick são baseados na resposta inflamatória

(eritema) ou escurecimento (bronzeamento) em resposta a uma exposição solar.
Fototipo cutâneo de Cor da pele Reação ao sol

Fitzpatrick
I Muito branca ou Sempre queima
sardenta
II Branca Geralmente queima
III Branca ou cor-de-oliva Algumas vezes queima
IV Castanha Raramente queima
V Castanha-escura Muito raramente queima
VI Negra Nunca queima
Gel ou creme contendo hidroquinona associado ao ácido retinóico e

corticoide
Hidroquinona(31)*......................................................................................2% a 8%
Ácido retinóico**...........................................................................................0,05%
Acetato de fluocinolona(32)***.......................................................................0,01%
Alfa bisabolol(33)****...........................................................................................1%
Creme ou gel aniônico qsp..............................................................................30g
* Substância sob prescrição médica, suprime a síntese de melanina por inibição
da tirosinase, reduz a formação dos melanossomos e causa citoxicidade
específica nos melanócitos. Pode causar irritação, indicado para peles mais
claras, e concentrações maiores como por exemplo a 8%, é indicada para lesões
no corpo. Devem ser usadas à noite, e durante o dia para o sucesso do
tratamento faz-se necessário do uso de fotoprotetores nas manchas e regiões
adjacentes.
** Substância sob prescrição médica e controlado pela Portaria SVS/MS nº
344/98 e suas atualizações. Proibido uso na gravidez e na amamentação, o
retinóico passa pelo leite, e causa malformação no feto e pode afetar o
desenvolvimento do bebê. Os retinoides inibem a atividade da tirosinase e a
distribuição dos melanossomos e aceleram a esfoliação.
*** Substância sob prescrição médica, os corticoides tópicos, podem ser
acrescido na formulação para evitar a irritação causada pelo retinoide, contudo
recomenda cautela, pois seu uso crônico pode tornar a pele mais fina e estimular
a telangiectasias. Alternativa ao acetato de fluocinolona é o uso de
dexametasona 0,04% ou hidrocortisona 1%.
**** Em peles sensíveis pode-se associar uma substância calmante, é o caso do
alfa-bisabolol que poder usado a 1% ou do ácido glicirrhízico de 0,1% a 0,3%.
Indicações: hipercromias melanodérmicas ao critério e sob avalição médica do

fototipo de pele.
Modo de uso: a critério médico, aplicar fina camada à noite nas lesões. Ao
acordar lavar e fazer uso de fotoprotetor (UVA+UVB) não apenas na lesão, como
em toda área adjacente. O tempo de tratamento deverá ser estipulado pelo
médico prescritor. Não indicado para gestantes.
Gel ou creme contendo ácido kójico associado ao ácido glicólico e ao ácido

fítico
Ácido kójico(34)*.................................................................................................2%
Ácido glicólico(35)**............................................................................................5%
Ácido fítico(36)***................................................................................................2%
Creme ou gel não iônico ou aniônico qsp........................................................30g
* Ácido kójico é um inibidor da síntese de tirosinase, contudo em algumas peles
mais sensíveis pode ser irritantes. É compatível com alfa-hidroxiácidos, contudo
é incompatível com arbutin. Para estabilidade usa-se EDTA dissódico 0,2% e
benzofenona-4 0,05%. Temos também disponível no mercado o Dipalmitato de
ácido kójico, um estér do ácido kójico, altamente estável, usado como agente
clareador de alta performance, seu pH de estabilidade varia de 4,0 a 9,0 e é
utilizado em concentrações de 1% até um máximo de 5%.
** Alfa hidroxiácidos (ácido glicólico, málico, mandélico, láctico) promovem
descamação cutânea que elimina as células com excesso de melanina e outros
produtos de oxidação, promovendo clareamento ao mesmo tempo que aceleram
a taxa de renovação celular.
*** É um isômero da glucose (hexafosfato de inositol), compatível com ácido
glicólico e ácido kójico, incompatível com arbutin, utilizado também como
antioxidante, em peles mais sensíveis pode causar irritação. Poderá manter o
pH da formulação final entre 4,0 a 5,0, a critério médico.

fototipo de pele. Cuidados médicos devem ser redobrados em fototipos mais
pigmentados de IV a VI.
Gel ou creme contendo niacinamida

Niacinamida(37)*................................................................................................4%
Vitamina E oleosa(38)**...................................................................................0,5%
* É considerada um clareador potente que apresenta eficácia comparável à
hidroquinona no clareamento da pele de pacientes com melasma. Reduz o
infiltrado inflamatório cutâneo e a elastose solar.
** Alfa tocoferol é um antioxidante natural com propriedades anti-inflamatórias.
Indicações: melasmas a critério e sob avalição médica do fototipo de pele.

Cuidados médicos devem ser redobrados em fototipos mais pigmentados de IV
a VI.
Gel ou creme contendo arbutin associado a vitamina C tópica e Skin

Whitening Complex ®
Vitamina lipossomada tópica* ............................................................................*
Skin Whitening Complex®(39)**.................................................................3% a 5%
* Vitamina C tópica é um agente oxidante capaz de inibir as etapas de oxidação
necessárias para a formação da melanina, promovendo clareamento cutâneo.
No mercado temos várias marcas de derivados esterificados de vitaminas C
tópica lipossomada, a cada qual se define uma concentração e um valor de pH
de estabilidade. Há exemplos temos, a thalasperas de vitamina C®(40) (pH entre
5 e 6 e concentração de uso até 5%); VC-PMG®(41) (pH entre 7,0 a 7,5 e
concentração de 1% a 3%); AA2G®(42) (pH entre 5,0 a 7,0 e concentração de
até 2%); Éster-C®(43) (pH entre 5,0 a 6,0 e concentração de 1% a 2%); VC-
IP®(44) (pH entre 4,0 a 6,0 e concentração de 0,05% a 1%); Nanosferas de
vitamina C®(45) (pH entre 5,5 a 6,8 e concentração de 0,5% a 3%).
** Skin Whitening Complex® (Arctostaphylus Uva Ursi Leaf extract (and)
Aspergillus Ferment (and) Citrus grandis (grapefruit) Friut Extract (and) Oryza
Sativa (Rice) Bran Extract, é um ativo de esfoliante, clareador e suavizante da
pele, não sendo irritante a pele. Compatível com alfa hidroxiácidos, o pH de
estabilidade é de 4,0. Pode ser usado em gestantes.

médico prescritor. Avaliar clinicamente uso em gestante.
Gel ou creme contendo arbutin associado a vitamina C tópica e Skin
Whitening Complex ®
Arbutin(46)*.........................................................................................................3%
Vitamina lipossomada tópica** ...........................................................................**
* Arbutin é um inibidor da síntese de tirosinase, seu pH de estabilidade está entre
5 e 8. Alternativamente temos o alpha-arbutin(47) um derivado promissor, age
inibindo a tirosinase, promovendo o clareamento da pele, seu pH de estabilidade
varia de 3,5 a 6,5, utilizado de 0,2% a 2%.
** Vitamina C tópica é um agente oxidante capaz de inibir as etapas de oxidação
de estabilidade. Há exemplos temos, a thalasperas de vitamina C® (pH entre 5
e 6 e concentração de uso até 5%); VC-PMG® (pH entre 7,0 a 7,5 e
concentração de 1% a 3%); AA2G® (pH entre 5,0 a 7,0 e concentração de até
2%); Éster-C® (pH entre 5,0 a 6,0 e concentração de 1% a 2%); VC-IP® (pH
entre 4,0 a 6,0 e concentração de 0,05% a 1%); Nanosferas de vitamina C® (pH
entre 5,5 a 6,8 e concentração de 0,5% a 3%).

Gel ou creme contendo ácido mandélico associado ao ácido fítico

Ácido mandélico(48)*.................................................................................2% a 5%
Ácido fítico**......................................................................................................2%
Creme ou gel não iônico ou aniônico qsp........................................................30g
* Alfa hidroxiácidos (ácido glicólico, málico, mandélico, láctico) promovem
descamação cutânea que elimina as células com excesso de melanina e outros
produtos de oxidação, promovendo clareamento ao mesmo tempo que aceleram
a taxa de renovação celular. Manter o pH final da formulação em torno de 4,0 a
4,5. Ácido mandélico é um princípio ativo mais seguro que outros para aplicação
em pele negras, morenas, neste caso não associar ao ácido fítico ou outros
ácidos.
** É um isômero da glucose (hexafosfato de inositol), compatível com ácido
glicólico e ácido kójico, incompatível com arbutin, utilizado também como
antioxidante, em peles mais sensíveis pode causar irritação. Manter o pH final
da formulação em torno de 4,0 a 4,5.

FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS DO HOMEM
A dermatologia na área masculina é um segmento em franco crescimento, seja

pelos novos atributos dados ao homem moderno seja por necessidade real de
cuidados com a pele e anexos que requerem tratamento diferenciado e
personalizado, para o qual a farmácia magistral tem a competência na
individualização e orientação quanto à aplicação de formulações para o êxito
terapêutico.
A estrutura da pele masculina e os fatores que determinam o envelhecimento

são iguais àqueles que conhecemos para a pele da mulher. Porém, a
composição hormonal é bem diferente, o que resulta em uma pele mais espessa
e oleosa, com poros mais abertos e tendência a acne. As glândulas sebáceas
trabalham mais ativamente no homem, o que torna a limpeza essencial para
manter o equilíbrio de suas funções.
Prescrições dermatológicas magistrais para o público masculino podem ser

atendidas de forma personalizada respeitando as características deste tipo de
pele. A forma personalizada também poderá agradar a este público que
necessita de apelos sensoriais e olfativos diferenciados, veículos menos oleosos
e não comedogênicos, de fácil espelhamento e rápida absorção e com
fragrâncias - quando necessário - com notas herbais ou amadeiradas.
Prescrições dermatológicas incluem formulações magistrais para os cuidados da

limpeza e do barbear (balm, loções pós-barba, condicionadores, shampoos),
shampoos e condicionadores, géis fixadores para os cuidados dos cabelos,
desodorantes medicamentosos para o controle da hiperidrose das axilas, mãos
e pés, cremes, géis e loções para o tratamento e prevenção do
fotoenvelhecimento, entre outros.
O barbear diário é um fator que influencia na pele masculina podendo ocasionar

desde um desconforto seguido de uma sensibilização até uma foliculite de barba.
Assim como nas mulheres, a sudorese excessiva (hiperidrose) pode acometer
alguns indivíduos do sexo masculino predispostos, seja na infância,
adolescência ou na idade adulta. Essa sudorese excessiva é provocada pela
hiperatividade das glândulas sudoríparas, Tanto por fatores genéticos e
emocionais ou condicionado a algum tipo de patologia.
Formulações para o barbear (limpeza, foliculite, pseudofoliculite da barba)

Os pelos encravados e a inflamação onde cresce a barba incomodam muitos
homens, principalmente os que se barbeiam diariamente. A irritação pode ser
consequência da foliculite, uma infecção por bactérias, como staphylococccus
aureus, nos folículos pilosos. É caracterizada por coceira, vermelhidão local e
pus. Fricção do barbear; calor e suor; certas condições da pele, como dermatite
e acne; entre outros, podem agravar o quadro inflamatório.
Existe também a pseudofoliculite, que é a dificuldade do pelo em romper a

epiderme. Trata-se de uma inflamação dos folículos pilosos na área da barba.
Os pelos raspados, ao crescerem, ser curvam e voltam para o interior da pele,
levando à inflamação e, às vezes, gerando cicatrizes. Afeta principalmente
homens negros, na face e pescoço. Outras foliculites mais profundas que
atingem todos os folículos pilosos incluem: sicose barba; foliculite por bactérias
gram-negativa; furúnculos e carbúnculos e foliculite eosinofílica.
Loção oil free após barba com lactato de amônio, alantoína e irgasan
Lactato de amônio(49)......................................................................................12%
Alantoína........................................................................................................0,2%
Irgasan...........................................................................................................0,1%
Loção oil free ou sérum qsp.........................................................................100mL
Indicações: loção oil free ou sérum após barba na profilaxia da foliculite e

pseudofoliculite da barba.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas áreas afetadas, após higiene da
barba. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor,
normalmente até a melhora do sintoma, depois descontinuar. Uso adulto e
tópico.
Loção tônica após barbear com clindamicina e própolis
Alfa bisabolo..................................................................................................0,5%
Extrato glicólico de propólis(50)...........................................................................2%
Água Termal H2OS® .....................................................................................10%
Fosfato de clindamicina(51)*............................................................................1,2%
Mentol(52)......................................................................................................0,05%
Glicerina..........................................................................................................10%
Loção hidroalcoólica 30 a 50% qsp.............................................................100mL
* Clindamicina: usada na forma de fosfato de clindamicina, em concentrações
equivalentes à base (Fator de equivalência 1,19). Sujeito a receita com retenção,
conforme RDC 20/11.
Indicações: loção tônica no tratamento da foliculite e pseudofoliculite da barba.

