PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS E COMPLEMENTARES

1
Sumário

NOSSA HISTÓRIA .......................................................................................... 3

A ATUAÇÃO DO BIOMÉDICO NA ESTÉTICA ................................................ 4

ANAMNESE .................................................................................................. 14

ESTRUTURAÇÃO DA FICHA DE ANAMNESE: FACIAL E CORPORAL ..... 15

CONHECENDO A PELE ............................................................................... 23

ELETROTERAPIA ......................................................................................... 34

ULTRASSOM APLICADO EM ESTÉTICA .................................................... 42

RADIOFREQUÊNCIA .................................................................................... 45

UNIDADE 01.................................................................................................. 51

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS CORPORAIS ........................................... 51

CARBOXITERAPIA ....................................................................................... 51

LIPOCAVITAÇÃO FOCALIZADA E ULTRASSOM PLANO ........................... 55

INTRADERMOTERAPIA CORPORAL .......................................................... 58

HIDROLIPOCLASIA E CARBOLIPOCLASIA ................................................ 61

CRIOLIPÓLISE .............................................................................................. 64

PEIM ( PROCEDIMENTO ESTÉTICO INJETÁVEL PARA MICROVASOS) . 75

ENDERMOTERAPIA ..................................................................................... 77

ULTRACAVITAÇÃO ...................................................................................... 80

ULTRASSOM DISSIPADO E FOCALIZADO- HIFU ...................................... 82

UNIDADE 2 ................................................................................................... 84

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS FACIAIS ................................................... 84

CARBOXITERAPIA FACIAL .......................................................................... 84

TOXINA BOTULÍNICA E PREENCHEDORES FACIAIS/ BIOPLASTIA ........ 87

PREENCHIMENTO LABIAL .......................................................................... 92

BIOPLASTIA NASAL ..................................................................................... 93

1
 TOXINA BOTULÍNICA ................................................................................... 93

PRF INJETÁVEL ........................................................................................... 95

FIOS DE SUSTENTAÇÃO FACIAL ............................................................... 96

MICROAGULHAMENTO ( DERMAROLLER)................................................ 97

PEELINGS MECÂNICOS, QUÍMICOS E ENZIMÁTICOS (SUPERFICIAIS,

MÉDIOS, PROFUNDOS) ....................................................................................... 101

LASERTERAPIA APLICADA À ESTÉTICA ................................................. 108

LASER FRACIONADO ................................................................................ 108

LASER PARA REMOÇÃO DE TATUAGEM/ MAQUIAGEM DEFINITIVA ... 111

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS COMPLEMENTARES ............................ 112

MASSOTERAPIA ........................................................................................ 112

AROMATERAPIA ........................................................................................ 113

CROMOTERAPIA........................................................................................ 114

CHACRAS ................................................................................................... 114

MASSAGEM COM PEDRAS QUENTES ..................................................... 115

PINDAS CHINESAS .................................................................................... 116

VELAS QUENTES ....................................................................................... 117

MADEIROTERAPIA ..................................................................................... 118

BAMBUTERAPIA......................................................................................... 118

MASSAGEM AYURVÉDICA ........................................................................ 119

ARGILOTERAPIA ........................................................................................ 120

TALASSOTERAPIA ..................................................................................... 120

MASSAGEM COM CONCHAS .................................................................... 121

REFLEXOLOGIA ......................................................................................... 122

SHIATSU ..................................................................................................... 123

VENTOSATERAPIA .................................................................................... 124

REFERÊNCIAS ........................................................................................... 126

2
 NOSSA HISTÓRIA

A nossa história inicia com a realização do sonho de um grupo de empresários,

em atender à crescente demanda de alunos para cursos de Graduação e Pós-
Graduação. Com isso foi criado a nossa instituição, como entidade oferecendo
serviços educacionais em nível superior.

A instituição tem por objetivo formar diplomados nas diferentes áreas de

conhecimento, aptos para a inserção em setores profissionais e para a participação
no desenvolvimento da sociedade brasileira, e colaborar na sua formação contínua.
Além de promover a divulgação de conhecimentos culturais, científicos e técnicos que
constituem patrimônio da humanidade e comunicar o saber através do ensino, de
publicação ou outras normas de comunicação.

A nossa missão é oferecer qualidade em conhecimento e cultura de forma

confiável e eficiente para que o aluno tenha oportunidade de construir uma base
profissional e ética. Dessa forma, conquistando o espaço de uma das instituições
modelo no país na oferta de cursos, primando sempre pela inovação tecnológica,
excelência no atendimento e valor do serviço oferecido.

3
 A ATUAÇÃO DO BIOMÉDICO NA ESTÉTICA

A Biomedicina Estética cuida da saúde, bem-estar e beleza do paciente,

levando os melhores recursos da saúde relacionados ao seu amplo conhecimento
para o tratamento e recuperação dos tecidos e do organismo como um todo.

O biomédico possui um preciso entendimento das características da derme,

seus anexos, demais tecidos e inclusive o metabolismo, ou seja, todo o
funcionamento dermatofisiológico, possibilitando a realização de terapias que
promovem uma melhor qualidade de vida ao paciente. O biomédico saiu de trás da
bancada em busca do consultório, partindo todo o seu conhecimento generalista,
humanista, crítico e reflexivo, exercendo de forma profissional pesquisando e tratando
disfunções físicas e energéticas, sem deixar de lado o rigor científico e ético.

Agora temos mais uma área terapêutica para atuação biomédica e vejam a
seguir alguns dos procedimentos e campo de atuação do profissional Biomédico
Esteta.

Procedimentos e Direitos que o biomédico esteta já pode exercer na

Biomedicina Estética:

Procedimentos Injetáveis, Perfurocortantes e Escarificantes e

Minimamente Invasivos (que não dão acesso a órgãos internos e não-
cirúrgicos)

o Carboxiterapia;

o Fios de Sustentação;

o Intradermoterapia/Mesoterapia;

o Intramuscular;

o Microagulhamento;

o Microvasos;

o Preenchimento e Bioplastia;

o Toxina Botulínica;

4
 Laserterapia

o Laser Fracionado;

o Laser para Remoção/Clareamento de Tatuagens e Maquiagem

Definitiva;

o LED;

o Luz Intensa Pulsada;

 Eletroterapia

o Correntes elétricas (todas);

o Radiofrequência;

o Ultracavitação;

o Ultrassom dissipado e focalizado – HIFU;

 Avaliação e Consulta Estética

o Anamnese corporal e facial;

o Análise das disfunções estéticas (dermato-fisiológicas);

o Classificação da pele;

o Classificação da Síndrome de Desarmonia Corporal;

o Definição e estratégia do tratamento estético a ser realizado;

o Dermatoscópio;

o Evolução do paciente saudável;

o Registro de foto;

 Exames Laboratoriais

o Exames rápidos para realização de triagem;

o Análises clínicas metabólicas;

 Prescrição e Receita de substâncias e medicamentos de fins estéticos

o Cosméticos, cosmecêuticos e nutricosméticos;

5
 o Medicamentos biológicos;

o Medicamentos correlatos;

o Medicamentos livres;

o Medicamentos manipulados não controlados;

o Terapias de longevidade, antienvelhecimento, antiaging e

envelhecimento saudável;

 Responsabilidade Técnica de estabelecimentos que executam atividades

de fins estéticos

o Acompanhamento do paciente saudável durante o tratamento estético;

o Formar um raciocínio dinâmico, rápido e preciso na solução de

problemas de disfunções dermatofisiológicas dentro da Biomedicina
Estética;

o Supervisão do tratamento estético;

o Treinamentos técnicos;

Conquistamos o direito de atuar clínica e terapeuticamente junto ao paciente

saudável na acupuntura. O mesmo obtivemos no âmbito da saúde estética!

Ainda, na biomedicina estética, como biomédicos estetas, podemos:

 Atuar de maneira diferenciada dos demais profissionais da saúde e da beleza,

respeitando os espaços de atuação multiprofissional, o código de ética
biomédico, órgãos governamentais e as Leis em vigor;

 Desenvolver pesquisas e trabalhos em Biomedicina aplicados à estética e suas

tecnologias e procedimentos;

 Abrir ao colega biomédico e estudante de biomedicina novos e maiores

campos no mercado de trabalho;

 Atuar como profissionais liberais em consultórios, clínicas especializadas,

redes de franquias e todas as demais empresas relacionadas à indústria do
bem-estar, saúde e envelhecimento/longevidade saudável;

6
  Estudar e lecionar em cursos profissionalizantes, de graduação e pós-
graduação na biomedicina estética.

Diferencial do Biomédico na Estética:

 Entendimento e domínio completo dos recursos medicamentosos,

laboratoriais, tecnológicos e entre outros.

Especialidade em Estética:

Ainda, o biomédico esteta especializado, proporciona uma abordagem

terapêutica direcionada à forma precisa de tratamento, potencializando e garantindo
melhores e efetivos resultados sem causar riscos à saúde, objetivando bem-estar e
melhora da qualidade de vida do paciente saudável.

Alunos da pós-graduação acompanham aplicação de CO2 fracionado- Tratamento proporciona

renovação de colágeno promovendo efeito lifting no rosto, pescoço e colo. Fonte:
https://biomedicinaestetica.com.br/

7
 ABAIXO ESTÃO RELACIONADOS OS PROCEDIMENTOS REALIZADOS
PELO PROFISSIONAL BIOMÉDICO HABILITADO EM BIOMEDICINA ESTÉTICA
DE ACORDO COM AS RESOLUÇÕES E NORMATIVAS VIGENTES DO
CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA (CFBM) QUE O AUTORIZAM,
CONFORME QUADRO ABAIXO:

8
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13
 ANAMNESE

Aprenderemos juntos, nesta apostila, como oferecer um bom procedimento

estético, respeitando a individualidade de cada pessoa. Vamos nos dedicar aos
estudos para gerar saber e compreender como aplicá-lo na prática.

O profissional da área de estética, ou avaliadores de procedimentos estéticos,

deve estar atento aos detalhes, que muitas vezes não estão aparentes para um olhar
não treinado. A única maneira de saber realizar uma avaliação clínica bem feita é por
meio da prática contínua.

Como avaliar bem seu cliente?

Todo procedimento estético começa por uma boa anamnese.

Anamnese nada mais é que uma ficha de avaliação do paciente. Trata-se do

ponto inicial no tratamento desejado, sendo a ferramenta mais importante do
profissional de estética. Ela deverá conter informações necessárias para cada
atendimento, seja facial ou corporal. Esse cadastro serve principalmente para
conhecer seu paciente e ajudar o profissional de estética a tomar decisões
importantes no tratamento a ser realizado.

14
 A consulta estética é diferente de uma consulta médica normal. Na consulta
estética, os tratamentos não são oferecidos para tratar uma doença ou alguma
condição patológica, mas sim fenômenos fisiológicos normais. Os procedimentos
estéticos podem ter benefícios que vão além da melhora da aparência física. Estudos
indicam que esta primeira consequência pode estar associada a promoções e ao
aumento de contratações, que refletem o aumento de renda e o status social.

LEMBRE-SE

A melhora da aparência física traz a esta pessoa um resgate da autoconfiança que

se associa ao bem-estar psicológico, refletindo a melhora da qualidade de vida
(MURAD, 2010).

ESTRUTURAÇÃO DA FICHA DE ANAMNESE: FACIAL E

CORPORAL

Confira os seis passos para você confeccionar sua própria ficha de anamnese
de maneira prática e eficiente:

 1º passo:

Os dados de identificação do paciente são importantes para facilitar o contato

e o acesso com este, servindo para agendar ou remarcar nova sessão, para você
conhecer o dia a dia para avaliar a pele do seu cliente e informá-lo de campanhas
publicitárias.

Dados de identificação do paciente: nome completo, sexo, endereço,

telefone, estado civil, e-mail, número de filhos.

Dados de qualificação: idade, altura, peso, tipo sanguíneo, área de atuação

profissional.

Dados de emergência: número de telefone que você poderá ligar em casos

de emergências.

15
  2º passo:

Nesta etapa, você irá avaliar seu cliente. O objetivo desta etapa é melhorar os
resultados de acordo com um protocolo bem elaborado e, para isso, se deve conhecer
se seu paciente apresenta algumas limitações, doenças e seus hábitos de vida.
Apresente perguntas, como: tem ou teve alguma doença? Doenças de família? Fez
cirurgia? Quando? Tem limitação física? Tempo de permanência em pé ou sentado?
Hábitos de vida (alimentação, quantidade de água ingerida, uso de bebidas
alcoólicas, tabagismo, sono regular)? Enfermidades anteriores e atuais (tumores,
febre, infecções agudas, distúrbios com a tireoide, distúrbios circulatórios, alergias)?
Uso de anticoncepcionais, uso de hormônios esteroides, entre outros?

Deixe um espaço em branco para preencher qual a queixa principal.

Queixa principal: motivo pelo qual o cliente está procurando o

profissional

É importante que o profissional saiba qual é a queixa principal como também

há quanto tempo esse problema se estende. Esses critérios vão servir como
parâmetro para que o profissional possa montar o protocolo personalizado.

 3º passo:

Aqui você fará a inspeção visual através de palpações. A inspeção é uma das
etapas mais importante, pois deve ser utilizada no início do exame físico. Logo no
primeiro encontro, começa-se a analisar o comportamento e o organismo do cliente
e, nesta etapa, o profissional classifica o tipo de pele, o tipo de gordura, o grau de
celulite para traçar o tipo de tratamento e a quantidade de sessões que vão ser
necessárias para resolver a queixa principal.

Ex.: sentir a textura da pele, o tipo de gordura (dura ou mole), o grau de celulite,
se tem ou não varizes, estrias etc. Você poderá usar alguns aparelhos para te auxiliar,
como: lâmpada de Wood, adipômetro, aparelho de termografia, entre outros.

16
  4º passo:

É a hora de fazer o registro fotográfico para compor a ficha de anamnese. Os

registros são muito importantes ao profissional, pois podem ser utilizados em
pesquisas e publicações científicas, ajudar na elaboração de protocolos, mas
principalmente mostrar ao cliente a efetividade do tratamento proposto.

Observe as condições físicas do seu paciente. As fotos devem ser feitas de

vários ângulos, de preferência com fundo branco. O registro fotográfico deve ser feito
no começo e no final do tratamento.

 5º passo:

Deixe um espaço em branco para fazer as observações relevantes.

Ex.: medicamentos de uso contínuo, relacionamento familiar ou conflitos

familiares, satisfação no trabalho, uso de bebidas alcoólicas ou fumo etc. Todas essas
questões podem interferir no tratamento estético se for um paciente muito ansioso e
despejar toda a ansiedade na forma que se alimenta.

 6º passo:

Termo de Responsabilidade ou Termo de Veracidade e Consentimento

O termo de veracidade e consentimento é indispensável, pois resguarda a

segurança do profissional de estética. A partir das informações declaradas na ficha
de anamnese ou nas conversas com o cliente é que será traçado um protocolo de
tratamento personalizado. Respeite as limitações e contraindicações (MURAD, 2010).

Todos os profissionais da área de saúde devem compreender que, embora o

termo de consentimento seja um documento médico-legal, ele não absolve o
prestador de assistência de toda a culpa pela ocorrência de um efeito adverso. Os
termos de consentimento conferem maior proteção ao prestador na ocorrência de
efeitos adversos imprevisíveis após a realização de um procedimento correto
(MURAD, 2010).

17
 Modelos de fichas de anamnese facial e corporal estão no final deste capítulo.

COMO FAZER AS MEDIDAS CERTAS?

A realização de medidas e testes específicos é imprescindível para uma futura

comparação dos resultados do tratamento. Com o auxílio de uma balança e uma fita
métrica, você será capaz de realizar essas medidas.

Dicas básicas para a realização das medidas corretas:

1) Medir sempre sobre a pele nua;

2) nunca utilizar uma fita elástica ou de baixa

flexibilidade;

3) cuidado com a compressão exagerada, colocar a fita

levemente na maior circunferência;

4) não deixe o dedo entre a fita e a pele;

5) não utilize fita muito larga;

6) a fita deve ser alinhada com o plano horizontal;

7) registre as medidas.

Segundo Guirro e Guirro (1996), existem vários métodos utilizados para avaliar
possíveis alterações corporais, mas, para que as medidas sejam fidedignas, devem
ser tomadas sempre do mesmo ponto de referência que a medida inicial. Relatam
ainda que os instrumentos devem ter confiabilidade mesmo por outros avaliadores,
como também ter concordância entre múltiplos observadores.

Então, as medidas devem ser efetuadas pelos pontos fixos e, a partir destes,
marcam-se pontos em espaços regulares definidos.

Tórax: deve estar em pé, ereto e com caixa toráxica relaxada. Faça a medição
com a fita passando por cima dos mamilos, seja você homem ou mulher.

18
 Cintura: tome a medida da circunferência ao redor de sua cintura natural, que
é a parte mais estreita de sua cintura. Normalmente, a cintura baixa é a parte mais
larga da cintura, na altura do umbigo. Na prática clínica estética, podemos demarcar
um ponto de referência corporal. Como exemplo, podemos utilizar o umbigo como
nosso ponto zero.

Todas as medidas superiores a esse ponto são determinadas como positivas,

e as medidas inferiores como negativas. Podemos mensurar 2,5 cm ou 5 cm acima
do umbigo. Esses pontos serão descritos na ficha de avaliação como + 2,5 ou + 5 cm.
Se for abaixo do umbigo, como −2,5cm, −5 cm; dependendo do tamanho da gordura
localizada infra-umbilical, você poderá usar medidas maiores.

Quadril: o que conta é a região de maior circunferência do quadril, geralmente

localizada no meio das nádegas.

Coxa: deve ser feita na região de maior circunferência.

Panturrilha: a maior circunferência normalmente fica a uns quatro ou cinco

dedos abaixo do joelho.

Bíceps: para essa medida pode-se aproveitar aquela marquinha da vacina

BCG para facilitar sua vida. Normalmente, essa medida é tirada com o braço esticado
(músculo relaxado), porém, para quem visa à hipertrofia, é normal que a mensuração
seja feita com o músculo contraído.

Existe um método indireto para avaliar a composição corpórea do indivíduo,

que é o índice de massa corporal (IMC), calculado pela divisão do peso pela altura ao
quadrado (peso/altura2). De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o número
22 é o valor de 25 kg/m², o limite para a normalidade. Esse índice pode ou não sofrer
alterações após o tratamento, e isso não significa insucesso, já que as condutas
estéticas para a gordura localizada geralmente não interferem no peso do indivíduo,
salvo quando é feita uma dieta hipocalórica associada ao tratamento (BORGES,
2016).

Como regra geral, faça os mesmos pontos que foram mensurados para
fidedignidade da comparação.

19
 O adipômetro ou plicômetro é o aparelho usado
para medir a espessura do tecido adiposo em diversas
partes do corpo. Essas medidas são colocadas em
algumas equações que servem para calcular o
percentual de gordura. É uma medida localizada, mas
ótima para acompanhar a redução de gordura corporal
(BORGES, 2016).

