Instituto Laura Moura Martins

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 TOXINA BUTOLÍNICA
DILUIÇÃO
Profa. Dra Laura Moura Martins
RIBEIRÃO PRETO - SP

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 Método de
Reconstituição

A toxina botulínica é distribuída em pó, geralmente

em frascos de 50, 100, 300 e 500 unidades, variando
de acordo com o produto e laboratório.

Para sua reconstituição, recomenda-se, pelos

fabricantes a solução salina não preservada.

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 Manuseio e
Armazenamento

A toxina botulínica é transpo ada congelada, em

gelo seco. Antes e após a constituição deve ser
armazenado no refrigerador a uma temperatura de 2
a 8ºC .

Embora o fabricante recomende o uso do Botox

dentro de 24hs após sua reconstituição, a Comissão
de Consenso do botox da Sociedade Americana de
Cirurgia Plástica, recomenda o uso do Botox dentro
de 6 semanas após a sua reconstituição e afirma a
ausência da perda de potência nesse período. (Small
&Hoang, 2013).

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 Sugestão de diluição utilizando seringas
de 1/2cc ou 3/10cc

Maior confo o para o paciente

Menor índice de dor

Menor risco de difusão

Maior facilidade de visualização das unidades,

possibilitando a injeção da até ½ Unidade.

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 Seringas e
Volumes

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 Seringas e
Volumes

Código de Cores Calibre

30G (0,30mm)

26G (0,45mm)

25G (0,5mm)

23G (0,6mm)

22G (0,7mm)

20G (0,9mm)

18G (1,2mm)

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 Xeomin
(incobotulinumtoxina)

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 XEOMIN BOTULIFT
Botox PROSIGNE DYSPORT
Toxinina
Botulínica Merz-Biolad Bérgamo
Allergan - EUA Cristália China Ipsen U.K.
Alemanha Medytox Coréia

50U 300 e 500 U

Apresentação 100U 100U 100U e 50U Unidades 100U
200U Speywood

Gelatina Bovina
Albumina Humana Albumina Humana Albumina Humana Albumina Humana
5mg
Composição 0,5mg 20% - 1g 20% 0.125mg 0,5mg
Dextrano 25mg
NaCl 0,9mg Sacarose 5mg Lactose 2,5mg NaCl 0,9mg
Sacarose 25mg

Peso Molecular 900 KDa 150 KDa 500 a 900 KDa 500 KDa 900 KDa

O dalton é frequentemente usado em microbiologia e bioquímica para se

referir às massas de grandes moléculas orgânicas. Essas medições são
indicados em quilodaltons (kDa) (mil dalton)

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 Qual é a diferença entre
XEOMIN® e BOTOX?

A pa ir um ponto de vista estrutural, Xeomin é

altamente purificado com pouco ou nenhum outro
aditivo proteíco, enquanto Botox e Dyspo contêm
outras proteínas acessórias.

Estas proteínas acessórias fazem o agente ativo em

Botox ser o maior e mais pesado de todas, seguido
por Dyspo . Enquanto os efeitos clínicos dessas
diferenças são debatidos ainda, podem ser as causas
de algumas das outras diferenças discutidas.

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 v
Botuminum toxin type A
with accessory proteins

XEOMIN:
Merz technology removes without accessory proteins
accessoty proteins

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 Diluição
do Botox:

Com seringa de 3 ml e agulha 6g, introduza no

frasco de Soro Fisiológico, solução salina a 0,9
estéril, e aspire 1ml do soro.

Inserir a seringa com 1ml de soro. Introduzir

lentamente a seringa com soro no frasco da toxina
botulínica. O vácuo do frasco não deve ser retirado.
Posicionar o frasco , com angulação de 45, e não
empurrar o êmbolo da seringa, para que o soro não
entre no frasco de forma abrupta, quebrando a
toxina. O vácuo irá pressionar o êmbulo. Segure e
deixe o soro entrar lentamente no frasco. Isto evita
que o soro quebre as pontes dissulfídicas.

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 O soro pode ser guardado em ambiente
refrigerado na geladeira ou cooler para ficar em
temperatura inferior a ambiente o que evita o
aquecimento na manipulação.

Fazer uma leve homogeneização e deixa o frasco

descansar durante 5 minutos.

De acordo com a quantidade de soro que optamos

usar na diluição I 1ml ou 2 ml de soro), teremos
então em:

1 ml de solução = 50 U de toxina, e
em 2ml de solução = 100 U de toxina

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 Ficou claro que a Toxina
Botulínica é um fármaco
sensível, que exige todo
cuidado no seu manuseio,
diluição e armazenamento.
Por outro lado sua força e
eficácia nos tratamentos são
louváveis.

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 Tabela de Diluição para frascos de 50 Unidades, 100 Unidades e
200 Unidades.

Frasco de 50U Frasco de 100U Frasco de 200U

Diluente adicionado
(cloreto de sódio a 0,9%) Dose Resultante Dose Resultante Dose Resultante
Unidades por 0,1 mL Unidades por 0,1 mL Unidades por 0,1 mL

0,5 mL 10 20 40

1 mL 5 10 20

2 mL 2,5 5 10

2,5 mL 2 4 8

4 mL 1,25 2,5 5

8 mL NA 1,25 2,5

10 mL NA 1 2

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 O raio de ação da droga é de aproximadamente
0,50 a 1,0 cm, devendo ser injetado cerca de 5,0 U
o por ponto.

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 Pontos básicos para
aplicação: Facial

Linha a seguir a favor da

musculatura

Linha da linha de
expressão ou ruga ou
sulco a ser trabalhado
entrando com a agulha
paralelo a pele e retirar
com movimento de
rotação

Ponto a ser trabalhado

para flacidez tissular,
revitalização da pele e
olheiras

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