Formulação contendo antibiótico, usar por tempo curto de tratamento, a ser
estipulado pelo médico prescritor.
barba. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor,
tópico.
Espuma de limpeza sebonormalizadora, calmante com hamámelis e chá

verde
Alfa bisabolol.....................................................................................................1%
D-Pantenol........................................................................................................1%
Asebiol®(53)*......................................................................................................2%
Extrato glicólico de hamamelis(54) .....................................................................2%
Extrato glicólico de chá verde(55)........................................................................2%
Glicerina..........................................................................................................10%
Veículo formador de espuma** qsp.............................................................100mL
Envasar em frasco com válvula espumógena.
* Biotin (Asebiol®) é um hidrolisado de proteínas, piridoxina, niacinamida,
glicerina, propilenoglicol, alantoína, biotina, o pH de estabilidade é de 5,5 a 6,0,
sendo utilizado em concentrações que variam de 3 a 5%. Outros produtos com
poder seborregulador incluem Acne Control® (INCI Butylenglycol, Fomes
officinalis extract, water, niacinamida, yeast extract, Aesculus Hipocastaum,
Seed Extract, amonium gycyrrhizate, panthenol, propylenoglucol, gluconato
zinco, caffeine, biotin and Salix nigra extract), usado em concentrações de 3 a
8%; Acnebiol® (INCI salicylic acid, zinc acetylmethionate, silanediol saliculate,
aloe barbandensis Leaf extract. Humulus Lupulus Exract Cucumis Sativus Fruti
Extract and Citrus Medica Limonun Fruit extract and hydrolyzed elastin (and)
Hydrolyzes collagen.), com pH de estabilidade entre 4 e 8 e concentrações de
uso de 4 a 8%, entre outros.
Indicações: espuma de limpeza de uso após a barba na profilaxia da foliculite e

pseudofoliculite da barba.
barba, enxaguar. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor,
tópico.
**Veículo formador de espuma:

Fase A
Água destilada qsp.......................................................................................100%
EDTA dissódico.............................................................................................0,1%
Fase B
Amisoft ECS -22SB e CS-22®*..............................................................4% a 15%
Glicerol (Glicerina®) ........................................................................................4%
Fase C
Triglicérides do ácido cáprico caprílico.............................................................1%
Essência........................................................................................................0,5%
* (INCI Disodium cocoyl glutamate, sodium cocoyl glutamate and disodium cocoyl
glutamate).
Modo de preparo: misturar as fases. Verter a fase B sobre a fase A e

homogeneizar sob lenta agitação. Adicionar a fase C na mistura e homogeneizar
o conteúdo lentamente. O pH de estabilidade varia de 5,5 a 6,0.
Gel creme com eritromicina, alfa bisabolol, D-Pantenol e arnica
Eritromicina*.....................................................................................................2%
Alfa bisabolol....................................................................................................1%
D-Pantenol........................................................................................................1%
Extrato glicólico de arnica(56) .............................................................................2%
Gel-creme qsp..................................................................................................30g
* Eritromicina: a dose é em termos da base, se for usar a eritromicina estolato (57)
aplicar fator de equivalência de 1,39. Sulfacetamina sódica (58) também tem
atividade antibactericida, quando na forma tópica, podendo ser usada em
concentração de 5%. Sujeito a receita com retenção conforme RDC 20/11.
Indicações: gel creme de uso tópico para tratamento da foliculite e

pseudofoliculite da barba. Formulação contendo antibiótico, usar por tempo curto
de tratamento, a ser estipulado pelo médico prescritor.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas áreas afetadas, 1 vez ao dia. O
tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor, normalmente até a
melhora do sintoma, depois descontinuar. Uso adulto e tópico.
Formulações para o controle da hiperidrose e bromidrose

Regulada pelo sistema nervoso autônomo simpático, o suor tem ação direta com
o controle da temperatura dos organismos. Elevação de temperatura ambiente,
prática de exercícios físicos, reações emocionais e psicológicas podem explicar
o aumento na produção de suor.
Já a hiperidrose, sudorese excessiva, é constantemente provoca por

hiperatividade das glândulas sudoríparas. Pode ser de origem primária ou
secundária. A primária está relacionada com fatores genéticos associados ao
estrese e instabilidade emocional, já o secundário é decorrente de outras
doenças como o hipertireoidismo, diabetes, obesidade e alterações hormonais.
A hiperidrose costuma manifestar-se não somente nas axilas, como também nos
pés, mãos, rosto, no couro cabeludo, entre outras partes do corpo com maior
número de glândulas sudoríparas.
Temos ainda, uma condição, denominada Bromidrose. O suor que eliminamos
pelos poros é constituído basicamente por água e alguns sais que não se
decompões, por isso praticamente não exalam cheiro. Contudo as glândulas
sudoríparas apócrinas, que se desenvolvem na região das axilas, genital, couro
cabeludo, secretam através do folículos pilosos, além de água e sais, restos
celulares e do metabolismos que podem produzir odores desagradáveis quando
expostos à ação das bactérias e fungos, em ambientes em que ocorra calor,
umidade e falta de luz.
Solução antiperspirante propileno free, com cloridrato de alumínio,

alantoína e irgasan
Cloridrato de alumínio(59)*.........................................................................5% a 7%
Irgasan...........................................................................................................0,5%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Álcool 70% qsp............................................................................................100mL
* Sais de alumínio na forma de cloridrato e sesquicloridrato (menos irritante), são
normalmente utilizados no controle da transpiração, com propriedades
adstringentes, essas substâncias fecham os poros, reduzindo a produção de
suor. São eles: cloreto de alumínio, reduz a perspiração, mas podem irritar a pele
e manchar a roupa; cloridrato de alumínio, menos irritante, pode manchar a
roupa, é bactericida e bacteriostático; sesquicloridrato de alumínio, com alta
eficácia, e estável em solução aquosa e hidroalcoólica. Complexos de alumínio
com zircônio possuem efeito sinérgico, aumentando sua eficácia, há exemplo
temos o Reach AZP 908 pó (INCI Aluminium Zirconium Tetrachlorohydrex
Glycine) e o Reza 36GP (INCI Aluminium Zirconium Tetrachlorohydrex Glycine
complex).
** Irgasan também conhecido como triclosan é um bacteriostático de amplo
espectro, que tem excelente compatibilidade com a pele e é estável.
Indicações: solução antiperspirante, isenta de propilenoglicol para os cuidados

da hiperidrose axilar e bromidrose.
Modo de uso: a critério médico, aplicar após o banho nas axilas, 1 vez ao dia, e
quando necessário. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico
prescritor, normalmente até a melhora do sintoma, depois descontinuar. Uso
adulto é tópico.
Polvilho antisséptico e desodorizante para os pés

Cloreto de benzalcônio................................................................................0,05%
Alantoína..........................................................................................................1%
Irgasan...........................................................................................................0,5%
Óxido de zinco(60)..................................................................................25% a 35%
Mentol............................................................................................................0,5%
Talco qsp.......................................................................................................200g
Dispensar em talqueira.
Indicações: hiperidrose plantar.
Modo de uso: a critério médico, aplicar após o banho na região dos pés, 1 vez
ao dia, e quando necessário. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico
adulto e tópico.
Creme antiperspirante sem resíduos brancos, com sesquicloridrato de

alumínio, óleo de melaleuca e inibidor enzimático das bactérias
Sesquicloridrato de alumínio solução*............................................................20%
Cosmacol Eli®**....................................................................................0,5% a 2%
Propanediol***..................................................................................................2%
Dry flo purê®****...............................................................................................2%
Óleo de melaleuca.........................................................................................0,5%
Creme não iônico qsp......................................................................................60g
* Reach 301 Solução®(61) (INCI Aluminium Sesquichlorohydrex), sal de alumínio
com baixa irritabilidade, o que permite seu uso em formulações hipoalergênicas,
pode ser utilizado em soluções hidroalcoólica e emulsões aquosas, utilizado
também em concentrações de 40 a 50%. O Reach 301 micro dry® (62) (INCI
Aluminium Sesquichlorohydrex), é utilizado em concentrações de 8 a 12% para
aerossóis e de 20% a 25% para outras formas farmacêuticas.
**Cosmacol Eli®(63) (INCI C12-C13 Alquil Lactato), insumo ativo que pode ser
empregado como inibidor enzimático, inibindo a atividade das enzimas das
bactérias saprofíticas responsáveis pelo mau cheiro das axilas, pH de
estabilidade entre 3,0 a 8,0. Há no mercado também o Microbiox®(64) (INCI
Propyleneglycol, water and hexamidine diisenthionate), podendo atuar também
como neutralizador de odores provenientes de sudorese, em concentrações de
0,5% a 1%, com pH de estabilidade entre 5,0 e 9,0.
***Zemea®(65) (INCI Propanediol) é uma alternativa para substituir os glicóis,
possui desempenho superior aos petrolatos, mas com baixo poder irritativo,
usado com emoliente, umectante e modificador de sensorial.
**** Dry flo pure®(66) (INCI Aluminium Starch Octenylsuccinate) polímero natural
na forma de pó fino, modificador de sensorial, promovendo toque seco e
aveludado.
Indicações: como antiperspirante para hiperidrose palmar e axilar.
Modo de uso: a critério médico, aplicar após o banho nas axilas ou mãos, 1 vez
ao dia, e quando necessário. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico
adulto é tópico.
Desodorante antisséptico enzimático aluminium free

Cosmacol Eli®*.....................................................................................0,5% a 2%
Irgasan..................................................................................................0,1% a 1%
Verochic®**......................................................................................................1%
Alantoina........................................................................................................0,5%
Gel fluído não iônico qsp..................................................................................60g
Envasar em frasco rollon.
*Cosmacol Eli® (INCI C12-C13 Alquil Lactato), insumo ativo que pode ser
empregado como inibidor enzimático, inibindo a atividade das enzimas das
bactérias saprofíticas responsáveis pelo mau cheiro das axilas, pH de
estabilidade entre 3,0 a 8,0. Há no mercado também o Microbiox® (INCI
Propyleneglycol, water and hexamidine diisenthionate), podendo atuar também
como neutralizador de odores provenientes de sudorese, em concentrações de
0,5% a 1%, com pH de estabilidade entre 5,0 e 9,0.
** Verochic®(67) (INCI Shikimic acid), promove renovação celular, com ação
antimicrobiana e antioxidante, possui atividade anti-enzimática, ajudando a
controlar odores corporais pela inibição da produção de ácidos graxos, em casos
de hiperidrose, utilizados em concentrações de 1%, o pH de estabilidade varia
entre 3 e 5.
Indicações: como antiperspirante para hiperidrose axilar em peles sensíveis.