BIOIMPEDÂNCIA: O QUE É E PARA QUE SERVE?

É um exame capaz de determinar a composição corporal através de uma

corrente elétrica. O procedimento pode ser realizado de duas formas: por meio de
eletrodos ou de uma balança específica para esse exame. No primeiro, o paciente
fica deitado em uma maca, com dois eletrodos nas mãos e dois nos pés, conectados
a um aparelho específico de bioimpedância que contém suas informações (peso,
altura, sexo etc.). A corrente elétrica passa entre os eletrodos, fornecendo os
resultados. No segundo método, é utilizada uma balança de bioimpedância, na qual
o paciente se posiciona, e a corrente elétrica passa através dos pés e das mãos.

O que ele mede?

Este equipamento mede peso corporal, IMC,

gordura corporal total, quantidade de massa magra,
quantidade de água no corpo, taxa de metabolismo
basal, relação cintura-quadril. Este exame avalia a

20
condição do corpo no momento e é importante na escolha de uma dieta específica
para ganho de massa muscular, perda de gordura corporal, entre outros.

Este tratamento é bem personalizado, e o preço varia de acordo com o lugar

que oferece o procedimento.

Esse método é mais apurado e confiável que o uso do adipômetro ou da fita

métrica, para avaliação da composição corporal. Além disso, permite um
acompanhamento mais minucioso das mudanças corporais, monitorando o ganho ou
a perda da massa muscular e de gordura. É bastante utilizado por atletas, mas
também é muito útil para pessoas que desejam emagrecer ou ganhar massa muscular
de forma saudável.

Contraindicações

É contraindicado para pessoas que possuam algum tipo de metal no corpo,

tais como marca-passo, pinos e próteses, como também para grávidas (BORGES,
2016).

Preparação para o exame de bioimpedância

1. Interromper a prática de exercícios físicos, o consumo de bebidas alcoólicas,

doces, bebidas que contenham cafeína, 24 a 48 horas antes do procedimento;
2. Jejum de quatro horas antes do procedimento;
3. Retirar todos os objetos metálicos do corpo, como joias, anéis, pulseiras,
relógios e afins;
4. Não frequentar saunas durante as 12 horas antes do exame;
5. Ir ao banheiro cerca de 30 minutos antes do procedimento;
6. Manter-se em posição de repouso por 5 a 10 minutos;
7. Evitar fazer este exame durante o período menstrual.

21
ESTRATÉGIAS PARA PLANEJAR E APRESENTAR O TRATAMENTO
DESEJADO

Como planejar um tratamento estético que gere resultados satisfatórios ao

cliente?

Esta etapa requer habilidade do profissional em analisar e saber propor o

melhor tratamento para cada caso. Muitos
profissionais não conseguem obter resultados
satisfatórios. Para isso, podemos atribuir alguns
fatores como falta de informação para a escolha do
produto (ativos) ou de técnicas adequadas, falta de
conhecimento técnico para a elaboração dos
protocolos, que podem gerar insegurança no processo
de tratamento.

O cliente, quando procura algum tratamento estético, já pesquisou muito

sobre o assunto na internet. Algumas clínicas insistem em vender pacotes de
procedimentos estéticos, que estão longe de ser tratamento ideal. Devemos saber
que o tratamento estético não é um serviço qualquer, mas envolve riscos à saúde, e
muitos têm contraindicações.

Por exemplo: o peeling (procedimento para suavizar manchas, cicatrizes de

acne ou rejuvenescer a pele) pode provocar queimaduras, cicatrizes, queloides,
infecções bacterianas e virais. Então é importante estudar e saber oferecer ao seu
cliente um tratamento que lhe dê resultados, mas com segurança (BORGES, 2016).

22
 CONHECENDO A PELE

A pele é o maior órgão do corpo humano e pesa em média 15% do valor total
do peso do indivíduo. Possui característica dinâmica e apresenta alterações
constantes em suas células. É um órgão funcional e vital ligado à saúde do indivíduo.
Pode estar associado à beleza e à estética e, neste caso, funciona como autoimagem.
Assim, cuidar bem da pele é uma questão de saúde (BORGES, 2016).

A pele exerce funções, como de: proteção, percepção, hemorregulação e

termorregulação, secreção, excreção e metabolização. A percepção ocorre através
de nervos situados na derme (AZULAY; AZULAY, 2015).

ESTRUTURA E FISIOLOGIA

A pele é constituída, basicamente, por

duas camadas: a camada superior, denominada
de epiderme, e a camada inferior, chamada de
derme, que repousa sobre a tela subcutânea
(hipoderme).

Epiderme : É formada por um tecido epitelial estratificado ceratinizado, com

variações estruturais, funcionais e anatômicas. Não existe nenhum tipo de substância

23
intercelular entre elas. Cerca de 80% das células são ceratinócitos, mas estão
presentes os melanócitos, as células de Langerhans (responsáveis pela respostas
imunológicas) e as células de Merkel, que desempenham papel importante na
recepção sensorial (HAYNES, 1984). A epiderme apresenta cinco estratos ou
camadas (PARKER, 2001).

Derme: Localiza-se abaixo da epiderme e acima da hipoderme, formada por

tecido conjuntivo de espessura variável. É responsável por garantir elasticidade e
resistência à pele e é uma região ricamente vascularizada, que nutre e oxigena a
epiderme, sendo dividida em duas camadas (BORGES, 2016). A hipoderme ou
panículo adiposo está localizada abaixo da derme e acima da aponeurose muscular.
Alguns autores não consideram que a hipoderme faça parte da pele, mas ela participa
do isolamento térmico e protege o organismo das pressões e dos traumatismos
externos. A hipoderme compõe-se de duas camadas: areolar e lamelar (AZULAY;
AZULAY, 1999).

BIOTIPOS E FOTOTIPOS CUTÂNEOS

Biotipo é a classificação da pele, determinada de acordo com alguns

parâmetros encontrados na pele: textura, aspecto, sensibilidade, elasticidade, zona
de oleosidade e quantidade de água presente no tecido (CURSO DIDÁTICO DE
ESTÉTICA, vol.1, 2014).

A classificação da pele foi inicialmente realizada por Helena Rubinstein no

início do século XX. Sua classificação é muito usada hoje, com algumas poucas
alterações. Ela classificou a pele em cinco tipos distintos, dependendo da quantidade
de secreção das glândulas sebáceas.

A classificação da pele foi inicialmente realizada por Helena Rubinstein no

início do século XX. Sua classificação é muito usada hoje, com algumas poucas

24
alterações. Ela classificou a pele em quatro tipos distintos, dependendo da quantidade
de secreção das glândulas sebáceas.

Novas classificações surgiram, mas são consideradas subclassificações ou

condições transitórias.

São elas:

1 - Pele normal ou eudérmica

2 - Pele desidratada ou seca, xerose (alípica)

3 - Pele mista ou combinada

4 - Pele seborreica ou oleosa

5 – Pele sensível

1 - Pele normal (eudérmica)

Este tipo de pele apresenta equilíbrio e tem um aspecto

saudável e viçoso.

•Características: superfície lisa e boa elasticidade,

normalmente de cor rosada e não brilhosa. Apresenta equilíbrio
hídrico, de nutrição e de lipídeos (gorduras). Tem aparência de pele
de criança.

• Ao toque: macia, suave, elástica. Não é fina demais nem grossa. Secreção
suor/sebo em equilíbrio.

•Cuidados: fazer hidratação correta (emulsão e cremes), higienização

adequada (sabonete de limpeza ou emulsão) e protegê-la dos agentes externos.

2 - Pele desidratada | seca | xerose (alípica)

Este tipo de pele apresenta deficiência de atividade

das glândulas sebáceas, por isso não consegue
segurar a água.

25
• Características: espessura fina, opaca, esbranquiçada e sensível; manto
hidrolipídico escasso; poros pouco visíveis. Apresenta envelhecimento precoce e
sensação de repuxamentos após a lavagem. Tem predisposição a telangiectasias,
eritemas, hipercromias e desidratação e é vulnerável ao frio, vento e ao calor.

• Ao toque: sensação de pele seca e fina. Leve untuosidade conferida pelo manto
hidrolipídico.

•Cuidados: medidas de proteção e hidratação para promover maciez e elasticidade

(cremes hidratantes ou óleos).

3 - Pele mista ou combinada

Caracteriza-se por apresentar oleosidade e poros

visíveis na região do nariz, da testa e do queixo (zona T) e
nas laterais da face apresenta-se eudérmica (normal) ou
seca.

• Características: facilidade para o surgimento de rugas, comedões e pústulas,

poros dilatados, comum na população feminina.

• Cuidados: usar o cosmético adequado para cada região e controlar a oleosidade

usando loções de limpeza e uso de cremes hidratantes na região ressecada.

4 - Pele seborreica ou oleosa (lipídica)

Observa-se superprodução de sebo (óleo) pelas glândulas sebáceas, que se

concentram nas maçãs do rosto, no nariz e na testa.

• Características: poros dilatados, hiperatividade do manto hidrolipídico, aspecto

brilhante. Apresenta comedões e transpiração abundante. A pele oleosa pode evoluir
para pele seborreica, e alguns fatores podem influenciar, como: fatores endógenos
(hormonais, metabólicos, psíquicos) e exógenos (uso de produtos comedogênicos,
clima quente e úmido, entre outros).

26
• Cuidados: limpeza correta e uso de produtos específicos para hidratação, visando
a controlar o excesso de oleosidade.

5 - Pele sensível

É uma pele muito frágil, de fácil irritação e apresenta cor

avermelhada. Pode ser acompanhada de coceira, manchas e
ardor. Devem-se evitar a exposição solar e outras agressões, como
frio e vento.

• Características: textura fina, delicada e sensível.

• Cuidados: evitar os agentes agressores, hidratar e nutrir a pele constantemente.

A cor da pele varia segundo a raça como também pela região do corpo. Essa
variedade é influenciada pelas condições do meio. A classificação da pele proposta
por Fritzpatrick tem sido o método muito utilizado para categorizar a sensibilidade

27
cutânea à radiação ultravioleta, embora tenha sido baseada, originalmente, na
resposta da pele branca (YOUN et al. 1997).

Na Tabela 1 podemos observar as classificações dos fototipos de pele segundo

Fitzpatrick

Glogau classificou a pele segundo o envelhecimento cutâneo. Geralmente, o envelhecimento

ocorre de forma individualizada, diferente em cada pessoa e por localização geográfica.

A classificação clínica para o envelhecimento facial de Glogau é a mais utilizada (PIAZZA, 20

10).

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33
APLICAÇÕES DOS APARELHOS ESTÉTICOS: ELETROTERAPIA,
VAPORIZADOR, ULTRASSOM, RADIOFREQUÊNCIA E PEELING DE
DIAMANTE

ELETROTERAPIA

A eletroterapia é a técnica que utiliza correntes elétricas de baixa intensidade

nos tratamentos estéticos. Age na melhora da circulação, da nutrição, do metabolismo
e da oxigenação da pele. Pode ser usada no corpo ou no rosto, para auxiliar nos
tratamentos antissinais, no rejuvenescimento, na remoção de manchas, celulite,
estrias e flacidez da pele.

Durante os tratamentos de eletroterapia, a corrente elétrica é transmitida

através da pele pelos eletrodos. Esta corrente pode atravessar o tecido do corpo
sempre pelo mesmo sentido e, neste caso, é chamado de corrente galvânica.

Utiliza correntes alternadas de alta frequência, em que os gases argón,

chenon ou neon, em contato com o oxigênio do ar, transformam-se em ozônio.
Os principais efeitos fisiológicos são: efeito térmico, vasodilatação e hiperemia,
aumento da oxigenação celular, ação bactericida e antisséptica e melhora do trofismo
dérmico.

Técnicas de aplicação

• Aplicação direta ou efluviação: aplica-se

o eletrodo diretamente na pele, deslizando-o
suavemente.

•Aplicação à distância ou faiscamento: aplica-se o eletrodo a uma curta

distância, ou seja, sem encostá-lo na pele.

Os principais tipos de eletrodo são: cogumelo, pente, cauterizador, forquilha e

cachimbo.

34
 Indicações

• Desinfecção da acne;

• seborreia em couro cabeludo;

• foliculite;

• pós-depilação;

• psoríase.

Contraindicações

• Marca-passo cardíaco;

• gestantes;

• neoplasias;

• distúrbios de sensibilidade;

• cosméticos infamáveis;

• próteses metálicas no local;

• epilepsia.

 CORRENTE GALVÂNICA

A corrente galvânica é uma corrente contínua, unidirecional. Isso quer dizer

que os elétrons se deslocam em um só sentido, ou seja , do polo negativo para o
positivo. É a mesma corrente usada em baterias e pilhas. Seus principais efeitos são:
produção de calor, vasodilatação, aumento da ação de defesa e analgesia.

Técnicas de aplicação

• Ionização: aumento da administração transcutânea de ativos ionizáveis.

• Desincruste: saponifcação do excesso de oleosidade da pele.

• Eletrolifting: estimulação da reação infamatória local por meio da puntura.

Indicações

35
• Hidratação; • rugas.

• nutrição e revitalização;

• seborreia;

• edema;

Contraindicações

• Neoplasia;

• lesões cutâneas no local; • alergias;

• diabetes descompensado; • gestantes;

• alterações de sensibilidade; •hiper/hipotensão descompensada;

• marca-passo cardíaco; • epilepsia.

36
  MICROCORRENTES

Também conhecida como MENS (Micro Electro Neuro Stimulation), a

técnica de Microcorrentes pode ser definida como uma espécie de eletroestimulação,
na faixa de microampères, que utiliza corrente de baixa frequência. As microcorrentes
podem ser contínuas ou alternadas.

A técnica de microcorrentes é bastante utilizada na área de estética e sua

principal característica é ser subsensorial, ou seja, não há excitação da inervação
periférica e, portanto, ela não causa desconforto durante
a aplicação. Os principais efeitos fisiológicos são:
aumento da síntese de ATP (adenosina trifosfato),
facilitação do transporte ativo de membranas, aumento
da síntese de proteínas e contribuição para o
funcionamento do sistema linfático.

Técnicas de aplicação

A aplicação é realizada, basicamente, de duas

maneiras: com eletrodos de borracha, silicone ou
autoadesivos e com eletrodos do tipo bastonetes ou
cotonetes.

A frequência varia de acordo com a profundidade – quanto maior a frequência,

menor a profundidade.

Tipos de ondas

•Onda suave;

•onda moderada;

•onda forte;

• onda pulsada.

Indicações

•Processos acneicos;

• pós-operatório;

37
 • flacidez tecidual;

• pós peeling;

• cicatrização;

• facilitar a permeabilidade de ativos;

• rugas.

Contraindicações

• Alergias;

• gestantes;

• marca-passo cardíaco;

• neoplasias;

• próteses metálicas no local;

• hiper/hipotensão descompensada;

• diabetes descompensado;

• lesões cutâneas no local;

• epilepsia.

 ELETROESTIMULAÇÃO

Trata-se de uma técnica que utiliza a corrente alternada para promover a

excitação do fuso neuromuscular da musculatura estriada, originando a contração
muscular.

Técnicas de aplicação

• Fixa: os eletrodos são fixados nos pontos motores da musculatura.

•Móvel: os eletrodos se movem de acordo com a musculatura a ser trabalhada.

Indicações

•Tonificação muscular;

38
 • hipertrofia muscular;

• aumento do retorno venoso e linfático.

Contraindicações

• Neoplasias;

• marca-passo cardíaco;

• hipo/hipertensão descompensada;

• gestantes;

• epilepsia;

• lesão muscular;

• alteração de sensibilidade;

• próteses metálicas no local.

 DERMOTONIA

A dermotonia é uma técnica que utiliza pressão negativa (sucção) por meio
de ventosas de vidro ou de plástico.

Os principais efeitos são: facilitação das trocas gasosas, aumento da

mobilidade do líquido intersticial, aumento do trofismo tissular e estimulação dos
gânglios linfáticos.

Técnica de aplicação

Deslizamento das ventosas no sentido das fibras musculares e do trajeto

linfático.

Indicações

• Rugas;

39
 • acne e sequelas;

• pós-operatório.

Contraindicações

• Neoplasias;

• dermatoses;

• infecção;

• fragilidade capilar.

 MICRODERMOABRASÃO

Técnica que utiliza a esfoliação mecânica para promover o afinamento do

tecido epitelial. Seus principais efeitos são: aumento da divisão celular, aumento da
síntese de colágeno e elastina e clareamento da epiderme.

Técnica de aplicação

São aplicados jatos de microcristais de óxido de alumínio sobre a pele. Os

movimentos devem ser lentos, precisos e uniformes, seguindo procedimentos de
varredura.

Indicações

• Sequelas da acne;

• clareamento de manchas;

• foliculite;

• rugas;

• hiperqueratoses;

• pré-cirúrgico.

40
Contraindicações

• Neoplasias;

• fragilidade capilar;

• hemangiomas;

• pele negra;

• gestantes;
Figura: Microdermoabrasão
• alergias;

• alteração de sensibilidade.

41
 ULTRASSOM APLICADO EM ESTÉTICA

É uma modalidade terapêutica empregada para tratamentos estéticos

corporais. O aparelho de ultrassom emite uma onda sonora parecida com o som que
ouvimos. A diferença entre elas está no comprimento e na frequência da onda.

O som que ouvimos tem frequência em quilohertz (KHz), enquanto o ultrassom

possui frequência maior do que podemos ouvir. Em estética, as ondas sonoras de
ultrassom estão na faixa de mega-hertz (MHz). Neste caso, a onda se repete mil
vezes mais do que a onda que ouvimos em um mesmo intervalo de tempo. A
frequência das ondas sonoras desses equipamentos pode variar entre valores que
vão desde 27 kHz até 3 MHz.

42
 Hoje no mercado existem dois tipos de ultrassom:

• Ultrassom pulsado: possui ciclos de trabalho de 5%, 10% ou 20%, com efeitos
térmicos reduzidos.

• Ultrassom contínuo: produz calor, que provoca aumento no fluxo de sangue e

elimina fibrose.

O modo pulsado – neste caso observa-se a dispersão do calor entre um pulso

e outro, diminuindo o efeito térmico e potencializando efeito mecânico ou cavitacional.
Na emissão pulsada, a duração do tempo de pulso é variável, tendo que ajustar o
ciclo e a frequência desta onda no modo pulsado. Podemos encontrar na maioria dos
ultrassons frequências de 100Hz, 48Hz e 16Hz e ciclos de 5% a 75%.

A frequência é o número de oscilações por unidade de tempo de uma onda,

que equivale a uma oscilação por segundo, ou seja, 20 Hz é igual a 20 oscilações por
segundo, e assim por diante.

Os ciclos é o tempo de atuação da onda do ultrassom, ou seja, ciclo de 5%.

O aparelho estará emitindo onda de calor, ou seja, 5% é de calor e 95% do tempo
estará em pausa. Quanto maior o ciclo, maior o fornecimento de calor para o tecido.

Exemplo:

Em um ciclo, 20% do tempo estará emitindo a onda de ultrassom, e os 80% do

tempo estará em repouso, de calor para o tecido.

A intensidade é a quantidade de energia produzida por um transdutor, ou seja,

é a taxa de energia liberada em área por unidade. Ela é medida em Wats (W) por
centímetro quadrado (w/cm2).

O modo contínuo – predomina o efeito térmico sem interrupções na

aplicação. Pode aquecer os tecidos onde está sendo aplicado em centímetros de
profundidade. No modo contínuo o aparelho trabalha com ciclo de funcionamento de
100%, que indica uma saída constante e um maior aquecimento.

Para que servem?

O efeito térmico: o aumento da temperatura local provoca vascularização

(formação de novos vasos), estimula o metabolismo celular (transformações químicas

43
no interior da célula). Neste caso, deve manter o cabeçote do transdutor em
movimento constante para evitar queimaduras.

O efeito químico: é uma reação química que pode ocorrer nas células que
provocam o aumento da permeabilidade da membrana celular, ou seja, facilita as
trocas de fluidos do exterior para o interior da célula.

O efeito mecânico: é o efeito das propagações das ondas que geram uma
vibração das moléculas no local aplicado. É empregado para reduzir celulite, gordura
localizada e fibroses.

44
 RADIOFREQUÊNCIA

A radiofrequência (RF) foi descoberta pelo físico francês Jacques-Arsène

D’Ansorval. É um tratamento dito padrão ouro para várias disfunções estéticas.

A radiofrequência (RF) é composta por ondas eletromagnéticas de alta

frequência que produzem calor em nível cutâneo e subcutâneo. Age pela vibração
das moléculas de água, transformando energia eletromagnética em energia térmica.
É um tratamento não invasivo, no qual os benefícios são diversos.

Indicações: melhora a oxigenação local, reabsorção de líquidos e o aumento

da drenagem venosa (diminui edemas), minimizando flacidez e deformidades da pele
pela remodelação e formação de fibras colágenas e fibras elásticas.

A técnica age através da geração de calor no tecido embaixo da pele, que induz
a produção de novas fibras de colágeno e melhora o aspecto da pele. "Para isso, são
emitidas correntes de alta frequência, que contam com uma tensão aproximada de
30.000 a 40.000 Volts e com frequência de 1560 a 200 kilohertz".

Como é feita a radiofrequência

Inicialmente a pele deve ser higienizada com água e sabonete ou óleo de

limpeza. Em seguida será aplicada vaselina na área a ser tratada caso seja parte do
corpo ou gel de condução quando a área de tratamento for facial. Através dos
aplicadores posicionados na pele, são realizados disparos de radiofrequência no local
tratado. Após se retira o material aplicado e termina a sessão.

45
 A radiofrequência trata rugas e flacidez da pele - foto: Getty Images

A técnica não é invasiva e causa efeitos apenas na área de tratamento. O

objetivo de cada sessão é elevar a temperatura da pele e do tecido subcutâneo até
39°C a 42°C e mantê-la por um período de 14 minutos. Após o tratamento é retirado
o gel ou a vaselina da pele.

O transdutor (ponteira) deve ser movimentado o tempo todo a fim de distribuir

bem o calor por toda a pele. Durante o tratamento é medida a temperatura da pele
diversas vezes para garantir que ela chegue a 40-42 graus Celsius e não ultrapasse
esse nível de temperatura. A radiofrequência pode ser realizada em todas as regiões
do corpo e face, exceto região da tireoide.

Atuação na gordura localizada

O calor profundo, proporcionado pela radiofrequência, atua na célula

de gordura, melhorando seu metabolismo, aumentando a oferta e a difusão de
nutrientes, diminuindo o estoque de energia (triglicérides) e contribuindo para a
redução de seu volume.

Atuação na celulite

A radiofrequência atua na inflamação causada pela celulite no tecido adiposo.

Com a melhora da gordura localizada, um dos pilares para a formação da celulite,
acontecerá a melhora do aspecto da celulite. Em adição, em técnicas em que o vácuo
está associado o método funciona também como uma drenagem linfática,
contribuindo para a redução de toxinas nos tecidos.

46
 Atuação no colágeno

O aparelho de radiofrequência aquece o tecido através da corrente elétrica,

ocorrendo a produção da temperatura acima do normal, que gera a contração
imediata do colágeno e remodelação da fibra de colágeno e elastina já existentes.
Após o tratamento observa-se o estímulo dos fibroblastos para produção de novo
colágeno.

Indicações da radiofrequência

"Dentre as indicações mais comuns para a radiofrequência, estão: melhora

da flacidez da pele, redução de rugas, redução da celulite, tratamento de cicatriz de
acne e estrias", explica a dermatologista Elvira Cancio Assumpção, membro da
Sociedade Brasileira de Dermatologia.

TIPOS DE RADIOFREQUÊNCIA

o Radiofrequência Monopolar

Na radiofrequência monopolar a corrente elétrica é emitida através de um

eletrodo aplicado na área de tratamento e retorna ao gerador através de um eletrodo
de dimensões maiores localizado à distância, podendo atingir uma profundidade de
até 6 milímetros. Um exemplo dessa modalidade é o aparelho Spectra da marca
Tonederm, e o Thermage.

o Radiofrequência bipolar

Na radiofrequência bipolar o eletrodo de saída e o de retorno é a própria

ponteira, gerando dessa forma uma efeito mais superficial em relação a RF monopolar
(até 2mm de profundidade. Podemos citar como exemplo o modelo o aparelho Accent
da marca Alma Lasers.

o Radiofrequência tripolar

Na radiofrequência tripolar os três eletrodos estão na mesma ponteira. A

profundidade da penetração da energia é, aproximadamente, a distância média entre
os eletrodos. O aparelho Hertix, da marca KLD, apresenta um cabeçote aplicador
nesse modelo e o Apollo tripolar da Pollogen.

47
 Terapias combinadas

Atualmente existem equipamentos de radiofrequência que trazem outras

tecnologias associadas para potencializar o efeito da radiofrequência como o vácuo,
que maximiza a penetração da energia na área tratada, aumenta a circulação local,
estimula a drenagem linfática e contribui na redução do volume da célula de gordura.

Os aparelhos Velasmooth, Velasmooth 2, Reaction e Freeze, possuem vácuo

com rolamentos associado à radiofrequência. Outros, como Ultra Accent Xl, trazem
outros tratamentos associados - no caso, o ultrassom.

O Maximus Med da Pollogen tem associado um sistema de ativação muscular

(sistema DMA) que estimula o músculo junto com a radiofrequência que atua no
colágeno.

SESSÕES

A radiofrequência também age no tratamento da gordura localizada - foto: Getty Images

São necessárias de três a dez sessões em cada região tratada. O número de

sessões dependerá do objetivo a ser alcançado, da alteração apresentada e da
resposta individual de cada paciente. Devem ser respeitadas as frequências de uma
sessão semanal para o corpo e uma a cada duas ou três semanas para o rosto. Para
manutenção do resultado, devem ser realizadas novas sessões de radiofrequência
anualmente.

Cada sessão dura de 20 a 40 minutos.

48
 Cuidados antes da radiofrequência

Não é necessário nenhum cuidado específico antes da radiofrequência.

Cuidados após a radiofrequência

Aspecto da pele

Logo após a radiofrequência, a pele ficará com uma leve vermelhidão e inchaço
suave a médio. Pode ainda haver urticária - caracterizada por vergões vermelhos e
salientes na superfície da pele que geralmente provocam coceira - e marcas
arroxeadas na pele. Pode ainda acontecer alergia à substância utilizada (o gel ou a
vaselina). Todos esses efeitos colaterais são transitórios

Proteção solar

O protetor solar é recomendado todos os dias, mas deve ser aplicado depois
de pelo menos uma hora da realização do procedimento.

Cosméticos

O uso de cosmético e maquiagem está liberado uma hora após o

procedimento.

Contraindicações

Qualquer doença de pele na área tratada, uso de marca-passo, desfibrilador,

ou qualquer implante eletrônico contraindica o tratamento com radiofrequência.
Coagulopatias, sangramento excessivo ou hematomas, histórico de trombose
profunda e uso de medicamentos como anticoagulantes e corticoides de modo
contínuo e uso de isotretinoína nos últimos seis meses também impedem o método.
Pessoas com tumores malignos ativos ou recentes, doenças da tireoide
descontrolada, qualquer histórico de doenças estimuladas pelo calor, como a herpes,
no local a ser tratado, desordem endócrina, como diabetes e HIV também não podem
passar por sessões de radiofrequência. Além disso, mulheres que usam o método
anticoncepcional DIU são contraindicadas à técnica para a região abdominal.

49
 O tratamento com radiofrequência não deve ser
feito em regiões com implantes sintéticos, sobre
tatuagens ou maquiagem definitiva. Após aplicação de
Botox, é necessário aguardar pelo menos quatro dias
para fazer a radiofrequência, após preenchimentos e
peeling químicos deve-se aguardar duas semanas.
Após peeling profundo e procedimentos com laser é
necessário esperar um mês.

Grávida pode fazer?

Gestantes não podem fazer o tratamento com radiofrequência.

Possíveis complicações/riscos da radiofrequência

O risco da aplicação de radiofrequência está relacionado a queimaduras

geradas pelo calor emanado pelo aparelho. Para evitar a complicação, é necessário
que o aparelho esteja bem calibrado e a técnica seja realizada da maneira correta.

Resultados

Os resultados são rápidos e progressivos e começam a aparecer a partir da

terceira sessão, dependendo de vários fatores, como idade, local de aplicação, grau
de flacidez, número de sessões e manutenção dos resultados obtidos.

50
UNIDADE 01

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS CORPORAIS

CARBOXITERAPIA

A Carboxiterapia é um tratamento estético realizado através da infusão de

gás carbônico em diferentes camadas da pele. O método é usado desde 1777
para tratamentos da pele e, desde as primeiras observações científicas, mostrou
eficácia em regeneração dos tecidos e melhora da circulação sanguínea.

Outros nomes: CO2terapia.

Como é feita a carboxiterapia

A carboxiterapia é feita com o uso de um aparelho acoplado a um cilindro de gás

carbônico medicinal. Este equipamento regula a vazão do gás (que pode atingir, no
máximo, 80ml de gás por minuto) para uma seringa com agulha de calibre mínimo. A
profundidade da aplicação da agulha varia em cada caso.

51
 "Para tratamento de celulite a agulha é inserida entre a pele e a gordura, já no
tratamento da estria, o gás carbônico é aplicado dentro da cicatriz", explica o cirurgião
plástico André Colaneri, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Para que serve a carboxiterapia

O gás carbônico atua dilatando os vasos sanguíneos e estimulando a formação

de novos vasos sanguíneos, promovendo melhor irrigação de sangue nos tecidos e,
consequentemente, melhor oxigenação da região tratada.

O gás carbônico atua também no rompimento de fibroses do tecido

subcutâneo. Alguns estudos mostram o favorecimento de formação de colágeno e
elastina e efeito lipolítico (quebra das células de gordura) decorrente da
carboxiterapia.

Contraindicações da carboxiterapia

A carboxiterapia está contraindicada em casos de infecção ativa na região a

ser tratada e doença pulmonar que cause retenção de gás carbônico, como a doença
pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Para quais casos está indicada a carboxiterapia

Celulite: O cirurgião plástico André Colaneri recomenda, principalmente, o uso

da carboxiterapia para o tratamento da celulite. "O desenvolvimento da celulite passa
por três fatores: edema, gordura e fibrose - a carboxiterapia é o único tratamento que
atua nesses três níveis", explica.

O edema é resolvido pela dilatação dos vasos e otimização da circulação, a

fibrose é rompida pela injeção de gás, e a gordura mais facilmente queimada pelo
aumento do metabolismo que ocorre no local. É o tratamento mais completo em
comparação com outros, como endermologia e drenagem linfática, por exemplo.

Estrias: No caso da estria, o gás carbônico atua distendendo o tecido desta

cicatriz - a elevação visível durante o tratamento. O descolamento preenche essa
região de gás carbônico e estimula a formação de colágeno no local. Os benefícios
são muito mais visíveis para estrias novas, avermelhadas.

Estrias brancas são mais antigas e fibras elásticas que já estão totalmente
rompidas não se regenerarão. Da mesma maneira a carboxiterapia atua no

52
tratamento de cicatrizes e no tratamento de fibroses decorrentes de cirurgias
plásticas, como a lipoaspiração, por exemplo. O ácido carbônico rompe a fibrose e
ameniza irregularidades.

Olheiras: A dermatologista Daniela Landim, pós-graduada em medicina

estética, conta que, no caso das olheiras, a carboxiterapia estimula a melhora da
circulação e formação de novos vasos sanguíneos que amenizam a aparência
escurecida. Para a flacidez da pele, o benefício está na formação de colágeno e
elastina.

Gordura localizada: Segundo o cirurgião plástico André Colaneri, os

resultados da carboxiterapia no tratamento da gordura localizada são mais discretos.
Além de melhorar a circulação e a queima de gordura no local, a carboxiterapia,
segundo estudos publicados no ano de 2001 no periódico Aesthetic Plastic Surgery,
promove a quebra das células de gordura a partir da estimulação de seus receptores
beta adrenérgicos.

Número de sessões de carboxiterapia

Os resultados aparecem progressivamente e são mais visíveis entre cinco e

dez sessões de carboxiterapia. Em cada caso é recomendada uma periodicidade.
De maneira geral, o tratamento para celulite pode ser feito em dias alternados e a
carboxiterapia para estrias e cicatrizes deve ser feita uma vez por semana.

Em cerca de 20 minutos o gás carbônico é absorvido pelo corpo, portanto, não

há acúmulo deste na pele. É possível tratar mais de uma região por sessão, de acordo
com critério médico.

Resultado da carboxiterapia

Os resultados são mais pronunciados para graus iniciais de celulite, em casos

avançados o tratamento traz resultados mais discretos. O cirurgião André Colaneri
lembra que nenhum tratamento é capaz de eliminar completamente a celulite,
apenas é possível amenizá-la.

Os resultados podem permanecer por tempo indeterminado, dependendo dos

hábitos de vida do indivíduo. Pessoas com hábitos saudáveis, que se exercitam
regularmente, têm alimentação balanceada e estão dentro do peso normal

53
apresentam menor recorrência do problema. Assim vale para o agravamento da
celulite e aparecimento de novas estrias.

Mulheres tem maior propensão, devido aos hormônios femininos, ao

desenvolvimento de celulite, por isso são mais suscetíveis ao seu reaparecimento. O
especialista recomenda ainda sessões esporádicas para manutenção da
carboxiterapia.

Carboxiterapia dói?

Foto: shutterstock/Oleksii Stebliuk

A carboxiterapia costuma ser um tratamento doloroso. A dor ocorre devido

à injeção, a aplicação do gás e à distensão dos tecidos (no caso das fibroses, por
exemplo). A dor costuma ser maior quando o gás é aplicado em temperaturas mais
baixas, alguns equipamentos aquecem o gás.

Efeitos adversos da carboxiterapia

Como a técnica é feita com injeção, podem ocorrer pequenos hematomas com
resolução em poucos dias. Nesse caso é recomendado o uso de proteção solar até
que o hematoma desapareça, evitando manchas.

Riscos da carboxiterapia: Casos de embolia gasosa (bloqueio de vaso

sanguíneo por gás) só ocorrem caso a técnica seja mal feita e atinja um vaso
sanguíneo. O gás próprio para o procedimento é atóxico e não embólico.

Cuidados antes e depois da carboxiterapia: Não são necessários cuidados

especiais antes ou depois do tratamento.

54
LIPOCAVITAÇÃO FOCALIZADA E ULTRASSOM PLANO

O QUE É LIPOCAVITAÇÃO

Fenômeno que ocorre em intensidades suficientes em virtude da força de tração e

compressão. Bolhas cheias de gás ou vapor em fluidos se formam na tração e
desmoronam na compressão. Concentrando-se em um espaço pequeno. Essas
bolhas são de dois tipos – CAVITAÇÃO ESTÁVEL (sem lesão ou apoptose) OU
INSTÁVEL (com “lesão” e apoptose).

COMO FUNCIONA A LIPOCAVITAÇÃO

A cavitação tem como base o

ultrassom terapêutico cavitacional, agindo
seletivamente nas células adiposas,
preservando as outras. Uma quantidade de
energia pré-determinada de ultrassom é
convertida, causando uma destruição
mecânica das membranas das células
gordurosas.

O ULTRASSOM é um equipamento que utiliza ondas sonoras através de um

cabeçote com transdutor perpendicular à área a ser tratada, em constante
movimentação e mantida em contato com o agente de acoplamento. Pode se
apresentar em altas e baixas frequências e potências, consequentemente pode ter
diferentes efeitos no tecido a ser tratado.

FEITOS DO ULTRASSOM SOBRE A CELULITE: o uso do ultrassom na

celulite está vinculado a seus efeitos fisiológicos associados a sua capacidade de
veiculação de substâncias através da pele (fonoforese).

EFEITOS SOBRE A GORDURA LOCALIZADA: ULTRASSOM PLANO irá

promover o “esvaziamento” dos adipócitos, enquanto o ULTRASSOM FOCALIZADO
irá causar apoptose dos adipócitos.

INDICAÇÕES ULTRASSOM PLANO: gordura localizada, fibro edema gelóide

(celulite).

55
 CONTRAINDICAÇÕES: sem camada adiposa suficiente, gestantes e
lactantes, DIU, áreas neoplásicas ou com histórico de tumores, região dos olhos,
epífises ósseas, área cardíaca, hérnia abdominal ou diástase do reto abdominal,
déficit cicatricial, doenças metabólicas e hepáticas, dentre outras.

ULTRASSOM FOCALIZADO:

O HIFU (High Intensity Focused Ultrasound foi idealizado para tratamento de

tumores por aquecimento tecidual e ablação e após foram realizadas pesquisas para
seu uso na estética). Para o uso estético consiste na propagação da energia
ultrassônica através dos tecidos biológicos sem causar danos, os feixes de ultrassom
carregam energia que convergem dentro do volume ou área focal, o que pode causar
um aumento local da cavitação e da temperatura em uma magnitude suficiente para
causar lesão do tecido adiposo subcutâneo.

Essa mistura de estresse mecânico e térmico dispara nas células adiposas

uma cascata de eventos que induz a apoptose ou morte celular programada. Células
do processo inflamatório (neutrófilos e macrófagos) são ativadas e fagocitam e
digerem por liberação de enzimas, parte dos lipídeos liberados. Recomenda-se
atividade física aeróbica pós-tratamento com ambos os tipos de cavitacionais para
potencializar os resultados, assim como alimentação balanceada, evitando
principalmente carboidratos.

INDICAÇÕES ULTRASSOM
FOCALIZADO: tratamento da gordura
localizada, redução de medidas, modelagem
não invasiva do contorno corporal.