Modo de uso: a critério médico, aplicar após o banho nas axilas, 1 vez ao dia, e
quando necessário. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico
adulto e tópico.
Saiba mais na Revista Anfarmag – ANO 21- JUL/AGO/SET 2014 – Nº102,

clicando aqui.
FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS DAS
LIPODISTROFIAS E ESTRIAS DÉRMICAS
A hidrolipodistrofia ginoide e as estrias são, depois da hiperpigmentação, os

problemas dermatológicos mais frequentes. Requerem cuidados e tratamentos
adequados e individualizados já que diversos fatores contribuem para que cada
indivíduo desenvolva essas morbidades.
Considerada esteticamente indesejável, a “celulite”, Fibro Edema Geloide ou

Hidrolipodistrofia ginoide é uma disfunção hídrica e lipídica do tecido conjuntivo.
Está associado ao sexo feminino e é dependente de fatores hormonais,
vasculares, nutricionais e comportamentais, sendo que o excesso de peso pode
agravá-la.
Já as estrias são, depois da hiperpigmentaçao, o problema de pele mais

frequente durante a gravidez, principalmente na segunda metade da gestação,
durante a qual ocorre maior distensão mecânica da pele. São consequência de
danos da derme provocadas por distensões contínuas da pele, ultrapassando os
limites de sua capacidade de elasticidade. Essas imperfeições também podem
aparecer tanto em homens quanto em mulheres, já no início da adolescência,
devido a produção hormonal e o aumento do hormônio estrógeno na puberdade.
Fibro Edema Geloide (FEG) ou Hidrolipodistrofia ginoide

Conhecido popularmente como “celulite”, trata-se de uma alteração patológica
do tecido adiposo (lipodistrofia), com presença de edema (hidro) e com função
venolinfática alterada. Visualmente é identificada por alterações topográficas na
região ginóide (coxas, nádegas e seios) da mulher pós idade pós-puberal.
Esta fisiopatologia é causada por alterações metabólicas no tecido adiposo e é

associada a hiperpolimerização de mucopolissacarídeos do tecido conectivo e
alterações microcirculatórias. O hiperestrogenismo é considerado como principal
fator desencadeante, considerado como um “gatilho” do processo e protagonista
de maior responsabilidade na evolução do quadro clínico. Os fatores de
predisposição são de origens genéticas, sexual, étnicas, pelo biotipo corporal,
pela distribuição de tecido adiposo e pelos receptores envolvidos. E entre os
agravantes estão os hábitos alimentares inadequados, sedentarismo, estresse,
medicamentos e gravidez.
Primeiramente, dieta adequada e prática de exercícios físicos são essenciais.

Os cuidados no tratamento da “celulite”, são multidisciplinares, não curativos, e
têm como finalidade corrigir as causas, prevenir complicações e diminuir a
atividade do quadro. O tratamento é baseado em combinações de
procedimentos médicos e estéticos em consultório associadas ou não a terapias
tópicas em uso domiciliar, por meio de ativos anticelulíticos. A intenção é
promover ou estimular a lipólise ou quebra das células adiposas. Entre os
cuidados médicos e estéticos em consultório temos o emprego de: drenagem
linfática; ultrassom; endermologia (drenagem linfática + massagem);
eletrolipólise; carboxiterapia; intradermoterapia médica; entre outros.
As substâncias cosméticas, utilizadas como adjuvantes ao tratamento tópico

quando de procedimentos e uso não estéril e não invasivo, apresentam como
mecanismo de ação o bloqueio dos receptores adrenérgicos localizados na
membrana nos adipócitos, a inibição da enzima fosfodiesterase e,
consequentemente, o aumento de AMPc (3’5’- adenosina-monofosfato-cíclico) e
a hidrólise de ácidos graxos. A associação de substâncias lipolíticas também
trará melhores benefícios. O aumento da lipólise ocorre com a inibição da
fosfadiesterase; bloqueio de receptores alpha; estímulo dos receptores beta e
bloqueio dos receptores neuropeptídeos Y.
Abaixo seguem sugestões de formulações de uso tópico para uso domiciliar sob
prescrição médica, não estéril, não invasivo, e não vinculado e associado às
técnicas de estética e médicas sob uso em consultório.
Gel contendo metilxantina e centella asiática e ginkgo biloba

Cafeisilane C ®(68)*............................................................................................3%
Extrato glicólico de Ginkgo biloba(69).................................................................2%
Extrato glicólico de Centella asiática(70).............................................................2%
Mentol...............................................................................................................2%
Cânfora(71).........................................................................................................2%
Gel aniônico ou não-iônico qsp......................................................................100g
* É um produto composto por cafeinato de silanol e alginato de silanol, saturado
com cafeína. É usado no tratamento da celulite, nas concentrações de 3 a 4%.
Indicações: gel de massagem auxiliar no tratamento tópico e domiciliar, com

metilxantina estimulante da ação lipolítica em celulites. Não usar em gestantes
e lactantes.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas lesões massageando bem, depois
do banho. O tempo de tratamento deverá ser estipulado pelo médico prescritor.
Não indicado para gestantes. Uso adulto e tópico, não é estéril.
Gel creme siliconado contendo cafeína, asiaticosídeo e Algeaesthe power®

Cafeina(72).........................................................................................................5%
Asiaticosídeo(73)*............................................................................................0,2%
Algeaesthe power®(74)**....................................................................................5%
Silicone volátil...................................................................................................2%
Gel creme qsp...............................................................................................100g
* Asiaticosídeo é o princípio ativo da Centella asiática, que tem a propriedade de
atuar sobre a circulação de retorno, aumentando a elasticidade das paredes
venosas, melhorando a circulação sanguínea, eliminando edemas e hematomas,
combatendo processos degenerativos do tecido conjuntivo venoso.
** Algeaesthe power® (INCI Ascophyllum Nodosum Extract), ativo extraído da
alga Ascophyllum nodosum, é um fitocomplexo composto por fucoidanos, iodina,
minerais, manitol e polifenóis que auxilia na redução da aparência das
imperfeições da celulite atuando no sistema linfático, na matriz extracelular e no
sistema microcirculatório.
Indicações: gel creme de massagem auxiliar no tratamento tópico e domiciliar,

com metilxantina estimulante da ação lipolítica em celulites. Não usar em
gestantes e lactantes.
Não indicado para gestantes. Uso adulto e tópico, não estéril.
Creme de massagem contendo Liporeductyl®, Remoduline®, escina e

calêndula
Liporeductyl®(75)*...................................................................................5% a 10%
Remoduline®(76)**....................................................................................2% a 5%
Escina(77)***....................................................................................................0,2%
Extrato glicólico de calêndula(78)........................................................................2%
Creme de massagem qsp..............................................................................100g
* Liporeductyl® (INCI aqua, glycerin, lecithin, caffeine, ruscus aculeatus root
extract, tea-hydroiodide, carnitine, butylene glycol, escin, Hedera Helix extratct,
tripeptide-1, maltodextrin, carrageenan, xanthan gum, sílica, caprylyl glycol,
phenoxyethanol, potassium sorbate), indicado na prevenção do aparecimento da
celulite devido à sua ação inibidora da formação dos adipócitos; tem ainda ação
lipolítica e ativadora da microcirculação, pH de estabilidade entre 4,8 e 8,0.
** Remoduline® (INCI Water, propylene glycol, citrus aurantium amara flower
extract), composto rico em flavonoides, tem ação lipolítica que controla a celulite
por inibição da fosfodiesterase, pH de estabilidade entre 2 e 7.
*** é uma saponina extraída da castanha da índia (Aesculus hippocastanum),
usada topicamente em distúrbios vasculares periféricos, onde induz rápida
absorção de edemas.
Indicações: creme de massagem auxiliar no tratamento tópico e domiciliar,

estimulante da ação lipolítica em celulites. Não usar em gestantes e lactantes.
Gel fluido contendo Coaxel®, Bioex antilipêmico®, chá verde e centella
asiática
Coaxel®(79)........................................................................................................5%
Bioex antilipêmico®(80)......................................................................................4%
Extrato glicólico de Chá verde ..........................................................................3%
Extrato glicólico de Centella asiática.................................................................3%
Gel fluído não iônico qsp.............................................................................100mL
* Coaxel® (INCI water, glicerina, carnitine, caffeine and Coenzyme A), ativo
usado para o catabolismo oxidativo de lipídeos, o pH de estabilidade varia entre
5,5 e 7,0, utilizado em concentrações de 3 a 8%.
** Bioex antilipêmico® (INCI Arnica Montana Flower Extract, Aesculus
Hippocastanum Seed Extract, Centella asiática Extract, Equisetum arvense
extract, fucus vesiculosus extract, Hedera Helix extract, Ilex paraguariensis Leaf
extract), ativos com saponinas, taninos e flavonoides, estimulante metabólico,
ativador da microcirculação, anti-inflamatória, vasoconstritor, antilipêmico.
Indicações: gel de massagem auxiliar no tratamento tópico e domiciliar,

estimulante da ação lipolítica em celulites. Não usar em gestantes e lactantes.
Estrias
Na fisiopatologia das estrias, as mudanças das estruturas que suportam a força
tênsil e a elasticidade geram um “afinamento” do tecido conjuntivo que, aliado a
maiores tensões sobre a pele, irá produzir as estriações cutâneas. O rompimento
de fibras colágenas e elásticas desencadeia o início do processo inflamatório em
resposta a agressão tecidual, dando início a formação de cicatriz.
Grande parte das grávidas apresentam este tipo de lesão, provocada pelo
rompimento das fibras elásticas da derme, nas mamas, abdômen, coxas,
nádegas e quadris. Os principais fatores desencadeantes são hormonais e o
próprio estiramento das fibras de colágeno e elastina, que sustentam a camada
intermediária da pele. A produção hormonal e o crescimento acelerado que pode
ocorrem na puberdade também favorecem o aparecimento de estrias, nos
adolescentes. O efeito “sanfona”, emagrecer e engordar repetidas vezes,
também pode promover o aparecimento de estrias.
O tratamento tópico tem com finalidade única e exclusivamente de prevenção. A

intenção é diminuir a formação e a intensidade das estrias. Os cuidados tópicos
baseiam-se na prevenção com o uso de hidratante e ativos que provoquem a
estimulação, formação e reorganização do tecido conjuntivo. Uso de cremes
hidratantes ricos em emolientes e óleos vegetais, em grávidas podem ser
benéficos. Tratamentos estéticos e médicos envolvendo microdermoabrasão,
peelings, laser, entre outros, não é apropriado a estas pacientes, somente após
o período de gestação e amamentação.
Os tratamentos estéticos e médicos para pacientes não gestantes e que não

estejam amamentando envolve hidratação; microdermoabrasão físico ou
química (peelings), cromopeel; estimulação elétrica, laser, entre outros.
Abaixo seguem sugestões de formulações para uso domiciliar sob prescrição