CONTRAINDICAÇÕES: camada
adiposa menos que 1,5 cm, gestantes e lactantes, DIU, áreas neoplásicas ou com
histórico de tumores, região dos olhos, epífises ósseas, área cardíaca, hérnia
abdominal ou diástase do reto abdominal, déficit cicatricial, doenças metabólicas e
hepáticas, dentre outras.

56
 EQUIPAMENTOS QUE PODEM SER UTILIZADOS:

AVATAR ESTHETIC (ultrassom plano): equipamento

multifrequencial (950KHz – 2950 KHz (igual a 3,0 MHz) podem ser
realizados tratamentos pré e pós- operatórios, hidrolipoclasia,
gordura localizada e fibro edema gelóide. Por apresentar duas
frequências distintas no mesmo equipamento, é possível atender
o público com mais camada adiposa (acima de 4 cm) ou com
menos (abaixo de 4 cm).

SONOFOCUS (ultrassom focalizado): é necessário

que a paciente apresente o mínimo de 1,5 cm de camada
adiposa.

CAVICELL 40 (ultrassom plano de baixa

frequência): equipamento de baixa frequência (30 KHz), é
necessário ter o mínimo de 4 cm de camada adiposa e é
obrigatório “fazer uma prega” durante sua aplicação.

AVATAR CUATRO (ultrassom plano): equipamento de

3MHz, trata preferencialmente pacientes com até 3,5 cm de
camada adiposa. A maioria dos cavitacionais poderá ser aplicado
até 2x durante a semana, alternando os dias. Também poderão
ser acrescentados outros protocolos nos tratamento.

57
 INTRADERMOTERAPIA CORPORAL

A intradermoterapia ou mesoterapia
consiste na aplicação de medicamentos
através de injeção na pele ou subcutâneo. O
medicamento aplicado é escolhido pelo
biomédico esteta de acordo com o objetivo
do tratamento. Esta técnica tem origem na
França e é realizada para introduzir alta
concentração de determinados
medicamentos no local de ação, aumentando
o resultado desejado.

Indicação da Intradermoterapia

A técnica é indicada para tratamentos de celulite, gordura localizada, estrias,

flacidez e desvitalização da pele da face, em homens e mulheres. Este é o tratamento
mais recomendado pela Sociedade Brasileira de Biomedicina Estética (SBBME) para
a perda de gorduras localizadas.

Contraindicações do tratamento com injeções de intradermoterapia

O tratamento é contraindicado em casos de doenças de pele no local em que

o produto será aplicado, para gestantes, lactantes, cardíacos, pacientes com doenças
crônicas e também nos casos de alergia às substâncias que são utilizadas no
processo. Por isso a consulta com o Biomédico Esteta é de grande valor na seleção
do paciente e indicação do tratamento estético.

Profissional indicado para executar a intradermoterapia

O profissional indicado para realizar o procedimento é o biomédico esteta, que

é capacitado e habilitado pelo seu conselho de classe. Considerando do ponto de
vista técnico-legal, a intradermoterapia é uma técnica perfurocortante, escarificante e
injetável com o uso de agulhas. De acordo com Resolução CFBM nº 241, de 29 de
Maio de 2014, a aplicação de intradermoterapia é ato biomédico e o tratamento deve
ser prescrito por biomédico esteta devidamente especializado e habilitado pelo
Conselho.

58
 Também em acordo com a Lei nº 12.842, de 10 de julho de 2013, este
procedimento estético não é uma atividade privativa do médico e nem considerada
como invasiva.

Como é feita a aplicação intradérmica

A aplicação é feita usando-se agulhas bem

fininhas e curtas, que introduzem pequenas
quantidades do medicamento no tecido
subcutâneo e dérmico, dependendo da finalidade
do tratamento, para que eles atuem nas células de
gordura quando utilizados para a redução de
gorduras e celulite, e nas células dérmicas quando
a finalidade é o tratamento a flacidez e estrias. As
micro injeções perfuram a pele em uma
profundidade de 0,5 milímetros a 4 milímetros
levando a solução chamada de mescla, que
consiste em um conjunto de aminoácidos,
vitaminas, anestésicos, medicações lipolíticas, substâncias eutróficas, substratos
nutrientes e extrato de enzimas e plantas. Todos que possuem autorização de uso
pela ANVISA. Com finalidades diversas no tratamento estético.

Os medicamentos introduzidos aumentam a permeabilidade celular e

promovem a vasodilatação, que favorece a chegada do material.

Duração do tratamento

Os resultados começam a aparecer após pelo menos 5 sessões, e isto é

totalmente dependente das substâncias usadas, que deve ser devidamente
selecionada para cada caso e para cada paciente, pelo profissional, que deve ser
muito bem capacitado e treinado em seus conhecimentos, e duram em média 15
minutos cada uma.

As sessões devem ser realizadas uma vez por semana para tratamentos de
celulite, estrias e gordura localizada e até duas vezes por semana para revitalização
facial e flacidez de pele, e avaliações a cada 5 sessões.

59
 Benefícios do tratamento

Alguns de seus benefícios são:

• A existência de poucos efeitos colaterais, devido a ação do medicamento ser

localizada, e não haver uma ação sistêmica.

• É uma ótima opção para o verão, pois é um tratamento que apresenta efeito
mais rápido, devido à aplicação direta do medicamento no local a ser tratado;

• Promove a perda de 3 a 10 centímetros de gordura a cada sessão;

• Ajuda a eliminar a flacidez, as estrias e as celulites;

• Promove melhora da hidratação da pele e suavização das rugas em poucas

sessões;

• E se feito por um biomédico estético, não possui riscos à saúde.

Cuidados que devem ser tomados antes, durante e depois das aplicações

É recomendado que o paciente esteja com a pele limpa, livre de vestígios de

produtos usados na pele, como hidratantes e maquiagens. O uso de substâncias
anticoagulantes também deve ser interrompido dias antes à aplicação, um exemplo
dessas substâncias é o ácido acetilsalicílico. Durante e após o tratamento, o paciente
deve optar por roupas de tecidos mais leves e suaves (como o algodão), que não vão
entrar em atrito com o local que está sendo tratado. Deve-se evitar principalmente
usar jeans. Se surgirem hematomas, o uso de gelo ajuda a minimizá-los e nesse caso
também é recomendável não expor a área ao sol.

O paciente também não deve submeter outros tratamentos estéticos à área

que está sendo tratada pela intradermoterapia sem o conhecimento e consentimento
do biomédico esteta responsável.

60
 HIDROLIPOCLASIA E CARBOLIPOCLASIA

É um método terapêutico para diminuição de gordura localizada onde

promovemos a liquefação da gordura pela ruptura dos adipócitos, as células que
armazenam a gordura.

A técnica consiste em mini-aplicações com soro fisiológico 0,9% com uma

agulha hipodérmica (a mesma usada para aplicação de insulina) na gordura a ser
tratada com a finalizada de promover o inchaço do adipócito e posterior utilização de
ultracavitação que irá resultar no aumento de temperatura do tecido de gordura
provocando a ruptura dos adipócitos. Em seguida faz-se a infusão de co2
(carboxiterapia) que resultará na liberação de substancias alógenas no tecido que
aumentarão a hidrólise dos lipídeos, ou seja, quebra da gordura.

Injeção de soro fisiológico e água destilada é usada no processo. Foto: iStock/Getty Images / Vivo Mais
Saudável

A implementação da HIDRO-CARBO-LIPOCLASIA CAVITACIONAL no Brasil

é feita pelo Dr. Prof. Pesquisador Rodrigo Fabrizzio Inácio, fisioterapeuta com
mestrado e doutorado pela UNICAMP e responsável por um grupo de pesquisa sobre
Criolipólise na própria UNICAMP. A técnica muito estuda e comprovado dentro e fora
do país, principalmente na ESPANHA e ITÁLIA. Assim como a CRIOLIPÒLISE pode

61
ser considerado um LIPO SEM CORTE pois é uma das poucas técnicas conhecidas
que promove lipólise.

Indicada para tratamento de gordura localizada e celulite e suas

contraindicações são:

•IAM (Insuficiência Aguda do Miocárdio)

• Angina Instável
• ICC (Insuficiência Congestiva Congênita)
• Hipertensão moderada a grave não tratada
• Alterações das funções renais
• Diabéticos descompensados não tratados
• Pessoas imunossupremidas
• Esteatose hepática
• Lactantes antes do 3° mês
• Pessoas com problemas psicológicos
• Epiléticos
• Lúpus eritematoso
• Distúrbios de coagulação
• Doenças do colágeno
• Alergias no local a ser feito

Não há na literatura qualquer descrição de complicações pós aplicação

da técnica, mas algumas reações são esperadas: pequenos hematomas no local
da aplicação do soro e da carboxi, edema local de 2 a 4 dias devido ao líquido
injetado e pelo processo inflamatório desencadeado.

Após 48 horas da aplicação Drenagem Linfática Manual com Endermologia e

US devem ser realizados. Deve fazer uso de malha compressiva no local durante o
tratamento.

Alguns fatores podem influenciar o resultado do tratamento:

• Hábitos alimentares (a ingestão de carboidratos e doces dificultam a eliminação da
gordura)
• Atividade física
• Uso de medicamentos anti-inflamatórios

62
• Chás de gengibre, cravo da índia, chá verde que são anti-inflamatórios
• Uso de laser de baixa potência (anti-inflamatório)
• Ultrassom desregulado

A HIDRO-CARBO-LIPOCLASIA CAVITACIONAL só deve ser realizada por

Fisioterapeutas com pós-graduação e curso especifico sobre a técnica, assim como
os Biomédicos e Médicos. Esteticistas não podem realizar o tratamento e não
devesse usar qualquer substância no soro fisiológico que tenha o intuito de aumentar
a quebra da gordura, por ser arriscado ao cliente e a maioria dos estudos mostram
que não há perdas maiores de gordura com a adição destas substâncias.

Assim como a CRIOLIPÓLISE, a HIDRO-CARBO-LIPOCLASIA

CAVITACIONAL pode ser considerada uma LIPO SEM CORTE pois são as únicas
que promovem quebra de adipócitos e diminuição do tecido gorduroso, assim como
a LIPOASPIRAÇÂO.

Esse não é um método de emagrecimento, sendo indicado para a eliminação

de pequenas quantidades de gordura localizada, em pessoas que praticam exercícios
com regularidade e têm uma dieta equilibrada, mas que não conseguem acabar com
gordurinhas específicas.

As principais áreas do corpo que podem ser submetidas

à hidrolipoclasia são abdômen inferior e superior, cintura, região ao redor do umbigo
(periumbilical), culotes, região infraglútea, costas, coxas, pernas, braços e embaixo
do queixo (submento).

Como cada pessoa responde ao procedimento de uma forma, o tratamento

varia de acordo com diversos fatores, inclusive o tipo de tecido adiposo da paciente.
Em geral, um número de cinco a dez sessões é indicado para os primeiros
resultados.

Existe também outra técnica que é feita além da aplicação das substâncias e
do ultrassom. Em alguns casos, utilizam-se microcânulas ligadas a um aspirador com
grande poder de sucção, que removem a gordura que foi desprendida. Esse
procedimento é chamado de hidrolipoclasia aspirativa e traz resultados mais
rápidos, com um número menor de sessões.

63
 Cuidados e contraindicações do procedimento

Antes de se submeter ao procedimento, é necessária a realização de

alguns exames pré-operatórios, principalmente no caso da hidrolipoclasia
aspirativa, que é mais incisiva.

Após a operação, a paciente deve usar uma modeladora imediatamente após

o tratamento, por um período de três semanas. É indicado também fazer sessões
de drenagem linfática, que acelera o processo de eliminação da gordura pelo
organismo. Com isso, os resultados são mais efetivos e a recuperação, mais rápida.

A pessoa também pode voltar às suas atividades normais dois dias após o
procedimento, desde que não sejam forçadas. Depois de três ou até cinco dias, já é
possível retornar a rotina de exercícios leves, sem carga. Após duas ou três
semanas, volta-se ao seu ritmo normal.

A técnica é contraindicada para pessoas que possuam diabetes ou

hipertensão, gestantes e quem estiver muito acima do peso, pois não ajudará no
emagrecimento.

CRIOLIPÓLISE

A palavra “Criolipólise” é a junção de três palavras científicas e antigas. “Krios”,

que vem do grego e quer dizer “frio”, “lipo”, que significa gordura” e “lise”, que significa
“quebra”. Ou seja, Criolipólise é a quebra de gordura através do frio.

Não se trata de um técnica que proporciona o emagrecimento, mas

somente de um procedimento estético simples que não é indicado para pessoas
obesas ou que enfrentam sobrepeso.

Ela foi descoberta em 2008, se popularizando no Brasil a partir de 2012. O

procedimento pode ser realizado por médicos e esteticistas capacitados. Sua
realização envolve riscos, especialmente se for feita sob más condições, podendo
causar queimaduras.

64
 A técnica envolve a colocação de uma máquina que funciona com o uso de
uma ponteira similar a um aspirador, que suga a gordura superficial através da criação
do vácuo e a submete a baixas temperaturas.

A baixa temperatura afeta as células de gordura, causando sua morte e

posterior absorção e eliminação. Ainda não se sabe exatamente qual o mecanismo
de eliminação da gordura, mas existem 3 hipóteses: ou ela é eliminada pelo sistema
linfático, ou pelo fígado, ou é reaproveitado pelo organismo para produção de
hormônios sexuais.

Cada sessão dura em torno de uma hora e, por não ser invasivo, permite que
o paciente volte às suas atividades normais no mesmo dia. As sessões devem ter um
intervalo de pelo menos 3 meses entre si, podendo ser realizado com segurança em
até 4 regiões ao mesmo tempo.

Pode ser feita no contorno corporal, abdômen, costas, flancos, coxas, glúteos,
braços e joelhos e tem se mostrado um procedimento efetivo no cumprimento do seu
propósito. Entretanto, a obtenção de bons resultados depende também de fatores
comportamentais do paciente.

Se a pessoa que se submeteu a técnica não seguir as recomendações médicas

pós-criolipólise, o procedimento não vai demonstrar resultados tão satisfatórios.
Também é importante lembrar que, apesar do que muitas pessoas dizem, os
resultados não aparecem após apenas uma sessão. Na maior parte das vezes, são
necessárias várias sessões para a redução efetiva da gordura localizada.

Como foi desenvolvida

Os primeiros estudos sobre a Criolipólise começaram em 2008, em Harvard,

nos Estados Unidos, pelos médicos Rox Anderson e Dieter Manstein após a
observação de alguns eventos raros denominados paniculite do picolé. Paniculite do
picolé é um nome difícil e engraçado ao mesmo tempo, mas calma, é fácil de
entender.

Crianças que comiam muito picolé, sorvetes e alimentos gelados

apresentavam uma redução no volume dos lábios e das bochechas, apresentando
mais covinhas que as demais. Isso fez com que os pesquisadores começassem a se
perguntar se o frio teria algum papel na redução de gordura nessas áreas.

65
 E de fato, as observações mostraram que a gordura era mais sensível ao frio
do que a própria pele e os tecidos adjacentes. Por causa disso, estudos mais
aprofundados começaram a ser feitos.

Eles foram realizados, primeiramente, em porcos, que tiveram diversas regiões

do corpo submetidas à temperaturas que variavam de 20ºC a -7ºC. Após a exposição
às baixas temperaturas, constatou-se uma redução de até 50% de gordura 6 meses
após a realização dos testes.

Em 2009, os primeiros estudos com seres humanos começaram, onde se

constatou uma redução de até 25% de gordura na região alterada sem haver
alteração dos níveis séricos.

Em 2010, então, a Criolipólise foi liberada para o uso comercial e se difundiu,

chegando ao Brasil em 2012 e se tornando uma técnica popular para se livrar daquela
gordura localizada!

Para que serve?

A Criolipólise é uma técnica indicada para pessoas que possuem e querem se

livrar da gordura localizada, mas que ainda não enfrentam sobrepeso. É um
procedimento não invasivo e relativamente seguro (ver tópico “Riscos”).

É importante ressaltar que a

Criolipólise não é indicada para o
emagrecimento! Trata-se de um
procedimento que busca somente reduzir a
gordura localizada, isto é, aquela da qual
ainda é muito difícil de se livrar mesmo com
muita dieta e exercício.

Como é feito?

Antes das sessões, o profissional responsável pela aplicação deve fazer uma
medição da prega cutânea da região que deseja tratar para ter certeza de que pode
ser tratado. Com a ajuda de um adipômetro, faz a medida e se o resultado for inferior
à 2cm, Criolipólise vai ser contraindicada.

66
 Caso o especialista avalie que o paciente está habilitado a fazer o
procedimento, ele vai explicar em detalhes o que irá acontecer, o tempo necessário
em cada sessão e em quanto tempo verá os resultados.

No dia do procedimento, o médico ou

responsável vai colocar uma capa protetora
anticongelante sobre a área em que a
Criolipólise será feita para a proteção da pele.
O uso dessa capa é necessário para proteger
a pele, já que a gordura é submetida à uma
temperatura que varia entre -5ºC e -10ºC.

Em seguida, ele vai colocar a ponteira do aparelho na região. Ela mede por
volta de 20cm quadrados para que possa abranger o maior espaço possível. Um
vácuo vai ser criado dentro desse compartimento, fazendo com que a gordura
localizada seja sugada inteiramente para dentro dele.

No início, o paciente vai sentir uma leve sensação de calor que será, em
seguida, substituída pelo frio. Nos primeiros momentos, pode sentir alguma dor e até
um desconforto, mas, conforme o tempo vai passando, a área tratada vai ficando
dormente e o desconforto se esvaece, ou seja, é passageiro.

As sessões vão durar em média de

40 minutos à 1 hora. Só é permitido
realizar o procedimento em no máximo 4
regiões diferentes no mesmo dia.

Quando deve ser feito?

A Criolipólise só deve ser feita em

casos de gordura localizada. Como dito anteriormente, não se trata de uma técnica
de emagrecimento, mas sim de um mero procedimento estético simples e de
resultados moderados.

67
 Na maioria das vezes, é necessário fazer mais de 1 sessão para obter
resultados satisfatórios. Nesses casos, são indicados de 1 a 3 sessões com intervalos
mínimos de 2 meses entre si e no máximo 3 sessões por ano.

Em quais locais a Criolipólise

pode ser feita?

Existem diversas áreas do corpo

que podem ser submetidas ao
tratamento da Criolipólise, mas não são
todas. Isso se deve, principalmente, ao
aparelho aplicador ter de conseguir se
encaixar bem na região tratada, o que
já delimita bastante as áreas.

Por isso, a região do rosto, por exemplo, está fora de cogitação. Apesar disso,
os fabricantes de máquinas de Criolipólise ao redor do mundo tem anunciado que
farão novas ponteiras que se adaptam à outras partes do corpo.

Ainda assim, até o momento, só algumas áreas do corpo podem ser

submetidas ao tratamento. São elas:

 Flancos;

 Abdômen;

 Parte interna das coxas;

 Braços;

 Parte superior das costas.

CUIDADOS PRÉ E PÓS CRIOLIPÓLISE

Pré-Criolipólise: Uma das principais precauções a serem tomadas precaução

é pesquisar sobre os equipamentos e se conferir se eles são certificados pela Anvisa.
Dentre os principais se encontram:

 Cool Shaping;

 CoolTech;

68
  CoolSmooth.

Pós-Criolipólise

Via de regra, especialmente no que se refere à procedimentos estéticos, os

cuidados devem se iniciar entre 1 e 2 semanas após a Criolipólise. Entretanto, cada
paciente é único, portanto, uma análise individual deve ser feita.

Alguns tratamentos estéticos podem ser realizados para potencializar os

efeitos da Criolipólise, pois estimulam a liberação e a eliminação de gordura pelo
organismo.

Resultados

Os resultados da Criolipólise normalmente começam a aparecer dentro de 1

ou 2 meses depois da primeira sessão. O procedimento pode reduzir de 20 a 30% da
gordura localizada.

Entretanto, é válido lembrar que os resultados só serão eficazes se o paciente

seguir à risca as recomendações pós-Criolipólise, isto é, manter uma alimentação
saudável, praticar esportes e não ter uma ingestão calórica superior ao gasto.

Ainda assim, podemos afirmar que os resultados vão variar de paciente para
paciente. Isso porque, ao contrário do que muitos consultórios dizem, na maior parte
dos casos, para ter resultados efetivos são necessárias mais do que uma
sessão de Criolipólise.

Existem sim casos em que somente uma sessão será necessária para
obtenção dos resultados perfeitos, mas eles estão intimamente ligados à quantidade
de gordura localizada do paciente.

O que pode afetar os resultados?

Por se tratar de um procedimento que reduz os níveis de gordura no corpo,

existem alguns fatores que podem interferir com os resultados e eles estão
intimamente ligados ao comportamento e ao cumprimento das recomendações pós-
Criolipólise.

Um deles é a má alimentação. Fazer o procedimento e continuar mantendo

uma dieta rica em carboidratos e gorduras vai aumentar as possibilidades do

69
procedimento dar errado, já que a gordura que está sendo retirada pela técnica é logo
reposta através da alimentação.

Não adotar a prática de exercícios e se comprometer com a própria saúde

também é algo que pode fazer com que os resultados não sejam tão bons quanto o
esperado. Ao fazer exercícios, você aumenta o seu metabolismo, o que garante
resultados mais rápidos.

Portanto, não ache que só a Criolipólise é suficiente para fazer perder aquela
gordurinha. É preciso esforço e dedicação da sua parte também.

Contraindicações

A criolipólise é indicada para pacientes que estejam saudáveis e não estejam

experienciando sobrepeso nem sejam obesos mórbidos. Isso porque ele não é um
procedimento que busca proporcionar o emagrecimento, mas só a queima de gordura
localizada.

Ainda assim, ele é contraindicado para pessoas menores de 18 anos, que

fizeram cirurgias há menos de 6 meses e em inúmeros outros casos, como:

 Pessoas que estejam passando por processos infecciosos;

 A medida feita pelo adipômetro ser menor do que 2cm;

 Pessoas que apresentam urticária (irritação na pele);

 Pessoas que tenham doenças metabólicas descompensadas, como diabetes,

dislipidemia ou síndrome metabólica;

 Pacientes com hérnia no local;

 Pacientes com implantes metálicos;

 Pacientes com histórico de doenças

cardíacas;

 Gestantes ou lactantes;

 Pessoas que possuem alguma neuropatia periférica;

 Pessoas altamente sensíveis ao frio;

70
  Pacientes com crioglobulinemia (doença relacionada ao frio);

 Pacientes que sofrem de doenças que causam alterações dos fatores de

coagulação, como hemofilia, trombocitopenia, deficiência do Fator V de Leide
etc.

RISCOS

Mesmo sendo considerado um procedimento mais seguro do que a

lipoaspiração, a criolipólise ainda apresenta, sim, riscos à saúde. O principal deles se
dá quando o aparelho é mal utilizado. Nesse caso, a criolipólise pode causar
queimaduras!

Sem as precauções médicas necessárias, ele pode causar queimaduras de até

terceiro grau.

Pode parecer estranho que um procedimento que se utiliza do frio cause

queimaduras, mas acontece que a exposição inadequada à temperaturas baixas
pode ocasionar queimaduras também.

A principal causa dessas queimaduras, além da má regulação da máquina, se

encontra no uso das mantas antitérmicas. Elas possuem um líquido anticongelante
que protege a pele dos danos causados pelo frio feito pela máquina.

71
 Se elas não forem usadas corretamente, forem reutilizadas, cortadas ou forem
de má procedência, ou seja, não certificadas pela Anvisa, as chances de queimaduras
sérias acontecerem são bem reais.

Complicações

Além das queimaduras, o procedimento pode trazer alguns outros transtornos.

Eles são raros e a taxa de satisfação é alta e normalmente envolvem irregularidades
na superfície e assimetria.

Efeitos secundários e esperados são o surgimento de hematomas e

entorpecimento transitório, que normalmente desaparecem depois de um período de
14 dias após o tratamento.

Hiperplasia adiposa paradoxal

Muito raramente, podem ocorrer casos de hiperplasia adiposa paradoxal. Ela

acontece quando há um aumento inesperado no número de células de gordura na
região onde o tratamento foi aplicado.

Esse efeito aparece por volta de 3 a 6 meses depois do procedimento e é 3

vezes mais provável de acontecer em homens do que em mulheres.

Ainda assim, a incidência dessa complicação é muito baixa. Varia entre

0,0051% a 1% a cada 20.000 pacientes.

72
 Ainda não se sabe exatamente o que faz com que esse efeito ocorra. Por isso,
mais estudos são necessários para investigar os mecanismos de ação envolvidos,
suas causas e a conduta terapêutica mais adequada a ser tomada.

Criolipólise é sessão única?

Na maior parte das vezes, não. Apesar de ser vendida como um procedimento
de sessão única, tudo vai depender da quantidade de gordura que você tem no corpo.
Somente em mulheres e homens mais magros, isto é, com baixo índice de gordura
localizada, é que são observados resultados satisfatórios com uma única sessão.

Criolipólise pode deixar com hematoma?

Na maior parte dos casos, a criolipólise acaba deixando algum tipo de

hematoma. Normalmente é observada alguma vermelhidão ou irritação na pele.
Esses hematomas, entretanto, são superficiais e tendem a desaparecer naturalmente
num período que varia entre 6 e 7 dias.

Ainda assim, é possível que haja o surgimento de hematomas mais profundos.

Nesses casos, deve-se fazer um tratamento pós-criolipólise com o uso de uma
pomada especial anti-hematoma.

É importante ressaltar que não se deve utilizar pomadas com efeito anti-
inflamatório, já que o processo de inflamação é o que se busca com o procedimento
de criolipólise.

Pode fazer criolipólise se for diabético, tiver pressão alta, colesterol alto
ou gordura no fígado?

73
 Sim! Isso acontece porque, segundo uma das hipóteses sobre a eliminação de
gordura promovida pela criolipólise considera que as células de gordura que passam
pelo procedimento são mortas, tendo pouco impacto sobre o fígado.

Funciona assim: depois de morta, a célula de gordura deixa de ser reconhecida

como uma parte funcional do corpo e é absorvida pelo sistema imune, sendo
eliminada sem passar pelo fígado.

Pode malhar ou fazer sexo depois da criolipólise?

Não só pode como deve! A criolipólise não busca promover o emagrecimento,

e sim de eliminar a gordura localizada.

Os resultados aparecem depois de quanto tempo?

O tempo para os resultados aparecerem vai ser diferente de pessoa para

pessoa. Pessoas com o metabolismo mais acelerado vão notar os resultados mais
rápido do que com o metabolismo mais lento, já que as células de gordura são
eliminadas mais rapidamente quanto mais acelerado for seu metabolismo.

Entretanto, de modo geral, são necessários de 20 a 60 dias para começar a

se observar os resultados do procedimento.

Posso fazer criolipólise para tratar celulite e flacidez?

A criolipólise não é um procedimento indicado para o tratamento de celulite,

mas reduzir a gordura localizada pode ter um efeito positivo na redução dessa
aparência indesejada na pele.

Já a flacidez pode se agravar depois do procedimento. As mudanças nas

medidas podem se agravar dependendo do volume de gordura perdida.

Quais profissionais podem aplicar a criolipólise?

Não existe uma regra nacional que explicite exatamente quais os profissionais
habilitados para realizar o procedimento. Tanto dermatologistas quanto esteticistas,
fisioterapeutas e biomédicos podem fazer a aplicação.

74
PEIM ( PROCEDIMENTO ESTÉTICO INJETÁVEL PARA
MICROVASOS)

Preocupação com o corpo vai além dos cuidados com a saúde, a estética
também é um fator primordial que permeia a vida das pessoas. Em consonância a
esses fatores, um dos problemas recorrentes entre os brasileiros são os prejuízos
estéticos, e entre eles estão os famosos vasinhos na pele. E para este problema há
uma solução com o tratamento de microvasos, conhecido como PEIM
(procedimento estético injetável em microvasos).

Popularmente chamado de “aplicação de vasinhos” ou “seca vasinhos” esta

técnica utiliza de uma substância, a base de glicose, no qual uma agulha bem fina é
introduzida nesses micro vasos. A agulha é inserida apenas de 1 a 2 milímetros na
pele, suficiente para conseguir introduzir o líquido e atingir o efeito necessário.

Esse procedimento consiste na aplicação de uma substância esclerosante no

interior desses microvasos, a qual irá agir levando a uma contração do mesmo,
fazendo com que se feche e não haja mais passagem sanguínea. A substância é
posteriormente metabolizada pelo organismo. Há inúmeras substâncias
esclerosantes que podem ser utilizadas, eu atuo utilizando a glicose hipertônica, o
método mais eficaz e considerada também o padrão ouro nessa linhagem de
tratamento. Os resultados são efetivos e por ser um fármaco biocompatível não causa
reações alérgicas na pele nem proporciona risco de choque anafilático ou úlceras
isquêmicas. Dra. Lilian Alves Queijo, Biomédica Esteta

O que são os microvasos?

Para entender melhor esse problema, que atinge mais de 70% da população
brasileira, os microvasos ou microvarizes, chamado cientificamente
de Telangiectasia, são vasos muito finos, de cores avermelhadas ou arroxeadas,
visíveis na superfície da pele. Quanto mais clara a derma mais evidente os
microvasos, devido a quantidade menor de melanina. Em peles mais morenas, por
exemplo, só é possível observar quando a quantidade é exuberante.

Observa-se ainda que existe uma pequena diferença entre microvasos e

varizes, de acordo com a posição e calibre das veinhas. São considerados

75
microvasos as veias que tem de 1 até 2 milímetros de diâmetro. Superior a 3
milímetros já são consideradas varizes.

Fatores dos microvasos

As causas para o surgimento dos microvasos são por predisposição familiar,

ou seja, de geração para geração, e mais frequentes em mulheres a homens, por
causa de associação de hormônios, como os casos de anticoncepcional – um dos
fatores agravantes. Evidenciadas nos membros inferior – pernas e coxas – podendo
aparecer, ainda, na face, colo, nádegas e tronco.

Além disso, outro aspecto para o surgimento desses microvasos é o fator da

idade. Raros os casos de surgimento dessas micro veias em bebês ou crianças. Tem
similaridades na puberdade no qual o estirão ocorre e o organismo recebe uma carga
maior de hormônio. Em alguns casos o surgimento pode ocorrer ainda devido
a obesidade e sedentarismo.

Mas também há índices do surgimento desse problema devido à má hábitos

praticados pelas pessoas, que são os fatores naturais. Ficar muito tempo em uma
mesma posição, sentado ou em pé, pode prejudicar a circulação sanguínea dos
membros inferiores, ocasionando o aparecimento dos vasinhos.

PEIM

As injeções administradas utilizam a escleroterapia com glicose, para secar

os vasinhos, pois não causam reações alérgicas na pele do paciente e risco de
choque anafilático ou úlceras isquêmicas. Após realizar esse procedimento fecha-se
o vasinho, assim o sangue não pode mais
penetrar no local e por isso não volta mais a
aparecer.

O paciente pode relatar uma leve

queimação no local que é aplicado, mas nada
que seja insuportável ou incomodo. A sensação
é de sentir o líquido entrando na pele. Em alguns casos pode ocasionar um leve
hematoma, normal devido as agulhadas, mas que somem de 1 a 3 dias.

76
 Cuidados com o procedimento

O paciente precisa estar atento com alguns cuidados antes e depois da sessão
de microvasos. Alguns desses cuidados são:

 Um dia antes de realizar o tratamento, o paciente não deve fazer depilação no

local;

 Evitar exposição intensa ao sol após 15 dias pós tratamento;

 Recomenda-se o uso de meias com compressão elástica durante o dia.

ENDERMOTERAPIA

A endermoterapia, que também pode ser chamada de vacuoterapia, é uma

técnica que pode ser considerada simples. Ela é reconhecida como uma aliada na
redução de celulite, vasos e varizes e dentre as opções, pode ser reconhecida como
uma das mais seguras, já que não oferece efeitos secundários.

Diferentemente das diversas opções que exigem o uso de bisturis e cortes que
podem ocasionar futuras cicatrizes, a endermoterapia é a opção ideal para aqueles
que fogem de cirurgias e cortes que necessitam de um período para recuperação. A
técnica consiste no contato de um aparelho massageador que proporciona a sucção
sobre a pele.

Como funciona

Ela age sobre o sistema

circulatório. A endermoterapia é
realizada através do manuseio de
um aparelho que contém 2 rolos
para deslizar sem gerar atritos sobre
a pele, favorecendo uma melhor
sucção com a câmara de vácuo. O objetivo é formar uma prega cutânea devido à
pressão negativa e vácuo entre os dois rolos contidos no aparelho. São realizadas
massagens em diversos sentidos, o que estimula a circulação linfática.

77
 É importante sabermos para que serve a endermoterapia, sendo assim, a
técnica é feita de acordo com os objetivos pessoais de cada pessoa. O aparelho é
preparado de acordo com as características individuais, como a região desejada, a
condição dos tecidos e pele, os tipos de celulite, se há presença de fibroses e
cicatrizes e até avaliando a idade da pessoa.

Celulite

A endermoterapia é muito procurada para reduzir os incômodos que as

celulites oferecem às mulheres. Afirma-se que a submissão ao procedimento estético
pode melhorar a aparência da pele, eliminar algumas gordurinhas localizadas e ainda
combater as tão temidas celulites. A técnica também pode contribuir para o
relaxamento muscular, colaborar com o sistema circulatório, aumentar a oxigenação
dos tecidos e ainda favorece a eliminação de toxinas indesejáveis ao corpo.

Efeitos

O procedimento estético também pode ser buscado para casos de pós-

operatório de cirurgias plásticas, as quais objetivam redução de medidas, e que por
isso acarretam consequências aos tecidos, como lipoaspirações e lipoesculturas. A
endermoterapia é recomendada para reduzir edemas após operações, contribuir a
eliminação de fibroses e ainda combater o estresse.

É dito que a endermoterapia pode demonstrar seus efeitos a partir da quarta

sessão, mas são recomendadas no mínimo 10 e essas devem ser feitas pelo menos
3 vezes por semana. O tempo de duração pode variar de acordo com a região
submetida, por isso, podemos destacar que as sessões variam de 30 a 55 minutos.

Abaixo você poderá conhecer alguns dos demais benefícios que a

endermoterapia pode oferecer:

 Relaxamento dos músculos;

 Reduz a tensão muscular;

 Contribui para um melhor funcionamento do sistema circulatório;

78
  Melhora a aparência de celulites;

 Reduz as gorduras localizadas;

 Reduz flacidez da pele;

 Tonifica a região submetida;

 Melhora a oxigenação dos tecidos;

 Oferece um suporte para os resultados de drenagem linfática, lipoaspiração e

lipoesculturas;

 Favorece a produção de colágeno;

 Elimina toxinas.

Figura : Plisagge Cecbra Aparelho De Endermoterapia E Vacuoterapia

Efeitos colaterais

Afirma-se que a endermoterapia é indolor e não oferece efeitos colaterais. No

entanto, há inúmeros relatos de desistências devido às dores durante o procedimento.
Devemos ressaltar que cada organismo pode reagir de forma diferente, porém, é
oportuno conhecermos as possibilidades que envolvem a técnica estética,
principalmente para a avaliação do profissional e estabelecimento escolhidos. Ela não
exige períodos de recuperação, o que possibilita que você mantenha sua rotina
normal e sem intervenções.

79
 Contraindicações

É recomendado que pessoas com hipertensão, dermatoses de grande

proporção, doenças infecciosas, reumatismo inflamatório, tumores e fragilidades
capilares não se submetam ao procedimento estético. Gestantes e pessoas com
varizes também devem evitar a endermoterapia. O ideal é sempre buscar uma
avaliação referente ao caso. Diabéticos e cardiopatas também devem buscar uma
aprovação de um profissional da saúde antes de se submeterem ao procedimento.
Pessoas com obesidade mórbida devem conversar com médicos, pois apenas dessa
forma poderá ser avaliado se o procedimento condiz com os objetivos ou não.

ULTRACAVITAÇÃO

A ultracavitação é uma técnica terapêutica segura, indolor e não invasiva, que

utiliza uma baixa frequência ultrassom para eliminar a gordura localizada e remodelar
a silhueta, sem danificar a microcirculação e tecidos adjacentes, podendo ser utilizada
em homens e mulheres.

Este tratamento é seguro e eficaz e pode ser realizado em pessoas que

pretendem eliminar gordura localizada na barriga, braços, glúteos ou coxas por
exemplo, porém não é uma técnica adequada para pessoas que desejam perder
peso, sendo indicada para pessoas com um IMC saudável e percentual de gordura
corporal dentro dos limites.

Os resultados podem já ser visíveis

logo na primeira sessão, porém são
necessárias cerca de 6 a 10 sessões para
obter os resultados desejados.

80
 Como funciona e como é feita

A ultracavitação é realizada com um aparelho chamado de ultrassom

cavitacional, que emite ondas ultrassônicas que são capazes de criar numerosas
bolhas de gás de uma pequena dimensão, que vão acumulando energia corporal
e aumentando de tamanho, criando uma compressão estável nas cavidades do
líquido intersticial da hipoderme, o que vai levar à quebra da membrana dos
adipócitos, liberando a gordura que é depois recolhida pelo sistema linfático e levada
para o sistema vascular, sendo depois encaminhada para o fígado, para ser
metabolizada.

O procedimento é realizado num consultório estético, por um profissional

especializado, onde a pessoa se deita numa maca. Depois é colocado um gel
condutor na região a tratar, onde se passa o dispositivo lentamente, em movimentos
suaves.

O número de sessões depende da quantidade de gordura localizada na região

e da resposta da pessoa ao tratamento, sendo necessárias, em média, cerca de 6 a
10 sessões.