médica, para uso tópico, não estéril, não invasivo, e não vinculado e associado
as técnicas de estética e médicas sob uso em consultório. Os produtos tópicos
de uso domiciliar sob prescrição médica não têm pretensão de impedir a
formação de estrias, mas de reduzir a quantidade e, ao mesmo tempo, diminuir
sua extensão e profundidade. Atenção redobrada se gestantes e lactantes, e uso
de substâncias restrita devido a toxicidade a esses pacientes.
Creme emoliente contendo óleo de amêndoas, manteiga de karité, glicerina

e vitamina E oleosa
Óleo de amêndoas doce(81).............................................................................10%
Glicerol (Glicerina®) .........................................................................................5%
Manteiga de Karité(82)........................................................................................3%
Creme A/O ou cold cream qsp.......................................................................200g
Indicações: creme hidratante e emoliente que contribui na redução e
profundidade na formação de estrias em gestantes.
Modo de uso: a critério médico, aplicar fina camada à noite nas lesões, com
massagens suaves. O tempo de tratamento deverá ser estipulado pelo médico
prescritor. Uso adulto e tópico.
Creme hidratante contendo D-pantenol, óleo de rosa mosqueta, óleo de

semente de uva, alfa tocoferol, alantoína e Vegelip®
Óleo de rosa mosqueta(83)...............................................................................10%
Óleo de semente de uva(84)...............................................................................5%
Vitamina E oleosa..........................................................................................0,5%
D- pantenol.......................................................................................................1%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Vegelip®(85)*......................................................................................................5%
Creme A/O ou cold cream qsp.......................................................................200g
* Vegelip® (INCI Linum Usitatissimum Seed Oil, Olea Europaea Fruit Oil,
Helianthus Annuus Seed Oil, Carthamus Tinctorius Seed Oil, Tocopheryl acetate,
phenoxythanol, mehysothizolinone pentaehrityl tetra-di-t-butyl
hidroxyhydrocinnmate), é um produto composto por uma mistura rica em ácidos
graxos, contendo lipídios de óleo de girassol, rosa mosqueta, oliva, vitamina E,
possui alta penetração cutânea incorporando-se nas estruturas cutâneas
alteradas, melhorando a função barreira cutânea, reduz a perda trans epidérmica
de água é emoliente a aumenta a absorção de outros produtos, indicado em
eczema atópico, xerose, psoríase e outros patologias que envolvem
ressecamento cutâneo.
Indicações: creme hidratante e emoliente que contribui na redução e

profundidade na formação de estrias. Não é apropriado para gestantes, sem
informações de segurança de uso.
Modo de uso: a critério médico, aplicar fina camada à noite nas lesões, com
massagens suaves. O tempo de tratamento deverá ser estipulado pelo médico
prescritor. Uso adulto e tópico.
FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS DA PELE OLEOSA
E ACNEICA
Peles oleosas e acneicas são uma constante! Especialmente na puberdade,

adolescência e juventude, acnes e alguns outros problemas ficam mais
evidentes causando desconforto. Como o avanço da idade os transtornos
tendem a desaparecer, contudo algumas pessoas ainda manifestam sintomas
após os 30 anos de idade.
Com a chegada da puberdade, a famosa acne vulgaris vem junto. Trata-se de

uma doença inflamatória crônica comum aos folículos pilosebáceos, causando
lesões inflamadas, pápulas, pústulas, nódulos e cistos e lesões não inflamadas,
os chamados comedões.
A fisiopatologia da acne inclui interação entre hiperprodução de sebo glandular,

hiperqueratinização folicular, colonização bacteriana e liberação de mediadores
inflamatórios no folículo e na derme adjacente. Os hormônios androgênicos
(masculinos) estão diretamente ligados ao estímulo das glândulas sebáceas. Daí
um dos motivos da acne ser mais predominante no sexo masculino.
Dentre as bactérias que fazem parte da flora do folículo piloso, temos a

Propionibacterium acnes, que contribui fortemente na formação da acne. O
desequilíbrio da microbiota e o aumento da produção sebácea leva à proliferação
desta bactéria com consequente liberação de ácido graxo livres, que irritam a
parede do folículo estimulando a hiperqueratose e provocando um processo
inflamatório.
O tratamento médico da acne deve ser personalizado de acordo com o grau da

lesão apresentada. A acne pode ser classificada em:
✓ Acne comedonal ou acne grau I: apresenta apenas comedões fechados
e abertos; acne não inflamatória;
✓ Acne suave ou grau II: presença de poucas ou várias pápulas e pústulas,
além dos comedões, mas não se observa nódulos. É uma acne pápulo-
pustulosa;
✓ Acne moderada ou grau III: presença de várias a muitas pápulas e
pústulas com nódulos e cistos;
✓ Acne severa ou grau IV: pápulas e pústulas numerosas ou extensivas,
bem como muitos nódulos inflamatórios, e formação de abscessos e
fistulas (acne conglobata);
✓ Acne fulminante ou grau V: é uma forma rara e grave da acne, na qual
ocorre instalação abrupta, acompanhada de manifestações sistêmicas
como febre, leucocitose e artralgia.
O tratamento tópico da acne, por meio de fármacos e cosmecêuticos têm por

finalidade controlar a secreção de sebo pela glândula sebácea; reduzir a
hiperqueratinização, controlar o processo inflamatório, reduzir a proliferação
bacteriana e equilibrar a microbiota cutânea, entre outros. Em alguns casos, a
depender do grau da acne, faz-se necessário também, o tratamento sistêmico
com o uso de antibióticos.
O tratamento da pele acneica, envolve várias etapas, desde a limpeza até a

fotoproteção, que é extremamente necessária.
Limpeza
A higienização da pele tem como objetivo remover a oleosidade e as sujidades
superficiais e profundas, além de desobstruir os óstios com a retirada de sebo
destes. Formulações de limpeza para pele oleosa podem conter ingrediente
ativos, com propriedades esfoliativas e ou ceratolíticas. Para peles com lesões
inflamatórias, o uso de abrasivos não é recomendado. Na limpeza de pele oleosa
normalmente usa-se tensoativos mais potentes e adstringentes. Pode-se fazer
também uso de máscaras de argilas, que adsorvem a oleosidade.
Sabonete gel com própolis, calêndula, apricot, irgasan e alantoína

Extrato glicólico de propólis .............................................................................4%
Extrato glicólico de calêndula ..........................................................................2%
Pó de semente de apricot(86)..............................................................................3%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Irgasan...........................................................................................................0,1%
Sabonete gel transparente qsp....................................................................200mL
Indicação: para higiene cutânea em peles acneicas.
Modo de uso: a critério médico, lavar o rosto 1 vez ao dia, com massagem suave.
O tempo de uso deverá ser estipulado pelo médico prescritor. Uso tópico e
adulto. Não indicado para gestantes.
Sabonete líquido com ácido salicílico, mentol, biotin e camomila

Ácido salicílico...............................................................................................0,5%
Extrato glicólico de Matricaria chamomilla(87)....................................................3%
Mentol..........................................................................................................0,05%
Biotin*...............................................................................................................3%
Sabonete líquido perolado qsp....................................................................200mL
* Biotin (Asebiol®) é um hidrolisado de proteínas, piridoxina, niacinamida,
glicerina, propilenoglicol, alantoína, biotina, o pH de estabilidade é de 5,5 a 6,0,
sendo utilizado em concentrações que variam de 3 a 5%. Outros produtos com
poder seborregulador incluem Acne Control®(88) (INCI Butylenglycol, Fomes
officinalis extract, water, niacinamida, yeast extract, Aesculus Hipocastaum,
Seed Extract, amonium gycyrrhizate, panthenol, propylenoglucol, gluconato
zinco, caffeine, biotin and Salix nigra extract), usado em concentrações de 3 a
8%; Acnebiol®(89) (INCI salicylic acid, zinc acetylmethionate, silanediol saliculate,
aloe barbandensis Leaf extract. Humulus Lupulus Exract Cucumis Sativus Fruti
Extract and Citrus Medica Limonun Fruit extract and hydrolyzed elastin (and)
Hydrolyzes collagen), com pH de estabilidade entre 4 e 8 e concentrações de
uso de 4 a 8%, entre outros.
Sabonete cremoso com peróxido de benzoila, alfa bisabolol, óleo de
melaleuca e esfoliante
Peróxido de benzoíla(90)............................................................................2% a 5%
Alfa-bisabolol....................................................................................................1%
Óleo de melaleuca.........................................................................................0,5%
Cirebelle 102f(91)*..............................................................................................3%
Sabonete cremoso qsp..................................................................................200g
* Cirebelle são esferas de cera sintética 100% biodegradáveis, que promovem
esfoliação física suave, removendo células mortas e melhorando a aparência da
pele. O mercado disponibiliza essa cera em cores diversificadas. Conferem ótimo
efeito visual ao produto. Cirebelle 102f possui diâmetro entre 150-450 micron
proporcionam capacidade de esfoliação suave em sabonetes abrasivos.
Loção adstringente com hamamélis, zinco, irgasan, alantoína e mentol

Sulfato de zinco..............................................................................................0,5%
Alantoína........................................................................................................0,5%
Extrato glicólico de Hamamelis virginina..........................................................4 %
Mentol..........................................................................................................0,05%
Irgasan...........................................................................................................0,1%
Água purificada ou de rosas qsp..................................................................200mL
Modo de uso: a critério médico, aplicar no rosto 1 vez ao dia, com massagem
suave, com auxílio de um pedaço de algodão ou lenço descartável umedecido,
à noite. O tempo de uso deverá ser estipulado pelo médico prescritor. Uso tópico
e adulto. Não indicado para gestantes.
Tratamento
Embora a acne seja um distúrbio causado pela produção excessiva de sebo,
alguns pacientes têm pele desidratada em consequência do baixo teor de água,
enquanto outros têm pele oleosa. Essas diferenças ajudam a orientar a escolha
do veículo mais apropriado. Em geral, os géis são preferíveis para as peles
oleosas, e as emulsões oil free, com emolientes não comedogênicos são mais
apropriadas as peles mais desidratadas. Outros veículos que podem ser
personalizados de acordo com a necessidade dos pacientes incluem, loções
tônicas adstringentes, séruns e géis-creme oil free.
O tratamento médico e medicamentoso, de acordo com a grau da acne, incluem

o uso de ceratolíticos, antimicrobianos, anti-inflamatórios, entre outros, dentre
eles temos o uso na forma tópica de ácido retinóico, adapaleno, peróxido de
benzoíla, ácido azeláico ou azeloglicina, eritromicina, clindamicina, dentre
outros. Associados ou não a estes podem ser fazer uso de cosmecêuticos,
reguladores de oleosidade, agentes adstringentes como é o caso do extrato de
Hamamélis ou Propólis, que é bactericida também e agentes matificantes, como
as sílicas e umectantes como os lactatos, ácido hialurônico, entre outros.
Alguns antibióticos de acordo com a avaliação médica, como a tetraciclina,

amoxicilina, doxiciclina, minociclina, dentre outros, são usados por via oral nos
tratamentos da acne moderada à severa.
Gel contendo ácido retinóico, D-pantenol e alfa bisabolol

Ácido retinóico**...............................................................................0,01% a 0,1%
Alfa bisabolol.....................................................................................................1%
D-pantenol.....................................................................................................0,5%
Gel não iônico ou aniônico qsp........................................................................30g
* Substância sob prescrição médica e controlado pela Portaria SVS/MS nº
344/98 e suas atualizações, podendo ser dispensado sem retenção de receita.
Proibido uso na gravidez e na amamentação, o ácido retinóico passa pelo leite,
e causa malformação no feto e pode afetar o desenvolvimento do bebê. Modula
a diferenciação celular, normalizando a descamação do epitélio
folicular/comedolítico; não associar com peróxido de benzoíla, pois é inativado.
Indicação: acne.
médico prescritor. Uso tópico e adulto. Não indicado para gestantes.
Gel contendo peróxido de benzoíla e clindamicina

Peróxido de benzoíla*...........................................................................2,5% a 5%
Fosfato de clindamicina**.........................................................................1% a 2%
Gel não-iônico qsp...........................................................................................30g
* Peróxido de benzoíla é uma substância ceratolítica com propriedades
antibacterianas; poderá ser associado também ao enxofre líquido (Biosulfur®) a
2%. Não associar peróxido de benzoíla a eritromicina e ao ácido retinóico, por
questões de incompatibilidade farmacotécnica.
** Clindamicina: usada na forma de fosfato de clindamicina, em concentrações
equivalentes à base (Fator de equivalência 1,19). Produto controlado pelo
SNGPC (antimicrobiano).
Indicação: acne.
Gel contendo adapaleno e ciclometicone

Adapaleno(92)*................................................................................................0,1%
EDTA dissódico**...........................................................................................0,1%
Ciclometicone***...............................................................................................2%
Gel não-iônico qsp...........................................................................................30g
* Substância sob prescrição médica e controlado pela Portaria SVS/MS nº
344/98 e suas atualizações, contra indicado em gestantes e na amamentação.
É um derivado do ácido naftoico, com ações semelhantes às do retinoides,
modula a diferenciação celular, normalizando a descamação do epitélio folicular.
** EDTA dissódico: agente sequestrante de metais que auxilia na estabilidade da
formulação.
** Ciclometicone: silicone volátil de baixa viscosidade, que confere toque seco a
formulação.
Indicação: acne.
Gel contendo ácido azeláico, eritromicina e alfa bisabolol

Ácido azeláico(93)*...........................................................................................10%
Eritromicina**....................................................................................................2%
Alfa bisabolol..................................................................................................0,5%
Creme não-iônico qsp......................................................................................30g
* Ácido azeláico é um ceratolítico e bacteriostático. Devido a dificuldade de
solubilização e incorporação em géis uma alternativa é o uso da Azeloglicina®(94)
(Diglicinato de azeloil potássio 30%), é uma substância formada a partir do ácido
azeláico com duas moléculas de glicina, com melhor solubilidade, usado em
concentrações de 5 a 10%.
** Eritromicina: a dose é em termos da base, se for usar a eritromicina estolato
aplicar fator de equivalência de 1,39. Sulfacetamina sódica também tem
atividade antibactericida, quando na forma tópica, podendo ser usada em
concentração de 5%. Produtos controlados pelo SNGPC (antimicrobiano).
Indicação: acne.
Gel contendo nicotinamida e polytrap®

Nicotinamida(95)*..............................................................................................4%
Polytrap®(96)**...................................................................................................2%
Gel aniônico qsp..............................................................................................30g
* Nicotinamida em formulações tópicas para tratamento da acne tem ação anti-
inflamatória.
** Polytrap® (INCI Lauryl Methacrylate/Glycol Dimethacrulate Crosspolymer) é
um pó fino amorfo com capacidade de absorver produtos oleosos. Outra
substância adsorvente é Sílica Shells®(97) (INCI Silica and Methoxy
Amodimethicone/Sisesquioxane Copolymer), que são partículas rígidas de sílica
com propriedades de absorver líquidos, sendo usada para o controle da
oleosidade em concentrações de 1 a 3%.
Indicações: acne rosácea, acne inflamatória, seborreia.
Fotoproteção e uso de antioxidantes

Uma vez associado ao estresse oxidativo na manifestação das lesões da acne
e agravamento da doença, o uso de antioxidantes, a exemplo vitamina C tópica,
lipossomada, pode ser benéfico. O uso de filtros solares nos pacientes com acne
é fundamental, pois alguns tratamentos, aumentam a fotossensibidade, o que é
o caso da tetraciclina, doxiciclina e dos retinoides. Ainda, o eritema associado as
lesões inflamatórias, principalmente na pele sem fotoproteção pode causar
hiperpigmentação pós-inflamatória.
Gel contendo vitamina C tópica, D-pantenol e chá verde

Vitamina C lipossomada tópica*.........................................................................qs
Extrato glicólico de chá verde...........................................................................2%
D-Pantenol........................................................................................................1%
Gel não iônico qsp............................................................................................30g
Indicação: coadjuvante na acne com ação antioxidante.
Modo de uso: a critério médico, aplicar fina camada 1 vez ao dia. O tempo de
uso deverá ser estipulado pelo médico prescritor. Uso tópico e adulto. Não
indicado para gestantes.
FORMULAÇÕES DERMATOLÓGICAS NOS CUIDADOS DAS PELES
SENSÍVEIS
A pele de bebês e idosos, que são particularmente mais sensíveis, requerem

cuidados muito especiais. No cenário atual, no qual cada vez mais idosos
requerem tratamentos dirigidos, a dermatologia é essencial para o êxito
terapêutico desses pacientes.
Da mesma forma, bebês são particularmente vulneráveis às agressões externas

e, portanto, as farmácias têm papel fundamental na personalização de
preparações magistrais.
Peculiaridades da pele infantil

Normalmente são peles mais finas como a dos bebês e idosos são mais
susceptíveis às irritações e manifestações dermatológicas e à perda de água
transepidermal. Os cuidados nessas peles mais sensíveis tem como objetivo
reduzir a inflamação e a irritação, melhorando a função da barreira da pele,
aumentando a hidratação, evitando os estímulos desencadeantes e protegendo
contra o sol
A pele age como uma barreira entre o meio interno e o ambiente, prevenindo a
desidratação e as infecções sistêmicas. Assim como no adulto a pele da criança
apresenta as duas camadas básicas, epiderme e derme, e abaixo destas
encontra-se a camada de tecido adiposo. Contudo, a epiderme comparada a de
um adulto, é menos espessa, com células menos coesas e com um menor poder
tampão. O pH superficial da pele é mais neutro, variando de 6,5 a 4,5. A derme
também é diferenciada, sendo mais delgada com quantidade de colágeno
maduro menor.
Essas características conferem à pele infantil, em especial em recém nascidos,

uma maior sensibilidade e susceptibilidade às irritações e manifestações
dermatológicas e à perda de água transepidermal, assim como também
vulnerabilidade às infecções bacterianas e fúngicas.
Outra característica marcante na pele infantil é seu poder de permeabilidade.
Uma vez que sua epiderme é mais fina e hidratada, e menos ácida em relação
a adulta, e pelo baixo teor de ácidos graxos, a administração de fármacos por
via tópica se torna perigosa, devido ao aumento da chance de absorção
percutânea. Quanto menor for a idade da criança, maior será a absorção
sistêmicas farmacológica por esta via. Um exemplo clássico, é o uso de
corticoides por via tópica em recém nascidos e os riscos relacionados, dessa
absorção, que se torna sistêmica. No controle sintomático da dermatite atópica,
como o prurido e as lesões de eczemas, em bebês, quando necessário o uso de
corticoides faz-se necessário atenção redobrada, no tempo de uso, na potência
do corticoide e no local da pele a ser aplicado. A escolha do veículo é também
fundamental, importante considerar que géis são menos permeáveis que
emulsões, sendo as pomadas com maior poder de permeação.
O produto manipulado promove atendimento as prescrições médicas de forma

personalizada, com veículos mais apropriados a pele infantil. São formulações
de emulsões, sabonetes e xampus mais suavesComo exemplos temos:
✓ Os sabonetes e xampus podem fazer uso de tensoativos não-iônicos

(laurel éter sulfosuccinato de sódio, lauril éter carboxilato de sódio, lauril
poliglicósídeo, cocoamidopropilbetaína, entre outros). O pH a depender
da formulação poderá estar próximo à neutralidade, entre 6,0 e 7,0 ou pH
da lágrima, por causa da mucosa ocular.
✓ Na hidratação em emulsões podem ser usados substâncias calmantes,
como é o caso da glicerina, D-pantenol, entre outros. Podem ser usados
conservantes menos irritantes, sem adição de parabenos e liberadores
de formaldeído. Importante evitar o uso de adjuvantes farmacotécnicos
oleosos, tais como ésteres de álcool isopropílico, miristato de isopropila,
lanolinas; e o uso de álcool que poderá potencializar a permeabilidade da
formulação. O pH a depender da formulação poderá estar próximo ao pH
fisiológico da pele, pois pH não fisiológico podem comprometer a
homeostase da permeabilidade da barreira em peles sensíveis.
Sabonete glicerina com Avena Sativa Kernel Flour
Avena Sativa Kernel Flour*..............................................................................3%
Sabonete líquido glicerinado qsp.................................................................200mL
* Aveia Coloidal®(98), possui em sua composição ácidos avênicos A e B, ácido
pantotênico, ácido salicílico, vitaminas B1 e B2, aminoácidos e uma grande
quantidade de beta-glucans que proporcionam aumento do fator de hidratação
natural da pele. Indicado no tratamento auxiliar da dermatite atópica, o pH de
estabilidade varia de 4 a 7.
Sabonete líquido glicerinado
Fase 1
Lauril éter sulfato de sódio...............................................................................14%
Dietanolamina de ácido graxo de coco..............................................................4%
Água purificada...............................................................................................60%
Fase 2:
Cocoamidopropil betaína..................................................................................3%
Glicerina............................................................................................................5%
Fase 3:
Água purificada preservada*.............................................................................2%
Fase 4:
Água purificada qsp.......................................................................................100%
Fase 5:
Solução de ácido cítrico a 10%...........................................................................qs
Fase 6:
Solução de cloreto de sódio...............................................................................qs
* Preservantes: exemplos de alguns conservantes livres de parabenos e
formaldeídos: phenoxyethanol, excelente eficácia contra bactérias gram-
negativas, pode ser usado em ampla faixa de pH, utilizado em concentrações de
0,2% a 1,0%; Optiphen plusTM (INCI Phenoxyethanol and Caprylyl Glycol and
sorbic acid), ideal para formulações levemente ácidas, concentrações de 0,75 a
1,5%; SpectrastatTM, (INCI Caprylhydroxamic acid and Caprylyl glycol and
Glycerin em um ácido orgânico auto preservante de amplo espectro, atua contra
bactérias gram positivas e negativas, fungos e leveduras, utilizado em
concentrações de 0,75 a 1,5%.
Indicações: para limpeza de peles sensíveis, em caso de dermatite atópica.
Modo de uso: a critério médico, lavar a pele do bebê, três vezes na semana. O
melhora do sintoma, depois descontinuar.
Emulsão glicerinada
Glicerol (Glicerina®)........................................................................................10%
Emulsão oil free qsp....................................................................................200mL
Indicações: dermatite atópica. O glicerol aumenta a hidratação do estrato córneo,

diminuindo os sintomas de inflamação e consequentemente melhorando a
função barreira da epiderme.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas regiões afetadas 2 vezes ao dia. O
Emulsão calmante com D-Pantenol, óleo de semente de uva e alantoína