Quais os resultados

Os resultados são visíveis logo após a primeira sessão, em que são eliminados
cerca de 2 centímetros de volume corporal. A recuperação é imediata e os resultados
são duradouros.

Quem não deve fazer

A ultracavitação não deve ser realizada em pessoas com elevados níveis de

colesterol e triglicerídeos no sangue, em grávidas, pessoas com labirintite, doenças
vasculares, cardiopatias, síndromes metabólicas, com próteses metálicas,
transplantados e pessoas com insuficiência renal e hepática. Além disso, também não
deve ser realizado em pessoas que tenham algum tipo de tumor.

Assim, antes de realizar o procedimento, é importante que a pessoa realize

exames para verificar os níveis de colesterol e triglicerídeos e que seja avaliado pelo
médico

81
 ULTRASSOM DISSIPADO E FOCALIZADO- HIFU

O ultrassom focalizado de intensidade (HIFU) originalmente foi idealizado para

tratamento de tumores por ablação. Neste caso a alta concentração de energia no
ponto focal deve ser suficiente para destruir as células tumorais e tratar o câncer.

O HIFU para uso estético consiste na propagação da energia ultrassônica

através dos tecidos biológicos sem causar danos, os feixes de ultrassom carregam
energia que convergem dentro do volume ou área focal, o que pode causar um
aumento local da cavitação e da temperatura em uma magnitude suficiente para
causar lesão do tecido adiposo subcutâneo com consequente degradação dos
adipócitos na área de tratamento. Isso ocorre sem danos aos tecidos ao redor ou
sobrejacente.

Quando o tecido adiposo da área focal recebe essas doses maciças de

energia, uma forte cavitação associada a ondas de choque acústicas são produzidas.
Essa combinação de efeito mecânico associado aos efeitos térmicos produz a
emulsificação da gordura contida nos adipócitos sem afetar significativamente as
estruturas adjacentes. Essa mistura de estresse mecânico e térmico dispara nas
células adiposas uma cascata de eventos que induz a apoptose ou morte celular
programada. Células especializadas digerem por liberação de enzimas, parte dos
lipídeos liberados e restos de células mortas no local tratado. Esse processo é
subclínico e geralmente assintomático.

82
 O fenômeno ultracavitacional se baseia na formação de microbolhas próximas
aos adipócitos. Essas microbolhas
serão rompidas (emplodidas)
durante o tratamento e, como
estão próximas aos adipócitos,
também acabam fragmentando as
membranas das células de
gordura e promovendo a liberação
do conteúdo da célula.

Indicações do ultrassom focalizado

o Gordura localizada

o Redução de medidas

o Remodelagem corporal

Contraindicações do ultrassom focalizado

o Sobre locais com camada adiposa subcutânea menor que 1,5 cm.

o Gestantes ou sobre o útero potencialmente gravídico.

o Dispositivo eletrônico implantado (marca-passo, dispositivo de estimulação

cerebral profunda, etc).

o Sobre áreas neoplásicas.

o Sobre a região dos olhos.

o Sobre áreas isquêmicas.

o Sobre epífises ósseas.

o Sobre a área cardíaca.

o Sobre hérnia abdominal ou diástase do músculo reto abdominal.

o Déficit de cicatrização.

83
 o Doenças metabólicas e hepáticas que comprometam o metabolismo das
gorduras.

UNIDADE 2

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS FACIAIS

CARBOXITERAPIA FACIAL

A Carboxiterapia é uma moderna técnica não-cirúrgica, que utiliza o gás

carbônico medicinal injetado no tecido subcutâneo com o objetivo de promover a
melhora da circulação e a oxigenação dos tecidos. Este tratamento estimula a
formação de colágeno e novas fibras elásticas. Os efeitos são vistos após algumas
semanas, quando ocorre a maior produção e retração do colágeno.

O tratamento com Carboxiterapia é bastante seguro, já que utiliza somente o

CO2 (dióxido de carbono), um gás atóxico, não embólico e presente normalmente em
nosso corpo.

O aumento do oxigênio é importante pois elimina a formação de fluidos entre

as células. O gás carbônico é um elemento natural ao nosso organismo, portanto, não
há efeitos colaterais.

Na Carboxiterapia Facial o gás carbônico é injetado sob a pele e funciona de

duas formas: mecanicamente na desconstrução de algum acúmulo; e quimicamente
como vasodilatador de pequenos vasos sanguíneos do rosto. Atua melhorando a
microcirculação e oxigenação dos tecidos faciais.

84
 Técnica Utilizada

Quando o gás carbônico é infundido no corpo e promove tanto uma distensão

mecânica dos tecidos como induz um aumento da circulação sanguínea local. Isso
acarreta melhora da oxigenação tecidual e estimula a quebra de gordura dentro das
células adiposas (lipólise).

Um outro efeito observado é sobre a chamada matriz extracelular (fibras que

dão sustentação à pele). Ocorre um aumento da produção de fibras colágenas e
elásticas e de moléculas responsáveis pela hidratação da pele.

O resultado é uma pele mais firme e mais hidratada e redução significativa da

camada de gordura subcutânea.

Quais são as aplicações da Carboxiterapia Facial?

Uma vez que a carboxiterapia também estimularia a formação de colágeno e

novas fibras elásticas, ela é indicada para o tratamento das olheiras e
rejuvenescimento facial.

Quando pode-se notar os resultados da Carboxiterapia?

Os resultados da Carboxiterapia Facial são relativamente rápidos. Pode-se

notar os efeitos da carboxiterapia depois da quarta aplicação. O tratamento costuma
ser de 10 a 15 aplicações, geralmente com freqüência de 2 ou mais vezes por
semana.

85
 A carboxiterapia apresenta riscos?

Esclarecemos que a utilização correta da carboxiterapia não apresenta riscos

nem efeitos colaterais. É possível aparecerem algumas pequenas manchas. A pessoa
pode retornar às suas atividades normais ao final de cada sessão de carboxiterapia.

Indicado para:

Uma vez que a Carboxiterapia estimula a formação de colágeno e novas fibras

elásticas, ela é indicada para o tratamento de flacidez, estrias, e rejuvenescimento
facial e corporal.

 Olheiras

 Rejuvenescimento facial

 Glabela (ruga da preocupação)

 Periorbital (pés de galinha)

 Nasolabial (bigode chinês)

 Frontal (testa)

 Rugas estáticas do rosto

 Marcas de expressão

 Formação de colágeno

 Melhorar nutrição e dar mais vitalidade à pele

 Melhora da circulação e da coloração da pele

 Celulite

 Flacidez de pele

 Fibroses

 Cicatrizes de acne

 Auxilia no pós operatório melhorando os resultados e evitando fibroses

 Capilar

86
TOXINA BOTULÍNICA E PREENCHEDORES FACIAIS/
BIOPLASTIA

O Preenchimento é uma técnica bastante utilizada

para o rejuvenescimento facial. De forma muito rápida,
um sulco, uma depressão no rosto ou um lábio pode ser
melhorado através desta técnica, com o objetivo de
restaurar o contorno e volume da face, melhorando do
aspecto da região tratada.

Uma das melhores e mais seguras substâncias

para o preenchimento facial é, sem dúvida, o ácido hialurônico, que é uma substância
produzida naturalmente pelo nosso organismo e está presente principalmente em
nossa pele, que quando jovem, é lisa e elástica, contendo grande quantidade de ácido
hialurônico, preenchendo os espaços entre as células, e tem como função reter água,
conferindo hidratação e volume.

Gradualmente, com o passar do tempo e o processo natural de

envelhecimento, o ácido hialurônico se degrada e o organismo diminui sua
capacidade de produção, junto com as fibras de colágeno, e a pele torna-se menos
hidratada, o que contribui sobremaneira para a perda de volume, contorno,
aparecimento de rugas, sulcos e depressão da pele.

O preenchedor utiliza um ácido hialurônico sintetizado em laboratório, mas

semelhante ao componente natural da pele, atua melhorando a hidratação da pele e
preenchendo espaços entre as células, diminuindo a formação de rugas. A reposição
é feita de forma gradual e injetável do ácido hialurônico sintético, nos locais onde
ocorrem a desarmonizarão estética. Ele se integra aos tecidos e permite a passagem
de oxigênio e hormônios para as células, mantendo-as com aspecto saudável sem
apresentar reações alérgicas ou rejeições. Também é comum utilizarmos a aplicação
do ácido hialurônico para a correção de deformações de desenvolvimento ou
causadas por doenças ou acidentes.

87
 Como agem os preenchedores?

Como o próprio nome indica, preenche os espaços, distendendo as rugas,

tornando-as mais superficiais ou até invisíveis. Também hidrata e melhora a
passagem de nutrientes para a pele. Em outras palavras, as rugas e vincos são
disfarçadas. Na prática é um tipo de “escultura facial” onde exaltamos o que é
harmônico e belo e camuflamos o que está em desarmonia.

Quais os tipos de preenchedores?

Existem preenchedores definitivos (polimetilmetacrilato ou PMMA) e

preenchedores temporários (ácido hialurônico e outros). É de preferência do autor o
uso apenas de preenchedores temporários. E dentre eles o Ácido Hialurônico, por
não causar reações alérgicas e de rejeição. Apesar de ser liberado para este uso, o
autor não utiliza o PMMA para fins de preenchimento facial. A principal desvantagem
do ácido hialurônico é o seu custo. Principal queixa tanto de profissionais e pacientes.
Se o seu tratamento está muito mais barato que a média, possivelmente seu
tratamento não é com ácido hialurônico.

Preenchimento ou Botox?

São procedimentos e substâncias diferentes, que agem em locais e formas

diferentes. O botox® é utilizado para rugas e linhas de expressão, enquanto
o preenchimento é utilizado para o aumento de volume ou correção de contornos. No
entanto, os tratamentos podem ser associados e são realizados com frequência e
dando ótimos resultados. A toxina botulinica (Botox) pode prolongar a duração do
ácido hialurônico. Sem contar que a melhora das rugas e sulcos é mais expressiva
quando o tratamento é associado.

Quais as indicações para a realização de preenchimento facial?

 Rugas finas no rosto

 Sulcos faciais: sulco nasogeniano (“bigode chinês“)

 Reposição e aumento de volume do rosto: causadas pelo envelhecimento

 Rugas periorais: são as “rugas em código de barras”, rugas na boca, rugas nos
lábios.

88
  Sulcos do canto da boca e infralabiais.

 Correção de cicatrizes

 Preenchimento labial: usado para aumento do volume dos lábios.

 Preenchimento malar: é a correção e remodelação da maça do rosto

 Preenchimento para olheiras e “olhos fundos”

 Bioplastia de nariz

Como é realizado o preenchimento?

Antes do procedimento o paciente deve ser orientado sobre a técnica utilizada,

sobre as queixas que possui e suas expectativas. Receberá orientação sobre o
material utilizado.

Para iniciar, aplicamos primeiramente um anestésico tópico, para diminuir a

sensibilidade à penetração da agulha que, dessa forma costuma ser um processo
rápido e indolor. O ácido hialurônico é injetado na derme superficial utilizando-se
microcrânulas.

Quanto tempo dura a sessão de preenchimento?

O tempo de duração do procedimento é de 20 a 40 minutos, dependendo do

caso.

Quanto tempo dura o efeito?

A durabilidade do preenchimento dependerá do local preenchido e do material

utilizado, o ácido hialurônico pode durar de 09 a18 meses, de acordo com alguns
fatores que o profissional poderá orientar.

Como a pele fica após o preenchimento?

No local tratado a pele poderá ficar um pouco avermelhada. Ocasionalmente,

caso se atinja algum vaso podem ocorrer pequenos hematomas que regridem em
pouco tempo.

89
 O procedimento é doloroso?

A sensibilidade varia de acordo com cada pessoa, mas normalmente não é

doloroso. Anestésico tópico é utilizado para diminuir a sensibilidade à puntura da
agulha. Para algumas técnicas é necessário um bloqueio anestésico local

Quais os cuidados devo tomar após realizar o preenchimento?

São poucos e a maioria das pessoas podem retornar às suas atividades

normais, logo após o procedimento.

 Evitar exercícios e atividades vigorosas no dia da aplicação.

 Caso haja hematoma deve-se evitar o sol.

 Usar filtro solar regularmente, após no mínimo 24 horas

O profissional, poderá te dar também outras recomendações específicas ao

procedimento realizado.

Quem pode realizar o procedimento? Existe alguma restrição de idade?

Qualquer pessoa, a princípio pode fazer o preenchimento, desde que esse

procedimento seja indicado para a queixa do paciente e realizado por um profissional
especializado. Não há restrição de idade, sendo utilizado tanto para correção de
alterações congênitas quanto para tratamentos estéticos.

Quais são as contra-indicações?

A maioria dos casos não possui contraindicações. O melhor é consultar o

profissional para saber mais sobre a sua queixa e resultado que espera alcançar.

Quando verei os resultados?

No caso do ácido hialurônico, os resultados do preenchimento são imediatos.

A partir de quantos anos é indicado o preenchimento com ácido

hialurônico?

O preenchimento facial não tem uma idade certa para ser iniciado. Pode ser
usado em cicatrizes deprimidas, marcas na pele resultantes de outros traumas. É
mais usado para camuflar as marcas do tempo. Nestes casos, em geral após os 30
anos.

90
 Quais os locais comuns em que se aplicam os preenchedores??

Praticamente todas as rugas e vincos da face podem ser preenchidos(as) com

ácido hialurônico. Os locais mais comuns, com melhores resultados são as rugas
entre as sobrancelhas, ao redor dos olhos e “bigode chinês”. É muito usado também
para rugas ao redor dos lábios e para aumentar o volume dos lábios e no nariz para
um remodelamento nasal estético.

No caso de preenchedores definitivos, existem riscos de o organismo não

aceitar o produto (rejeição)?

Este risco é praticamente nulo com o ácido hialurônico. Com ácido hialurônico
pode ocorrer vermelhidão no local da aplicação (resolve-se em até 48h), áreas
endurecidas (regride em 2 semanas) e hematomas no local da punção. Podemos
ainda citar o risco do paciente não gostar do resultado, o que é raro quando feito com
parcimônia e boa técnica. É comum aplicarmos gradualmente. A técnica permite
pequenos retoques após algum tempo. Assim minimizamos o risco de
arrependimento

Qual a vantagem de usar preenchedores temporários?

Caso o resultado não seja o esperado, basta ter um pouco de paciência que
retornará exatamente ao que era.

Caso o resultado agrade, pode ser repetido quantas vezes for necessário e
não impede o uso de outras técnicas (toxina botulínica, cirurgias e etc).

Praticamente inexiste o risco de rejeição.

Vale a pena fazer preenchimento?

Sim. Desde que você entenda a limitação do procedimento e os cuidados. A

grande vantagem do preenchimento com ácido hialurônico é não alterar a imagem
facial. Apenas camufla o que está em excesso. Não há mudanças drásticas na
fisionomia. Não desfigura e não tira a identidade da pessoa. Apenas atenua as
marcas do tempo.

Produtos de boa qualidade e boa técnica permitem resultados muito naturais.

91
 PREENCHIMENTO LABIAL

O ácido hialurônico é injetado com a

ajuda de microcânulas ou com agulhas,
reduzindo a chance de inchaço. Como a
substância usada para preencher é produzida
pelo próprio organismo, que ao longo do tempo
perde sua capacidade de produção, a
possibilidade de alergia quase não
existe. Além disso, por se tratar de um
tratamento não invasivo, pode ser realizado no
próprio consultório especializado.

Os preenchedores de ácido hialurônico

já possuem anestésico na fórmula mas como o
lábio superior é sempre mais dolorido, usamos
bloqueio anestésico apenas nessa área.
Assim, elimina qualquer chance de
sensibilidade.

Para que o preenchimento é indicado?

Para repor perda de volume, redefinir o contorno labial apagado e suavizar as

rugas ao redor da boca. Em alguns casos, o preenchimento visa corrigir assimetrias
para harmonizar o lábio.

É preciso algum cuidado antes do procedimento?

Em caso de pacientes que usam medicamentos que afinam o sangue, é

necessário uma conversa com seu médico ou responsável para viabilizar a
possibilidade de suspensão do uso quatro dias antes e quatro dias depois para evitar
hematomas. Além disso, a pessoa não pode estar com nenhuma infecção no lábio,
como espinha ou herpes. Nessas situações, pode haver chances de infeccionar.

92
 BIOPLASTIA NASAL

A bioplastia nada mais é que um

preenchimento cutâneo, ou seja, das
camadas da pele. Mas não é algo
superficial, e sim nas camadas mais
profundas da pele. Micro grânulos feitos de
materiais biocompatíveis são inseridos na
pele para que ela aceite aquela como uma parte natural do seu corpo.

Esses materiais responsáveis pelo preenchimento da região tratada podem ser

definitivos ou temporários. Os mais comuns são o PMMA (polimetil-metacrilato) e o
ácido hialurônico.

Requer uma anestesia local apenas porque envolve uma cânula, mas é
considerado um procedimento seguro e o paciente estará acordado o tempo todo.
Como é um preenchimento, normalmente serve para pessoas com nariz de tamanho
normal, que desejam aumentar alguma parte dele.

Vantagens da Bioplastia Nasal

 Não é uma cirurgia plástica e por isso não tem cortes e mesas de cirurgia.

 É um procedimento rápido, durando quarenta minutos no máximo.

 Caso se aplique metacril não é preciso trocar ou remover o produto, é para a

vida toda.

TOXINA BOTULÍNICA
A toxina botulínica popularmente conhecida como botox é uma toxina
produzida por uma bactéria chamada Clostridium botulinum. É a mesma bactéria
causadora da doença botulismo, mas a toxina botulínica industrializada é purificada
e usada em doses que não causam a doença. A toxina é aplicada no músculo e
provoca o relaxamento da região.

93
 Indicações da toxina botulínica

O botox para uso estético é indicado para suavizar as rugas e linhas de

expressão do rosto. Entre as linhas tratadas estão as rugas da testa, a glabela
(espaço entre as sobrancelhas) e, os pés de galinha, rugas que se formam na região
dos olhos. Para sulcos ao redor dos lábios, entre eles o famoso bigode chinês - linha
que se forma entre o nariz e o canto da boca - o mais recomendado é o preenchimento
facial, pois é uma região de bastante movimento e não é possível atuar na
musculatura sob pena de deixar o rosto paralisado.

A principal motivação para este tratamento estético é o incômodo gerado pelas

rugas ao paciente. Em comparação com cremes para rugas e linhas de expressão, o
botox costuma trazer resultados mais visíveis. No entanto, a indicação do botox
depende de avaliação médica individualizada.

Ação do botox

As rugas aparecem devido ao envelhecimento facial, que ocorre por idade,

exposição solar inadequada, má alimentação e tabagismo, entre outros. Mas o fator
imprescindível para seu aparecimento é a contração natural dos músculos do rosto,
que formam as chamadas linhas de expressão, entre outros.