D- Pantenol.......................................................................................................2%
Óleo de semente de uva*..................................................................................3%
Alantoína........................................................................................................0,2%
Emulsão oil free** qsp.................................................................................200mL
* Poderá ser usado também óleo de calêndula a 3%.
** Poderá ser usado também loção cremosa hidratante para peles mais secas.
Indicações: dermatite e pele seca.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas regiões afetadas 2 vezes ao dia. O
Creme como óxido de zinco e óleo de amêndoas para assaduras
Óxido de zinco.................................................................................................10%
Óleo de amêndoas............................................................................................5%
Creme não iônico qsp.....................................................................................100g
Indicações: dermatite de contato, eczema amoniacal, assaduras.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas regiões afetadas de 1 a 2 vezes ao

dia. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor, normalmente
até a melhora do sintoma, depois descontinuar.
Loção de limpeza aquosa com calêndula

Laurilsulfossuccinato de sódio.......................................................................0,3%
Glicerol (Glicerina®)..........................................................................................3%
Extrato de calêndula sem álcool.......................................................................2%
Água purificada preservada qsp..................................................................200mL
* Preservantes: exemplos de alguns conservantes livres de parabenos e
formaldeídos: phenoxyethanol, excelente eficácia contra bactérias gram-
negativas, pode ser usado em ampla faixa de pH, utilizado em concentrações de
0,2% a 1,0%; Optiphen plusTM (INCI Phenoxyethanol and Caprylyl Glycol and
sorbic acid), ideal para formulações levemente ácidas, concentrações de 0,75 a
1,5%; SpectrastatTM, (INCI Caprylhydroxamic acid and Caprylyl glycol and
Glycerin em um ácido orgânico auto preservante de amplo espectro, atua contra
bactérias gram positivas e negativas, fungos e leveduras, utilizado em
concentrações de 0,75 a 1,5%.
Indicações: loção aquosa que contém um tensoativo suave, indicada para

limpeza do bebê, nas trocas de fraldas.
Modo de uso: a critério médico, aplicar nas regiões afetadas de 1 a 2 vezes ao

dia. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor.
Saiba mais na Revista Anfarmag – ANO 2018- JAN/FEV/MAR/ABR – Nº112,
clicando aqui.
Peculiaridades da pele idosa
O processo fisiológico do envelhecimento da pele pode ser influenciado por

vários fatores, causando alterações morfológicas e funcionais. São eles
intrínsecos relacionados a senescência e os extrínsecos relacionados a
exposição solar, a agentes químicos e ao tabagismo.
Na senescência a pele é seca, áspera, enrugada e flácida com a presença de

uma série de lesões que podem ser de origem benigna ou até mesmo maligna.
Ocorre redução dos fatores naturais de hidratação, das fibras de colágeno e
elastina e da concentração de lipídeos (colesterol, ácidos graxos e ceramidas);
aumento do pH cutâneo; ruptura da função barreira epidermal). Anatomicamente
a epiderme e derme estão mais atrofiadas e suas espessuras estão reduzidas,
o tecido de gordura subcutâneo é mais fino e há uma menor junção entre a
epiderme e a derme e o sistema de vascularização são mais frágeis. Todas
essas alterações promovem a xerose (ressecamento da pele) e o prurido; o
aumento da perda transepidermal de água e as susceptibilidades às alergias e
infecções; a perda das funções mecânicas protetoras da pele e a predisposição
de lesões, bolhas, rugas e capacidade de cicatrização diminuída.
Por isso, em peles senis os cuidados com a hidratação cutânea e fotoproteção

devem ser redobrados. Para a limpeza deste tipo de pele o ideal é o uso de
sabonetes cremosos e óleos que repõem os ácidos graxos perdidos através do
emprego nas formulações de manteigas, óleos vegetais e ceramidas.
Na hidratação profunda, a presença de agentes emolientes, umectantes,

oclusivos e formadores de barreiras são fundamentais em uma formulação. Em
uma emulsão (creme ou loção), a fase lipídica poderá promover a oclusão e a
fase aquosa, através de ingredientes higroscópicos, a umectação da epiderme.
A escolha dos ativos hidratantes pode ser baseada no seu mecanismo de ação:
Oclusivos Retardam a perda de água da Silicones

formadores epiderme através da formação de organomodificadores e
de barreiras um filme sobre a pele. derivados do petróleo,
entre outros.
Umectantes São substâncias higroscópicas Glicerina, elastina,
(aminoácidos, polióis, proteínas, lactato de amônia,
açucares) que retém água na colágeno, Ureia, ácido
superfície da pele. hialuronico, hidrolisado
de aveia, entre outros.
Emolientes Amolecem e suavizam a pele Óleos vegetais
(amêndoas, uva),
ceramidas, manteigas
(kárite, manga), entre
outros.
Hidratação Componentes ativos intracelulares Vitamina E oleosa, alfa-
ativa com capacidade higroscópica que hidroxiácidos,
tem ação na estrutura celular. fitoesteróis, lactato de
amônia, entre outros.
Recuperação Ativos capazes de estimular a Aquaporine Active AQP-
da produção das glicosaminoglicanas, 3®*, entre outros.
capacidade aumentando a síntese das
de fixação de chamadas aquaporinas, canais
água na proteicos que facilitam o fluxo de
derme. água entre derme e a epiderme.
* Aquaporine Active AQP-3®(1) (INCI Glutamylamidoethylindole and Silanetrienol
Trehalose Ether glycerin), as aquaporinas são proteínas transmembranárias,
que permitem o transporte das moléculas de água através da membrana
plasmática das células, usada em concentrações de 2 a 5%.
Loção cremosa corporal para os cuidados e hidratação de peles secas e

sensíveis
Aveia coloidal*..................................................................................................5%
Ceramida III®(99)**........................................................................................0,2%
Glicerol (Glicerina®)..........................................................................................5%
Óleo de amêndoas doce...................................................................................3%
Loção hidratante não-iônica qsp..................................................................200mL
* Aveia Coloidal®, possui em sua composição ácidos avênicos A e B, ácido
pantotênico, ácido salicílico, vitaminas B1 e B2, aminoácidos e uma grande
quantidade de beta-glucans que proporcionam aumento do fator de hidratação
natural da pele. Indicado no tratamento auxiliar da dermatite atópica, o pH de
estabilidade varia de 4 a 7.
** Ceramida III® (INCI name: N-Stearoyl-Phytosphingosine) são compostos
naturais do estrato córneo, fazendo parte da barreira lipídica, auxilia no
tratamento de peles envelhecidas e no reparo de peles secas e sensíveis. Deve
ser dissolvido na fase oleosa da emulsão a quente, o pH de estabilidade é acima
de 3 e as concentrações usadas são de 0,05% a 0,5%.
Indicações: loção cremosa corporal para os cuidados da hidratação da pele seca

e sensível em idosos.
Modo de uso: a critério médico, aplicar suavemente no corpo após o banho. O

tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor. Uso adulto e tópico.
Loção cremosa corporal para os cuidados e hidratação de peles secas

Pentaglycan®(100)*............................................................................................3%
Hidroviton NMF®(101)**......................................................................................1%
Alfa bisabolol.....................................................................................................1%
Vitamina E .....................................................................................................0,5%
Óleo de semente de uva...................................................................................3%
Manteiga de karité.............................................................................................4%
Loção hidratante não-iônica qsp..................................................................200mL
* Pentaglycan® (INCI glycosaminoglycans) é um agente emoliente, amaciantes
que nutri a pele, pH de estabilidade entre 4,5 e 7,5, utilizado em concentrações
de 2 a 5%.
** Hidroviton NMF® (INCI Water and glycerin and sodium lactate and lactic acid
and tea-lactate and serine, urea, sorbitol e sodium chloride and allantoin), são
compostos sinérgicos a dos componentes do NMF (Natural Moisturizing Factor)
com atividade hidratante, pH de estabilidade entre 5 e 7, utilizado em
Indicações: loção cremosa corporal para os cuidados da hidratação da pele seca

em idosos.
Modo de uso: a critério médico, aplicar suavemente no corpo após o banho. O

Creme hidratante facial para os cuidados e hidratação da pele seca

Ácido hialurônico(102)*........................................................................................2%
Alantoína........................................................................................................0,5%
D-Pantenol........................................................................................................1%
Thalasferas de Vitamina C®** ..........................................................................3%
Creme ou emulsão não iônica qsp....................................................................30g
* O ácido hialurônico, durante o processo de regeneração tissular, inicia a
primeira fase do processo de cicatrização antes do começo da síntese do
colágeno, é usado nas formulações hidratantes em concentrações de 1 a 3%.
Poderá ser usado também o Aquaporine Active AQP-3®(103) (INCI name:

Glutamylamidoethylindole and Silanetrienol Trehalose Ether glycerin). As
aquaporinas são proteínas transmembranárias, que permitem o transporte das
moléculas de água através da membrana plasmática das células, usada em

Indicações: creme hidratante facial para os cuidados da hidratação da pele seca

em idosos.
Modo de uso: a critério médico, aplicar suavemente no rosto após o banho. O

Creme hidratante para os cuidados e hidratação de mãos

D-Pantenol........................................................................................................2%
Óleo de silicone ................................................................................................4%
Fomblin HC® 25(104)*........................................................................................1%
Óleo de macadamia(105).....................................................................................2%
Vitamina E oleosa..........................................................................................0,5%
Creme não-ionico qsp......................................................................................60g
* Fomblin HC® 25 (INCI Polyperfluoromethylisopropyl ether) é um polímero fluido
perfluorado, que forma filme, repelindo a água e protegendo a pele contra o calor
é o frio.
Indicações: creme hidratante para os cuidados da hidratação das mãos.
Modo de uso: a critério médico, aplicar suavemente nas mãos de 1 a 2 vezes

ao dia. O tempo de uso deverá se estipulado pelo médico prescritor. Uso adulto
e tópico.
Óleo de germen de trigo associado a fatores de crescimento para

tratamento de escaras
Nanofactor bFGF1®(106)*..................................................................................3%
Nanofactor TGFB®(107)**................................................................................1,5%
IDP2 Peptídeo®(108)***...................................................................................1,5%
Óleo de Germen de trigo(109)**** qsp..............................................................60mL
* Nanofactor bFGF1®, Fator de crescimento Fibroblástico básico (INCI Rh-
Polypeptide-1), fatores de crescimento são proteínas que se ligam aos
receptores da superfície celular, ativando a proliferação e ou diferenciação
celular. Fortalece a elasticidade cutânea, induzindo a síntese de colágeno e
elastina, cura e repara cicatrizes e ferimentos, utilizado em concentrações de 1
a 3%.
** Nanofactor TGFB-3®, Transforming Growth Factor (INCI Rh- Polypeptide-5),
tem ação significativa sobre o colágeno, auxiliando na reconstrução cutânea,
utilizado em concentrações de 1 a 3%.
*** IDP2 Peptídeo® (INCI Decapeptide-4), promove a diferenciação e
proliferação celular na pele, promovendo cicatrização através do crescimento de
queratinócitos, células essenciais para o tratamento de cicatrização e
envelhecimento, utilizado em concentrações de 0,5% a 3%.
Indicações: óleo para aplicação nas escaras em peles secas.
Modo de uso: a critério médico, aplicar suavemente pequena quantidade nas

lesões após higienização 1 vez ao dia, ou quando necessário. O tempo de uso
deverá se estipulado pelo médico prescritor. Uso adulto e tópico.
Saiba mais na Revista Anfarmag – ANO 25- MAI/JUN/JUL/AGO – Nº113,

clicando aqui.
ASPECTOS PRÁTICOS E CONCEITOS EM DERMOATIVOS COM APELO
ORGÂNICO E VEGANO
Um cosmético para ser considerado orgânico deve ter, em sua constituição, pelo
menos 95% de matéria-prima orgânica, não incluído a água e o sal, os 5%
restantes podem ser compostos por água e matérias-primas naturais. São
desenvolvidos e formulados por meios de princípios ecologicamente corretos,
sem prejudicar a natureza e com ingredientes naturais e livres de pesticidas. Já
um produto é certificado como natural, quando a formulação final contiver pelo
menos 5% de matérias-primas certificadas orgânicas, e os 95% restantes
compostos por água e matérias-primas não certificadas.
Existem também os produtos com ingredientes orgânicos, que contém no

mínimo 70% e no máximo 95% de matérias-primas certificadas como orgânicas,
descontando-se a água e o sal. Alguns fornecedores já trabalham com
substâncias certificadas como orgânicas ou naturais, a exemplo temos o
Oliwax® e Makigreen Velvet Wax ® que são ceras vegetais; o Olivem® 1000 e
o Emulium® Mellifera MB que são emulsionantes e os surfactantes, Amisoft®
ECS 22 e Plantaren® 1200.
Petrolatos, silicones, polietilenoglicóis, quaternários de amônio, etanolaminas,

lauril sulfato de sódio, fragrâncias e corantes sintéticos, alguns conservantes
como imidazolidinil ureia, parabenos, entre outros, não são apropriados para
produtos orgânicos.
Como espessantes dê preferência aos polímeros naturais, ceras vegetais,

argilas. Como emulsionantes, use os não-iônico, como o monoestearato de
glicerila e o olivato de sorbitana. Existe alguns emulsionantes aniônicos que são
certificados. Surfactantes não-iônico e anfotéricos são preferíveis. Óleos e
manteigas vegetais são excelentes emolientes orgânicos.
Relação de algumas substâncias que podem ser empregadas em formulações
orgânicas.
Agentes de consistência Goma xantana, goma gelana, Goma Sclerotium
(Amigel®), ceras vegetais, argilas, álcoois graxos,
ésteres graxos, ácidos graxos.
Emulsionantes não Cetearyl Olivate (and) Sorbitan Olivate, Sorbitan
iônicos Olivate, Glyceryl Stearate, Emulium® Mellifera MB.
Emulsionantes aniônicos Emulium® Kappa 2, Dracorin® GOC *, Amphisol®
K, Potassium Cetyl Phosphate.
Tensoativo aniônico Disodium Cocoyl Glutamate, Disodium Cocoyl
Glutamate (and) Sodium Cocoyl Glutamate,
Sodium Lauroyl Glutamate, Potassium Cocoyl
Glycinate (and) Potassium Cocoate, Sodium
Lauroyl Sarcosinate, Sodium Cocoyl Sarcosinate.
Tensoativo não-iônico Lauryl Glucoside, Decyl Glucoside.
Tensoativo anfotérico Cocamidopropyl Betaine
Emolientes Óleos vegetais, manteiga vegetais, ceras vegetais,
parafina vegetal, ésteres obtidos de forma natural
e certificados (Caprylic/Capric Triglycerides, Coco
Caprylate Caprate, Isopropyl Myristate, Glyceryl
Ricinolate).
Solubilizantes Water, Aqua; Ethyl Alcohol, Alcohol e Glycerin.
Modificadores de Distarch Phosphate; Silica Silylate; Tapioca Starch;
sensorial Parafol® 1297; óleo vegetais de semente de uva e
de girassol; manteigas e ceras vegetais (Acticire®
MB; Sensactive Veg) e ésteres (Caprylic/Capric
Triglycerides; Coco Caprylate Caprate).
Antioxidantes Tocopheryl Acetate, Ascorbic Acid, Ascorbic Acid,
Ubiquinona.
Umectantes Glicerina vegetal, Zemea®, Ajidew® NL-50,
Sorbitol; Prodew® 500.
Quelantes/sequestrantes Sodium Gluconate; Citric Acid.
Conservantes Sorbato de potássio, benzoato de sódio,
Microcare® BNA; Spectrastat™, Hebeatol® Plus;
MinaSolve™ Hexam +; Ácido Sórbico.
Fragrâncias Óleos essenciais certificados e extratos aromáticos
certificados.
Relação de alguns tensoativos que podem ser empregados em formulações

orgânicas:
Olivoil hidrolisado de proteína de trigo
Lauroil glutamato de sódio
Cocoil glutamato sódio
Olivato de sorbitano
Decil glucosídeo
Lauril glucosídeo
Glucosídeo cetoestearílico do germen do trigo
Saponinas
Lecitinas e derivados de lecitina
Estearato de sódio
Relação dos produtos que foram considerados, de alguma forma, nocivos à

saúde.
Formaldeído Conservante. Encontrado em produtos para unha e
fortificantes para unhas. Comumente associado com
severas reações alérgicas.
Imidazolidinil ureia Conservante. Comumente associado a reações de pele
severas.
Fragrância Fragrâncias sintéticas são utilizadas na maioria dos
cosméticos e tratam-se de compostos repletos de
substâncias químicas. Procure por produtos que
contenham fragrâncias que contenham óleos essências.
Parabenos Butil, etil, metil e propilparabeno são conservantes muito
usados e associados às irritações cutâneas. Existe a
possibilidade de serem xenoestrôgenos.
Álcool isopropílico Agente bactericida obtido do petróleo.
Metilisotiazolinona Conservante. Associado com reações alérgicas e
irritações.
Parafina Usados em cold-cream, condicionadores, lápis para os
olhos e outros cosméticos. Derivado do petróleo.
Propilenoglicol Muito usado em cosméticos. Derivado do petróleo, mas
pode ser derivado da glicerina.
Lauril sulfato de Detergente que pode ter efeito secativo na pele e causar
sódio irritação.
As alternativas mais suaves a esses conservantes artificiais são: fenoxietanol,

sorbato de potássio, ácido sórbico, tocoferol (vitamina E), retinol (vitamina A) e
o ácido ascórbico (vitamina C).
Alguns ingredientes proibidos em formulações, orgânicas, naturais e veganas.