94
 No caso das linhas de expressão, o benefício se dá de duas maneiras:

1 - De forma preventiva: como a contração muscular é paralisada não haverá

a formação de rugas pela movimentação muscular na área em que foi aplicado
o botox.

2 - De forma reparativa: como o botox tira a tensão da musculatura, as rugas,

causadas por esses músculos, são amenizadas.

Resultados da aplicação de botox

O resultado da aplicação do botox em estética começa a ser notado no prazo

de dois a cinco dias a partir do momento da aplicação. Os resultados tornam-se mais
pronunciados por até duas semanas. A partir de então os resultados permanecerão
estáveis pelo período aproximado de quatro a seis meses.

Por ser um medicamento biológico, deve ser seguido um intervalo mínimo de

três meses entre cada aplicação, considerando a mesma região tratada. Caso esse
prazo não seja respeitado, pode se desenvolver uma resistência ao produto e o botox
perde seu efeito.

PRF INJETÁVEL
O tratamento é bem rápido, e simples. É tirado
uma amostra de sangue do próprio paciente. Logo após
esta primeira etapa, o líquido é centrifugado num
aparelho específico, que separa o plasma rico em fibrina.
Esta manipulação do plasma deve ser bem cuidadosa.
Parece complicado, né? Muito pelo contrário, o
procedimento é bem rápido, e o paciente liberado 20 minutos após o término,
ganhando em seguida uma pele com textura mais jovem e viçosa. Ele pode ser
aplicado no rosto e pescoço, mais especificamente em sulcos nasogenianos, maçãs
do rosto, entre outros.

95
 A diferença em relação a outras técnicas de preenchimento é que no caso do
PRF o plasma será reabsorvido bem rápido, só que terá estimulado a formação de
colágeno. Pode-se dizer que é uma técnica complementar ao preenchimento com
ácido hialurônico. É considerado o procedimento do futuro, pois ao regenerar a pele
ele consegue manter os volumes do rosto, além de ser totalmente seguro, não
oferecendo risco de rejeição. O PRF é também utilizado em outros tipos de cirurgia,
de enxertos gengivais e implantes.

FIOS DE SUSTENTAÇÃO FACIAL

O envelhecimento é um processo
contínuo. À medida que envelhecemos, nossa
estrutura de suporte facial enfraquece, e
perdemos gordura facial levando ao rosto mais
antigo.

As áreas, que são afetadas, geralmente

incluem as bochechas, as sobrancelhas e as
outras áreas ao redor dos olhos, as mandíbulas e
o pescoço. Isso ocorre porque o envelhecimento
provoca o desbaste do tecido conjuntivo na pele. As fibras elásticas na pele sofrem
decomposição. Devido à perda de elasticidade facial, isso leva à partida de certos
suportes de moldagem facial. O rosto começa a cair e a enrugar.

Para estes tipos de ruptura facial, fio de sustentação pode ser uma boa
alternativa em comparação com procedimentos mais invasivos feitos para corrigir
problemas nos rostos das pessoas com mais idade. Os fios de sustentação surgiram
recentemente e muitas pessoas gostariam de um remate facial, porque é um
procedimento simples, econômico e menos demorado.

Quanto Tempo Dura o Fio de Sustentação?

O fio de sustentação é um procedimento cosmético excelente e eficaz para

levantar e apertar a pele e evitar a flacidez. Também ajudará na redefinição dos

96
contornos faciais conforme o desejo individual. O efeito do levantamento do fio de
sustentação pode durar até 2 a 3 anos. A síntese de colágeno ocorre em torno dos
fios usados e leva à formação de estrutura de suporte integral para o tecido do rosto.
Os melhores efeitos cosméticos serão observados após seis meses do procedimento,
pois, nesse momento, o colágeno será formado em torno dos fios.

Vantagens do Fio de Sustentação

 Para o contorno facial, o fio de sustentação é muito eficaz no fortalecimento do

contorno do rosto. Ele também corrige a redondeza do rosto, levanta a pele já
encolhida nas bochechas, maxilas, pescoço e também produz um excelente
elevador de sobrancelha.

 Para o rejuvenescimento da pele, basicamente melhora o tom da pele e aperta

os poros.

 Se for administrado com microagulhas, PRP (plasma rico em plaquetas), laser,

enchimentos, Botox (toxina botulínica) e casca química, então produzirá
excelentes resultados.

 Os fios de polidioxanona são 100% biocompatíveis, não causam cicatrizes e

têm risco mínimo.

MICROAGULHAMENTO ( DERMAROLLER)

O microagulhamento é um tratamento
estético que serve para remover cicatrizes de
acne, disfarçar manchas, outras cicatrizes, rugas
ou linhas de expressão da pele, através de uma
estimulação natural feita com micro-agulhas que
penetram na derme favorecendo a formação de
novas fibras de colágeno, que dão firmeza e
sustentação à pele.

97
 Este tratamento pode ser realizado de dois
modos, usando um aparelho manual chamado
Dermaroller ou um aparelho automático chamado
DermaPen.

Este tratamento pode causar alguma dor e

desconforto, quando são usadas agulhas com
mais de 0.5 mm e por isso, nesse caso pode ser
indicado usar uma pomada anestésica antes de
iniciar o procedimento. Todavia, agulhas menores
não precisam desse passo.

Como fazer o microagulhamento

Passar o roller na horizontal, vertical e diagonal 5 vezes em cada área

Os passos a seguir, são:

 Desinfectar a pele, lavando adequadamente;

 Aplicar uma boa camada de pomada anestésica e deixar agir por 30-40
minutos, se tiver a pele muito sensível;

 Remover completamente o anestésico da pele;

 Passar o rolo em toda face, no sentido horizontal, vertical e na diagonal, (15-

20 vezes no total) sobre cada região. No rosto, pode começar pela testa,
depois no queixo e por último, por ser mais sensível, passar nas bochechas e
área próxima dos olhos;

 Depois de ter passado o roller em toda face, deve-se limpar o rosto

novamente, com algodão e soro fisiológico;

 A seguir deve-se aplicar o creme ou sérum mais adequado à sua necessidade,

com ácido hialurônico, por exemplo.

É normal a pele ficar avermelhada ao usar o roller, mas ao lavar o rosto com
água fria ou água termal, e aplicar a loção cicatrizante rica em vitamina A, a pele fica
menos irritada.

98
 Durante o tratamento é fundamental usar filtro solar todos os dias para não
manchar a pele e sempre manter a pele limpa e hidratada. Nas primeiras 24 horas
após o microagulhamento não é recomendado usar maquiagem.

Para que serve o Microagulhamento

O tratamento estético com Dermaroller, que estimula a produção natural de

colágeno e pode ser indicado para:

 Eliminar completamente as cicatrizes causadas pela acne ou por pequenas

feridas;

 Diminuir os poros dilatados da face;

 Combater as rugas e promover o rejuvenescimento da pele;

 Disfarçar rugas e as linhas de expressão, especialmente aquelas em redor dos

olhos, na glabela e sulco nasogeniano;

 Clarear manchas na pele;

 Eliminar estrias. Saiba como acabar com as estrias vermelhas e brancas

definitivamente usando o dermaroller para estrias.

Além disso, o dermatologista também pode indicar o dermaroller para ajudar

no tratamento da alopecia, uma doença que se caracteriza pela rápida e repentina
perda de cabelos do couro cabeludo ou de outra região do corpo.

Como funciona o microagulhamento

As agulhas penetram na pele causando micro ferimentos e vermelhidão,

estimulando naturalmente a regeneração da pele, com a produção de colágeno.

O mais indicado é iniciar o tratamento com agulhas menores, com cerca de 0,3
mm, e se necessário, poderá aumentar o tamanho da agulha para 0,5 mm,
principalmente quando o tratamento é realizado no rosto.

99
 Se desejar remover estrias vermelhas, cicatrizes antigas ou cicatrizes de acne
muito profundas, o tratamento deve ser feito por um profissional que deverá usar uma
agulha maior com 1, 2 ou 3 mm. Com agulha acima de 0,5 mm o tratamento pode ser
feito pelo fisioterapeuta e pelo esteticista, mas com agulhas de 3 mm o tratamento só
pode ser feito pelo dermatologista.

Quando não devo fazer o tratamento com Dermaroller

O microagulhamento está contraindicado nas seguintes situações:

 Acne muito ativa com espinhas e cravos presentes;

 Infecção por herpes labial;

 Se estiver tomando remédios anticoagulantes como heparina ou aspirina;

 Se tiver histórico de alergias a pomadas anestésicas locais;

 Em caso de Diabetes mellitus não controlada;

 Estiver realizando radioterapia ou quimioterapia;

 Se possui alguma doença autoimune;

100
  Câncer de pele.

PEELINGS MECÂNICOS, QUÍMICOS E ENZIMÁTICOS

(SUPERFICIAIS, MÉDIOS, PROFUNDOS)

O peeling tem a função de acelerar o processo de renovação celular através

de substâncias químicas (AHA, BHA e PHA), substâncias enzimáticas
(Bromelina, Papaína, Pumpkin e Romã) ou por processos mecânicos
(Substâncias Abrasivas, Peeling de Cristal e Peeling de Diamante).

Para uma melhor escolha do Peeling e sua aplicação é fundamental conhecer

a anatomia e fisiologia da pele e fazer uma anamnese completa do paciente para a
determinação de: Grau de envelhecimento da pele e profundidade das rugas
(Classificação de Glogau), Fototipo Cutâneo (Classificação de Fitzpatrick), Grau de
Acne, Biótipo Cutâneo, Hiperpigmentação e hábitos de vida para um tratamento mais
eficaz.

 O PEELING MECÂNICO Como o próprio nome já diz, trata-se de um

peeling cuja renovação celular e rejuvenescimento da pele é feito
através da ação mecânica.

Para isso, é realizada uma esfoliação mais profunda, com o uso de produtos
apropriados e até de equipamentos adequados. Um dos mais usados e procurados é
peeling de cristal, que consiste na aplicação de pó de oxido de alumínio, a vácuo,
sobre a pele.

Pode ser aplicado em qualquer tipo de pele e a diferença entre o tratamento

de um e de outro tipo será o nível de abrasão escolhido. Quando é realizado apenas
a microdermabrasao (esfoliação), é necessário ter bastante cuidado com a pele e
passar protetor solar a cada duas horas, pois, embora a pele não chegue a descamar,
ela fica muito fina e precisa de atenção especial. O intervalo entre as sessões
depende da agressividade da abrasão e, no geral, varia entre duas e quatro semanas.

101
  O PEELING ENZIMÁTICO Diferentemente de outros tipos de peeling que
utilizam produtos químicos e que podem causar efeitos adversos, este peeling é mais
natural e utiliza produtos com ativos à base de enzimas biológicas encontradas em
frutas ou que sejam produzidos de forma controlada por micro-organismos não
patogênicos.

Entre os muitos ativos presentes nos produtos usados nesta técnica, estão
a bromelina, que é retirada do abacaxi, a papaína, que é retirada do mamão, ou as
enzimas obtidas através da fermentação dos lactobacilos. As enzimas retiradas da
romã e da abóbora também são bastante utilizadas nos produtos deste tipo de
peeling.

Estas enzimas, por sua vez, entram em contato com a pele, reduzindo a
queratina, que é responsável por deixar a pele com aspecto mais opaco e cansado,
além de estimular a produção de colágeno que irá auxiliar na renovação da pele que
está danificada e ajudar a diminuir as linhas de expressão.

O peeling enzimático pode ser realizado em qualquer tipo de pele, seja

oleosa, seca ou mista, podendo também ser feito em peles sensíveis. Este
tratamento é natural e ajuda a promover o rejuvenescimento da pele,
melhorando a textura e a maciez, deixando a pele mais saudável.

As enzimas presentes nos produtos utilizados renovam as células, reduzindo

assim a aparência cansada e sem brilho da pele. Além disso, os produtos contêm
substâncias antioxidantes que ajudam a neutralizar os radicais livres que promovem
o envelhecimento precoce.

O peeling enzimático é indicado para qualquer parte do corpo e do rosto que

precise melhorar a textura e a aparência. Ele promove a renovação celular, a

102
hidratação, aumentando o brilho, maciez e também o clareamento da região de forma
natural e menos agressiva. Desta forma, este tratamento pode ser utilizado, inclusive,
em peles mais sensíveis, ajudando também a potencializar os efeitos de outros
tratamentos.

Como funciona o peeling enzimático?

As enzimas presentes nos produtos

utilizados neste tratamento causam um efeito
positivo na camada mais externa da pele,
ajudando a remover as células mortas,
estimulando a produção de novas células,
diminuindo sua espessura, melhorando de
forma considerável a textura e também a
aparência da pele.

Primeiramente, deve-se sempre buscar um profissional médico ou da área de

estética que seja devidamente habilitado para que se possa realizar o tratamento.

O peeling enzimático é dividido em algumas etapas:

1. Higienização, limpeza e esfoliação da pele

Esta é a primeira parte do tratamento. O profissional deverá realizar uma

limpeza e higienização da pele antes a aplicação do peeling. Esta parte deve ser feita
de forma adequada com a utilização de espuma ou de sabonete específico para cada
tipo de pele, realizando-se a remoção completa do produto antes da próxima etapa.

Após a limpeza, deve-se fazer uma leve esfoliação com produtos naturais de
forma a reduzir parte das células mortas e também ajudar a remover o restante das
impurezas superficiais da região onde será aplicado o peeling. Retire o esfoliante e
deixe a pele limpa e pronta para a aplicação dos outros produtos.

2. Aplicação da máscara enzimática

Após a limpeza e a esfoliação da pele, faz-se a aplicação dos produtos à base

de enzimas. A aplicação e o tempo de ação do produto à base de enzimas irão variar
conforme o fabricante e também conforme o tipo de pele, podendo durar cinco

103
minutos ou podendo ser aplicado em forma de máscara, durante 20 minutos, por
exemplo.

As enzimas presentes na máscara irão deixar a pele macia, hidratada, mais

nutrida e também com mais brilho. Além disso, a máscara também contém
substâncias antioxidantes que ajudam a renovar a pele, evitando o envelhecimento
precoce e prevenindo o aparecimento de manchas. O profissional deve ser a
recomendação de cada fabricante para realizar a adequada aplicação do produto.

Após o período determinado, deve-se fazer a completa retirada do mesmo com

gaze umedecida em água ou soro.

3. Finalização da aplicação

Após a retirada da máscara de enzimas, é importante que seja realizada a

finalização do tratamento da pele. Pode-se fazer a aplicação de outros produtos, tais
como a utilização de uma máscara nutritiva para aumentar a saúde da pele, assim
como a aplicação de vitamina C, que irá evitar o processo de oxidação.

Outro produto que é bastante importante é o filtro solar, que deve ser utilizado
no final do tratamento, ajudando a manter a pele protegida.

Cuidados e dicas sobre o peeling enzimático

A recuperação após o tratamento e também os possíveis efeitos irão depender

da forma como foi realizado o procedimento. Em alguns casos, pode haver
vermelhidão e descamação na região onde foi realizado o peeling, com recuperação
rápida quando ele é mais superficial, num prazo de 2 a 10 dias, em geral.

Dependendo da profundidade do tratamento, podem surgir outros sintomas.

Inchaço, dor, secreção e até um aspecto de queimadura podem permanecer por mais
de 10 dias. Os cuidados que devem ser realizados pelo paciente irão depender
bastante da profundidade do procedimento realizado.

Após as sessões de aplicação do produto, deve-se sempre fazer uso de filtro

solar, pois a pele estará mais sensível e com a camada protetora mais fina.
Recomenda-se o filtro solar com proteção maior do que 30. Evite também, ao máximo,
a exposição ao sol e procure utilizar acessórios como roupas e chapéus que possam
proteger a área onde foi realizado o peeling.

104
 As complicações deste tipo de tratamento são raras, mas podem acontecer
casos de escurecimento da pele e até mesmo alguns tipos de infecções causadas por
vírus e bactérias. Nestes casos, procure imediatamente o médico responsável e faça
uma avaliação do problema. Muitas vezes é necessário o uso de medicamentos
antifúngicos, antibióticos, antivirais, de cremes cicatrizantes e calmantes, entre
outros.

Conclusão

O peeling enzimático é um dos procedimentos estéticos mais procurados, pois

este auxilia na melhoria da pele, rejuvenescendo a aparência e trazendo resultados
melhores com a aplicação de produtos
naturais. Como qualquer
procedimento estético, este deve ser
sempre realizado por profissionais
adequados e em casos de
complicações, deve-se buscar a
orientação de um profissional médico.

 O PEELING QUÍMICO tem a função de remover proteínas da superfície

da pele, principalmente os queratinócitos através da desnaturação dos
desmossomos. A escolha do Peeling Químico é a mais complicada, pois além da
anamnese também tem que ser considerado os fatores: peso molecular (quanto maior
o tamanho da molécula, menor é a penetração); PH (quanto menor o pH, maior poder
de penetração); pKa (quanto menor o pka, maior o poder de ação; hidratação ( quanto
mais hidratada a pele, maior a penetração) e concentração (quanto mais concentrado,
mais forte é o ácido).

Para a sua eficácia os peelings químicos também dependem das variáveis:

agente, tempo, camadas, técnica, veículo, biótipo cutâneo, localização anatômica,
preparo da pele e uso de medicamentos.

105
 O peeling químico pode ser feito na pele do rosto, mãos e pescoço para
remover manchas, marcas de acne e cicatrizes. Assim, de acordo de com a região, a
técnica de peeling químico pode variar, sendo os principais tipos:

 Peeling químico superficial: remove a camada mais externa da pele, sendo

ótimo para clarear manchas e retirar marcas de acne ou rugas superficiais;

 Peeling químico médio: são utilizados ácidos que removem a camada

externa e média da pele, sendo utilizado para tratar acne e rugas mais
profundas;

 Peeling químico profundo: remove as camadas de pele até ao nível interno,

sendo recomendado para casos de pele danificada pelo sol e outras cicatrizes,
como as de acne ou acidentes.

Os resultados do peeling químico podem ser

vistos à partir da segunda sessão de tratamento, e
nesse período é aconselhado o uso de um bom
creme hidratante, com filtro solar, pois a pele fica
muito sensível, avermelhada e com tendência a
descamar.

Benefícios do peeling químico

Os principais benefícios do peeling

químico incluem:

 Redução das cicatrizes de acne e de acidentes;

 Renovação das camadas de pele, melhorando a aparência da pele;

 Redução das manchas de idade ou sol;

 Eliminação de rugas e linhas de expressão.

Esse tipo de tratamento também reduz a oleosidade da pele, aumenta a

produção de colágeno, e previne o aparecimento de cravos e espinhas. Os resultados
do peeling químico dependem do tipo de peeling, se superficial, médio ou profundo, e
das características da pele, sendo o resultado mais satisfatório em peles mais claras.

106
 Cuidados pós peeling

Após o peeling químico a pele fica muito sensível e, por isso, é recomendado
evitar a exposição ao sol, usar filtro solar de 4 em 4 horas e evitar tocar na área
tratada. Além disso é importante usar cremes hidratantes para manter a pele saudável
e evitar o aparecimento de manchas e outros danos.

É importante, também, lavar a pele tratada com um sabonete neutro, para

evitar a irritação da área, além de ser indicado borrifar água termal na região tratada
para evitar a vermelhidão e a ardência do local. É recomendado voltar ao profissional
que realizou o procedimento caso a irritação seja muito grande para que se possa
indicar o uso de creme com corticoides, por exemplo.

Enfim, o uso correto do peeling depende de muito conhecimento e uma

boa anamnese do paciente. Não esquecer que a associação de diferentes tipos
de peelings (peelings combinados) vai gerar melhores resultados em menor
tempo do que o uso de um determinado peeling isolado.

107
 LASERTERAPIA APLICADA À ESTÉTICA

LASER FRACIONADO

O laser é um aparelho que amplifica a luz e emite radiações que alteram a

fisiologia da pele.

“A primeira geração de lasers para o

rejuvenescimento foi criada há mais de 20
anos. O Laser de CO2 fracionado é uma
evolução do laser de CO2, cujas vantagens
em relação ao método não fracionado são
uma recuperação mais rápida e menos
efeitos colaterais. Entretanto, os dois podem
ser utilizados e a escolha dependerá dos
objetivos do tratamento”, comenta Dr.
Molina.

1. Para que serve?

O laser de CO2 fracionado é recomendado para melhorar as rugas em volta

dos olhos (periorbitais), rugas finas em geral, para melhorar o envelhecimento ligado
à exposição aos raios solares (fotoenvelhecimento), para melhorar a aspereza da
pele, cicatrizes da acne, manchas e hidratação da pele.

2. Como ele funciona?

O laser de CO2 fracionado atinge a epiderme, a camada mais superficial da

pele, e derme (camada profunda). Na epiderme, o laser tem um efeito de peeling, já
que a pele irá descamar, em um processo de renovação celular. Já na derme haverá
estimulação da produção de colágeno e reorganização das fibras do colágeno já

108
existentes. Como resultado, a pele irá ficar mais lisa, esticada, firme e luminosa, com
a melhora das manchas, rugas e cicatrizes.

3. Quantas sessões serão necessárias?

O tratamento é individualizado. Assim, há pacientes que com uma sessão já

apresentam uma melhora considerável e outras que podem precisar de mais sessões.
Entretanto, o intervalo entre as sessões precisa ser respeitado, podendo variar de 30
a 45 dias, dependendo de alguns fatores.

4. Quem pode fazer o Laser de CO2?

Apesar dos benefícios do laser de CO2, nem todas as pessoas terão indicação.
Por isso, antes de se submeter ao tratamento, o paciente precisa ser avaliado pelo
médico. Inicialmente, será avaliado o tipo de pele ou fototipo, que é a classificação
dada de acordo com a capacidade de bronzeamento mediante a exposição solar,
sensibilidade e tendência a ficar com a pele vermelha após exposição aos raios
solares. Em geral, apenas pessoas com fototipos I, II e III recebem a indicação. As
pessoas com fototipo IV estão sujeitas a hiperpigmentação pós-inflamatória, não
sendo, portanto, candidatas ideais para fazer o laser.

5. Como é feita a aplicação do laser?

A pele do paciente é limpa para retirar todo e qualquer resíduo de cremes ou

outros produtos. Depois, é aplicado um creme anestésico. Os olhos são protegidos e
o laser é aplicado. A sessão dura em torno meia hora. Na maioria dos casos, a
aplicação é bem tolerada.

109
 6. O que o paciente sente depois da aplicação?

Os sintomas serão semelhantes aos de uma queimadura, como vermelhidão

(eritema), ardor, dor, inchaço (edema). A pele irá formar crostas e irá descamar. Caso
a pessoa tenha o vírus do herpes simples, é possível que surjam algumas lesões. Por
isso, o médico irá recomendar uma terapia preventiva (profilaxia), com uso de
antivirais antes e depois do laser.

7. Como é a recuperação?

Costuma ser muito tranquila, mas requer cuidados. Cada organismo responde
de uma maneira, mas em geral o paciente se recupera em aproximadamente três dias
a uma semana. É obrigatório o uso de protetor solar, mesmo que seja para ficar dentro
de casa ou do escritório. A pele estará muito sensível e a luz pode causar manchas.
Além do protetor solar é preciso evitar se expor ao ar livre até que o médico libere,
em geral três dias. O uso de água termal é recomendando para aliviar principalmente
o ardor e o calor das primeiras horas.

8. Há contraindicações?

110
 Sim, por este motivo é fundamental consultar um médico e fazer dentro de uma
clínica com profissionais habilitados para aplicar o laser. Pessoas com a pele mais
escura e negra não devem fazer. Quem tem tendência a cicatrizes e doenças
autoimunes, como vitiligo ou lúpus, por exemplo, não tem indicação. Infecções de
pele ou herpes ativo também são contraindicações. O uso de alguns medicamentos
também pode fazer parte da lista de contraindicações.

9. O laser fracionado de CO2 pode ser feito em outras partes do corpo?

Sim. Hoje o laser fracionado de CO2 tem indicação para tratar as estrias, que podem
acometer seios, coxas e barriga, por exemplo. Também pode melhorar o aspecto de
certas cicatrizes.

10. Existe uma época melhor para fazer o tratamento?

Sim, é bem melhor fazer entre o outono e o inverno. Embora a exposição solar
seja proibida depois do tratamento, é mais fácil se recuperar em estações do ano que
nos obrigam a passar mais tempo em ambientes fechados, sem tanta exposição à luz
solar. Mas, é possível realizar o procedimento também no verão, por exemplo, desde
que a pessoa siga as recomendações do médico.

LASER PARA REMOÇÃO DE TATUAGEM/ MAQUIAGEM

DEFINITIVA

Lasers são os métodos mais eficazes e seguros para a remoção de tatuagem,

a mesma eficiência acontece na remoção de dermopigmentação (nome dado
a técnica de maquiagem definitiva). Tanto para remover tatuagem como para remover
maquiagem definitiva, o laser mais utilizado é o Q-Switched Nd-YAG. Estes
procedimentos a laser devem ser manuseados por profissionais qualificados e em
ambientes seguros.

O laser Nd-YAG trabalha com duplo comprimento de ondas (que são regulados
pelo profissional), dessa forma, o laser atinge diretamente os pigmentos, tanto os
claros como escuros e com muita precisão. O laser Alexandrite é usado em caso mais

111
específicos, quando o pigmento é mais escuro e se encontra em camadas profundas
da pele.

A função dos lasers é, basicamente, fragmentar os pigmentos da tatuagem em

minúsculas partículas para que os glóbulos brancos do nosso sistema imunológico
possam elimina-los do organismo sem deixar estigma.

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS COMPLEMENTARES

MASSOTERAPIA

A massagem pode ser utilizada em diversos casos, como tensões, dores

musculares, algias da coluna, estresse e insônia.

A massagem atua na circulação, estimulando o aporte sanguíneo, e,

consequentemente, na oxigenação tecidual, no sistema nervoso, através da
liberação de mediadores químicos como a endorfina, que atua no alívio de dores e
relaxamento, e no sistema muscular através de liberação miofascial.

Apesar de todos os efeitos benéficos da massagem, ela possui também suas

contraindicações.

São contraindicações: doenças da pele, que seriam irritadas pelo aumento

do calor da região ou pelos lubrificantes utilizados; estômago e bexiga cheios, para
não provocar refluxo ou incômodos; presença de tumores malignos, porque pode
estimular metástases devido ao aumento da circulação; presença de cicatrizes
recentes, para não romper cicatrizes nem causar contaminações; sobre articulações
ou outros tecidos que estejam agudamente inflamados, porque pode aumentar o
processo inflamatório; doenças renais, devido à sobrecarga renal pela liberação de
toxinas.

112
 AROMATERAPIA

A aromaterapia é a terapia em que se

utilizam óleos essenciais. Eles podem ser usados
de diversas formas como: inalação, banhos,
compressas ou através da massagem. Os óleos
essenciais exercem ação em diversas regiões do
sistema nervoso, promovendo, assim,
relaxamento ou estimulação.

113
 CROMOTERAPIA

Entende-se por cromoterapia a terapia em que são aplicadas cores para

tratamento de alterações orgânicas (insônia, distúrbios gástricos, cansaço, etc.).

CHACRAS

Chacra significa “roda de luz”. Eles são considerados pontos energéticos que
se localizam durante todo o trajeto da coluna vertebral. A função dos chacras é
promover o equilíbrio da energia do corpo.

Segundo estudos, quando eles estão alterados o corpo entra no processo de

adoecimento. Quando isso ocorre, deve-se utilizar pedras que correspondem à sua
cor ou usar espectros magnéticos para promover o equilíbrio.

Nosso corpo é composto por vários chacras, sendo sete os principais, e cada
um deles corresponde a uma cor do arco-íris.

Eles são nomeados de acordo com a sua localização e divididos em 1 - Básico,

sexual ou raiz; 2 - Umbilical; 3 - Plexo solar; 4 - Cardíaco; 5 - Laríngeo; 6 - 3º olho; 7
- Coronário.

114
 MASSAGEM COM PEDRAS QUENTES

A massagem com pedras quentes, também chamada de hot stone, no inglês,

tem sua origem em civilizações antigas. Alguns relatos mostram a sua utilização pelos
índios com a finalidade de desintoxicação. Em países como a Rússia se tem o hábito
de colocar as pedras nas banheiras e se deitar sobre elas. Esta técnica também é
utilizada em pacientes que se submetem a sessões de quimioterapia com o intuito de
reequilibrá-las.

A massagem com pedras quentes combina as técnicas da massagem sueca e

do shiatsu. Ela pode ser aplicada também com as pedras dos chacras.

115
 PINDAS CHINESAS

As pindas chinesas são saquinhos ou trouxinhas de linho ou algodão que no

seu interior contêm ervas aromáticas ou medicinais com propriedades relaxantes ou
com efeito terapêutico. Elas são utilizadas com o uso da massagem e da
aromaterapia para promoção do equilíbrio energético e bem-estar.

A massagem usando pindas é uma técnica oriental bastante aplicada em

SPAs e clínicas de saúde e bem-estar que alia a delicadeza do toque e os recursos
utilizados na massagem aromática.

A massagem com pindas chinesas é uma das técnicas que promove diversos
benefícios ao organismo, como:
estimulação da circulação periférica do
sangue; eliminação de toxinas do corpo;
melhora do tônus muscular; fortalecimento
do sistema imunológico; melhora da
ansiedade e redução da fadiga muscular.

Dessa forma, ela é indicada em

casos de fadiga, estresse, constipações,
insônia, depressão, mialgias e distúrbios
circulatórios.

116
 VELAS QUENTES
Também denominada candle massage, a massagem utiliza velas que contêm
óleos vegetais e essenciais puros, permitindo um cheiro agradável e calmante, entre
outros benefícios ao corpo, resultantes da ação da aromaterapia utilizada.

As velas utilizadas na técnica não são as velas

comuns, que possuem a parafina como base. Elas são
feitas a partir de cera de abelha ou cera vegetal (soja,
por exemplo), óleos vegetais e essenciais.

Devido ao baixo ponto de fusão das ceras

utilizadas, elas não atingem temperaturas altas,
podendo atingir em torno de 38 a 39 °C, portanto, não
danificam a pele.

117
 MADEIROTERAPIA
A madeiroterapia é uma técnica de massagem criada na Europa que faz uso
da pantala, instrumento de madeira desenhado anatomicamente. É utilizada para
tratamento com massagens relaxantes e para massagens modeladoras.

Figura 01: Pantalas.

Essa técnica atua ativando a circulação sanguínea e linfática, promove

aumento da oxigenação tecidual, atenua a flacidez tissular, melhora o aspecto do
fibro-edemagelóide, além de relaxamento e bem-estar. A pressão e número de
repetições variam de acordo com o objetivo da massagem.

BAMBUTERAPIA

A bambuterapia é uma técnica criada na França pelo fisioterapeuta Gil

Amsallem. Ela também é conhecida como massagem do bambu ou bamboo-massage
e associa técnicas da massagem relaxante, drenagem linfática, shiatsu e reflexologia.

A bambuterapia estimula as glândulas, o que proporciona um efeito drenante

e redutor de gordura localizada, auxiliando na diminuição da celulite e na
remodelagem corporal, além de promover bem-estar ao cliente.

118
 MASSAGEM AYURVÉDICA

A técnica ayurvéda é definida em sânscrito como ciência da vida (ayu significa

vida e veda conhecimento), o mais antigo sistema de cura holística do mundo, que
avalia o indivíduo mediante sua constituição.

A sabedoria milenar da medicina ayurvéda foi originada na Índia, baseada nos

livros Vedas, acerca de seis mil anos atrás.

A ayurvéda preconiza a saúde integral e privilegia a prevenção das doenças,

tem como ideal que, por meio de uma vida equilibrada e em harmonia com os ritmos
da natureza, os humanos tenham em seu sistema imunológico o melhor remédio.

Características da massagem

É caracterizada como uma vigorosa massagem que, através da estimulação

dos músculos e da articulação, libera as toxinas presas a eles e aos demais tecidos;
propicia alívio das tensões, fortalece o sistema imunológico, realinha a postura e tem
efeitos antiestresse e antidepressivos.

Utiliza-se de toques suaves ou profundos com as mãos, punhos, cotovelos,

joelhos e pés, com trações que alongam os músculos dando maior mobilidade às
articulações e estimulações de pontos específicos, seguindo a direção da energia e
com uma sequência fixa.

119
 ARGILOTERAPIA

A argiloterapia é um tratamento que utiliza as propriedades dos minerais

presentes na composição da argila. Ela apresenta finalidades estéticas e
terapêuticas.

Na área da Estética a argila vai

apresentar como funções a tonificação
(em casos de flacidez) e a potencialização
da ação dos cosméticos utilizados.

As argilas variam de cores de

acordo com os minerais e se classificam
em: verde, amarela, branca, preta,
vermelha, rosa e cinza.

TALASSOTERAPIA

Entende-se por talassoterapia o tratamento com a utilização de elementos do

mar como algas e sais marinhos associados à massagem.

É uma técnica milenar utilizada pelos gregos e depois pelos chineses. Foi
difundida, posteriormente, pela Europa, onde foi
criado por Louis Bagot, em 1778, o Instituto de
Talassoterapia.

Estudos comprovaram benefícios na sua

utilização em pacientes com doenças
reumatológicas devido ao seu alto poder
analgésico decorrente dos oligoelementos
presentes.

Ela é indicada ainda em patologias agudas e

crônicas, osteoporose, psoríase, menopausa, dentre outros.

120
 Na área da Estética, é utilizada em tratamentos de flacidez, rejuvenescimento
e para gordura localizada.

É contraindicado para pessoas com alergias a frutos do mar e

hipertireoidismo.

MASSAGEM COM CONCHAS

Escritos encontrados informam a utilização das conchas como forma de adorno

e para enfeitar o ambiente. Na Alemanha foram realizadas técnicas de massagem
associando conchas para a promoção do relaxamento.

As conchas utilizadas são da espécie Cypraeas. Essas conchas foram

selecionadas para essa técnica devido à facilidade de adaptarem-se anatomicamente
às mãos. O tamanho delas varia de 5 a 12 cm.

Benefícios: A massagem com conchas é indicada para tratamentos de

relaxamento e drenagem linfática. Ela ativa a circulação e aumenta o metabolismo.

Cuidados com as conchas: Após a utilização é imprescindível que as

conchas sejam higienizadas. Para a limpeza se utiliza água e sabão e depois devem
ser imersas em água morna para evitar a proliferação de micro-organismos.

121
 REFLEXOLOGIA

A reflexologia consiste em uma técnica milenar de autocura utilizada desde

tempos remotos por antigos povos como os chineses, os japoneses, entre outros,
tanto na prevenção como na cura de muitas doenças que acometiam suas
populações.

A reflexologia é conhecida mundialmente e no Brasil foi criada, em 1994, a

Associação Brasileira de Reflexologia e Terapias Afins - ABRT, que vem
desenvolvendo um trabalho de pesquisa, formação e divulgação da técnica em todo
o país.

122
 SHIATSU

Shiatsu é uma palavra de origem japonesa que significa pressão com os

dedos. Shi significa dedos e atsu quer dizer pressão. Esta técnica pode ser
comparada a uma acupuntura sem agulha, realizada apenas com os dedos.

Essa tradicional terapia japonesa foi desenvolvida a partir dos conhecimentos

milenares da medicina tradicional chinesa, cujas origens remontam mais de 5.000
anos.

A técnica de shiatsu é indicada nos seguintes casos: estresse, dores nas

costas e nas articulações, insônia, dormência, edema nos pés e mãos, TPM
(tensão pré-menstrual) e cólicas menstruais, problemas intestinais, ansiedade, dor de
cabeça, dor no pescoço, sinusite, cansaço físico e mental.

A técnica apresenta diversos benefícios nas variadas faixas etárias. Nos

bebês, o shiatsu diminui as cólicas e promove relaxamento. Nos jovens em fase de
crescimento, a técnica pode aliviar as dores decorrentes da alteração postural
proveniente do “efeito estirão”. Nos adultos, pode promover relaxamento, diminuição
do estresse e alívio de dores. Nos idosos, além de aliviar as dores, promove maior
disposição.

123
 VENTOSATERAPIA

A ventosaterapia é uma milenar forma de medicina alternativa que faz uso de

ventosas. Há relatos inclusive de Hipócrates que mencionam a técnica sendo usada
no tratamento de diversas enfermidades através do uso de cabaças e ossos de
animais.

O tratamento com ventosas é baseado na acupuntura e vem tendo papel de

destaque entre as técnicas alternativas. Atualmente, são aplicadas ventosas de vidro
que pressionam a pele através de uma bomba de sucção.

Como ocorre uma pressão, o tecido exposto a essa técnica fica em tom que
varia de avermelhado a roxeado. Essa variação ocorre de acordo com as toxinas
presentes no organismo.

A ventosas causam na pele uma pressão negativa, promovendo uma

vasodilatação capilar e venosa, estimulando a depuração do sangue, eliminando
produtos residuais metabólicos e toxinas.

A pressão negativa imposta pelo vácuo provoca a dilatação das arteríolas e

veias, facilitando a difusão do oxigênio ao longo das paredes dos capilares dos
tecidos.

As ventosas são aplicadas em doenças reumatológicas, dores em geral e

edemas.

Devido ao aumento circulatório, é contraindicado após atividade física, pois

pode aumentar a pressão arterial. As ventosas devem ser aplicadas em regiões como
poucos pelos e com grandes músculos para facilitar o processo de sucção.

124
 A pressão aplicada
deve ser de acordo com a área
trabalhada. Deve-se observar
o surgimento de bolhas na
região, caso isso ocorra, é
preciso remover
imediatamente a ventosa.
Como ocorre o processo de
eliminação de toxinas, é
comum o escurecimento na
urina.

125
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