Silicones Dimethicone, Cyclopentasiloxane, etc.
Parabenos Methylparaben, Propylparaben, etc.
Liberadores de DMDM Hydantoin, Imidazolidinyl Urea,
Formaldeído Diazolidinyl Urea, etc.
Tiazolinonas Methylchloroisothiazolinone,
Methylisothiazolinone.
Polietilenoglicóis (PEGs), PEG-150 Distearate, PEG-120 Methyl
etoxilados e propoxilados Glucose Dioleate,
Sodium Laureth Sulfate
Etanolaminas Cocamide MEA, Cocamide DEA, etc.
Quaternários de amônio* Polyquaternium-10, Cetrimonium
Chloride, etc.
Petrolatos Paraffinum Liquidum, Mineral Oil, etc.
Fragrâncias sintéticas Diversos.
Corantes e pigmentos CI 75810, etc.
Sintéticos
EDTA Disodium EDTA, Tetrasodium EDTA,
etc.
*Ingredientes listados no referencial e que possuem parte da molécula vegetal
são permitidos
Saiba mais na Revista Anfarmag – ANO 26- MAI/JUN/JUL/AGO 2019 – Nº116.
Nota
As sugestões de insumos aqui elencados são consagrados na prática e
constituem itens importantes do arsenal farmacotécnico dermocosmético
magistral. Aliado às novas tecnologias e ativos que vêm sendo desenvolvidos,
esses tratamentos têm proporcionado agilidade e mais efetividade quando do
uso.
Especificações
(1) Minoxidil base, disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(2) Ácido retinoico/tretinoína disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(3) Sulfato de Minoxidil - especificação do fabricante – INCI name: Minoxidil
sulfate; CAS: 83701-22-8.
(4) Tintura de cantáridas - especificação do fabricante – Nome científico
Cantharis vesicatoria.
(5) Tintura de capsicum - especificação do fabricante – Nome científico:
Capsicum annuum.
(6) Tintura de jaborandi - especificação do fabricante – Nome científico:
Pilocarpus jaborandi.
(7) Tintura de quina - especificação do fabricante – Nome científico: Coutarea
hexandra.
(8) Cianocobalamina disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(9) Óleo de abacate - especificação do fabricante – INCI name: Persea
gratissima (avocado) Oil - CAS: 8024-32-6.
(10) Cromoglicato de sódio disponível na Farmacopeia Europeia 9.0.
(11) Propionato de clobetasol disponível na Farmacopeia Americana
USP 42.
(12) Ureia disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(13) LCD - especificação do fabricante – Nome químico: Liquor Carbon
Detergens.
(14) Ácido salicílico disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(15) Alantoína disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(16) Viofórmio®, clioquinol, disponível na Farmacopeia Americana USP
42.
(17) Irgasan, triclosan, disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(18) Metoxalen disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(19) Fenilalanina disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(20) Extrato glicólico de Aloe barbadensis - especificação do fabricante
– INCI name: Aloe barbadenis leaf extract - CAS: 85507-69-3.
(21) Octopirox® - especificação do fabricante – INCI name: Piroctone
olamina - CAS: 68890-66-4.
(22) Fucogel® - especificação do fabricante – INCI name: Biossacharide
gum-1 - CAS: 194237-89-3.
(23) Cetoconazol disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(24) Cloreto de benzalcônio disponível na Farmacopeia Americana USP
42.
(25) Sulfato de zinco disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(26) Cloridrato de Piridoxina (vitamina B6) disponível na Farmacopeia
Brasileira FB 6.
(27) D-Pantenol disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(28) Piritionato de zinco – especificação do fabricante – INCI name: Zinc
pyrithione; DCB 07183 (piritiona zíncica) - CAS: 13463-41-7.
(29) Óleo de melaleuca disponível na Farmacopeia Europeia EP 9.0.
(30) Sulfeto de selênio disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(31) Hidroquinona disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(32) Acetato de fluocinolona disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(33) Alfa bisabolol – especificação do fabricante – INCI name: Bisabolol
– CAS 23089-26-1.
(34) Ácido kójico – especificação do fabricante – INCI name: Kojic acid
– CAS: 501-30-4
(35) Ácido glicólico – especificação do fabricante – INCI name: Glycolic
acid – CAS: 79-14-1.
(36) Ácido fítico: – especificação do fabricante – INCI name: Phytic acid
- CAS: 83-86-3.
(37) Niacinamida disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(38) Vitamina E oleosa disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(39) Skin Whitening Complex® - especificação do fabricante – INCI
name: Arctostaphylos uva ursi leaf extract, aspergillus ferment, citrus
grandis fruit extract, oryza sativa bran extract.
(40) Thalaspheras de vitamina C® - especificações do fabricante – INCI
name: Water (and) Butylene Glycol (and) Magnesium Ascorbyl Phosphate
(and) Propylene Glycol (and) Xantham Gum (and) Polysorbate 20 (and)
Atelocollagen (and) Sodium Chondroithin Sulfate.
(41) VC-PMG® – especificação do fabricante – INCI name: Magnesium
ascorbyl phosphate - CAS: 114040-31-2.
(42) AA2G® - especificação do fabricante – INCI name: Ascorbyl
glucoside - CAS: 129499-78-1.
(43) Éster-C® - especificação do fabricante – INCI name: Calcium
ascorbate.
(44) VC-IP® - especificação do fabricante – INCI name: Ascorbyl
tetraisopalmitate, water, glycerin, polyglyceryl-10 laurate - CAS: 56-81-5;
34406-66-1.
(45) Nanosferas de vitamina C® – especificação do fabricante – INCI
name: Ascorbic Acid (and) Sodium Propoxyhydroxypropyl Thiosulfate
Silica (and) Water.
(46) Arbutin – especificação do fabricante – INCI name: Hydroxyphenyl-
beta-D-glucopyanoside – CAS: 497-76-7.
(47) α-arbutin – especificação do fabricante - INCI name: Alpha-arbutin
– CAS: 84380-01-8.
(48) Ácido Mandélico disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(49) Lactato de amônio – especificação do fabricante – INCI name:
Ammonium lactate - CAS: 515-98-0.
(50) Extrato glicólico de propolis - especificação do fabricante – INCI
name: Propolis extract - CAS: 85665-41-4.
(51) Fosfato de clindamicina disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(52) Mentol disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(53) AsebiolTM - especificação do fabricante – INCI name: Aqua (and)
Pyridoxine HCl (and) Niacinamide (and) Glycerin (and) Panthenol (and)
Hydrolyzed Yeast Protein (and) Threonine (and) Allantoin (and) Biotin.
(54) Extrato glicólico de Hamamelis - especificação do fabricante – INCI
name: Hamamelis virginiana leaf extract - CAS: 84696-19-5.
(55) Extrato glicólico de chá verde - especificação do fabricante – INCI
name: Camellia sinensis leaf extract - CAS: 84650-60-2.
(56) Extrato glicólico de arnica - especificação do fabricante – INCI
name: Arnica montana flower extract - CAS: 68990-11-4.
(57) Eritromicina estolato disponível na Farmacopeia Brasileira FB6.
(58) Sulfacetamida sódica disponível na Farmacopeia Americana USP
42.
(59) Cloridrato de alumínio - especificação do fabricante - INCI
name: Aluminium Chlorohydrate – CAS: 12042-91-0.
(60) Óxido de zinco disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(61) Reach 301 Solução® - especificação do fabricante - INCI name:
Ester metilico do ácido 3-piridinocarboxílico – CAS: 11089-92-2.
(62) Reach 301 micro dry® - especificação do fabricante - INCI name:
Aluminium Sesquichlorohydrex – CAS: 11089-92-2.
(63) Cosmacol Eli® - especificação do fabricante - INCI name: C12-C13
Alkyl Lactate.
(64) Microbiox® - especificação do fabricante - INCI name:
Propyleneglycol, water and hexamidine diisenthionate.
(65) Zemea® - disponível na Farmacopeia Americana USP 42 - INCI
name: Propanediol.
(66) Dry flo® pure - especificação do fabricante - INCI name: Aluminium
Starch Octenylsuccinate – CAS: 9087-61-0.
(67) Verochic® - especificação do fabricante - INCI name: Shikimic acid
– CAS: 138-59-0.
(68) Cafeisilane C® - especificação do fabricante - INCI name:
Siloxanetriol Alginate (and) caffeine.
(69) Extrato glicólico de Ginkgo biloba – especificação do fabricante –
INCI name: Ginkgo biloba extract.
(70) Extrato glicólico de Centella asiática – especificação do fabricante
– INCI name: Centella asiatica extract – CAS:84696-21-9.
(71) Cânfora disponível na Farmacopeia Brasileira FB6.
(72) Cafeína disponível na Farmacopeia Brasileira FB6.
(73) Asiaticosídeo disponível na Farmacopeia Europeia EP 10.5, CAS:
16830-15-2.
(74) Algeaesthe power® - especificação do fabricante – INCI name:
Ascophyllum Nodosum Extract.
(75) Liporeductil® - especificação do fabricante – INCI name: aqua,
glycerin, lecithin, caffeine, ruscus aculeatus root extract, tea-hydroiodide,
carnitine, butylene glycol, escin, Hedera Helix extratct, tripeptide-1,
maltodextrin, carrageenan, xanthan gum, sílica, caprylyl glycol,
phenoxyethanol, potassium sorbate.
(76) Remoduline® - especificação do fabricante - INCI name: Water,
propyleneglycol, citrus aurantium amara flower extract.
(77) Escina (Aescin) disponível na Farmacopeia Europeia EP 10.5,
CAS: 6805-41-0.
(78) Extrato glicólico de calêndula – especificação do fabricante – INCI
name: Calendula officinalis flower extract – CAS 84776-23-8.
(79) Coaxel® - especificação do fabricante - INCI name: water, glicerina,
carnitine, caffeine and Coenzyme A.
(80) Bioex antilipêmico® - especificação do fabricante – INCI name:
Arnica Montana Flower Extract, Aesculus Hippocastanum Seed Extract,
Centella asiática Extract, Equisetum arvense extract, fucus vesiculosus
extract, Hedera Helix extract, Ilex paraguariensis Leaf extract.
(81) Óleo de amêndoas doce disponível na Farmacopeia Americana
USP 42.
(82) Manteiga de karité – especificação do fabricante – INCI name:
Shea butter.
(83) Óleo de rosa mosqueta – especificação do fabricante – INCI name:
Rosa Aff Rubiginosa (Rose Hips) Oil – CAS: 84603-93-0.
(84) Óleo de semente de uva – especificação do fabricante – INCI
name: Vitis Vinifera Seed Oil – CAS: 8024-22-4.
(85) Vegelip® – especificação do fabricante – INCI name: Linum
Usitatissimum Seed Oil, Olea Europaea Fruit Oil, Helianthus Annuus Seed
Oil, Carthamus Tinctorius Seed Oil, Tocopheryl acetate, phenoxythanol,
mehysothizolinone pentaehrityl tetra-di-t-butyl hidroxyhydrocinnmate.
(86) Pó de semente de apricot – especificação do fabricante – INCI
name: Prunus Armeniaca Seed Powder – CAS: 68650-44-2.
(87) Extrato glicólico de Matricaria chamomilla – especificação do
fabricante – INCI name: Chamomilla Recutita Flower Extract – CAS:
84082-60-0.
(88) Acne Control® – especificação do fabricante – INCI name:
Butylenglycol, Fomes officinalis extract, water, niacinamida, yeast extract,
Aesculus Hipocastaum, Seed Extract, amonium gycyrrhizate, panthenol,
propylenoglucol, gluconato zinco, caffeine, biotin and Salix nigra extract.
(89) Acnebiol® – especificação do fabricante – INCI name: salicylic acid,
zinc acetylmethionate, silanediol saliculate, aloe barbandensis Leaf
extract. Humulus Lupulus Exract Cucumis Sativus Fruti Extract and Citrus
Medica Limonun Fruit extract and hydrolyzed elastin (and) Hydrolyzes
collagen.
(90) Peróxido de benzoíla disponível na Farmacopeia Americana USP
42.
(91) Cirebelle – especificação do fabricante – INCI name: Synthetic
Wax.
(92) Adapaleno disponível na Farmacopeia Americana USP 42.
(93) Ácido Azeláico – especificação do fabricante – nome químico:
azelaic acid - CAS: 123-99-9.
(94) Azeloglicina® – especificação do fabricante – INCI name:
Potassium Azeloyl Diglycinate – CAS: 477773-67-4.
(95) Nicotinamida disponível na Farmacopeia Brasileira FB 6.
(96) Polytrap® 6603 – especificação do fabricante – INCI name: Lauryl
Methacrylate/Glycol Dimethacrulate Crosspolymer.
(97) Silica Shells® – especificação do fabricante – INCI name: Silica
(and) Methoxy Amodimethicone/Sisesquioxane Copolymer.
(98) Aveia Coloidal® – especificação do fabricante – INCI name: Avena
sativa Kernel Flour.
(99) Ceramida III® – especificação do fabricante – INCI name: N-
Stearoyl-Phytosphingosine.
(100) Pentaglycan® – especificação do fabricante – INCI name:
glycosaminoglycans.
(101) Hidroviton NMF® – especificação do fabricante – INCI name: Water
and glycerin and sodium lactate and lactic acid and tea-lactate and serine,
urea, sorbitol e sodium chloride and allantoin.
(102) Ácido hialurônico, sinônimo hialuronato de sódio, disponível na
Farmacopeia Europeia EP 9.0.
(103) Aquaporine Active AQP-3® – especificação do fabricante – INCI
name: Glutamylamidoethylindole and Silanetrienol Trehalose Ether
glycerin.
(104) Fomblin HC® 25 – especificação do fabricante – INCI name:
Polyperfluoromethylisopropyl ether.
(105) Óleo de macadâmia – especificação do fabricante – INCI name:
Macadamia Ternifolia Nut Oil – CAS 128497-20-1.
(106) Nanofactor bFGF1®, Fator de crescimento Fibroblástico básico –
especificação do fabricante – INCI name: Rh-Polypeptide-1.
(107) Nanofactor TGFB-3®, Transforming Growth Factor – especificação
do fabricante – INCI name: Rh- Polypeptide-5.
(108) IDP2 Peptídeo® – especificação do fabricante – INCI name:
Decapeptide-4.
(109) Óleo de germen de trigo – especificação do fabricante – INCI name:
Wheat Germ Oil – CAS: 8006-95-9.
Referências bibliográficas e outras consultas
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Resolução nº 67, de 8 de outubro de 2007. Dispõe sobre Boas Práticas de
Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em
Farmácias.

Resolução nº 107, de 5 de setembro de 2016. Altera a Resolução da Diretoria
Colegiada – RDC nº 199, de 26 de outubro de 2006, que dispõe sobre os
medicamentos de notificação simplificada.

Resolução nº 83, de 17 de junho de 2016. Dispõe sobre o “Regulamento Técnico
Mercosul, sobre lista de substâncias que não podem ser utilizadas em produtos
de higiene pessoal, cosméticos e perfumes”.
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Câmara

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https://drauziovarella.uol.com.br/podcasts/drauziocast/drauziocast-011-caspa-1/

Fascículo Farmácia Dermatologia - 20 - 01 - 2021 - Anfarmag

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Modo de usar: a critério do profissional habilitado, aplicar no couro cabeludo

Solução para fortalecimento capilar com tinturas revulsivantes

Indicações: alopecia areata.

Modo de usar: a critério do profissional habilitado, aplicar no couro cabeludo

Emulsão tópica com vitamina B12 e óleo de abacate.

Indicações: na dermatite atópica a vitamina B12 inibe a produção de citocinas

Emulsão tópica com cromoglicato de sódio

Indicações: na dermatite atópica moderada a severa, o cromoglicato de sódio

Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar pequena quantidade nas

Emulsão tópica com corticoide associado a ureia

Indicações: na psoríase, o propionato de clobetasol, um corticoide tópico

Xampu para tratamento sintomatológico da psoríase no couro cabeludo.

Indicações: na psoríase, de forma tópica. O ácido salicílico é um agente

Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar no couro cabeludo e

Suspensão oral de Metoxisalen 10mg/5mL (frasco com 100mL)

Indicações: metoxisalen é um psoraleno fotossensibilizante que aumenta

Observações: quando administrado na forma tópica, a fotossensibilidade dos

Emulsão tópica com fenilalanina

Modo de usar: a critério do médico prescritor, aplicar nas manchas antes da

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Loção antisseborreica com ácido salicílico e extrato glicólico de Aloe Vera

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Indicações: seborreia do couro cabeludo e caspa. Uso adulto e tópico.

Xampu com Licor Carbonis Detergens (LCD) e alantoína

Indicações: seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.

Xampu com cetoconazol, alantoína e cloreto de benzalcônio

Indicações: caspa e seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.

Xampu com sulfato de zinco, D-pantenol e vitamina B6

Indicações: caspa e seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.

Xampu com piritionato de zinco, alantoína e óleo de melaleuca

Indicações: caspa e seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.

Xampu com sulfeto de selênio, alantoína e glicerina

Indicações: caspa e seborreia do couro cabeludo. Uso adulto e tópico.

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